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淚道病治療新進(jìn)展淚道病的概念和特點(diǎn)常見(jiàn)淚道病的治療淚道病的一般治療方法和程序三二一提綱一、淚道病的概念和特點(diǎn)淚道病是眼科最常見(jiàn)的普通疾病,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),大約占到門(mén)診量的40%左右。尤其在農(nóng)村基層,該病更是眼科門(mén)診的重要業(yè)務(wù)來(lái)源。因此,提高淚道病的診治水平,有著重要的現(xiàn)實(shí)意義,盡管它的地位不象青光眼、白內(nèi)障和眼底疾病那樣重要,以往受重視不夠,但隨著人們生活水平的提高,改善生活質(zhì)量的要求必然會(huì)漸顯出來(lái)。近年來(lái),有關(guān)淚道病的治療有了較大的進(jìn)展。一、淚道病的概念和特點(diǎn)所謂淚道病,是指由于各種原因所致淚道排淚障礙,其癥狀主要表現(xiàn)為溢淚及相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。阻塞和炎癥是該病治療的兩大難點(diǎn),阻塞導(dǎo)致炎癥,炎癥加重阻塞。當(dāng)然,最根本的問(wèn)題是阻塞,只要阻塞解決了,淚道病也就基本好了。二、淚道病的一般治療方法和程序淚道探通用淚道探針對(duì)淚道進(jìn)行探通其一檢查淚道的狀況,其二治療淚道的阻塞直接治療效果也很有限,但是它是進(jìn)一步治療必備的程序淚點(diǎn)擴(kuò)張針對(duì)淚點(diǎn)狹小甚至閉塞者,進(jìn)行機(jī)械性擴(kuò)張對(duì)少數(shù)人可能有效即使無(wú)直接的治療效果,也是其他進(jìn)一步治療必備的程序淚道沖洗既是治療方法,也是檢查方法二、淚道病的一般治療方法和程序手術(shù)治療淚點(diǎn)切開(kāi):淚小管三角形切除術(shù),對(duì)淚點(diǎn)痙攣性狹窄及淚小管近端有效,方法簡(jiǎn)單淚小管吻合:有兩種情況:一是外傷所致淚小管斷裂患者,二是疤痕阻塞切除者。要特別強(qiáng)調(diào)的是必須放置淚道支撐物,否則難以奏效。這種手術(shù)有一定難度,但做好了效果確實(shí)不錯(cuò)。淚囊摘除,雖然也是經(jīng)典手術(shù),但不要輕易去做,做很容易,再想恢復(fù)就困難了。淚囊鼻腔吻合:這是目前尚未淘汰的眼科經(jīng)典手術(shù)之一,它的優(yōu)點(diǎn)是行之有效,只要適應(yīng)癥掌握得好,做得順利,效果還是不錯(cuò)的。最大缺點(diǎn)是對(duì)美容的影響,其次創(chuàng)口也較大。從追求人性化的角度來(lái)看,似有所欠缺。把它作為其它治療方法失敗后的補(bǔ)救,還是可以考慮的。高頻電凝,是前幾年出現(xiàn)
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