一級(jí)醫(yī)院及診所院感培訓(xùn)重點(diǎn)

醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)阿圖什市人民醫(yī)院田華榮什么是醫(yī)院感染？是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。根據(jù)病原體來(lái)源不同．

醫(yī)院感染可分為幾類(lèi)?①外源性感染：又稱(chēng)交叉感染。病原體來(lái)自患者體外，即由醫(yī)院內(nèi)其他人或環(huán)境傳播給患者而引起的感染。②內(nèi)源性感染：又稱(chēng)自身感染。病原體來(lái)自患者自身菌群，即寄居在患者體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌，當(dāng)人的免疫功能受損，健康狀況不佳或抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)生的感染。

發(fā)生醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)上報(bào)?

當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)主治醫(yī)師須及時(shí)向科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，填寫(xiě)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”并于24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科（如在上報(bào)中有任何問(wèn)題請(qǐng)電話(huà)咨詢(xún)?cè)焊锌疲瑫r(shí)填寫(xiě)在病區(qū)內(nèi)的院內(nèi)感染病例登記本上。醫(yī)院感染管理三級(jí)體系包括?醫(yī)院感染管理委員會(huì)醫(yī)院感染管理科各科室醫(yī)院感染管理小組。

阿圖什市醫(yī)院感染管理委員會(huì)人員組成

主任委員：唐志芳院長(zhǎng)副主任委員：塔來(lái)提.買(mǎi)買(mǎi)提黨委書(shū)記王峰業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)封以生業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)田華榮院感辦主任成員：林靜醫(yī)教科主任劉建平護(hù)理部主任

預(yù)防醫(yī)院感染的主要

措施有哪些？

(1)認(rèn)真洗手；(2)合理使用抗生素；(3)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；(4)消毒隔離。醫(yī)療廢物的管理目錄醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法律法規(guī)醫(yī)療廢物的概念及分類(lèi)醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)及防護(hù)醫(yī)療廢物管理要求醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急處置醫(yī)療廢物管理常見(jiàn)的問(wèn)題污水管理醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（2003）《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》（2003）《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》（2003）《醫(yī)療廢物集中處理技術(shù)規(guī)范》（2003）《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》（2004）醫(yī)療廢物概念和分類(lèi)醫(yī)療廢物：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物分類(lèi)感染性廢物損傷性廢物（感染性）病理性廢物（感染性）藥物性廢物化學(xué)性廢物感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品；2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾；3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。感染性廢物損傷性廢物損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。具有感染性的可能包裝容器及警示標(biāo)志你知道嗎？

從2008年起，10月15日是個(gè)____日嗎?

10月15日是“國(guó)際洗手日”2005年世界衛(wèi)生組織提出，2008年正式設(shè)立今年是第七個(gè)“國(guó)際洗手日”——2011年10月15日的＜健康報(bào)＞在醫(yī)院，手所接觸的物體表面經(jīng)常受到院內(nèi)病原體的污染，可能使其成為帶菌者引起交叉感染，一只手接觸受污染的物體表面就會(huì)導(dǎo)致不同程度的病原體傳播，如：大腸桿菌、沙門(mén)菌、金黃色葡萄球菌通過(guò)手能100%的被成功傳播，白色念珠菌通過(guò)手能90%的被傳播，鼻病毒通過(guò)手能61%的被傳播，甲型肝炎病毒通過(guò)手能22%-33%的被傳播，輪狀病毒通過(guò)手能16%的被傳播。列舉幾例實(shí)例：醫(yī)務(wù)人員在救治SARS患者的過(guò)程中發(fā)生大量的感染，最高的地區(qū)醫(yī)務(wù)人員感染占SARS臨床確診病例的38%……[暴露的問(wèn)題]：醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生意識(shí)差、知識(shí)欠缺、設(shè)施不足及洗手與手消毒方法不規(guī)范……2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。感染控制工作薄弱,諸多環(huán)節(jié)存在隱患……醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有規(guī)范地進(jìn)行手衛(wèi)生……處理：撤銷(xiāo)西安交大一附院院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)職務(wù)，新生兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)控辦、感染辦等有關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人職務(wù)。陜西省衛(wèi)生廳已將該事件通報(bào)全省……廣東汕頭市潮陽(yáng)區(qū)谷饒中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)18名患者手術(shù)切口感染事件手術(shù)用的外科手消毒劑不達(dá)標(biāo)，諸多環(huán)節(jié)存在嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患。------對(duì)消毒隔離、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)及報(bào)告等制度執(zhí)行不力……手易被細(xì)菌污染大多數(shù)致病菌經(jīng)手傳播!?引起院內(nèi)感染?引起耐藥菌播散某位護(hù)士的手印

培養(yǎng)24小時(shí)后培養(yǎng)皿顯示：很容易受到暫居菌的污染。每進(jìn)行一個(gè)操作,可能增加100-1000個(gè)細(xì)菌醫(yī)院感染控制應(yīng)“手衛(wèi)生”先行

目前，造成醫(yī)院感染的“元兇”，?主要是耐藥菌的傳播，而途徑就是醫(yī)務(wù)人員的手。?正是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生是?引發(fā)醫(yī)院感染的重要因素之一.?所以，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制.?醫(yī)務(wù)人員搞好手衛(wèi)生.?首當(dāng)其沖的事情.手在醫(yī)院感染中是如何起作用的？手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻洗手的方法：

濕手

取液

揉搓及其方法（七步洗手法）

沖洗

干燥

護(hù)膚

洗手七字口訣內(nèi)外夾弓大立腕內(nèi)外夾弓大立腕快速手消毒的優(yōu)點(diǎn)比洗手有更高的依從性比普通洗手和用抗菌產(chǎn)品洗手更有效比洗手對(duì)手部皮膚傷害少比洗手和戴手套浪費(fèi)少所用時(shí)間少，作用快，節(jié)省醫(yī)務(wù)人員時(shí)間。不需要水和毛巾醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范2009年4月，國(guó)家衛(wèi)生部頒布了我國(guó)首個(gè)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對(duì)醫(yī)務(wù)人員該如何“認(rèn)真洗手”作出詳細(xì)規(guī)定，希望以此控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。

市醫(yī)院手衛(wèi)生培訓(xùn)圖片診療環(huán)