人巨細(xì)胞病毒感染課件

人巨細(xì)胞病毒感染性疾病20170425張洪英1人巨細(xì)胞病毒感染性疾病20170425張洪英1巨細(xì)胞病毒（Cytomegalovirus，CMV）CMV是皰疹病毒屬皰疹病毒科β亞科DNA病毒，HCMV已正式命名為人皰疹病毒5型，其感染非常普遍，在發(fā)展中國(guó)家，80%的兒童在3歲前感染，至成人期感染率幾乎達(dá)到100%，我國(guó)感染狀況與之相仿[1]。2【1】江載芳，申昆玲，沈穎.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2015:910-912.巨細(xì)胞病毒（Cytomegalovirus，CMV）CMV是巨細(xì)胞病毒HCMV具有潛伏-活化的生物學(xué)特性，一旦感染，將持續(xù)終生。對(duì)于免疫功能正常的個(gè)體不具有明顯致病性，表現(xiàn)為無(wú)癥狀性感染，但是HCMV是病理性和生理性免疫低下的胎兒及新生兒發(fā)生疾病的常見(jiàn)病原，也是引起先天性缺陷的主要病因之一。3巨細(xì)胞病毒HCMV具有潛伏-活化的生物學(xué)特性，一旦感染，將持目錄一、傳播途徑二、感染類(lèi)型三、臨床特點(diǎn)四、病原學(xué)診斷五、藥物治療4目錄一、傳播途徑4一、傳播途徑

感染者是HCMV唯一傳染源，HCMV可存在于血液、尿液、鼻咽分泌物、乳汁、眼淚、唾液、宮頸及陰道分泌物中。母嬰傳播：宮內(nèi)傳播、經(jīng)產(chǎn)道傳播、母乳傳播。水平傳播：家庭內(nèi)傳播、集體機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播、醫(yī)源性傳播。

5一、傳播途徑感染者是HCMV唯一傳染源，HCMV可存在二、感染類(lèi)型根據(jù)感染來(lái)源分類(lèi)：原發(fā)感染：初次感染外源性HCMV。再發(fā)感染：包括內(nèi)源性潛伏病毒活化或再次感染外源性不同病毒株。二、感染類(lèi)型根據(jù)感染來(lái)源分類(lèi)：二、感染類(lèi)型根據(jù)原發(fā)感染時(shí)間：先天性感染或?qū)m內(nèi)感染：于出生14d內(nèi)證實(shí)有CMV感染--胎盤(pán)傳播。圍生期感染：生后第3~12W內(nèi)證實(shí)有CMV感染--通常經(jīng)產(chǎn)道、母乳或輸血途徑獲得。生后感染或獲得性感染：在出生12W后經(jīng)水平傳播途徑獲得。7二、感染類(lèi)型根據(jù)原發(fā)感染時(shí)間：7二、感染類(lèi)型根據(jù)臨床征象：癥狀性感染（產(chǎn)毒感染）：病毒在宿主細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制，重者產(chǎn)生包涵體，受染細(xì)胞溶解死亡；多見(jiàn)于先天感染和免疫缺陷者。無(wú)癥狀感染（潛伏感染）：有HCMV感染證據(jù)+無(wú)癥狀和體征，或+無(wú)癥狀但有病變臟器體征和（或）功能異常。8二、感染類(lèi)型根據(jù)臨床征象：8三、臨床特點(diǎn)

HCMV的組織嗜性與宿主年齡+免疫狀況密切相關(guān)。胎兒和新生兒期：神經(jīng)細(xì)胞和唾液腺，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)常受累。年長(zhǎng)兒和成人免疫正常：病毒多局限唾液腺和腎臟，少數(shù)累及淋巴細(xì)胞。免疫抑制：肺部最常被侵及，常造成全身性感染。9三、臨床特點(diǎn)HCMV的組織嗜性與宿主年齡+免疫狀況密三、臨床特點(diǎn)

先天性感染：常有多系統(tǒng)器官受損或以下表現(xiàn)消化系統(tǒng)：黃疸、肝酶升高和肝脾大最常見(jiàn)；血液系統(tǒng)：?jiǎn)魏思?xì)胞增多癥樣綜合征（MS）、血小板減少、溶血；神經(jīng)系統(tǒng)：小頭畸形、腦室擴(kuò)大伴周邊鈣化灶、感音神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)肌肉異常、驚厥和脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎（癥狀性感染中17-41%，在無(wú)癥狀中罕見(jiàn)）；先天畸形：腹股溝疝、臍疝、膽道閉鎖、心血管畸形、多囊腎等。其他表現(xiàn)：包括喂養(yǎng)困難、肺炎、昏睡、肌張力低下等。10三、臨床特點(diǎn)

