三級公立醫(yī)院黨建工作存在的問題及對策

三級公立醫(yī)院黨建工作存在的問題及對策

建設(shè)用地合理，布局指導(dǎo)。1級公立醫(yī)院發(fā)揮黨委領(lǐng)導(dǎo)下的發(fā)揮主體作用總體來看，三級公立醫(yī)院黨建工作近年來取得可喜的發(fā)展，頂層架構(gòu)逐步搭建，三級公立醫(yī)院已經(jīng)開始實施黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，形成了集體領(lǐng)導(dǎo)與分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的工作機制，能夠科學(xué)運用現(xiàn)代醫(yī)院管理制度謀篇布局。但黨建工作仍是薄弱環(huán)節(jié)，存在以下三方面問題。1.1黨組織活力不強醫(yī)院黨委層面能夠及時堅決地執(zhí)行上級黨組織的政策要求，而部分下設(shè)黨總支、黨支部和黨小組則黨務(wù)工作形式主義仍然存在。一是執(zhí)行活力不足。重在傳達，輕于實踐，上級組織要求落實某項工作，則依靠會議傳達精神，依靠文書回應(yīng)上級文件的情況時有發(fā)生，在一些基層業(yè)務(wù)科室黨支部表現(xiàn)突出。二是組織架構(gòu)活力不足。組織末梢并未全部激活，一些基層黨支部并未設(shè)立黨小組，沒有將本支部人員分類管理和培養(yǎng)，醫(yī)生、護士、住培醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)學(xué)生僅籠統(tǒng)參照人數(shù)依托黨支部進行組織生活。特別是一些承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的醫(yī)院并沒有將實習(xí)醫(yī)學(xué)生和住培醫(yī)生編入臨時黨支部，也并未邀請其參與黨的組織生活，一段時間內(nèi)這部分黨員處于游離狀態(tài)。三是溝通協(xié)作活力不足。聯(lián)絡(luò)機制不健全多有存在，一些人數(shù)較少的科室往往將幾個科室聯(lián)合成立黨組織，黨員活動的場地、時間以及人員調(diào)度都存在不同步困難。1.2專職黨務(wù)工作人員崗位數(shù)量不足醫(yī)院黨務(wù)工作隊伍是醫(yī)院黨建高質(zhì)量發(fā)展的基石，當(dāng)前多數(shù)三級公立醫(yī)院隊伍結(jié)構(gòu)不合理的情況仍舊突出。一是數(shù)量結(jié)構(gòu)不合理。中央明要求根據(jù)醫(yī)院職工人數(shù)比例配齊配全黨務(wù)工作隊伍，實際工作中，醫(yī)院用人以一線業(yè)務(wù)科室為主，組織部等部門專職黨務(wù)工作人員數(shù)量不足。二是專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。醫(yī)院的專職黨務(wù)工作者具有思想政治等專業(yè)背景的人才很少，多數(shù)年資較高的從業(yè)者由醫(yī)生或護士等轉(zhuǎn)崗而來；近年專崗公開招聘的新人，大多數(shù)也都是醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)背景，黨務(wù)工作專業(yè)理論基礎(chǔ)薄弱。三是精力分配不合理。醫(yī)院大多數(shù)黨務(wù)工作者分屬基層支部，通常兼職工作，他們需要立足本職工作搞好醫(yī)護技管工作，同時又要承擔(dān)全部黨務(wù)工作，任務(wù)繁重而又精力有限，與經(jīng)濟收入和職業(yè)晉升評價結(jié)合較弱的黨建工作被選擇放在不得不做的次要位置，導(dǎo)致其本職工作有滑坡而兼職工作總滑坡的現(xiàn)象時常出現(xiàn)。1.3黨建工作的融合不夠深入中央要求要圍繞中心工作，推動黨建工作與業(yè)務(wù)工作深度融合。三級公立醫(yī)院落實不容樂觀，黨建和業(yè)務(wù)工作“兩張皮”現(xiàn)象仍然普遍存在。一是思想認(rèn)識融合不充分。公立醫(yī)院收入主要依靠自主創(chuàng)收，財政撥款作為輔助性收入，客觀導(dǎo)致醫(yī)院從上至下都在以沖刺業(yè)務(wù)績效為第一要務(wù)，黨建工作短期內(nèi)帶來的經(jīng)濟收益無法衡量，以至于重業(yè)務(wù)輕黨建的思想認(rèn)識由來已久。二是工作內(nèi)容融合不夠充分。黨務(wù)工作者，特別是專職黨務(wù)工作人員工作范疇還停留在抓好“三會一課”等傳統(tǒng)黨務(wù)工作層面，缺少創(chuàng)新性實務(wù)，對事關(guān)改革發(fā)展的戰(zhàn)略問題以及改善人民健康的業(yè)務(wù)工作缺乏思考，不敢觸及。三是互動機制融合不夠?？剖抑魅魏蜆I(yè)務(wù)骨干等與黨支部書記和支委委員的身份沒有良性互動，雙向推動，導(dǎo)致黨員干部與醫(yī)生專家共鳴不夠，角色互動不夠。