沿河縣人民醫(yī)院二期工程（門診樓、急診樓、醫(yī)技樓）環(huán)評報告

一、建設(shè)項目基本情況 1二、建設(shè)項目工程分析 7三、區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀、環(huán)境保護目標及評價標準 24四、主要環(huán)境影響和保護措施 28五、排污許可申請及入河排污口設(shè)置論證 46六、環(huán)境保護措施監(jiān)督檢查清單 47七、結(jié)論 48附表1建設(shè)項目污染物排放量匯總表附表2環(huán)境保護措施一覽表附表3環(huán)境保護投資估算一覽表附表4環(huán)境保護驗收一覽表附表5建設(shè)項目環(huán)評審批基礎(chǔ)信息表附圖1項目交通地理位置圖附圖2項目區(qū)域水系圖附圖3項目總體平面布置圖附圖4項目與醫(yī)院其他工程位置關(guān)系圖附圖5項目周邊環(huán)境保護目標圖附圖6項目與沿河縣綜合環(huán)境管控單元位置關(guān)系圖附圖7本項目與沿河縣土地利用規(guī)劃圖位置關(guān)系委托書附件2事業(yè)單位法人證書附件3沿河縣人民醫(yī)院一期工程環(huán)評批復(fù)附件4沿河縣人民醫(yī)院三期工程環(huán)評批復(fù)附件5現(xiàn)有排污許可證附件6輻射醫(yī)療設(shè)備環(huán)評批復(fù)附件7病理性廢物處理協(xié)議附件8醫(yī)療廢物處理協(xié)議附件9危險廢物處理協(xié)議附件11突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案備案表附件12項目環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測報告附件13排污許可申請表附件14二期工程初步設(shè)計批復(fù)附件15醫(yī)院一期工程環(huán)境保護竣工驗收監(jiān)測結(jié)果1目基本情況建設(shè)項目名稱沿河縣人民醫(yī)院二期工程(門診樓、急診樓、醫(yī)技樓)項目代碼無建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系方式建設(shè)地點貴州省銅仁市沿河土家族自治縣和平街道辦事處楓香村增加組地理坐標國民經(jīng)濟行業(yè)類別Q8411綜合醫(yī)院建設(shè)項目行業(yè)類別-其他建設(shè)性質(zhì)□新建(遷建)?改建?擴建□技術(shù)改造建設(shè)項目申報情形?首次申報項目□不予批準后再次申報項目□超五年重新審核項目□重大變動重新報批項目項目審批(核準/備案)部門/項目審批(核準/備案)文號/總投資(萬元)4995.62環(huán)保投資(萬23環(huán)保投資占比(%)0.46施工工期/用地(用海)面積(m2)3000是否開工建設(shè)?是：本項目于2012年動工，2015年建設(shè)完成并投產(chǎn)運營，根據(jù)《關(guān)于加強“未批先建”環(huán)境影響評價管理工作的通知》(環(huán)辦環(huán)評〔2018〕18號)文件精神：“‘未批先建’違法行為自建設(shè)行為終了之日起二年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的，依法不予行政處罰?！薄敖ㄔO(shè)單位主動報批環(huán)境影響報告書(表)的，有審批權(quán)的環(huán)保部門應(yīng)當受理，并根據(jù)技術(shù)評估和審查結(jié)論分別作出相應(yīng)處理：(一)對符合環(huán)境影響評價審批要求的，依法作出批準決定，并出具審批文件?！北卷椖恳延?015年建成投產(chǎn)，建設(shè)前未辦理環(huán)評手續(xù)，屬于“未批先建”違法行為。項目建成至今已7年，依法不予以行政處罰，且本項目符合環(huán)境影響評價審批要求，因此，本項目符合補辦環(huán)評的要求。專項評價設(shè)置情況無規(guī)劃情況沿河土家族自治縣縣城總體規(guī)劃(2012─2030)2019修訂2規(guī)劃環(huán)境影響評價情況無規(guī)劃及規(guī)劃環(huán)境影響評價符合性分析本項目為醫(yī)療類項目，位于中心城區(qū)，根據(jù)《沿河土家族自治縣縣城總體規(guī)劃》(2012-2030)2019年修訂，城區(qū)重點發(fā)展旅游服務(wù)、金融、商貿(mào)、物流、會展、教育科技、醫(yī)療衛(wèi)生、體育等，且根據(jù)該規(guī)劃中土地利用規(guī)劃圖，本項目用地性質(zhì)為醫(yī)療衛(wèi)生用地，詳見附圖8。因此，本項目的建設(shè)符合總體規(guī)劃。其他符合性分析一、與“三線一單”符合性分析1、與生態(tài)紅線的符合性根據(jù)《省人民政府關(guān)于發(fā)布貴州省生態(tài)保護紅線的通知》 (黔府發(fā)[2018]16號)，生態(tài)保護紅線是指我省在重點生態(tài)功能區(qū)、生態(tài)敏感區(qū)和脆弱區(qū)等劃定的管控邊界，是生態(tài)安全的底線。我省生態(tài)保護紅線區(qū)具體包括：①禁止開發(fā)區(qū)，指世界自然遺產(chǎn)地、國家自然遺產(chǎn)地、國家自然與文化雙遺產(chǎn)地，國家級、省級和市(州)級自然保護區(qū)，世界級、國家級和省級地質(zhì)公園，國家級和省級風景名勝區(qū)，國家重要濕，國家濕地公園，國家級和省級森林公園，千人以上集中式飲用水源保護區(qū)，國家級和省級水產(chǎn)種植資源保護區(qū)；②集中連片優(yōu)質(zhì)耕地，指五千畝以上耕地大壩永久基本農(nóng)田；③公益林地，指國家重要生態(tài)公益林；④生態(tài)敏感區(qū)和生態(tài)脆弱區(qū)，指石漠化敏感區(qū)。在各類生態(tài)保護紅線區(qū)內(nèi)，嚴格限制城鎮(zhèn)化和工業(yè)化活動，禁止建設(shè)破壞生態(tài)功能和生態(tài)環(huán)境的工程項目。本項目位于銅仁市沿河縣和平街道辦事處楓香村增加組，項目占地及評價區(qū)域均不涉及自然保護區(qū)、風井名勝區(qū)、森林景區(qū)、濕地公園、飲用水源保護區(qū)和特殊物種保護區(qū)等，因此項目建設(shè)與生態(tài)保護紅線不沖突。2、與環(huán)境質(zhì)量底線的符合性分析(GB3095-2012)及2018年修改單中二級標準，區(qū)域地表水水3質(zhì)滿足《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3838-2002)Ⅱ類標準要求。項目所在評價范圍內(nèi)無地下水出露，項目區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量能夠滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3096-2008)2類標準。本項目營運后對區(qū)域環(huán)境影響較小，環(huán)境質(zhì)量可以保持現(xiàn)有水平，符合環(huán)境質(zhì)量底線標準。3、與資源利用上線的符合性分析本項目生產(chǎn)過程中所需資源主要為水、電，不涉及資源開采等。項目用水來自市政自來水，用電來自市政電網(wǎng)，水、電消耗量相對區(qū)域資源利用總量較少，符合資源利用上線要求。4、與環(huán)境準入清單的符合性分析項目與《長江經(jīng)濟帶發(fā)展負面清單指南(試行，2022年版)》符合性分析如下：表1-1與《長江經(jīng)濟帶發(fā)展負面清單指南(試行，2022年版)》符合性分析環(huán)境準入條件項目符合性分析1禁止建設(shè)不符合全國和省級港口布局規(guī)劃以及港口總體現(xiàn)劃的碼頭項目，禁止建設(shè)不符合《長江干線過江通道布局規(guī)劃》的過長江通道項目。項目不位于碼頭，符合2禁止在自然保護區(qū)核心區(qū)、緩沖區(qū)的岸線和河段范圍內(nèi)投資建設(shè)旅游和生產(chǎn)經(jīng)營項目。禁止在風景名勝區(qū)核心景區(qū)的岸線和河段范圍內(nèi)投資建設(shè)與風景名勝資源保護無關(guān)的項目。項目不在自然保護區(qū)及風景名勝區(qū)范圍內(nèi)，符合3禁止在飲用水水源一級保護區(qū)的岸線和河段范圍內(nèi)新建、改建、擴建與供水設(shè)施和保護水源無關(guān)的項目，以及網(wǎng)箱養(yǎng)殖、旅游等可能污染飲用水水體的投資建設(shè)項目。禁止在飲用水水源二級保護區(qū)的岸線和河段范圍內(nèi)新建、改建、擴建排放污染物的投資建設(shè)項目。項目不涉及飲用水源地保護區(qū)，符合4禁止在水產(chǎn)種質(zhì)資源保護區(qū)的岸線和河段范圍內(nèi)新建排污口，以及圍湖造田、圍海造地或圍填海等投資建設(shè)項目。