先天性感染：常有多系統(tǒng)器官受損或以下表現(xiàn)多累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外臟器，以巨細(xì)胞病毒肝炎、巨細(xì)胞病毒肺炎常見(jiàn)。圍生期感染者很少有后遺癥，但在早產(chǎn)兒和高危足月兒，特別是生后2月內(nèi)開(kāi)始排病毒的早產(chǎn)兒發(fā)生后遺癥危險(xiǎn)性增加。生后感染者不發(fā)生后遺缺陷。圍生期感染、生后感染三、臨床特點(diǎn)

11圍生期感染、生后感染三、臨床特點(diǎn)

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四、病原學(xué)診斷

病原學(xué)檢查病毒顆粒和包涵體：病毒顆粒-電鏡核內(nèi)包涵體-光鏡（已被替代）病毒分離：金標(biāo)準(zhǔn)HCMV在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)致細(xì)胞病變需1-2周（使用較少）病毒抗原檢測(cè)：編碼蛋白特性-IEA、EA、LA、pp65等（條件受限）病毒核酸檢測(cè)：CMV-mRNA-表明產(chǎn)毒性感染；CMV-DNA載量-與活動(dòng)性感染呈正相關(guān)，高載量支持活動(dòng)性感染。12【1】江載芳，申昆玲，沈穎.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2015:910-912.【1】四、病原學(xué)診斷病原學(xué)檢查12【1】江載芳，申昆玲，沈穎.四、病原學(xué)診斷血清學(xué)檢查抗HCMV-IgG：IgG陽(yáng)性表示發(fā)生過(guò)CMV感染，雙份血清抗體滴度呈≥4倍增高，表明產(chǎn)毒性感染，IgG從陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性為原發(fā)性感染的證據(jù)。（6個(gè)月內(nèi)抗體陽(yáng)性需排除胎傳抗體的存在）抗HCMV-IgM：陽(yáng)性表明活動(dòng)性感染，如同時(shí)測(cè)得抗HCMV-IgG陰性，則表明為原發(fā)性感染。（幼小嬰兒和嚴(yán)重免疫缺陷者產(chǎn)生IgM的能力弱，可出現(xiàn)假陰性）四、病原學(xué)診斷血清學(xué)檢查病原學(xué)診斷【2】翁玉英,倪琛,林秀鳳,等.不同標(biāo)本巨細(xì)胞病毒檢測(cè)在診斷小兒人巨細(xì)胞病毒感染中的應(yīng)用[J].分子診斷與治療雜志,2014,6(6):410-414.【3】施寶華,汪海霞,范澤旭,等.實(shí)驗(yàn)室診斷嬰幼兒感染人巨細(xì)胞病毒的方法學(xué)比較[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,35(20):3218-3220.【2】【3】病原學(xué)診斷【2】翁玉英,倪琛,林秀鳳,等.不同標(biāo)本巨細(xì)胞病病原學(xué)診斷【4】【4】齊瑩,何蓉,毛志芹,等.定量檢測(cè)嬰兒尿液巨細(xì)胞病毒DNA的臨床意義[J].中國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué),2008,15(4):335-337.【4】病原學(xué)診斷【4】【4】齊瑩,何蓉,毛志芹,等.定量檢測(cè)嬰兒病原學(xué)診斷【5】董永綏,方峰.小兒常見(jiàn)病毒感染的的實(shí)驗(yàn)室診斷及評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2001,16(8):449【5】病原學(xué)診斷【5】董永綏,方峰.小兒常見(jiàn)病毒感染的的實(shí)驗(yàn)室診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床診斷：必須具備以下3點(diǎn)活動(dòng)性感染的病毒學(xué)證據(jù)；臨床上具有HCMV相關(guān)疾病表現(xiàn)；排除現(xiàn)癥疾病的其他常見(jiàn)病因后可做出臨床診斷。確定診斷：具備以下1點(diǎn)從活檢病變組織或特殊體液如腦脊液、肺泡灌洗液內(nèi)分離到HCMV；從活檢病變組織或特殊體液如腦脊液、肺泡灌洗液內(nèi)檢出病毒復(fù)制標(biāo)志物。17【1】【1】江載芳，申昆玲，沈穎.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2015:910-912.診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床診斷：必須具備以下3點(diǎn)17【1】【1】江載芳，申五、藥物治療主要應(yīng)用指征包括：符合臨床診斷或確定診斷的標(biāo)準(zhǔn)并有較嚴(yán)重或易致殘的HCMV疾病包括間質(zhì)性肺炎、黃疸型或瘀膽型肝炎、腦炎和視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎（可累及黃斑而致盲），尤其是免疫抑制者如艾滋病患者。移植后預(yù)防用藥；有中樞神經(jīng)損傷（包括感音神經(jīng)性耳聾）的先天性感染者，早期應(yīng)用可防止聽(tīng)力和中樞神經(jīng)損傷的惡化。18五、藥物治療主要應(yīng)用指征包括：18五、藥物治療更昔洛韋-為首個(gè)獲準(zhǔn)應(yīng)用的抗HCMV藥物，迄今仍為首選。誘導(dǎo)治療：5mg/kg，q12h，持續(xù)2~3周；維持治療：5mg/kg，qd，維持2~3月；用藥期間，應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能19五、藥物治療更昔洛韋-為首個(gè)獲準(zhǔn)應(yīng)用的抗HCMV藥物，迄今仍五、藥物治療