黨務(wù)和業(yè)務(wù)工作沒有很好的共建載體，同一平臺出現(xiàn)頻率很低，導(dǎo)致空間融合不夠。目前黨建工作考核大多依托黨支部工作記錄，形式考核多、效果考核少，考核結(jié)果往往難以顯示差距，沒有在患者滿意度、藥占比等方面引入科學(xué)指標(biāo)，顯示全心全意為民服務(wù)的工作指數(shù)。2黨組織黨建工作路徑有效發(fā)揮三級公立醫(yī)院龍頭作用，從醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面考慮，依據(jù)“1234工作路徑”開展黨建工作，其中“1”是指1個核心目標(biāo)的有效確立；“2”是指立足2個醫(yī)院黨建文化建設(shè)的落腳點；“3”是指3個醫(yī)院黨建工作的有力抓手，“4”是科學(xué)使用黨建PDCA循環(huán)4個關(guān)鍵步驟。2.1制度體系：黨建引領(lǐng)院系聯(lián)動的核心目標(biāo)新時代，公立醫(yī)院黨建工作，涵蓋醫(yī)、藥、護、技、教、研、管等各個方面，需要一套行之有效的制度體系作為依托，帶動全院聯(lián)動的戰(zhàn)略工作。其核心目標(biāo)就是由黨建制度體系帶動全院聯(lián)動發(fā)展。這一方面可以借鑒新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院的有關(guān)黨建工作做法2.1.1建立工作機制，強化決策監(jiān)督按照中央要求，公立醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)建立了現(xiàn)代黨建制度文件，三級公立醫(yī)院更應(yīng)發(fā)揮好模范帶頭作用，迅速完善和落實有關(guān)制度文件。一要建立黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，認(rèn)真搭建黨委集體領(lǐng)導(dǎo)與院領(lǐng)導(dǎo)班子分工協(xié)作的頂層管理模式，黨委和黨委委員要全力支持院長獨立自主地開展全院行政工作，做好堅強后盾。二要建立完善黨組織會議、黨政聯(lián)席會議，院長辦公會、黨委常委會、黨員代表大會、職工代表大會議事決策機制和程序，一事一議，按照民主集中制的原則采取表決投票等方式形成決議。會議議題涉及職工職稱和薪酬待遇、榮譽和先進評選等待遇問題，應(yīng)征求基層黨組織意見；對其他方面事關(guān)員工切身利益的有關(guān)事項，要事先充分行使黨員代表大會、職代會等會議職能，廣泛征求意見。涉及干部職務(wù)職級的問題，要充分聽取黨政領(lǐng)導(dǎo)班子，專家及學(xué)術(shù)帶頭人的意見。2.1.2提高生活質(zhì)量，強化黨組織在審核評價中的作用宏觀層面，將黨的建設(shè)寫入醫(yī)院章程，在醫(yī)院總的發(fā)展章程之下強調(diào)黨建工作的重要性，明確黨的職責(zé)權(quán)限、經(jīng)費和人員編制，充分發(fā)揮組織、宣傳、統(tǒng)戰(zhàn)、紀(jì)檢和人才工作的優(yōu)勢，全方位發(fā)力。中觀層面，黨組織發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)核心和監(jiān)督職能，細(xì)化醫(yī)院群團工作、人資管理、科學(xué)研究、醫(yī)療質(zhì)量安全、績效考核、科研和教學(xué)、后勤保障等方面制度，切實發(fā)揮黨組織的統(tǒng)籌作用，統(tǒng)一協(xié)調(diào)制定各類制度，統(tǒng)籌互補，在各類制度的源頭發(fā)揮一錘定音的作用，在審核評價環(huán)節(jié)中發(fā)揮監(jiān)督執(zhí)紀(jì)一票否決作用，在執(zhí)行過程要重點發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。微觀層面，要善于發(fā)揮好每位黨員同志的先鋒模范作用，也要善于鼓勵黨員同志的業(yè)務(wù)提升和黨性提純，發(fā)揮好每個尖兵的戰(zhàn)斗作用。整個醫(yī)院各個方面黨的領(lǐng)導(dǎo)作用均能有的放矢，每個系統(tǒng)的全過程黨組織都能參與管理，一個全院聯(lián)動的工作體系才得以形成。2.2“醫(yī)療工作”的文化氛圍營造一個“認(rèn)真開展黨建，爭做優(yōu)秀黨員，擁護黨的醫(yī)療工作”的醫(yī)院文化氛圍，是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理和公立醫(yī)院黨的建設(shè)的題中之義。加深理論學(xué)習(xí)和疫情中的勇于擔(dān)當(dāng)正是營造醫(yī)院黨建文化氛圍的極佳落腳點。