禁止在國家濕地公園的岸線和河段范圍內(nèi)挖沙、采礦，以及任何不符合主體功能定位的投資建設(shè)項目。項目不設(shè)置排污口及不在國家濕地公園范圍內(nèi)，不涉及挖沙、采礦等，符合5禁止在《長江岸線保護和開發(fā)利用總體規(guī)劃》劃定的岸線保護區(qū)內(nèi)投資建設(shè)除保障防洪安全、河勢穩(wěn)定、供水安全以項目不在長江岸線保護范圍內(nèi)，且醫(yī)院產(chǎn)生的綜合廢水經(jīng)自建污水處4及保護生態(tài)環(huán)境、已建重要樞紐工程以外的項目，禁止在岸線保留區(qū)內(nèi)投資建設(shè)除保障防洪安全、河勢穩(wěn)定、供水安全、航道穩(wěn)定以及保護生態(tài)環(huán)境以外的項目。禁止在《全國重要江河湖泊水功能區(qū)劃》劃定的河段保護區(qū)、保留區(qū)內(nèi)投資建設(shè)不利于水資源及自然生態(tài)保護的項目。理站處理達標后排入沿河縣污水處理廠處理達標排放，不外排，對周邊地表水環(huán)境影響不大，符合6禁止在生態(tài)保護紅線和永久基本農(nóng)田范圍內(nèi)投資建設(shè)除國家重大戰(zhàn)略資源勘查項目、生態(tài)保護修復(fù)和環(huán)境治理項目、重大基礎(chǔ)設(shè)施項目、軍事國防項目以及農(nóng)牧民基本生產(chǎn)生活等必要的民生項目以外的項目。項目不涉及生態(tài)保護紅線和永久基本農(nóng)田，符合7禁止在長江干支流1公里范圍內(nèi)新建、擴建化工園區(qū)和化工項目。禁止在合規(guī)園區(qū)外新建、擴建鋼鐵、石化、化工、焦化、建材、有色等高污染項目。本項目為綜合醫(yī)院建設(shè)項目，不屬于化工項目以及鋼鐵、石化、化工、焦化、建材、有色等高污染項目，符合8禁止新建、擴建不符合國家石化、現(xiàn)代煤化工等產(chǎn)業(yè)布局規(guī)劃的項目。項目屬于綜合醫(yī)院建設(shè)項目，符合9禁止新建、擴建法律法規(guī)和相關(guān)政策明令禁止的落后產(chǎn)能項目。項目不屬于法律法規(guī)和相關(guān)政策明令禁止的落后產(chǎn)能項目，符合禁止新建、擴建不符合國家產(chǎn)能置換要求的嚴重過剩產(chǎn)能行業(yè)的項目。項目不屬于國家產(chǎn)能置換要求的嚴重過剩產(chǎn)能，符合綜上，項目建設(shè)符合“三線一單”相關(guān)要求。二、與《銅仁市人民政府關(guān)于實施“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的通知》符合性分析根據(jù)《銅仁市人民政府關(guān)于實施“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的通知》(銅府發(fā)[2020]10號)，本項目位于銅仁市沿河縣和平街道辦事處楓香村增加組，屬于沿河土家族自治縣一般管控單元2，環(huán)境管控單元編碼為ZH52062730002。項目與管控單元符合性分析如下：表1.2與沿河土家族自治縣一般管控單元管控要求符合性分析管控要求本項目空間布局約束執(zhí)行貴州省及銅仁市水要素普適性要求；執(zhí)行大氣、水一般管控單元省及銅仁市普適性要求本項目為綜合醫(yī)院建設(shè)項目，不屬于重污染型的工業(yè)企業(yè)項目，污染物排放量可控，符合。污染物排放管執(zhí)行貴州省及銅仁市水要素普適性要求本項目自建污水處理站，院區(qū)產(chǎn)生的廢水經(jīng)處理達到《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》5控(GB18466-2005)預(yù)處理排放要求后排入市政污水管網(wǎng)，最終進入沿河縣污水處理廠處理，符合。環(huán)境風險防控執(zhí)行貴州省及銅仁市土壤普適性管控要求，制定環(huán)境風險應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急組織機構(gòu)，定期開展應(yīng)急風險防范本項目不屬于重污染型的工業(yè)企業(yè)項目，環(huán)評要求建設(shè)單位及時根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定環(huán)境風險應(yīng)急預(yù)案，符合。資源開發(fā)效率要求2030年全市用水總量控制在1.11億m3。執(zhí)行銅仁市能源利用普適性要求；推進重點排放企業(yè)清潔生產(chǎn)改造，提高能源利用效率和生產(chǎn)廢水回用率；加快城鎮(zhèn)供水管網(wǎng)改造，降低城鎮(zhèn)人均生活用水量；加強城鎮(zhèn)污水處理廠及污水收集管網(wǎng)建設(shè)，推進污水處理廠提標改造；定期開展清潔生產(chǎn)審核，推動重點企業(yè)生態(tài)化、循環(huán)化改造；新建高耗能項目單位產(chǎn)品能耗要達到國內(nèi)、國際先進水平，落后工藝限期進行升級改造。合合本項目生產(chǎn)過程中所需資源主要為水、電，均由市政供給，不涉及資源開發(fā)，符。綜上所述，本項目的建設(shè)符合銅仁市沿河土家族自治縣生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的要求。三、產(chǎn)業(yè)政策符合性分析根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄(2019年本)》，項目屬于鼓勵類中“三十七、衛(wèi)生健康，5、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”。本項目為綜合醫(yī)院建設(shè)項目，屬鼓勵類。此外本項目已于2010年取得由原銅仁地區(qū)發(fā)展和改革委員會(現(xiàn)銅仁市發(fā)展和改革委員會)下發(fā)的初步設(shè)計批復(fù)，文件號為銅地發(fā)改項[2010]769號 (見附件14)。因此，本項目建設(shè)符合國家產(chǎn)業(yè)政策的要求。四、選址合理性分析本項目位于銅仁市沿河縣和平街道辦事處楓香村增加組，根據(jù)《沿河縣(縣城)城市總體規(guī)劃(2012-2030)2019年修訂》(土地利用規(guī)劃圖)，項目所在地用地性質(zhì)為醫(yī)療衛(wèi)生用地。項目所在地基礎(chǔ)設(shè)施已基本完善，地塊緊鄰市政道路，交通便利，項目水點來源于市政供水供電，較為便利。項目運營期產(chǎn)生的各6項污染物經(jīng)有效措施處理后均能達標排放及妥善處理，不外排，對環(huán)境影響不大。綜上所述，從交通、基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)境保護的角度考慮，項目選址基本合理。7目工程分析一、項目由來沿河土家族自治縣人民醫(yī)院初建于1950年，原址位于沿河縣城北康復(fù)路，其整體搬遷建設(shè)項目由于資金問題，實際分2期進行建設(shè)。一期工程在2009年動工，建設(shè)有住院樓1棟，建筑面積14682m2，現(xiàn)有床位300張，于2011年建設(shè)完成；二期工程(即本項目工程)2012年動工，建設(shè)有醫(yī)技樓、門診樓及急診樓各1棟，建筑面積19318m2，現(xiàn)有床位190張，于2015年建設(shè)完成，沿河縣人民醫(yī)院實施整體搬遷完成。沿河縣人民醫(yī)院2009年對一期工程辦理完成環(huán)境影響評價手續(xù)，由于歷史遺留問題，并未針對二期工程辦理環(huán)境影響評價手續(xù)，該醫(yī)院在辦理三期工程環(huán)保手續(xù)時，其批復(fù)文件中要求醫(yī)院盡快完善二期工程相關(guān)環(huán)保手續(xù)。根據(jù)《關(guān)于沿河縣人民醫(yī)院三期工程建設(shè)項目環(huán)境影響報告書的意見》(銅環(huán)函[2017]58號)(見附件4)內(nèi)容，沿河縣人民醫(yī)院一期、二期工程共有床位490張，其中一期設(shè)置300張床位，則二期工程設(shè)置床位190張。根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》(2021版)，屬于“四十九、衛(wèi)生，108醫(yī)院841?？萍膊》乐卧?所、站)8432；婦幼保健院(所、站)8433；急救中心 (站)服務(wù)8434；采供血機構(gòu)服務(wù)8435；基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)842，其他(住院床位20張以下的除外)”，應(yīng)編制環(huán)境影響報告表。因此，建設(shè)單位委托我公司承擔該項目環(huán)境影響評價工作。