停藥指征：若黃疸明顯加重和肝功能惡化，血小板≤25×10^9／L、粒細(xì)胞下降至0.5×10^9／L或減少至用藥前水平的50％應(yīng)停藥。注意：有腎損害者應(yīng)減量，如腎透析患者劑量不超過(guò)1.25mg/kg，每周3次，在透析后用藥。五、藥物治療

停藥指征：巨細(xì)胞病毒肺炎

CMV肺炎主要特點(diǎn)有：發(fā)病年齡小，多為3個(gè)月以?xún)?nèi)（圍生期）小嬰兒；病程長(zhǎng)，抗生素治療無(wú)效；表現(xiàn)為喘憋、干咳、痙攣性咳嗽等，伴或不伴發(fā)熱；肺部體征:聽(tīng)診有哮鳴音、濕啰音，1/2病例無(wú)明顯體征；大部分X射線胸片示兩側(cè)肺紋理增多，伴點(diǎn)片狀陰影，也可為間質(zhì)性肺炎改變，少數(shù)可呈粟粒樣改變。輕者病情可自限，重者則遷延不愈，可并發(fā)其他感染和繼發(fā)肺纖維化。21巨細(xì)胞病毒肺炎CMV肺炎主要特點(diǎn)有：21巨細(xì)胞病毒肺炎喘息-發(fā)病機(jī)制病毒直接侵犯氣道上皮細(xì)胞引起損傷可能與免疫反應(yīng)相關(guān)？巨細(xì)胞病毒肺炎喘息-發(fā)病機(jī)制巨細(xì)胞病毒肺炎【6】朱曉華,陳強(qiáng),李秋根,等.兒童巨細(xì)胞病毒感染致喘息發(fā)生的免疫學(xué)機(jī)制[J].中國(guó)當(dāng)代兒科雜志,2016,18(9):831-834.【6】巨細(xì)胞病毒肺炎【6】朱曉華,陳強(qiáng),李秋根,等.兒童巨細(xì)胞病毒巨細(xì)胞病毒肺炎-發(fā)病機(jī)制江西省兒童醫(yī)院消化內(nèi)科-朱春暉陳強(qiáng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七屆全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編巨細(xì)胞病毒肺炎-發(fā)病機(jī)制江西省兒童醫(yī)院消化內(nèi)科-朱春暉陳強(qiáng)巨細(xì)胞病毒肺炎巨細(xì)胞病毒肺炎謝謝！謝謝！歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用人巨細(xì)胞病毒感染課件人巨細(xì)胞病毒感染課件人巨細(xì)胞病毒感染課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車(chē)。1888年，宮廷專(zhuān)用鐵路落成。交通運(yùn)輸開(kāi)平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開(kāi)平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的

。②修路成為中國(guó)人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車(chē)；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加

。郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)2．電訊(1)開(kāi)端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開(kāi)端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車(chē)，近代的小火輪、火車(chē)同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]人巨細(xì)胞病毒感染課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開(kāi)端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開(kāi)闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁，動(dòng)如繞指柔。”這是在描寫(xiě) (

)A．電話B．汽車(chē)C．電報(bào) D．火車(chē)解析：從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車(chē)。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖人巨細(xì)胞病毒感染課件[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車(chē)B．洋人發(fā)明的火車(chē)C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的一幅漫畫(huà)，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B．西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D．西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車(chē)形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車(chē)形狀，20世紀(jì)初的人巨細(xì)胞病毒感染課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷(xiāo)中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過(guò)無(wú)線電報(bào)輸送訊息C．通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車(chē)赴各地了解解析：本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車(chē)速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡(jiǎn)便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會(huì)生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