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2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師康復(fù)科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共50題)1.患者,男性,67歲,既往有膀胱炎病史。近半年來出現(xiàn)尿頻,夜間需排尿4~5次,同時(shí)伴尿痛及會(huì)陰部不適感。直腸指診觸及前列腺較飽滿、質(zhì)軟,伴輕度壓痛。前列腺液鏡檢示白細(xì)胞15個(gè)/高倍視野。下列治療措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、增強(qiáng)信心,消除顧慮,節(jié)制性欲B、宜忌酒及刺激性食物,改變生活中明顯的誘發(fā)因素C、局部物理治療D、切勿行前列腺按摩,以防炎癥擴(kuò)散E、抗生素治療2.人體骨杠桿上的力點(diǎn)為()A、關(guān)節(jié)的中心點(diǎn)B、肌肉在骨上的附著點(diǎn)C、與阻力作用點(diǎn)對(duì)稱的點(diǎn)D、支點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間1/2處的點(diǎn)E、各種力量和力的附著點(diǎn)3.可見吞咽障礙的疾病有()A、腦血管疾病B、腦外傷C、頭頸部癌癥D、胸段以上脊髓損傷E、肌營養(yǎng)不良4.周圍性面神經(jīng)麻痹低頻電診斷示部分失神經(jīng)支配,一般預(yù)示面肌運(yùn)動(dòng)功能什么時(shí)間可以恢復(fù)()A、半個(gè)月B、1個(gè)月C、2~3個(gè)月D、半年E、1年5.某患者,男,63歲,因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙1天入院。查體:神志清楚,查體合作,右手及右上肢肌力0級(jí),右下肢肌力1級(jí),右肱二頭肌腱、肱三頭肌腱反射減弱,右膝反射稍亢進(jìn),CT示:左側(cè)大腦見低密度影。無心臟病史。該患者的最佳康復(fù)治療什么時(shí)間開始()A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、6~7天E、1周后6.以下不是運(yùn)動(dòng)療法禁忌證的是()A、感染性疾病B、發(fā)熱>38℃C、器官功能失代償D、嚴(yán)重衰弱E、心肺疾病7.慢性疼痛綜合征診斷建立的標(biāo)準(zhǔn)不包括()A、日?;顒?dòng)明顯受限B、經(jīng)常應(yīng)用醫(yī)學(xué)服務(wù),過度應(yīng)用藥物C、有多種非產(chǎn)生性檢查與治療的歷史D、與器質(zhì)性疾病有明確的關(guān)系E、明顯抑郁與焦慮8.矯形器裝配前治療的目的包括()A、增強(qiáng)肌力B、減輕疼痛C、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D、改善協(xié)調(diào)功能E、消除水腫9.常見的排尿障礙有()A、尿頻B、尿急C、尿失禁D、尿潴留E、尿痛10.腰椎狹窄時(shí)神經(jīng)環(huán)的內(nèi)容受壓。發(fā)生腰椎狹窄的因素不包括()A、管內(nèi)或管周的軟組織肥厚B、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退行性變C、黃韌帶緊張D、椎間盤突出E、椎體滑脫11.下列關(guān)于人體姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育順序原則不正確的是()A、由頭向尾的方向B、由遠(yuǎn)位向近位方向C、全身性運(yùn)動(dòng)向分節(jié)性、局部方向D、原始反射向高級(jí)反射方向E、以上均不對(duì)12.用肉毒毒素進(jìn)行神經(jīng)/運(yùn)動(dòng)點(diǎn)阻斷,其療效能維持()A、<1個(gè)月B、1~2個(gè)月C、3~6個(gè)月D、8~9個(gè)月E、1年13.康復(fù)醫(yī)學(xué)確立于()A、古代的中國、希臘、羅馬時(shí)代B、第一次世界大戰(zhàn)前后C、第二次世界大戰(zhàn)后Rusk創(chuàng)立時(shí)D、WH01969年及1981年作出定義時(shí)E、現(xiàn)代社會(huì)的人權(quán)觀念的促成14.腦卒中運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定包括()A、Brunnstrom方法B、Fugl–Meyer法C、MAS方法D、Bobath方法E、上田敏法15.患者,男,47歲,頸部活動(dòng)受限、頸肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查體:頸4~7棘突及右側(cè)壓痛,右臂叢牽拉試驗(yàn)(+)Hoffmann征(-)。X線示:C4~C7輕度骨質(zhì)增生,生理彎曲變直。為進(jìn)一步明確診斷,該患者的首選檢查是()A、MRI.B、超聲C、肌電圖檢查D、腦血流量E、TCDF、血管造影16.