化療藥物配制和流程圖

化療藥物配制和流程圖化療藥物配制和流程圖第1頁(yè)大容綱CONTENTS內(nèi)化療藥品配制方法化療藥品不良反應(yīng)化療給藥注意事項(xiàng)化療藥物配制和流程圖第2頁(yè)01化療藥品配制方法化療藥物配制和流程圖第3頁(yè)護(hù)理人員準(zhǔn)備配藥前先洗手，脫去手表和其它飾品，脫去工作服、工作鞋及其它個(gè)人衣褲，消毒雙手戴一次性防護(hù)帽，穿無(wú)菌連體防護(hù)服，戴一次性吸入口罩，戴雙層手套即在滅菌乳膠手套內(nèi)戴一副PVC手套。打開生物安全柜排風(fēng)裝置，并在操作臺(tái)內(nèi)放置無(wú)菌紗布、砂輪、消毒液等。配置藥品時(shí)，操作臺(tái)面應(yīng)鋪設(shè)一塊一次性防滲透性防護(hù)墊。化療藥物配制和流程圖第4頁(yè)配置化療藥品前用物準(zhǔn)備1、一次性手術(shù)衣1件2、一次性治療巾1-2塊3、一次性紗布3-4塊4、一次性口罩1個(gè)5、一次性醫(yī)用垃圾袋2個(gè)6、護(hù)目鏡1付化療藥物配制和流程圖第5頁(yè)化療藥物配制和流程圖第6頁(yè)化療藥物配制和流程圖第7頁(yè)生物層流柜物品擺放化療藥物配制和流程圖第8頁(yè)配置時(shí)注意事項(xiàng)

應(yīng)在生物安全柜中完成。配置時(shí)，選擇大小適當(dāng)滅菌注射器，針筒中液體不能超出針筒長(zhǎng)度3/4抽取化療藥品前檢驗(yàn)一次性注射器合格后撕開外包裝，旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器,配置完成在丟棄針應(yīng)馬上丟入防刺容器中化療藥物配制和流程圖第9頁(yè)準(zhǔn)備藥液割鋸安瓿前應(yīng)輕輕彈其頸部，使附著藥液降至瓶底。然后用砂輪輕鋸安瓿頸部，消毒后，用無(wú)菌紗布包繞輕輕掰開掰開粉劑安瓿溶解藥品時(shí)，應(yīng)將溶媒沿安瓿瓶壁遲緩注入瓶底，等藥粉浸透后再行攪動(dòng)，配置瓶裝藥液進(jìn)針時(shí)西林瓶與針筒成45°，針尖斜面朝上，針頭一旦穿過(guò)橡皮塞后馬上使針頭和針筒呈垂直狀態(tài)。瓶裝藥液稀釋后馬上抽出瓶?jī)?nèi)氣體，從藥瓶中吸收藥液后在針頭撤出時(shí)應(yīng)用無(wú)菌紗布包裹住瓶塞穿刺針孔化療藥物配制和流程圖第10頁(yè)化療藥物配制和流程圖第11頁(yè)

準(zhǔn)備藥液在瓶裝藥液稀釋及抽取藥液時(shí)還能夠采取雙針頭抽取藥液化療泵基礎(chǔ)上都是灌注氟尿嘧啶，而它是安瓿針，加藥時(shí)最好每抽吸一次就折斷幾支安瓿針，不要將全部安瓿針都折斷放在臺(tái)面，以免倒掉造成浪費(fèi)和污染，打開安瓿時(shí)應(yīng)用無(wú)菌紗塊包裹化療藥物配制和流程圖第12頁(yè)02化療給藥不良反應(yīng)化療藥物配制和流程圖第13頁(yè)氟尿嘧啶5FU

靜脈滴注適合用于消化道腫瘤、肺癌、宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌治療通用名使用方法及適應(yīng)癥1、惡心嘔吐，食欲減退2、長(zhǎng)久應(yīng)用可造成神經(jīng)系統(tǒng)毒性3、心肌缺血不良反應(yīng)化療藥物配制和流程圖第14頁(yè)奧沙利鉑

靜脈滴注適合用于晚期卵巢癌，結(jié)、直腸癌治療使用方法及適應(yīng)癥1、神經(jīng)系統(tǒng)毒性2、骨髓抑制3、胃腸道反應(yīng)不良反應(yīng)化療藥物配制和流程圖第15頁(yè)（三）腫瘤科常見化療藥品不良反應(yīng)表柔比星靜脈滴注適合用于急性白血病、惡性淋巴瘤、骨髓瘤、骨肉瘤治療使用方法及適應(yīng)癥1、心臟毒性2、骨髓抑制3、胃腸道反應(yīng)4、脫發(fā)不良反應(yīng)化療藥物配制和流程圖第16頁(yè)替加氟消化系癌：對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌有一定療效。對(duì)乳腺癌和肝癌亦有效。使用方法及適應(yīng)癥與氟尿嘧啶相同但較輕微。外周水腫和呼吸困難常見。肝功效監(jiān)測(cè)升高常見。

不良反應(yīng)化療藥物配制和流程圖第17頁(yè)03化療給藥注意事項(xiàng)化療藥物配制和流程圖第18頁(yè)化療藥品配置過(guò)程濺灑（溢出）處理程序

液體應(yīng)用吸收性紗布?jí)K吸干并擦去，固體應(yīng)用濕吸收性紗布?jí)K吸干并擦去使用工作手套將全部玻璃碎片撿起并放入生物安全柜內(nèi)防刺容器中；防刺容器、擦布、吸收墊和其它被污染物品都應(yīng)丟置于專門放置細(xì)胞毒性藥品2層黃色塑料袋中密封,存放時(shí)間不宜過(guò)久藥品溢出地方應(yīng)用消毒劑重復(fù)清洗3遍，再用清水清洗潔凈?；熕幬锱渲坪土鞒虉D第19頁(yè)配置完后污物處理

全部裝有細(xì)胞毒性藥品容器，需貼有警告性質(zhì)陳說(shuō)性語(yǔ)言標(biāo)識(shí)，如警告：“化療藥品，小心輕放”。在完成全部藥品配置后，需用消毒液擦拭操作柜內(nèi)部和操作臺(tái)表面

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