接受委托后，我單位立即開展了詳細的現(xiàn)場調(diào)查、資料收集工作，在對本項目的環(huán)境現(xiàn)狀和可能造成的環(huán)境影響進行分析后，依照環(huán)境影響評價技術(shù)導則的要求編制了環(huán)境影響評價報告表。本項目于2015年建成并運營至今，未完善環(huán)保手續(xù)，因此本次為補辦環(huán)評。二、現(xiàn)有項目概況沿河土家族自治縣人民醫(yī)院搬遷工程分為2期進行，其中一期工程于2009年4月3日取得原貴州省環(huán)境保護局(現(xiàn)貴州省生態(tài)環(huán)境廳)下發(fā)的批復(fù)，文件號為“黔環(huán)函[2009]197號”(見附件3)，并于2017年9月完成環(huán)境保護竣工驗收手續(xù)，共有300張床位，設(shè)置有配電房、太平間、收費室、藥房、兒童病房、產(chǎn)科病房、婦科病房、內(nèi)外科病房、麻醉科、手術(shù)室等；二期工程目前正在補辦環(huán)境影響評價手續(xù)，共設(shè)置床位190張。沿河縣人民醫(yī)院已于2020年68月取得排污許可證，證書編號為：125222284296500738001V(見附件5)。2017年由于沿河縣需建設(shè)三級醫(yī)院，因此在醫(yī)院用地范圍內(nèi)進行三期工程建設(shè)，三期工程于2017年3月31日取得原銅仁市環(huán)境保護局(現(xiàn)銅仁市生態(tài)環(huán)境局)《關(guān)于沿河縣人民醫(yī)院三期工程建設(shè)項目環(huán)境影響報告書的意見》(銅環(huán)函[2017]58號)，詳見附件4。三期工程新建傳染病房大樓、內(nèi)科綜合樓、行政綜合樓、輔助科業(yè)務(wù)樓以及給排水、通風、供配電等配套工程，新增床位500張，增設(shè)有皮膚科、康復(fù)理療科、人流手術(shù)室、微創(chuàng)手術(shù)室、中醫(yī)科門診、手術(shù)中心、發(fā)熱門診、病理科、血液中心、中醫(yī)理療、體檢中心、口腔科等科室。目前三期工程正在建設(shè)中，尚未完工。目前醫(yī)院已建設(shè)有住院樓、醫(yī)技樓、急診樓、門診樓、污水處理站、醫(yī)療廢物暫存間、生活垃圾收集間等，現(xiàn)有床位共計490張。醫(yī)院現(xiàn)有的輻射醫(yī)療設(shè)備于2014年4月10日取得環(huán)評批復(fù)，文件號為“黔環(huán)輻[2014]38號”(見附表21現(xiàn)有項目主要建設(shè)內(nèi)容一覽表。工程類別名稱環(huán)評/批復(fù)中建設(shè)規(guī)模/內(nèi)容實際建設(shè)內(nèi)容主體工程住院樓總建筑面積12800m2，共計10層(含負與環(huán)評一致中心負壓設(shè)備房、配電房、柴油機房、儲藏室、設(shè)備房、消防水池、水泵房、太平間與環(huán)評一致手續(xù)辦理收費處、值班室、服務(wù)臺、值班休息室、辦公室、精細間、粗細間、打包間、取物間、中成藥房、消毒間、藥房與環(huán)評一致2F兒科室：搶救室、洗手間、醫(yī)生值班室、護士值班室、更衣間、治療室、學習室、主任辦公室與環(huán)評一致3F產(chǎn)科室：胎心監(jiān)護室、愛嬰?yún)^(qū)、產(chǎn)房、待產(chǎn)室、搶救室、病房、護士站、治療后室、換藥室、婦檢室、主任辦公室、值班室、醫(yī)生辦公室與環(huán)評一致4F婦科:手術(shù)室、病房、監(jiān)護室、搶救室、治療室、主任辦公室、醫(yī)生辦公室、護士站與環(huán)評一致5F外1科：病房、搶救室、治療室、主任辦公室、醫(yī)生辦公室、護士站與環(huán)評一致6F外2科：病房、搶救室、治療室、主任辦公室、醫(yī)生辦公室、護士站與環(huán)評一致7F內(nèi)1科：病房、搶救室、治療室、主任辦公室、醫(yī)生辦公室、護士站與環(huán)評一致9內(nèi)2科：病房、搶救室、治療室、主任辦公室、醫(yī)生辦公室、護士站與環(huán)評一致9F麻醉科：設(shè)備窟、ICU病房、治療室、室、會議準備室、手術(shù)科專家會議室與環(huán)評一致手術(shù)室：無菌器械室、無菌敷藥室、術(shù)中休息室、術(shù)前簽字室、病人交接室、預(yù)麻室、手術(shù)室、蘇醒室、體外循環(huán)機室與環(huán)評一致診樓總建筑面積7000m2，共計9層(含負一已建，未辦理環(huán)評停車場、設(shè)備間已建，未辦理環(huán)評包括門診大廳、西藥房、中藥房、藥劑科、掛號收費室等，用于掛號、收費、出生證明辦證、出院結(jié)算等已建，未辦理環(huán)評2F門診輸液大廳已建，未辦理環(huán)評3F外科(3)、內(nèi)科(3)、婦科、產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、皮膚科已建，未辦理環(huán)評4F口腔科、五官科已建，未辦理環(huán)評5F檢驗科已建，未辦理環(huán)評6F輸血科已建，未辦理環(huán)評7F多功能會議室、技能培訓中心、信息科、醫(yī)務(wù)科、法規(guī)室、副院長室已建，未辦理環(huán)評大會議室已建，未辦理環(huán)評急診樓總建筑面積7000m2，共計9層(含負一已建，未辦理環(huán)評地下停車場已建，未辦理環(huán)評急診科已建，未辦理環(huán)評2FICU已建，未辦理環(huán)評3FB超/心電圖已建，未辦理環(huán)評4F收費處已建，未辦理環(huán)評5F血透中心已建，未辦理環(huán)評6F已建，未辦理環(huán)評7F已建，未辦理環(huán)評五官科已建，未辦理環(huán)評醫(yī)技樓總建筑面積5318.7m2，共計7層，磚混結(jié)構(gòu)已建，未辦理環(huán)評核磁共振檢查室、CT檢查室、檢查登記室已建，未辦理環(huán)評2FDR/CR檢查室已建，未辦理環(huán)評3F項目辦、副院長室已建，未辦理環(huán)評4F藥劑科、設(shè)備科、庫房(西藥、衛(wèi)生材料)已建，未辦理環(huán)評5F病案室、醫(yī)保辦、物資庫房已建，未辦理環(huán)評6F康復(fù)理療科已建，未辦理環(huán)評7F院長室、副院長室、辦公室、財務(wù)科、護理部、質(zhì)控部已建，未辦理環(huán)評輔助工程地下停車場位于急診樓及門診樓負一層，停車位60個地上停車場臨時洗衣房m待三期工程洗衣房建設(shè)完成后拆除液氧站設(shè)置3m3液氧儲罐，向病房、手術(shù)室、分娩室、急診觀察、ICU等集中供氧。公用工程供水市政管網(wǎng)接入與環(huán)評一致排水雨污分流與環(huán)評一致供電由市政電網(wǎng)供給與環(huán)評一致環(huán)保工程廢水醫(yī)院檢驗室廢水、消化系統(tǒng)及傳染病房廢水和其他生活污水一起進入新建的污水處理站處理；X光機產(chǎn)生的洗印廢水需單獨收集后，定期送危險廢物處置中心處置。未設(shè)置傳染病房，檢驗廢水經(jīng)預(yù)處理后與其他廢水一起排入醫(yī)院污水處理站，醫(yī)院不產(chǎn)生洗印廢水等特殊性質(zhì)廢水污水處理站，1座，規(guī)模為200m3/d，采用混凝沉淀+二氧化氯消毒工藝處理工藝為預(yù)處理+生化處理+ClO2消毒，其余與環(huán)評一致廢氣污水處理站廢氣：水處理池加蓋密封，臭氣由離心式通風機送紫外線消毒、除臭設(shè)施，氣體經(jīng)排氣筒(15m)排放。未設(shè)置除臭裝置及15m排氣筒食堂油煙：采取油煙處理器處理，處理達標后經(jīng)專用排煙管道引至食堂樓頂(2.5m)排放醫(yī)院實際未建設(shè)食堂醫(yī)療廢物暫存間(80m2)、生活垃圾收集間(30m2)已建，與環(huán)評一致聲噪聲設(shè)備配備相應(yīng)的減震基座、隔聲降噪已建，與環(huán)評一致環(huán)境風險急池500m3已建，與環(huán)評一致表2.2在建三期工程主要建設(shè)內(nèi)容一覽表工程類別名稱建設(shè)規(guī)模/內(nèi)容備注主體工程三期工程總建筑面積90900m2，其中地上醫(yī)療用房建筑面積63000m2，地下停車場建筑面積27500m2/新內(nèi)科大樓共24F，設(shè)置有體檢中心、ICU病房、手術(shù)室、病理科、兒科、產(chǎn)科、腦外科等在建行政綜合樓共11F，設(shè)置洗衣室、食堂、超市、藥品庫房保健科、院辦等在建傳染病大樓共5F，設(shè)置掛號室、成人傳染病房，兒童傳染病房、呼吸科、消化科傳染病房等在建輔助科在建輔助工程給水城市自來水供給/排水雨污分流/供配電依托門診樓負一層設(shè)置配電室，擬增設(shè)1250kVA變壓器1臺，400kVA的一臺，600kW柴油發(fā)電機組的1臺，為三期工程供電。在建空調(diào)系統(tǒng)位于新內(nèi)科大樓樓頂，制熱(制冷)系統(tǒng)采用模塊組合式空調(diào)機組，分室內(nèi)、室外機，室內(nèi)機布置于各樓層室內(nèi)，室外機組布置在樓頂專用設(shè)備間內(nèi)，設(shè)置6套風冷熱泵機組，單臺風量為48000m3/h。