超聲波的治療作用是()A、彌散作用B、空化作用C、機(jī)械振動(dòng)作用D、電磁作用E、熱作用17.斜方肌扭傷/勞損的有效初期保守措施是()A、教育患者采取適當(dāng)?shù)淖藙?shì)與體位B、肌肉松弛劑C、頸圍D、冰敷E、厚衣服18.冷療用于人體的治療作用()A、小血管收縮,止血,減輕滲出和水腫B、降低運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,降低肌張力,緩解痙攣C、組織溫度下降,組織代謝降低,D、降低感覺神經(jīng)興奮性和傳導(dǎo)速度,緩解疼痛E、減輕炎癥反應(yīng)19.某患者,男,63歲,因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙1天入院。查體:神志清楚,查體合作,右手及右上肢肌力0級(jí),右下肢肌力1級(jí),右肱二頭肌腱、肱三頭肌腱反射減弱,右膝反射稍亢進(jìn),CT示:左側(cè)大腦見低密度影。無心臟病史。該患者者目前最適合的運(yùn)動(dòng)方法為()A、右上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng),右下肢助力運(yùn)動(dòng)B、右上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng),右下肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、右上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng),右下肢抗阻運(yùn)動(dòng)D、右上肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng),右下肢助力運(yùn)動(dòng)E、右上肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng),右下肢抗阻運(yùn)動(dòng)20.預(yù)防壓瘡包括()A、定時(shí)翻身,變換體位B、改善全身營養(yǎng)狀況C、保持皮膚衛(wèi)生D、控制體重E、選擇防壓瘡墊21.面神經(jīng)核下癱的表現(xiàn)()A、額紋消失B、眼不能閉C、同側(cè)鼻唇溝消失D、同側(cè)口角下垂E、下頜偏向病灶側(cè)22.康復(fù)評(píng)定應(yīng)具備以下哪些特性()A、可靠性B、有效性C、靈敏性D、統(tǒng)一性E、相關(guān)性23.患者,男性,55歲,既往有高血壓病史6年,服降壓藥維持在160/100mmHg左右,兩周前突發(fā)右側(cè)癱瘓伴不完全運(yùn)動(dòng)性失語,無意識(shí)障礙,無頭痛、嘔吐,無發(fā)熱,病前無明顯誘因,再者,患者起步緩慢,握拳后放松困難40年。查體:神清,血壓180/108mmHg,右側(cè)中樞性面癱、舌癱及偏癱,右側(cè)肢體深反射活躍,淺反射消失。左手握拳5秒后松開時(shí)拇指成對(duì)掌狀,持續(xù)8秒,反復(fù)多次則可正常;叩擊肌肉可出現(xiàn)強(qiáng)制性肌球,持續(xù)10秒。門診肌電圖檢查符合肌強(qiáng)直改變。該患者接受康復(fù)治療前,應(yīng)進(jìn)行哪些評(píng)估()A、肌力評(píng)估B、肌張力評(píng)估C、ASIA分級(jí)評(píng)估D、粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表評(píng)估E、平衡功能評(píng)估F、格拉斯哥昏迷評(píng)分G、周圍神經(jīng)損傷分級(jí)評(píng)估H、言語功能評(píng)估24.適宜強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的心率應(yīng)為最高心率的()A、50%~65%B、95%~100%C、35%~50%D、85%~95%E、70%~85%25.踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后多久可進(jìn)行按摩及關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)()A、立即B、傷后2~3天C、傷后1周D、傷后2周E、傷后3周26.對(duì)于失神經(jīng)支配的肌肉,哪種物理因子最好()A、交流高頻電B、直流電C、脈沖電流D、交流中頻電E、失神經(jīng)肌肉對(duì)所有類型的電流反應(yīng)都相同27.患者,男,59歲。5年前開始自覺右上肢動(dòng)作不如從前靈活,有僵硬感并伴不自主抖動(dòng),情緒緊張時(shí)癥狀加重,睡眠時(shí)癥狀消失,1年后左上肢亦出現(xiàn)類似癥狀,并逐漸出現(xiàn)起身落座動(dòng)作困難,行走時(shí)前沖,易跌倒,步態(tài)幅度小,轉(zhuǎn)身困難,近一年來記憶力明顯減退,情緒低落。查體:神清,面具臉,面部油脂分泌較多,伸舌居中,鼻唇溝等對(duì),四肢肌張力齒輪樣增高,腱反射雙側(cè)正常,四肢肌力均正常,雙手放置時(shí)呈搓丸樣,不自主震顫,無明顯共濟(jì)失調(diào)。雙側(cè)病理征(-),交談時(shí)語音低沉,寫字時(shí)可見字越寫越小。