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《走進中醫(yī)大家:周仲瑛》讀后感南京中醫(yī)藥大學
級中醫(yī)七班
朱瑞康名老中醫(yī)周仲瑛教授是一位勤于思考、精于思辨、善于創(chuàng)新的中醫(yī)內科大家,在臨床、教學和科研等方面均有精深造詣和突出貢獻,尤其在急危重和疑難病證研究方面取得了豐碩成果。我所讀的這本書便是回顧周老人生歷程的代表著作之一。難能可貴的是,這本書是以一次與周老的對話的基礎的,真實的展現了周老的思想與個人經歷,從對話的字里行間展現出的是一位老中醫(yī)的醫(yī)學思想與人生感悟。就醫(yī)學思想而言,我個人認為周老是“源于中醫(yī),衷中參西,繼承發(fā)展,回歸中醫(yī)”,在周老的言語間無不體現這樣具體的案例:稟承家學,鉤沉發(fā)微,精誠岐黃之術周老祖籍浙江慈溪,清末太祖父輩為避太平天國之亂移居江蘇如東,周老家“世業(yè)中醫(yī)”,曾開設“松壽堂”中藥鋪,“得鄉(xiāng)人信賴,就診者日眾,業(yè)遂大望”,后遭遇社會動蕩,家道中落。周老生于這樣的環(huán)境,耳濡目染,隨父習醫(yī)。雖然我們現在實現了規(guī)范化、規(guī)?;?,傳統(tǒng)的教學和學習經驗已有部分不再適用,但是有些經驗仍然具有指導意義。周老深知“業(yè)醫(yī)必先精文”,起初他便被要求讀《四書》、《古文觀止》、《唐詩宋詞》等“文”,再打好古文的基礎上,周老才開始接觸醫(yī)學專著,在父親的指導性,周老讀的書由淺入深,并在臨床中貫穿書本,最終達到由博至約,構成自己所特有的知識結構。此后,無論在何處學習工作,周老仍然堅持不懈的讀書、思考和臨證。臨證六十載,踐行醫(yī)道周老臨證六十載,始終堅持以提高療效為首要目標,臨床辨證注重病機分析,強調以臟腑病機為臨床辨證的核心。這些都是中醫(yī)理論立足的基石。例如,周老創(chuàng)制“清化瘀毒兼以扶正系列”新藥治療慢性肝炎,異病同治,從“肝腎虧虛,痰瘀阻絡”治療老年性疾病。作為醫(yī)生,無論中西醫(yī)都追求療效,而不少人斥中醫(yī)是“偽科學”,他們正是忽略了醫(yī)學的標準一一療效,這也是我們努力的方向;同時周老始終堅持中醫(yī)方法論,反觀現在不少中醫(yī)師卻偏好西醫(yī)療法,荒廢了中醫(yī)診療。周老立足于經典,但對于經典有著自己的理解,獨創(chuàng)審證求機、知常達變、辨證五性、復合施治諸論,首創(chuàng)“第二病因”、“瘀熱論”、“癌毒論”、“伏毒論”等多種學說這些都可謂是對辨證論治的基本規(guī)律的創(chuàng)新,豐富了辨證論治的內涵,發(fā)展了中醫(yī)學理論。雖然受到傳統(tǒng)文化氛圍一一追求與前人統(tǒng)一的影響,中醫(yī)理論的創(chuàng)新難度不小,不可能如西醫(yī)學那樣日新月異,但這不能成為后來中醫(yī)學工作者,包括醫(yī)學生們滿足于現狀的理由,我們學會應當創(chuàng)新,走出新路。為完善中醫(yī)體系,不斷實踐周老相當重視中醫(yī)學科建設,倡導學科的發(fā)展必需獨立自主,完善體系,不斷實踐。因為好的理論要在某個學科產生作用,要依賴于該學科的構架,中醫(yī)分科模糊,可以說是優(yōu)勢,但也一定程度上阻滯了中醫(yī)的發(fā)展。周老在內科學體系上,率先提出以臟腑為疾病系統(tǒng)分類的基礎,并據此編寫內科學總論,對臨床專業(yè)分化起到了先導作用,為了處理疑難雜癥,周老首創(chuàng)中醫(yī)內科急難癥學科。這些成果,都是周老在實踐中獲得的。周老認為,書本知識始終是規(guī)范的東西,要把教材規(guī)范的知識變成活的理論和實踐指導的原則,這需要在教學過程中加以體現,老師要花功夫,不能照本宣科,要充實教師的見解、經驗、體會和一些實例對學生加以啟發(fā)。誠如周老所言,我們的中醫(yī)教育臨床實踐的結合亟待加強。不避門派,衷中參西就該書而言,周老字里行間對于如何進行中醫(yī)治學提出六點:學當求徑,學精于勤,學忌門派,學要專攻,學以致用,學無止境。對于學派、流派之爭,周老有自己見解。中醫(yī)學術源遠流長,歷代多家學術流派,都是前人的寶貴經驗,理應兼收并蓄,擴大自己的知識,提高自己的能力,但絕不能迷信一家之言,因“無偏不成派”,做醫(yī)生的應該胸無成見,“有斯癥用斯藥”,做到圓機活法,切忌以偏概全。中西醫(yī)學兩種不同醫(yī)學體系的碰撞由來已久。周老認為既要看到中醫(yī)自身特色和優(yōu)勢;又要引進有關微觀辨病診斷知識及某些實用技能,為我所用,這有利于發(fā)展中醫(yī)學術。我個人認為,中醫(yī)不應為強調保存國粹而拒不接受相關西醫(yī)學科知識;但另一方面也某些重西輕中之人在醫(yī)界仍然大有人在。亦有不少醫(yī)學界之外的人攻擊中醫(yī),我們目前所做的“中西醫(yī)結合”等等,也是為了提高社會對中醫(yī)認同度的無奈之舉。這無法避免,這是為了適應社會所必須的付出,也是拓展中醫(yī)生存空間的一步。除了周老的學術思想,本書中還涉及了周老的生活之道一一安神定志無欲無求。常聽老師說起,見過周教授的人,都會驚羨他的形象和氣質。年過八旬的他紅潤的臉龐沒有一點老年斑,花白的頭發(fā),寬大的額頭,炯炯的目光和機敏的談吐給人一種仙風道骨的感覺。我沒有眼見為實,但我估計周老神色確實好于同齡人。周老的一位學生曾經總結他的養(yǎng)生秘訣,九個字:“吃得好,睡得香,想得開?!边@九個字折射出的,其實是周老淡泊安定的生活態(tài)度??鬃诱f:“知者樂水;仁者樂山。知者動,仁者靜。知者樂,仁者壽?!痹谶@樣的生活之道下,醫(yī)好了不計其數的病人同時,周老自己也保持了生命的活力。古往今來,醫(yī)家眾
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