2.2.1深化黨的理論學(xué)習(xí)參考南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院的經(jīng)驗2.2.2在預(yù)防疫情方面，我們必須發(fā)揮主導(dǎo)作用，以提高質(zhì)量參考東莞市第九人民醫(yī)院的經(jīng)驗2.3了解醫(yī)院的三個重要方面醫(yī)院黨的建設(shè)工作紛繁復(fù)雜，厘清主攻方向，圍繞基層組織建設(shè)、干部隊伍培養(yǎng)，人才工作等三個方面開展工作，是醫(yī)院黨建的重點和有利抓手。2.3.1基礎(chǔ)黨組織建設(shè)參考南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院的經(jīng)驗2.3.2干部隊伍建設(shè)參考上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院的經(jīng)驗2.3.3人才建設(shè)參考上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的經(jīng)驗2.4科學(xué)使用醫(yī)院的pdca循環(huán)是一個重要的步驟2.4.1考核整改過程第一步：計劃，是整個黨建質(zhì)量管理的前提條件，也是每一次循環(huán)的起點步驟，就是要利用問卷調(diào)查和結(jié)構(gòu)性訪談等工具全面了解醫(yī)院的黨建現(xiàn)狀、問題、員工的迫切需求等情況。然后相應(yīng)地分析原因，并結(jié)合黨建工作要求制定整改計劃。第二步：執(zhí)行，醫(yī)院黨建需要遵循問題導(dǎo)向，實行目標(biāo)責(zé)任制，按照黨委總攬—總支主抓—支部主建的分工，權(quán)責(zé)清晰的執(zhí)行整改計劃。第三步：檢查，這個步驟需要以自查和上級督查相結(jié)合的方式進行，制定符合本單位實際情況的考核量表施行積分考核，總結(jié)成效。第四步：處置，就是對考核結(jié)果進行深入分析，找出黨建改進的短期和中長期指標(biāo)，明確關(guān)鍵問題，系統(tǒng)改進，需要發(fā)揮黨組織的決策作用，總攬各方，制定方案進入下一個質(zhì)量管理循環(huán)。2.4.2豐富醫(yī)院黨建評價體系檢查階段，需要套用科學(xué)的質(zhì)量評價指標(biāo)和考核方法，依靠專業(yè)數(shù)據(jù)分析，才能夠準(zhǔn)確掌握黨建關(guān)鍵問題所在，是符合現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的需要。具體考核量表的制作，各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)單位實際情況差異化思考，應(yīng)當(dāng)注意幾個原則：評價指標(biāo)將黨建工作與業(yè)務(wù)工作兼顧；豐富黨建評價指標(biāo)，保證考核評價體系的規(guī)范性和全面性；迎合“互聯(lián)網(wǎng)+”黨建，體現(xiàn)便捷性和時代性；公平公正考核，獎懲力度量化；杜絕“考?xì)w考、用歸用”的現(xiàn)象，應(yīng)該在醫(yī)院人才建設(shè)方案中引入對考核評價結(jié)果的具體使用辦法3級公立醫(yī)院黨建工作的優(yōu)化路徑黨建工作的優(yōu)質(zhì)發(fā)展是提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的重要拉力，三級公立醫(yī)院黨建工作符合市場要求和人民期望的關(guān)鍵在于兩項工作的有序銜接，一是系統(tǒng)分析本院的黨建工作現(xiàn)狀，二是科學(xué)設(shè)計黨建工作的優(yōu)化路徑。3.1新時代下基層黨組織黨建與業(yè)務(wù)融合現(xiàn)狀優(yōu)化黨建工作的前提是在全面了解現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，精準(zhǔn)梳理三方面問題有針對性地開展工作。第一方面是基層黨組織的建設(shè)現(xiàn)狀。一要認(rèn)真分析組織架構(gòu)是否達標(biāo)，黨支部和黨小組的實際配備情況與《黨章》標(biāo)準(zhǔn)之間的差距；二要深入調(diào)查基層黨組織的執(zhí)行力和協(xié)調(diào)溝通能力能否應(yīng)對現(xiàn)實任務(wù)。第二方面是黨務(wù)工作隊伍的結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀。一要摸清相關(guān)科室工作人員數(shù)量與中央標(biāo)準(zhǔn)的差距；二要掌握專兼職工作人員專業(yè)背景與黨建需求是否相稱；三要合理核定全院黨務(wù)人員工作量現(xiàn)狀是否符合人員負(fù)荷實際。第三方面是黨建與業(yè)務(wù)融合現(xiàn)狀。重點考察人員思想認(rèn)識程度、工作內(nèi)容的關(guān)聯(lián)性，互動機制是否完備。3.2醫(yī)