潔凈用房內(nèi)設(shè)置在建凈化空調(diào)系統(tǒng)，設(shè)置高效過濾器處理，調(diào)節(jié)各功能手術(shù)室氣溫，采取頂部排風。洗衣房位于行政綜合樓，設(shè)2臺150kg醫(yī)用洗衣機，1臺150kg干衣機。在建環(huán)保工程廢水傳染病樓新建一座消毒池(30m3/d)處理傳染病樓產(chǎn)生的廢水，然后與其他廢水一起排入污水處理站處理達標后排污市政污水管網(wǎng)。在建廢氣污水處理站廢氣經(jīng)活性炭吸附裝置處理后由15m排氣筒排放在建聲隔聲、減振，病房設(shè)隔聲窗在建醫(yī)療廢物暫存間80m2；生活垃圾收集間30m2依托現(xiàn)有三、本改擴建項目概況1、本次改擴建項目基本情況項目名稱：沿河縣人民醫(yī)院二期工程(門診樓、急診樓、醫(yī)技樓)建設(shè)單位：沿河土家族自治縣人民醫(yī)院建設(shè)地點：貴州省銅仁市沿河縣和平街道辦事處楓香村增加組建設(shè)性質(zhì)：改擴建(補辦環(huán)評)建設(shè)內(nèi)容為：本次項目總建筑面積為19318m2，共設(shè)置190張床位，建設(shè)內(nèi)容包括門診樓、急診樓、醫(yī)技樓，其中門急診樓總建筑面積約13973.23m2 (包括地下建筑面積1944m2)，醫(yī)技樓總建筑面積約5318.7m2。項目醫(yī)學影像輻射環(huán)評另行評價，本次評價不涉及。2、主要建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模本項目建設(shè)內(nèi)容見下表。表2.2項目建設(shè)內(nèi)容組成一覽表工程類別名稱建設(shè)規(guī)模/內(nèi)容備注主體工程總建筑面積7000m2，共計9層(含負一層)，磚混結(jié)構(gòu)停車場、設(shè)備間包括門診大廳、西藥房、中藥房、藥劑科、掛號收費室等，用于掛號、收費、出生證明辦證、出院結(jié)算等2F門診輸液大廳3F外科(3)、內(nèi)科(3)、婦科、產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、皮膚科4F口腔科、五官科5F檢驗科6F輸血科7F多功能會議室、技能培訓中心、信息科、醫(yī)務(wù)科、法規(guī)室、副院長室大會議室急總建筑面積7000m2，共計9層(含負一層)，磚混結(jié)構(gòu)地下停車場急診科2FICU3FB超/心電圖4F收費處5F血透中心6F7F五官科總建筑面積5318.7m2，共計7層，磚混結(jié)構(gòu)核磁共振檢查室、CT檢查室、檢查登記室2FDR/CR檢查室3F項目辦、副院長室4F藥劑科、設(shè)備科、庫房(西藥、衛(wèi)生材料)5F病案室、醫(yī)保辦、物資庫房6F康復(fù)理療科7F院長室、副院長室、辦公室、財務(wù)科、護理部、質(zhì)控部輔助工程地下停車場位于急診樓及門診樓負一層，停車位60個地上停車場臨時洗衣房鋼架結(jié)構(gòu)，臨時搭建，占地45m2，待三期工程洗衣房建設(shè)完成后拆除公用工程供水市政管網(wǎng)接入/排水雨污分流/供電由市政電網(wǎng)供給/環(huán)保工程廢水污水處理站，1座(規(guī)模為200m3/d)，處理工藝：格柵+調(diào)節(jié)+水解酸化+接觸氧化+二沉池+ClO2消毒+脫氯廢氣污水處理站廢氣：設(shè)置活性炭吸附裝置處理后通過15m高排氣筒排放、加強綠化、定期噴灑除臭劑和消毒水；新建醫(yī)療廢物暫存間、垃圾收集點異味：加強綠化、及時清運、定期消毒及除臭；汽車尾氣：地上停車場尾氣可自然擴散稀釋，地下停車場尾氣通過機械排風引入1.5m高的排風豎井排放；柴油發(fā)電機廢氣：經(jīng)專用管道引至醫(yī)院綠化帶處排放；醫(yī)療廢物暫存間(80m2)、生活垃圾收集間(30m2)聲噪聲設(shè)備配備相應(yīng)的減震基座、隔聲降噪環(huán)境應(yīng)急應(yīng)急事故池500m33、主要設(shè)備、原輔材料消耗及能耗清單本項目所使用的主要設(shè)備詳見表2.3。表2.4主要設(shè)備一覽表序號產(chǎn)品名稱規(guī)格型號數(shù)量單位1PHILIPS病人監(jiān)督儀G30臺2DNA分析系統(tǒng)/3套3依瑞徳磁場刺激儀CCY-Ⅱ1臺4康復(fù)踏車SYC01-D0830臺5醫(yī)用冷常藏柜/2臺6非接觸眼壓計SW-5000型臺7呼吸機污水桶/個8血凝儀/2臺9MAGLUMI全自動化學發(fā)光免疫分析儀X81臺治療車/20臺生化分析儀Au58001臺紅細胞沉降壓積儀EHK-201臺牙科綜合治療機S23183臺血液透析濾過裝置4008S2套雙道注射泵BD2臺自動蛋白印跡儀ZY20160001871臺瀘康離心機TDZ5-WS5臺陰道炎檢測儀LTS-V4002臺血流變分析儀/2臺20直線加速器Precise1臺21CTSOMATOMperspective1臺22DRYISO1臺23AXIOMLuminos1臺24乳腺機Mammotam300Nova1臺25病床單元設(shè)備/600套26備用柴油發(fā)電機900kW1臺27板框壓濾機/1臺28病床-張本項目所使用的原輔材料詳見表2.3。表2.5原輔材料一覽表序號名稱單位消耗量備注1個/個/230000外購284消毒液瓶/瓶/700003酒精瓶/瓶/300004一次性輸液器//30000外購5柴油t/t/1最大儲存量為0.05t6成品檢驗試劑盒盒/盒/若干外購7一次性醫(yī)用棉簽萬包/a60000外購8一次性注射器//40000外購9一次性醫(yī)用導管根/根/10000外購一次性手套雙/雙/100000外購一次性尿管套/套/10000外購一次性針頭根/根/70000外購棉、紗、繃帶包/包/60000外購液氧t/t/外購(罐裝)氯酸鈉t/t/8最大儲存量為3t鹽酸t(yī)/t/20最大儲存量為3t動定員本改擴建項目勞動定員200人，年工作時間365天，按三班制，每班8小時工作制。醫(yī)院現(xiàn)有一期工程勞動定員220人，在建三期工程勞動定員572人。醫(yī)院不設(shè)食宿，待三期工程建設(shè)完成后于行政綜合樓內(nèi)設(shè)置食堂，提供三餐。餐程(1)給水系統(tǒng)項目給水來自市政自來水管網(wǎng)。用水量依據(jù)《用水定額》(DB52/T725-2019)及《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》(GB51039-2014)等相關(guān)標準確定本項目用水。1)門、急診病人用水項目醫(yī)院門診人數(shù)按每天500人考慮，用水量按15L/人·d計算，門診病人2)病房用水主要為病人和陪護家屬的沖廁、盥洗等用水，本項目病床數(shù)為190張，用水定額按360L/床?d，則項目病房用水量為68.4m3/d，排水系數(shù)取80%，排水量54.72m3/d。3)醫(yī)護人員用水主要包括醫(yī)護人員生活用水以及手術(shù)室、中心供應(yīng)、治療、洗污等常規(guī)用水，本項目醫(yī)護工作人共計約200人，年工作365日，用水定額按100L/人?d計水量為20m3/d，排水系數(shù)取80%，污水量為16m3/d。4)特殊用水本項目特殊用水主要為檢驗室分析用水以及手術(shù)室用水等。類比同類型項目，項目特殊用水量為3m3/d，廢水產(chǎn)生系數(shù)按80%計，為2.4m3/d。5)洗衣用水本項目設(shè)置床位190張，干衣產(chǎn)生量約2kg/床·天，根據(jù)《建筑給水排水設(shè)計標準》(GB50015-2019)洗衣房用水標準取50L/kg干衣，則項目洗衣房用md生系數(shù)按80%計，為15.2m3/d。6)保潔用水本項目地面保潔僅進行拖地，不進行地面沖洗，類比同類項目，保潔用水定額取0.5L/m2?d，項目需要沖洗面積約20000m2，則本項目保潔用水量為md保潔廢水產(chǎn)生量為8m3/d。水總量。本項目用水一覽表見表2.6。表2.6本改擴建項目用水一覽表名稱用水標準名稱用水標準用水量(m3/d)產(chǎn)污系數(shù)排水量(m3/d)1病房用水68.40.8054.722醫(yī)務(wù)人員用水100L/人200.803門診用水15L/人·次(500人)7.50.8064特殊用水/30.802.45洗衣用水50L/kg干衣(380kg)0806保潔用水L/m2?d(20000m2)0.808總計/127.9/102.32表2.7本項目建成后全院用水一覽表序號一期工程二期工程三期工程建成后全院用水用水量(m3/d)排水量(m3/d)用水量(m3/d)排水量(m3/d)用水量(m3/d)排水量(m3/d)用水量(m3/d)排水量(m3/d)病房用水86.468.454.72154.08123.26330.48264.38醫(yī)務(wù)人員用水17.62057.245.7699.279.36門診用水007.562.69.57.6特殊用水43.232.443.28.8洗衣用水4099792食堂用水00004保潔用水548040綠化用水28600042907150感染樓用水000025.9220.7425.9220.74總計171.86135.2127.9102.32352.49278.56652.25516.08圖圖2.1本項目水平衡圖(單位m3/d)圖2.2醫(yī)院現(xiàn)有工程全院水平衡圖(單位m3/d)(2)排水系統(tǒng)本項目采用雨、污分流制。