急診護(hù)士的壓力源分析與對策

急診護(hù)士的壓力源分析與對策

隨著醫(yī)學(xué)模式向生物心理學(xué)社會模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的變化。全新的護(hù)理模式不僅要求護(hù)士幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)健康人群維護(hù)健康。人們的健康要求和維權(quán)意識不斷提高,對護(hù)理工作提出更高的要求,護(hù)士面臨的工作壓力越來越大。如何緩解護(hù)士工作壓力,維護(hù)和保持其良好的心理健康水平,是目前需要研究的問題?，F(xiàn)將2007年8月～2009年9月急診科護(hù)士工作壓力源分析與應(yīng)對策略報(bào)告如下。1工作壓力源的內(nèi)涵壓力源是具有破壞或影響機(jī)體內(nèi)穩(wěn)定的內(nèi)外環(huán)境刺激。工作壓力源屬于社會性壓力源的范疇。護(hù)士工作壓力源是指與護(hù)理工作相關(guān)的產(chǎn)生壓力的事件。李小寧等22.1減少護(hù)理人員,提高經(jīng)濟(jì)效益這是護(hù)士工作的主要壓力源。近年來,醫(yī)院床位增加,醫(yī)院為了提高經(jīng)濟(jì)效益,想到盡可能地減少開支,最先考慮的是減少護(hù)理人員,使護(hù)士長期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。然而,患者要求護(hù)士能夠隨叫隨到,這與醫(yī)護(hù)人員短缺成為一定的矛盾。2.2情緒消極,工作滿意度低護(hù)患溝通是急救程序中極其重要的一環(huán),在急救中,醫(yī)療措施的緊急性和患者病情的復(fù)雜性、多變性,難以保證或家屬實(shí)時(shí)全面地了解所有的細(xì)節(jié),因而其往往盲目地附和或拒絕醫(yī)生的建議,知情同意難以進(jìn)行。另外,個體的差異背景,特定時(shí)間環(huán)境,疾病的緊急狀態(tài)等使護(hù)患之間來不及溝通,護(hù)士無暇顧及患者及家屬的焦慮心情,引起患者及家屬不滿。而且,即使患者歪曲事實(shí),情緒激動,甚至謾罵護(hù)士,護(hù)士也必須保持冷靜,平和理解的心情并幫助其解決問題,從而壓抑自身感受。護(hù)士在得不到理解,感受到威脅或經(jīng)歷了感情傷害又無法表達(dá)時(shí)會產(chǎn)生自卑感及不安全感,對工作滿意度下降,從而產(chǎn)生消極的心理狀態(tài)。加之社會輿論比較傾向于患者這一弱勢群體,個別有偏頗的報(bào)道對日漸增多的護(hù)患沖突和糾紛起到了推波助瀾的作用,造成患者不信任醫(yī)護(hù)人員2.3工作原理和特點(diǎn)目前大多數(shù)醫(yī)院護(hù)士嚴(yán)重缺編,致使急診科護(hù)士長年處于超負(fù)荷工作狀態(tài),特別是夜班護(hù)士,既要獨(dú)自完成繁重的工作,又擔(dān)心患者發(fā)生意外,身心極度疲憊。使護(hù)士產(chǎn)生自卑悲觀失望等情緒,工作熱情下降。2.4工作規(guī)范,以其他積極的態(tài)度工作急診科是危重患者較集中的場所,患者病情變化快,稍有疏忽就會導(dǎo)致嚴(yán)重后果,在急救處理過程中,護(hù)士有時(shí)感到力不從心。若護(hù)士在工作中出現(xiàn)差錯,將會威脅到患者的身心健康,甚至威脅到患者的生命,護(hù)士會為此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。為避免護(hù)患糾紛。護(hù)士必須以謹(jǐn)慎認(rèn)真的態(tài)度工作,長期保持緊張的精神狀態(tài),身心疲憊。有資料表明,中國護(hù)士有高度疲憊感的占50%,而高度的疲憊感不僅會影響護(hù)士的身心健康,工作熱情及工作效率,還會影響護(hù)理質(zhì)量2.5急救護(hù)理技術(shù)的發(fā)展方向由于護(hù)士大部分是中?；?qū)？飘厴I(yè),學(xué)歷水平相對較低,知識陳舊,隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷發(fā)展,醫(yī)療儀器不斷更新,對急救護(hù)理工作的技術(shù)要求也相應(yīng)提高。在急救現(xiàn)場,護(hù)士要在最短時(shí)間內(nèi)完成現(xiàn)場急救工作,這對護(hù)士的心理素質(zhì),技術(shù)水平都提出較高的要求,在無形之中對護(hù)士造成了一定的心理壓力。33.1理作業(yè)在理時(shí)長為6個月時(shí)整加強(qiáng)后勤支持系統(tǒng),減少護(hù)士從事的非護(hù)理工作量。對于長期工作量大,環(huán)境較差的科室實(shí)施人力,待遇方面的政策傾斜,必要時(shí)采取輪轉(zhuǎn)制度,以緩解護(hù)士工作壓力。3.2提高護(hù)士軟技能①護(hù)理管理者關(guān)注關(guān)心護(hù)士,經(jīng)常與其溝通。②定期舉辦心理學(xué)知識講座,在護(hù)士中普及心理學(xué)知識,緩解護(hù)士心理壓力。③針對溝通技巧展開培訓(xùn),幫助護(hù)士妥善處理各種人際關(guān)系,緩解人際沖突,并加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)士的自信自立自強(qiáng)素質(zhì)。④經(jīng)常組織一些集體活動,以增加同事間的相互了解,改善人際關(guān)系,營造和諧氛圍。3.3提高福利,減輕護(hù)理壓力新《護(hù)士條例》的頒布說明了衛(wèi)生行政主管部門對護(hù)理人力資源管理的重視。合理的護(hù)士配備不僅能減輕護(hù)士的工作壓力,也是護(hù)理質(zhì)量的保證?？梢酝ㄟ^提高獎金,增加福利待遇等政策,使護(hù)士體會到勞動的價(jià)值。本次調(diào)查的醫(yī)院中一家正在對聘任護(hù)士進(jìn)行職稱評定,有了晉升職稱的動力,會調(diào)動聘任護(hù)士自主學(xué)習(xí)的積極性,減輕護(hù)理專業(yè)及工作方面的壓力。3.4加強(qiáng)社會支持管理者應(yīng)盡量動員社會力量,加強(qiáng)對護(hù)士的宣傳,提高護(hù)士的社會地位,增加社會公眾對護(hù)理工作的認(rèn)同和尊重,減輕護(hù)士工作壓力。3.5提高護(hù)士的積極性護(hù)理管理者可以通過評先樹優(yōu),舉辦競賽等方式,利用精神和物質(zhì)等方面的激勵機(jī)制提高護(hù)士的積極性。在對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)的同時(shí),也應(yīng)注意提高自身修養(yǎng)。4加強(qiáng)人性化管理,減輕護(hù)士壓力,是現(xiàn)代護(hù)理管理的必關(guān)注急診科護(hù)士的心理健康狀況不容