CT示雙側(cè)基底節(jié)有腔隙性低密度影。帕金森病的康復(fù)治療,不正確的是()A、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)要注意屈髖、伸膝的訓(xùn)練B、步態(tài)訓(xùn)練時(shí)加快啟動(dòng)速度C、姿勢(shì)訓(xùn)練重點(diǎn)是活動(dòng)屈肌D、放松訓(xùn)練是針對(duì)患者協(xié)調(diào)性差的方法E、增強(qiáng)患者的認(rèn)知功能F、維持和提高日常生活活動(dòng)能力G、針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙開展針對(duì)性的康復(fù),預(yù)防繼發(fā)性功能障礙28.帕金森病的肯定危險(xiǎn)因素為()A、病毒感染B、遺傳C、重金屬中毒D、飲食習(xí)慣E、受教育程度29.女姓,47歲,飯后感上腹痛,飽脹,反酸。厭食,噯氣,惡心伴失眠,疲倦。服西藥及中藥無改善。電子胃鏡未發(fā)現(xiàn)異常,該病人最可能的診斷()A、淺表性胃炎B、胃潰瘍C、胃神經(jīng)官能癥D、胃十二指腸潰瘍E、糜爛性胃炎30.氣道分泌物適當(dāng)清除所需的最低峰咳流值(peakcoughflow,PCF)為()A、660L/minB、500L/minC、200L/minD、160L/minE、100L/min31.患者自我導(dǎo)尿的指導(dǎo)要點(diǎn)()A、讓患者了解一些簡單的尿道生理解剖知識(shí),平時(shí)注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生B、熟悉導(dǎo)尿前自行排尿的方法(手壓、叩打、腹壓等)C、當(dāng)導(dǎo)尿管插入困難時(shí),休息片刻后再繼續(xù)插入,仍有阻力時(shí)應(yīng)立即通知護(hù)士D、女患者導(dǎo)尿時(shí)用鏡子迎面照會(huì)陰,腰部可墊一枕頭E、強(qiáng)調(diào)操作過程中無菌要求的重要性,教會(huì)患者對(duì)尿管的處理方法32.上肢在肩關(guān)節(jié)外展90°位置上逐步下降回到軀體側(cè)方時(shí),三角肌所進(jìn)行的收縮為()A、等張收縮B、向心性收縮C、離心性收縮D、等速收縮E、等長收縮33.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()A、由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成B、兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)C、囊內(nèi)有韌帶D、由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成E、可做屈伸運(yùn)動(dòng)34.患者男,56歲,因"胸痛13小時(shí)加重3小時(shí)"入院?;颊甙l(fā)病前有飲酒史,后出現(xiàn)壓榨性胸痛并向左上肢內(nèi)側(cè)放射。入院后查體:血壓100/70mmHg,心率41次/分,心音低鈍。心電圖示:三度房室傳導(dǎo)阻滯(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分鐘,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF壓低。查心肌酶學(xué)肌鈣蛋白明顯增高,臨床診斷為急性心肌梗死?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,進(jìn)行Ⅲ期康復(fù)。該患者實(shí)施有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案,下列說法不正確的是()A、要做好準(zhǔn)備活動(dòng)和結(jié)束活動(dòng)B、必要時(shí)與藥物治療同時(shí)使用C、不應(yīng)在寒冷或高溫的季節(jié)進(jìn)行D、飽餐、咖啡或濃茶后可進(jìn)行活動(dòng)E、運(yùn)動(dòng)時(shí)不可以有顯著氣喘F、運(yùn)動(dòng)后不可以有顯著疲勞感35.調(diào)制中頻電流具有的特點(diǎn)有哪些()A、兼有低頻和中頻電特點(diǎn)B、作用深C、無電解作用D、人體容易接受E、易產(chǎn)生適應(yīng)性36.影響軸突再生的因素包括()A、神經(jīng)纖維類型B、神經(jīng)損傷類型C、失神經(jīng)時(shí)間的長短D、年齡E、個(gè)體差異37.下列哪些屬于改善患者自知力的訓(xùn)練()A、提高醒覺能力的訓(xùn)練B、定向能力訓(xùn)練C、改善患者對(duì)自身缺陷的察覺D、改善患者的感知功能E、改善患者對(duì)現(xiàn)存缺陷和遠(yuǎn)期目標(biāo)之間差距的認(rèn)識(shí)38.對(duì)腰神經(jīng)根病的診斷,最有特異性的是()A、腰椎平片B、EMGC、CTD、MRIE、脊髓造影后CT39.腰部扭傷/勞損患者常見于()A、10~20歲B、20~40歲C、40~60歲D、60~80歲E、80~100歲40.