特殊廢水經(jīng)預(yù)處理后與其他醫(yī)療廢水一同排入醫(yī)院污水處理站，處理達到《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理排放要求后排入市政污水管網(wǎng)，最后進入沿河縣污水處理廠進行深度處理。(3)消防本項目根據(jù)消防要求，配備手提式滅火設(shè)備，室外設(shè)置消防栓。6、平面布置合理性分析沿河縣人民醫(yī)院整體呈多邊形布置，醫(yī)院大門外緊鄰市政道路，交通便利，周圍環(huán)境較安靜。項目附近區(qū)域無大型工業(yè)企業(yè)污染源，沒有易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲存場所，遠離高壓線路及設(shè)施。醫(yī)院東側(cè)緊鄰市政道路，方便醫(yī)院工作人員及病人就醫(yī)進出，醫(yī)療廢物、生活垃圾的運出以及物資的運輸。本項目為沿河縣人民醫(yī)院二期建設(shè)工程，主要由門診樓、急診樓、醫(yī)技樓組成，床位共計190張。門診樓、急診樓、醫(yī)技樓位于位于醫(yī)院用地范圍中部，一期工程住院樓位于沿河縣人民醫(yī)院院區(qū)南側(cè)。本項目工程北側(cè)為醫(yī)院停車場，西側(cè)為醫(yī)院三期工程部分構(gòu)筑物即綜合保障用房及行政綜合樓，三期工程感染科位于醫(yī)院最西側(cè)，距離醫(yī)院主體工程距離約150m，感染樓廢水另設(shè)一座消毒池進行預(yù)處理后再排入污水處理站處理。項目所在地常年主導風向為西南風，污水處理站位于院區(qū)東北側(cè)靠邊界處，位于主導風向的下風向，污水處理站產(chǎn)生的廢氣不會對醫(yī)院區(qū)域內(nèi)造成影響，且污水處理站采用地埋式，污水處理站廢氣采取除臭裝置處理后通過15m排氣筒排放，此外采取加強綠化、定期噴灑除臭劑和消毒水等措施，污水處理站產(chǎn)生的廢氣對周邊環(huán)境影響較小。污水處理站設(shè)置在地勢較低處，院區(qū)產(chǎn)生的廢水可通過重力自流進入，處理達標的廢水就近排入市政污水管網(wǎng)；應(yīng)急事故池靠近污水處理站，若污水處理站發(fā)生故障，廢水可通過污水泵抽入事故池暫存。院區(qū)垃圾收集點位于污水處理站南側(cè)，采用封閉式垃圾收集箱，且周邊綠化面積較大，離住院樓和門診樓均有一定的距離，因此垃圾收集點產(chǎn)生的惡臭對環(huán)境影響較小。項目產(chǎn)生的固體廢物均能妥善處置，不外排，對環(huán)境影響小。綜上所述，醫(yī)院功能分區(qū)基本清楚，相隔有序，布置較為合理，交通便捷，車輛和人員的分流有序，從環(huán)境保護角度考慮，本項目總平面布置較為合一、施工期本項目于2015年建成并運行至今，主體工程施工已結(jié)束，項目施工期間未收到相關(guān)環(huán)保投訴，本次環(huán)評不再對施工期進行評價分析。二、營運期圖2.3營運期工藝流程及產(chǎn)污節(jié)點圖本項目為非生產(chǎn)性項目，入院病人掛號后經(jīng)就診后進行檢驗后，根據(jù)結(jié)果查看是否需要住院，無需住院治療的病人取藥后即可離院；住院治療的病人經(jīng)治療康復(fù)后出院(對無能力醫(yī)治的病人轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院治療)。運營期主要產(chǎn)排污環(huán)節(jié)分析：本項目產(chǎn)生的污染主要是項目運營過程中產(chǎn)生的廢氣、廢水、噪聲和固體廢物對周圍環(huán)境的污染。廢氣污染源主要是污水處理站、醫(yī)療廢物暫存間產(chǎn)生的異味、垃圾收集點異味、備用發(fā)電機廢氣；廢水主要為醫(yī)療廢水；噪聲主要為診療設(shè)備產(chǎn)生的機械噪聲、交通噪聲以及來自門診病人和探訪人員產(chǎn)生的生活噪聲；固體廢物主要為生活垃圾和危險廢物，危險廢物包括病房和門診產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，污水處理站污泥。項目主要污染源及污染因子識別見下表：表2.8項目運營期產(chǎn)污環(huán)節(jié)表污染物污染來源主要污染因子處理措施污水處理站廢氣污水處理站氨、硫化氫、臭氣濃度污水處理站為地埋式、廢氣設(shè)置活性炭吸附裝置處理后通過15m排氣筒排放，加強綠化、定期噴灑除臭劑垃圾收集點惡臭、醫(yī)療廢物暫存間異味垃圾收集點、醫(yī)療廢物暫存間異味醫(yī)療暫存間和垃圾收集點按要求管理并及時清運處置，定期噴灑除臭劑、消毒。發(fā)電機廢氣備用發(fā)電機煙塵、備用發(fā)電機為非連續(xù)工作，運行時間短，污染物產(chǎn)生量很少、濃度低，備用發(fā)電機廢氣經(jīng)過專用排氣管道引至醫(yī)院綠化帶處排放。醫(yī)療廢水病人、醫(yī)護氮、余氯、糞大腸菌群數(shù)等特殊用水經(jīng)預(yù)處理后與其他醫(yī)療廢水一同排入污水處理站處理，廢水處理達《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2中預(yù)處理標準后排入市政管網(wǎng)，最終進入沿河縣污水處理廠。設(shè)備噪聲、社會生活噪聲廢水治理設(shè)備風機、水泵Leq等效連續(xù)聲壓級設(shè)備設(shè)置于室內(nèi)和設(shè)置減振基礎(chǔ)，禁止喧嘩、墻體阻隔、加強綠化生活垃圾、中藥渣病人、醫(yī)護人員/由環(huán)衛(wèi)部門定期統(tǒng)一清運處理危險廢物病房、門診醫(yī)療廢物分類收集、消毒后委托具有相關(guān)處置資質(zhì)的單位清運處置，并做好醫(yī)療廢物清運臺賬。污水處理站污泥監(jiān)測合格后，消毒干化，委托有資質(zhì)單位清運處置。廢活性炭收集后暫存于醫(yī)療廢物暫存間，交由有資質(zhì)單位處理一、沿河縣人民醫(yī)院環(huán)保手續(xù)審批情況沿河土家族自治縣人民醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項目由于資金問題，項目實際分期進行建設(shè)，共分為2期工程，其中沿河縣人民醫(yī)院在2009年就一期工程委托貴州省化工研究院編制完成《銅仁地區(qū)沿河縣人民醫(yī)院建設(shè)(住院綜合樓/污水處理/垃圾收集)項目環(huán)境影響報告書》，并于2009年4月3日取得由貴州省環(huán)境保護局(現(xiàn)貴州省生態(tài)環(huán)境廳)下發(fā)的批復(fù)，文件號為“黔環(huán)函[2009]197號”(見附件)，一期工程于2017年9月完成環(huán)境保護竣工驗收手續(xù)；二期工程 (即本項目)于2015年動工，2017年建設(shè)完成投入運營，但未辦理環(huán)境影響評價手續(xù)，由此沿河縣人民醫(yī)院整體搬遷完成。此外，沿河縣人民醫(yī)院因需建設(shè)三級醫(yī)院，委托了湖南景璽環(huán)?？萍加邢薰揪幹啤堆睾涌h人民醫(yī)院三期工程建設(shè)項目環(huán)境影響報告書》，并于2017年3月31日取得由銅仁市環(huán)境保護局 (現(xiàn)銅仁市生態(tài)環(huán)境局)下發(fā)的批復(fù)，文件號為銅環(huán)函[2017]58號(見附件)，目前三期工程正在建設(shè)，尚未完工，尚未辦理環(huán)境保護竣工驗收手續(xù)。沿河縣125222284296500738001V(見附件)。二、現(xiàn)有工程污染物排放情況由于三期工程正在進行建設(shè)，尚未運營產(chǎn)生污染，因此本次分析不對該部分工程進行分析，僅分析現(xiàn)有一期、二期工程污染物產(chǎn)排情況。沿河縣人民醫(yī)院已建設(shè)有住院樓、急診樓、門診樓、醫(yī)技樓等，已建污水處理站(200m3/d)、醫(yī)療廢物暫存間(80m3)、生活垃圾收集間(30m3)、事故池(500m3)等環(huán)保設(shè)施，現(xiàn)有床位490張。1、本項目引用醫(yī)院一期工程環(huán)保驗收監(jiān)測數(shù)據(jù)可行性分析根據(jù)建設(shè)單位提供資料，醫(yī)院一期工程在2017年9月辦理環(huán)境保護竣工驗收手續(xù)，而二期工程于2015年建設(shè)完成并投產(chǎn)兩年，因此該環(huán)境保護驗收手續(xù)實際針對一期及二期工程共同產(chǎn)排污進行驗收。