2023年中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題6帶答案及解析

中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題6中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力內(nèi)科專業(yè)模擬題6

二、

以下提供若干個(gè)病例，每個(gè)病例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

女，30歲，因下肢浮腫2周就診。體檢：血壓27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞10、15/HP，血Cr150μmol/L。1.繼續(xù)收集病史，最有意義的是A.近期有無上呼吸道感染或皮膚感染史B.體表溫度C.飲食情況D.24小時(shí)出入量E.有無夜尿增多

A

2.對(duì)本例診斷和鑒別診斷幫助最大的檢查是A.血常規(guī)檢查B.雙腎B超檢查C.腎臟活檢D.中段尿培養(yǎng)E.血脂檢查

C

3.若腎活檢結(jié)果顯示：腎小球內(nèi)皮及系膜增生，系膜區(qū)有中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，最可能的診斷是A.膜性腎病B.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎D.未分類的腎小球腎炎E.微小病變腎病

C

35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺口干，出冷汗。查體：T38℃，四肢厥冷，脈搏116次/min，血壓10/6kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。4.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是A.穿孔性闌尾炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.絞窄性腸梗阻D.急性胰腺炎E.急性盆腔炎

E

5.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是A.無色清亮液體B.棕褐色液體C.膽汁樣液體D.膿性液體E.血性液體。

B

6.治療方針應(yīng)是A.胃腸減壓，密切觀察病情變化B.中藥與針刺C.補(bǔ)液抗炎D.緊急手術(shù)E.糾正休克后手術(shù)

D

患者，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140/90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1—2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃疼伴燒心感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP：110/65mmHg，心電圖示V1～V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高，CK：3240U/L，CK-MB：398U/L，TNI：12.5ng/m1，診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。7.該患者可以進(jìn)行溶栓的指征不包括A.起病時(shí)間不超過6小時(shí)B.持續(xù)胸痛超過30分鐘C.大汗，惡心、嘔吐D.CK：3240U/L，CK-MB：398U/LE.V1～V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高

C

8.急診護(hù)士對(duì)患者溶栓的護(hù)理措施不妥的是A.詢問有無溶栓的禁忌證B.準(zhǔn)確迅速地配制溶栓藥物C.觀察有無過敏D.觀察病人有無發(fā)生出血E.患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，說明溶栓失敗，及時(shí)通知醫(yī)生

E

9.入院當(dāng)日責(zé)任護(hù)士給予患者的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥A.絕對(duì)臥床休息B.制定患者活動(dòng)計(jì)劃，鍛煉并提高其活動(dòng)量C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化D.給予鼻導(dǎo)管吸氧E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

B

患者，女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。10.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.有窒息的危險(xiǎn)D.體液過多E.焦慮

C

11.該病人突然出現(xiàn)咯血不暢，表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，進(jìn)而意識(shí)突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了A.休克B.窒息C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.哮喘發(fā)作

B

12.這時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為A.立即給予病人頭高足低位B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引出血塊C.判斷病人意識(shí)障礙程度D.給予高流量吸氧E.遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

B

13.經(jīng)治療患者咯血停止，下列護(hù)理措施不妥的是A.暫禁食B.保持大便通暢C.告訴患者避免劇烈咳嗽D.多活動(dòng)，利于康復(fù)E.監(jiān)測(cè)生命體征

D

三、

以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.＞2500m1B.＞2000mlC.＜1500m1D.1000mlE.500ml1.腎盂腎炎每日入液量

B

2.慢性腎炎每日入液量

C

3.基礎(chǔ)補(bǔ)液量

E

A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正常細(xì)胞正常色素性貧血C.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生減低，雄激素治療有效D.VitB12、葉酸測(cè)定下降，骨髓穿刺示巨幼紅細(xì)胞性改變E.嚴(yán)重內(nèi)臟出血伴三系下降，骨髓多部位增生極度低下，無巨幼細(xì)胞4.再生障礙性貧血

B

5.缺鐵性貧血

A

6.急性再生障礙性貧血

E

7.慢性再生障礙性貧血

C

A.硫糖鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.西沙必利E.非甾體抗炎藥8.可破壞胃黏膜屏障的藥物是

E

9.作用于壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶的藥物是

C

10.促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥是

D

11.保護(hù)胃黏膜的藥物是

A

A.胰島素絕對(duì)不足B.胰島素相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低C.突然大量甲狀腺素釋放人血D.甲狀腺素分泌及合成不足或周圍組織對(duì)甲狀腺激素缺乏反應(yīng)E.皮質(zhì)醇分泌增多12.甲亢危象發(fā)生時(shí)由于

C

13.1型糖尿病的發(fā)病是由于

A

14.2型糖尿病的發(fā)病是由于

B

15.庫欣綜合征的發(fā)病是由于

E

16.甲狀腺功能減退的發(fā)病是由于

D

A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.血源性呼吸困難D.中毒性呼吸困難E.神經(jīng)、精神性呼吸困難17.支氣管哮喘出現(xiàn)

A

18.自發(fā)性氣胸出現(xiàn)

A

19.結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)

A

20.急性左心衰竭出現(xiàn)

B

A.抑制血管緊張素與受體結(jié)合B.抑制血管緊張素Ⅱ生成C.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量D.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放E.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外圍血管擴(kuò)張21.依那普利降壓的作用原理是

B

22.硝苯地平降壓的作用原理是

E

23.呋塞米作為降壓藥，其作用原理是

C

四、

在以下每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇所有正確答案。1.病人突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪些疾病而予以緊急檢查并搶救A.異物吸入B.肺大血管栓塞C.急性支氣管炎D.急性肺炎E.張力性氣胸

ABE

2.接受腹腔鏡檢查病人的術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容，包括A.向病人簡(jiǎn)明介紹手術(shù)方法及麻醉方式B.為病人進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備C.手術(shù)前1天晚進(jìn)行腸道準(zhǔn)備D.手術(shù)前1天留置導(dǎo)尿管E.病人上手術(shù)臺(tái)后進(jìn)行外陰及陰道沖洗

ABCE

3.癲癇緩解期病人，健康教育內(nèi)容應(yīng)該包括A.避免精神緊張，過度勞累B.可適當(dāng)參加活動(dòng)C.堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律用藥D.注意觀察藥物副反應(yīng)，如有精神癥狀、粒細(xì)胞缺乏等，及時(shí)就診E.避免感染

ABCD

4.給肝性腦病灌腸時(shí)一般使用A.肥皂水B.石蠟油C.生理鹽水D.弱酸溶液E.新青霉素液

CD

5.支氣管哮喘病人可出現(xiàn)下列哪些酸堿失衡A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

ABDE

6.護(hù)士幫助病人進(jìn)行體位引流時(shí)，應(yīng)采取下列哪些措施A.引流前向病人講解配合方法B.根據(jù)病變部位選擇合適的體位C.每次引流的時(shí)間可從5～10分鐘開始，根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整D.痰液較多病人應(yīng)讓其快速大量咳出E.若病人出現(xiàn)咯血、頭暈等立即終止引流

ABCE

7.呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮膚黏膜征象包括A.皮膚溫暖B.皮膚潮紅C.皮膚潮濕D.少汗E.球結(jié)膜充血、水腫

ABCE

8.肺結(jié)核患者的全身中毒癥狀可表現(xiàn)為A.疲乏B.咳嗽、咳痰C.午后低熱D.呼吸困難E.食欲減退

ACE

9.痛經(jīng)病人的護(hù)