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氯沙坦降血尿酸氯沙坦降血尿酸第1頁(yè)無(wú)癥狀高尿酸血癥與高血壓一項(xiàng)經(jīng)典基礎(chǔ)研究,經(jīng)過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)了尿酸與血壓關(guān)系:大鼠經(jīng)過(guò)誘導(dǎo)劑使血尿酸水平在7周內(nèi)升高1.6mg/dl,收縮壓平均增加了2.2mmHg。但假如同時(shí)給予降低血尿酸藥品,血尿酸正常,則血壓不再升高,提醒高尿酸與血壓升高相關(guān)Hpertension,,38:1101-1106;氯沙坦降血尿酸第2頁(yè)尿酸代謝外源性尿酸腎臟排泄600mg/日內(nèi)源性尿酸80%20%天天產(chǎn)生750mg尿酸池(1200mg)腸內(nèi)分解200mg/日進(jìn)入尿酸池60%參加代謝(天天排泄約500~1000mg)2/31/3凡是影響血尿酸生成和(或)排泄原因均能夠造成血尿酸水平增加氯沙坦降血尿酸第3頁(yè)尿酸是心血管事件獨(dú)立危險(xiǎn)原因MRFIT研究(多危險(xiǎn)原因干預(yù)研究)入選中老年男性12866例隨訪16年P(guān)IUMA研究(原發(fā)性高血壓患者并發(fā)癥和死亡率觀察登記研究)入選2363例無(wú)并發(fā)癥中年高血壓患者隨訪14年(平均5年)荷蘭Erasmus大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Rottedam隊(duì)列研究入選年紀(jì)大于55歲老年人4395例隨訪8.4年,美國(guó)worksite研究(收縮壓治療計(jì)劃)入選7978例輕中度高血壓患者隨訪6.6年以上多原因分析均顯示:血尿酸水平是急性心肌梗死、腦卒中和全部心血管事件獨(dú)立危險(xiǎn)原因。JohnsonRJ,KangDH,F(xiàn)eigD,eta1.Isthereapathogeneticroleforuricacidinhvpertensionandcardiovascularandrenaldisease?Hypertension,,4l:1183-I190.氯沙坦降血尿酸第4頁(yè)氯沙坦治療
可顯著降低尿酸水平26,512例高血壓患者接收氯沙坦開(kāi)放式研究達(dá)5年血清尿酸高于7mg/dl患者,未用降尿酸藥品,尿酸水平降低1.3mg/dlHiroakiNaritomi,etal.HypertensRes;30:807-8147.0,用藥854533542465417646265061224364860月1310711729581514646317<7.010524538660155107461364629417.0,不用藥平均血清尿酸水平(mg/dL)0246810基線時(shí)尿酸水平7.0,且采取降低尿酸藥品基線時(shí)尿酸水平7.0,且不用藥基線時(shí)尿酸水平<7.0氯沙坦降血尿酸第5頁(yè)氯沙坦鉀顯著降低中國(guó)慢性腎臟病患者血尿酸馬驥,陳靖等氯沙坦鉀降低中國(guó)慢性腎臟病患者蛋白尿臨床研究中華內(nèi)科雜志年12月43卷12期:932~933氯沙坦降血尿酸第6頁(yè)氯沙坦降低血尿酸優(yōu)于阿替洛爾HoieggenA,AldemanMH,KjeldsenSE,TheimpactofserumuricacidoncardiovascularoutcomesintheLIFEstudy.KidnevInt..65:104l—1049.氯沙坦降血尿酸第7頁(yè)氯沙坦降低血尿酸優(yōu)于纈沙坦劉一帆等氯沙坦與纈沙坦比較治療原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥系統(tǒng)評(píng)價(jià)中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志:,9,4:430~436氯沙坦降血尿酸第8頁(yè)
氯沙坦降低血尿酸優(yōu)于厄貝沙坦
黨愛(ài)民劉國(guó)仗張宇輝陳改玲代表尿酸干預(yù)研究協(xié)作組血管擔(dān)心素Ⅱ受體拮抗劑干預(yù)高血壓患者尿酸代謝對(duì)比研究中華心血管雜志年10月第34卷第10期882~885采取多中心、隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照設(shè)計(jì),20家醫(yī)藥,351例病人。氯沙坦鉀組:氯沙坦50mg~100mg,治療4~8周伊貝沙坦組:伊貝沙坦150mg,治療4~8周氯沙坦降血尿酸第9頁(yè)氯沙坦母體促進(jìn)尿酸排泄——非ARB類效應(yīng)SicaDAandSchoolwerthAC,CurrOpinNephrolHypertens;11:475-482GS1S2S3濾過(guò)
100100重吸收9999重吸收4010排泄(%)1030分泌4939基線氯沙坦H?ieggenAetalKidneyInt;65:1–9.氯沙坦降血尿酸第10頁(yè)氯沙坦經(jīng)過(guò)抑制URAT1降低尿酸BurnieM,etal.KidneyInternational.1996,49:1787-1790.Hamada1T,etal.AmJHypertens;xx:xxx–xxx.尿酸鹽urate重吸收XX氯沙坦尿酸鹽URAT1=尿酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)子1x=乳酸,a-酮戊二酸,琥珀酸,β-羥丁酸,乙酰乙酸,煙酸鹽等URAT1氯沙坦降血尿酸第11頁(yè)氯沙坦鉀臨床總結(jié)美國(guó)CGMP認(rèn)證,品質(zhì)確保,全球“沙坦教授”良好性價(jià)比,臨床制劑生物等效,價(jià)格比科素亞低25%-30%服用方便,一天一次,24小時(shí)平穩(wěn)降壓心臟保護(hù),預(yù)防房顫/腦卒中,心率穩(wěn)定,更適合中老年降低蛋白尿、延緩腎病進(jìn)程,保護(hù)脆弱腎臟獨(dú)特降尿酸,卓越品質(zhì)確保安全如同撫慰劑,放心使用
氯沙坦降血尿酸第12頁(yè)簡(jiǎn)明處方資料【藥品名稱】通用名:氯沙坦鉀片商標(biāo):倍怡【規(guī)格】50mg/片【適應(yīng)癥】治療原發(fā)性高血壓【使用方法用量】口服,一日一次,50mg,qd,個(gè)別
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