經(jīng)現(xiàn)場踏勘及向建設(shè)單位詢問得知，醫(yī)院污水處理站對一期、二期工程產(chǎn)生的廢水實際處理量約為190m3/d，根據(jù)工程分析部分內(nèi)容可知，醫(yī)院一期、二期工程理論計算廢水排放量約為237.52m3/d。理論計算數(shù)據(jù)與實際數(shù)據(jù)相差約047.52m3/d，其原因可能是醫(yī)院病床未滿負荷運行，因此本項目評價引用醫(yī)院一期工程環(huán)保驗收監(jiān)測數(shù)據(jù)可行。2、醫(yī)院現(xiàn)有工程污染物排放情況(1)廢氣現(xiàn)有廢氣主要為污水處理站廢氣、醫(yī)療廢物暫存間及垃圾收集點異味、汽車尾氣、柴油發(fā)電機廢氣等。1)污水處理站廢氣醫(yī)院污水處理站采用蓋板密封，廢氣主要為氨、硫化氫等，污水處理站廢氣采取密封，定期噴砂除臭劑、殺菌消毒等措施，以確保污水處理站周邊空氣中污染物達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)中表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度標準要求(H2S≤0.03mg/m3，NH3≤1.0mg/m3)。附件12及表4.1)，目前污水處理站周邊無組織氨、硫化氫能滿足《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》(GB18466-2005)中表3標準，對周邊環(huán)境影響不大。2)醫(yī)療廢物暫存間、生活垃圾收集點異味醫(yī)療廢物暫存間密閉，產(chǎn)生的廢氣較少，采取醫(yī)療廢物暫存間密閉、及時清運醫(yī)療廢物及生活垃圾、定期消毒除臭、加強綠化等措施，醫(yī)療廢物暫存間及生活垃圾收集點產(chǎn)生的異味對環(huán)境影響不大。3)汽車尾氣現(xiàn)有停車位180個，其中地下停車位有60個，地面停車位120個停車位。車輛出入停車場庫怠速和慢速行駛時會產(chǎn)生汽車尾氣污染，主要污染因子為CO、HC、NOx等。地面停車位空間開闊，車輛產(chǎn)生的尾氣可迅速擴散稀釋，對環(huán)境影響較小。地下停車位氣流流通較差，通過機械排風將氣體引入1.5m高的排風豎井排放，排風豎井位于醫(yī)院綠地處，對醫(yī)院周邊環(huán)境影響較小。4)柴油發(fā)電機廢氣醫(yī)院配備的1臺900kW柴油發(fā)電機位于門診樓地下一層發(fā)電機房。醫(yī)院引入兩路市政電路，使用柴油發(fā)電機的機率較小，僅在停電時使用，運營時間較短，污染物產(chǎn)生量較小，產(chǎn)生的柴油發(fā)電機廢氣經(jīng)過專用排氣管道引至醫(yī)院綠化帶處排放，柴油發(fā)電機廢氣對周圍環(huán)境影響較小。1//(2//根據(jù)工程分析部分內(nèi)容可知，醫(yī)院一期、二期工程理論計算廢水排放量約為237.52m3/d，實際排放量約為190m3/d。醫(yī)院產(chǎn)生的特殊廢水經(jīng)預(yù)處理后與其他生活污水、醫(yī)療廢水一起排入醫(yī)院污水處理站處理，醫(yī)院污水處理站采用“格柵+調(diào)節(jié)+水解酸化+接觸氧化+二沉池+ClO2消毒+脫氯”(預(yù)處理+生化處理+ClO2消毒)處理工藝，處理規(guī)模為200m3/d，廢水經(jīng)污水處理站處理達標后經(jīng)市政污水管網(wǎng)排入沿河縣污水處理廠處理，不外排。根據(jù)《沿河土家族自治縣人民醫(yī)院自行監(jiān)測報告》(見附件10)，醫(yī)院污水處理站廢水監(jiān)測結(jié)果見下表。表2.9廢水監(jiān)測結(jié)果單位：mg/L(除標注外)監(jiān)測項目監(jiān)測點位采樣時間監(jiān)測結(jié)果污水處理站廢水總排口2022.03.26第一次第二次第三次均值/范圍標準限值水溫(℃)9.910.8.3pH(無量綱)7.27.47.16~956585556COD250BOD536.233.3色度(倍)4444動植物油0.06L0.06L0.06L0.06L20石油類0.06L0.06L0.06L0.06L20氨氮7.487.757.047.42LAS0.05L0.05L0.05L0.05L糞大腸菌群(MPN/L)1.8×1031.7×1031.4×1031.4×103~1.8×1035000氰化物0.001L0.001L0.001L0.001L0.5揮發(fā)分0.01L0.01L0.01L0.01L總鉻0.03L0.03L0.03L0.03L總鎘0.0001L0.0001L0.0001L0.0001L0.1總鉛0.01L0.01L0.01L0.01L六價鉻0.004L0.004L0.004L0.004L0.5總汞0.00004L0.00004L0.00004L0.00004L0.05總砷0.0003L0.0003L0.0003L0.0003L0.5備注：1、“檢出限+L”表示監(jiān)測結(jié)果低于方法檢出限2、執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2預(yù)處理標準根據(jù)上表監(jiān)測結(jié)果可知，醫(yī)院污水處理站出水水質(zhì)滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)2預(yù)處理標準，對環(huán)境影響不大。(3)噪聲醫(yī)院噪聲主要為門診病人、住院病人、探訪人員產(chǎn)生的社會噪聲，水泵等設(shè)備噪聲，院區(qū)交通噪聲及外環(huán)境噪聲對醫(yī)院周邊區(qū)域聲環(huán)境均有一定的影2響。醫(yī)院設(shè)備采用軟接、消音、建筑隔聲等，院區(qū)貼著提示標語，并采用隔聲窗及綠化等措施。由于沿河縣人民醫(yī)院一期工程驗收監(jiān)測實際針對已運營多年的一期、二期工程共同驗收，因此參照醫(yī)院一期工程驗收監(jiān)測報告廠界噪聲監(jiān)測結(jié)果(見表4.6及附件15)及本項目環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測報告噪聲監(jiān)測結(jié)果(見附件10及表3.1)可知，醫(yī)院廠界外噪聲值及目周邊敏感點聲環(huán)境現(xiàn)狀均能達到2類標準，因此現(xiàn)有項目產(chǎn)生的噪聲對周邊環(huán)境影響不大。(4)固廢醫(yī)院固廢由一般固廢和危險廢物組成，一般固廢主要為生活垃圾和中藥渣，生活垃圾由醫(yī)院職工、病人及陪護人員產(chǎn)生，主要是一些廢紙屑、塑料瓶、果皮等。危險廢物主要為醫(yī)療廢物、污水處理站污泥。目前醫(yī)院工作人員、病人及看護人員產(chǎn)生生活垃圾共計約306.6t/a，藥渣產(chǎn)生量約2t/a，均由沿河縣環(huán)衛(wèi)部門清運處理；醫(yī)院醫(yī)療廢物由病理性、感染性、損傷性、藥物性等醫(yī)療廢物，產(chǎn)生量約為94.79t/a，分類包裝，暫存于醫(yī)療廢物暫存間；污水處理站污泥產(chǎn)生約為10.72t/a，通過濃縮消毒、干化處理后，暫存于醫(yī)療廢物暫存間，項目產(chǎn)生的危險廢物分別委托沿河偉業(yè)醫(yī)療廢物處理有限公司、貴陽市城投環(huán)境資產(chǎn)投資管理有限公司、沿河云天鶴殯葬服務(wù)有限責任公司等多家企業(yè)處理清運處理，不外排。4、原有項目環(huán)境問題及整改措施醫(yī)院現(xiàn)有項目各項環(huán)保措施實施較好，各類污染物均得到有效處置，無遺留環(huán)境問題。本次評價就醫(yī)院現(xiàn)有的問題提出如下整改建議。(1)醫(yī)院正在進行三期工程的建設(shè)，三期工程床位共500張，其產(chǎn)生的廢水較多，醫(yī)院污水處理站后期污水處理量大幅增加，處理過程中會產(chǎn)生惡臭影響周邊環(huán)境。因此本環(huán)評要求污水處理站廢氣采取活性炭吸附裝置處理后由15m排氣筒排放，為避免替換下來的廢活性炭外排污染環(huán)境，建議建設(shè)單位盡快與有資質(zhì)單位簽訂相關(guān)協(xié)議。(2)醫(yī)院原有污水處理站處理規(guī)模為200m3/d，根據(jù)建設(shè)單位提供資料，該污水處理站已近滿負荷運營，根據(jù)本項目工程分析內(nèi)容，醫(yī)院一期、二期工程理論計算廢水產(chǎn)生量已經(jīng)超過醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站處理能力，因此本次評價要求建設(shè)單位在進行三期工程建設(shè)時，在現(xiàn)有污水處理站周邊另建一座污水處3理站(處理規(guī)模為400m3/d，處理工藝為格柵+調(diào)節(jié)+水解酸化+接觸氧化+二沉池+ClO2消毒+脫氯)，使醫(yī)院污水處理站能有效容納并處理三期工程產(chǎn)生的廢水。