肘部尺神經(jīng)病的治療不包括()A、避免屈肘B、應(yīng)用伸肘夾板C、肘墊D、NSAIDsE、腕夾板41.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)通過力學(xué)作用達(dá)到的生理效應(yīng)是()A、提高痛閾B、改善關(guān)節(jié)軟骨和軟骨盤血管區(qū)的營養(yǎng)C、防止關(guān)節(jié)退變D、抑制脊髓和腦干致痛物質(zhì)的釋放E、促進(jìn)關(guān)節(jié)液的流動(dòng)42.頜面部間隙感染來自()A、牙槽、牙周、冠周炎癥B、下頜骨髓炎C、頜面淋巴結(jié)炎D、涎腺炎E、頜部外傷43.首次紫外線照射后皮膚出現(xiàn)紅斑,下次照射劑量應(yīng)增加前次劑量的()A、5%~10%B、10%~20%C、30%~50%D、50%~60%E、20%~30%44.根據(jù)感染的傷口、創(chuàng)面、潰瘍的情況調(diào)整紫外線劑量下列哪項(xiàng)不正確()A、感染嚴(yán)重,創(chuàng)面污穢,肉芽陳腐,壞死組織黏著時(shí),增加照射劑量B、創(chuàng)面逐漸干凈,肉芽逐漸新鮮,膿性分泌物減少時(shí),照射劑量不變C、創(chuàng)面逐漸干凈,肉芽逐漸新鮮,膿性分泌物減少時(shí),減少照射劑量D、創(chuàng)面清潔,肉芽鮮紅,膿性分泌物消失,減至弱紅斑量E、創(chuàng)面肉芽水腫,滲出液增多,立即大幅度減量或停止照射45.已有廣泛的骨轉(zhuǎn)移,但不出現(xiàn)骨掃描陽性的惡性腫瘤是()A、乳癌B、卵巢癌C、前列腺癌D、多發(fā)性骨髓瘤E、肺癌46.患者,女,27歲,腰部摔傷疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查體:跛行步態(tài),脊柱生理曲度變直,腰椎活動(dòng)范圍為:前屈30°,后伸10°,左側(cè)屈20°,右側(cè)屈10°,左旋轉(zhuǎn)30°,右旋轉(zhuǎn)15°,拾物試驗(yàn)(-),腰4~5間隙壓痛(+),疼痛放射至大腿前外側(cè)、小腿外側(cè),腰3~5椎體右旁側(cè)肌頭壓痛明顯,皮膚紅腫。右下肢后外側(cè)坐骨神經(jīng)巡行部位退步投影點(diǎn)壓痛(+)。右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)20°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右側(cè)4字試驗(yàn)(+),股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)右側(cè)(+)。腰椎平片示:腰椎輕度骨質(zhì)增生,生理彎曲變直,腰椎MRI示:L4~5、Sl推間盤向后方突出,硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)受壓。目前丕適宜的治療是()A、腰椎牽引B、超短波治療C、藥物治療D、腰背肌抗阻力訓(xùn)練E、骨盆穩(wěn)定性練習(xí)F、推拿47.周圍神經(jīng)病損的病理改變?yōu)椋ǎ〢、瓦勒變性B、軸索變性C、節(jié)段性脫髓鞘D、神經(jīng)失用E、軸索斷裂48.關(guān)于承重點(diǎn)正確的描述是()A、大腿假肢的承重點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)B、小腿假肢的承重點(diǎn)在髕韌帶和脛骨內(nèi)外髁前下方的斜面上C、使接受腔內(nèi)壁與殘肢全面接觸D、避免腔上緣對(duì)局部的環(huán)形壓力E、壓力均勻分布在斜面上49.患者,70歲,男性,尿頻,排尿困難3年余,近1個(gè)月加重,并出現(xiàn)下肢骨痛,體重減輕15kg如懷疑患者為前列腺癌,首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()A、盆腔CT平掃+增強(qiáng)B、盆腔B超C、肛門指檢D、腫瘤標(biāo)志物E、前列腺穿刺活檢50.患者,女性,58歲,因右側(cè)肢體乏力2個(gè)月入院,既往高血壓、糖尿病病史。查體:神清,沒有自發(fā)語言,囑患者"抬手"等指令也不能配合,飲水嗆咳,右側(cè)肢體肌力2~3級(jí),肌張力正常,可獨(dú)坐,右側(cè)病理征(+),頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。吞咽障礙的評(píng)定包括哪些內(nèi)容()A、面部表情肌運(yùn)動(dòng)B、咀嚼肌、舌肌運(yùn)動(dòng)C、腭咽閉合能力D、環(huán)咽肌開放情況E、食管的情況第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:C,D10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:A18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:A,B,C,D23.正確答案:A,B,E,H24.正確答案:E25.正確答案:B2
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