此外本次評價要求建設(shè)單位將本項目產(chǎn)生的小部分廢水分流至三期工程污水處理站處理達標后排放，避免該處理規(guī)模為200m3/d的污水處理站無法有效處理醫(yī)院一期、二期工程產(chǎn)生的廢水導致廢水超標排放，污染環(huán)境。(3)此外，由于醫(yī)院三期工程正在施工，施工期會對醫(yī)院已建工程以及周邊敏感點產(chǎn)生一定影響，但只要施工單位嚴格按照相關(guān)環(huán)評要求進行建設(shè)，三期工程施工期對周邊環(huán)境產(chǎn)生的影響在可控范圍內(nèi)，而且隨著施工期的結(jié)束，其影響也隨之消失。4三、區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀、環(huán)境保護目標及評價標準1、環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀根據(jù)《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》(GB3095-2012)分類，本項目所在區(qū)域?qū)儆诙惞δ軈^(qū)，執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》(GB3095-2012)及2018年修改單中的二級標準。根據(jù)《2021年銅仁市生態(tài)環(huán)境狀況公報》內(nèi)容，2021年銅仁市10個區(qū)(縣)環(huán)境空氣質(zhì)量均達到《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》(GB3095-2012)二級標準。其中沿河縣環(huán)境空氣質(zhì)量綜合指數(shù)為2.40，優(yōu)良天數(shù)比例為98.6%，首要污染物為臭氧(O3)。綜上所述，項目所在地區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量符合《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》(GB3095-2012)及2018年修改單中二級標準，環(huán)境空氣質(zhì)量良好。2、水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀本項目自然受納水體為項目東側(cè)約245m處的烏江，屬長江流域，根據(jù)《貴州省水功能區(qū)劃》(2015年)，烏江銅仁保留區(qū)(思南-沿河)水域執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3838-2002)II類水質(zhì)標準。根據(jù)《2021銅仁市生態(tài)環(huán)境狀況公報》數(shù)據(jù)顯示，烏江Ⅰ~Ⅲ類水質(zhì)斷面比例為100%，其中烏楊樹、望牌村、沿河、鹿角、萬木5個斷面均達Ⅱ類水質(zhì)標準。因此，項目區(qū)域地表水能達到《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3838-2002)Ⅱ類水質(zhì)標準要求，區(qū)域水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀較好。3、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀項目所在地為沿河土家族自治縣和平街道辦事處楓香村增加組，根據(jù)《聲環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3096-2008)分類屬于2類功能區(qū)，醫(yī)院外部聲環(huán)境質(zhì)量執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3096-2008)2類標準，醫(yī)院內(nèi)部聲環(huán)境質(zhì)量執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3096-2008)1類標準。項目周邊50m范圍內(nèi)涉及聲環(huán)境敏感點，建設(shè)單位委托貴州潤貴檢測技術(shù)有限公司于2022年6月7日對項目周邊聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測數(shù)據(jù)(見附件12)進行分析。3.1聲環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果監(jiān)測點位監(jiān)測內(nèi)容監(jiān)測日期監(jiān)測段檢測結(jié)果標準值主要聲源N1項目北側(cè)曾家灣居民點等效連續(xù)聲2022.06.07晝間60環(huán)境噪聲夜間45650環(huán)境噪聲N2項目東側(cè)居民2022.06.07晝間55.760環(huán)境噪聲5點夜間45.350環(huán)境噪聲夜間45.450環(huán)境噪聲監(jiān)測結(jié)果表明，項目醫(yī)院選址區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量良好，項目邊界外環(huán)境滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3096-2008)2類標準，聲環(huán)境狀況較好。4、生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀項目院區(qū)內(nèi)場地已硬化，由于受人類活動的長期影響，項目區(qū)域現(xiàn)存植被類型簡單、次生性強，主要為灌木叢、灌草叢等，生態(tài)環(huán)境質(zhì)量一般。項目紅線范圍內(nèi)無古樹、重點文物、珍稀動植物及自然保護區(qū)、風景名勝區(qū)、飲用水源保護區(qū)等重點環(huán)境敏感區(qū)。本項目評價區(qū)內(nèi)無自然保護區(qū)、風景名勝區(qū)等需要特殊保護的環(huán)境敏感區(qū)。本項目周邊范圍內(nèi)有居民點，聲環(huán)境較敏感；500米范圍內(nèi)無地下水集中式飲用水水源和熱水、礦泉水、溫泉水等特殊地下水資源。本項目主要環(huán)境保護目標見下表所示。表3.2主要環(huán)境保護目標一覽表環(huán)境要素環(huán)境保護目標方位經(jīng)緯度距離(m)規(guī)模執(zhí)行標準大氣環(huán)境增家灣位于污水處理站東北側(cè)108.495091,28.57837025~-500人《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》(GB3095-2012)及修改單中的二級標準1位于本項目東側(cè)108.494747,28.576691人位于本項目西側(cè)108.491035,28.577404161~285鷹咀坨位于本項目西側(cè)108.486980,28.576353471~500沿河縣居民位于本項目東南側(cè)108.494264,28.573907119~500人聲環(huán)境增家灣位于污水處理站東北側(cè)108.495091,28.57837025~500人《聲環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3096-2008)2類標準1位于本項目東側(cè)108.494747,28.576691人位于本項目西側(cè)108.491035,28.577404161~285沿河縣居民位于本項目東南側(cè)108.494264,28.573907119~200人地表水環(huán)境烏江E245m大河《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》(GB3838-2002)地下水環(huán)境項目用地500m范圍地下含水層《地下水質(zhì)量標準》(GB/T14848-2017)Ⅲ類標準6生態(tài)環(huán)境項目占地范圍內(nèi)植被、土壤生態(tài)環(huán)境良性循環(huán)污染物排放控制標準項目營運期污水處理站廢氣中有組織的氨、硫化氫執(zhí)行《貴州省環(huán)境污染物排放標準》(DB52/864-2013)(DB52/864-2022實施后執(zhí)行最新標準)表4相關(guān)排放標準，臭氣濃度執(zhí)行《惡臭污染物排放標準》(GB14554-93)表2惡臭污染物排放標準以及表1二級現(xiàn)有標準值；污水處理站周邊無組織廢氣執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)中表3標準。表3.3污水處理站大氣污染物最高允許濃度污染物最高允許排放濃度(mg/m3)最高允許排放速率(kg/h)無組織排放監(jiān)控濃度限值(mg/m3)執(zhí)行標準排氣筒高度(m)二級1硫化氫00.05《貴州省環(huán)境污染物排放標準》(DB52/864-2013)2氨氣20.03.063臭氣濃度(無量綱)/200030《惡臭污染物排放標準》(GB14554-93)表3.4污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度序號控制項目排放限值1氨(mg/m3)2硫化氫(mg/m3)0.033臭氣濃度(無量綱)4甲烷(指處理站內(nèi)最高體積百分數(shù)/%)1項目營運期內(nèi)醫(yī)院產(chǎn)生的綜合廢水進入污水處理站處理達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2預(yù)處理排放要求后排入市政污水管網(wǎng)，最終排入沿河縣污水處理廠處理達標后排放。表3.5《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)單位：mg/L序號項目預(yù)處理標準1pH6.0~9.02BOD53COD2504NH3-N-5陰離子表面活性劑6607動植物油208糞大腸菌群數(shù)(MPN/L)50009總余氯/7營運期醫(yī)院廠界噪聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準》(GB12348-2008)中2類區(qū)標準，具體標準見下表。表3.6工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準單位：Leq[dB/(A)]標準名稱及代號取值時間《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準》(GB12348-2008)中2類晝間60夜間50體廢物一般工業(yè)固體廢物執(zhí)行《一般工業(yè)固體廢物貯存和填埋污染控制標準》 (GB18599-2020)；醫(yī)療廢物暫存間建設(shè)和管理執(zhí)行《危險廢物貯存污染控制標準》(GB18597-2001)及2013年修改單標準。項目污水處理設(shè)施污泥清掏前應(yīng)進行監(jiān)測，達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)中表4污泥控制標準要求后再進行處理。表3.7醫(yī)療機構(gòu)污泥控制標準醫(yī)療機構(gòu)類別糞大腸菌群數(shù)(MPN/g)腸道致病菌腸道病毒結(jié)核桿菌蛔蟲卵死亡率(%)綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)---本項目廢氣中無二氧化硫、氮氧化物排放，因此本項目不設(shè)置大氣污染物排放總量控制指標建議值。本項目綜合廢水經(jīng)自建污水處理站處理達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2預(yù)處理后排入市政污水管網(wǎng)，進入沿河縣污水處理廠處理達標后排放。因此，本項目無需另行申請污染物總量控制指標建議值。8本項目已于2015年建成并運行至今，施工期見未收到相關(guān)環(huán)保投訴。項目主體工程施工已結(jié)束，施工對周邊環(huán)境的影響也隨之消失。經(jīng)現(xiàn)場踏勘，未發(fā)現(xiàn)施工期遺留的環(huán)境問題，無需整改。表4.1表4.1污水處理站周邊環(huán)境無組織廢氣現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果/項目營運期廢氣主要為污水處理站惡臭、醫(yī)療廢物暫存間及垃圾收集點異味、汽車尾氣、柴油發(fā)電機廢氣等。(1)污水處理站惡臭氣體本項目污水處理站為地埋式，污水處理系統(tǒng)產(chǎn)生的廢氣不僅發(fā)出臭味，還可能帶有病毒、細菌等。為了防止病毒從醫(yī)院污水處理站散逸到環(huán)境空氣中造成病毒的二次傳播污染，醫(yī)院污水處理設(shè)施設(shè)置為地埋式，污染物以NH3和H2S為主，根據(jù)美國EPA對城市污水處理廠惡臭污染物產(chǎn)生情況的研究，每處理1gBOD5可產(chǎn)生0.0031gNH3和0.00012gH2S。本項目污水處理站中BOD5處理量為4.366t/a，則項目產(chǎn)生惡臭氣體量如下：NH313.534kg/a、H2S0.524kg/a。為了防止病毒的二次傳播污染，將醫(yī)院污水處理站采用地埋式，處理池加蓋密封，加強綠化并定期投放除臭劑、消毒殺菌，確保污水處理站周邊廢氣能達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表3污水處理設(shè)施周邊大氣污染物最高允許濃度要求。本項目污水處理站周邊及附近居民點無組織廢氣監(jiān)測結(jié)果(見附件12)見下表。檢測項目監(jiān)測日期監(jiān)測頻次檢測點位監(jiān)測結(jié)果執(zhí)行標準G1污水處理站西南側(cè)5m處G2曾家灣居《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準值達標情況氨(mg/m3)2022.06.070.030.021.0mg/m3達標0.040.02達標0.020.03達標2022.06.080.030.04達標0.030.03達標0.030.04達標2022.06.090.030.03達標90.020.03達標0.030.02達標硫化氫(mg/m3)2022.06.07未檢出未檢出//G1:0.03g/m3G2:0.050g/m3達標未檢出未檢出達標未檢出未檢出達標2022.06.08未檢出未檢出達標未檢出未檢出達標未檢出未檢出達標2022.06.09未檢出未檢出達標未檢出未檢出達標未檢出未檢出達標注：G2曾家灣居民點執(zhí)行《貴州省環(huán)境污染物排放標準》(DB52864-2013)表3標準限值根據(jù)上表監(jiān)測結(jié)果可知，沿河縣人民醫(yī)院污水處理站周邊大氣污染物氨、硫化氫排放滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)中表3標準，污水處理站東北側(cè)曾家灣居民點處無組織廢氣氨、硫化氫排放濃度均滿足《貴州省環(huán)境污染物排放標準》(DB52/864-2013)表3標準限值。綜上，項目運營期對污水處理站產(chǎn)生的惡臭對周邊大氣環(huán)境及居民點等敏感點影響不大。本環(huán)評進一步要求：由于醫(yī)院三期工程建設(shè)完成后醫(yī)院廢水產(chǎn)生量較大，處理量大，臭氣產(chǎn)生較多，對周邊環(huán)境較大，因此評價要求建設(shè)單位對污水處理站廢氣采取引風機+活性炭除臭裝置處理，風機風量取1000m3/h，除臭效率取50%，廢氣由15m排氣筒排放，采取除臭措施后本項目有組織氨、硫化氫排放量為NH36.767kg/a、H2S0.262kg/a，排放濃度分別為0.772mg/m3、0.030mg/m3，滿足《貴州省環(huán)境污染物排放標準》(DB52/864-2013)表4相關(guān)排放標準。根據(jù)《排污許可申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)》(HJ1105-2020)表A.1,污水處理站有組織廢氣經(jīng)活性炭吸附除臭后經(jīng)排氣筒排放為可行技術(shù)，因此，項目污水處理站惡臭處理技術(shù)可行(2)醫(yī)療廢物暫存間及垃圾收集點異味本項目醫(yī)療垃圾和生活垃圾收集點的惡臭氣體是多組分、低濃度化學物質(zhì)形成的混合物，其主要成分為氨、硫化氫和甲硫醇、三甲胺等脂肪族類物質(zhì)，對生活會產(chǎn)生不良影響，必須加強對生活垃圾及醫(yī)療垃圾的清運和管理，才能將垃圾臭氣污染降到最低。本項目的垃圾收集方式為：生活垃圾由清潔人員將各樓層垃圾袋裝打包后，搬運至垃圾收集點集中堆放，由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一處理，通過加強垃圾收集點周邊綠化，每日及時清運垃圾，垃圾收集點臭氣對環(huán)境空氣影響小。醫(yī)療廢物分類收集30后暫存于醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間(80m2)，定期委托有資質(zhì)單位處理。此外，建設(shè)單位應(yīng)定期噴灑除臭劑及消毒殺菌。采取上述措施后醫(yī)療廢物暫存間及垃圾收集點異味對環(huán)境影響不大?，F(xiàn)有措施有效，無需整改。(3)停車場尾氣醫(yī)院目前設(shè)有地面停車和地下停車，停車位共180個，其中地下停車位有60個，地面停車位120個。車輛出入停車場庫怠速和慢速行駛時會產(chǎn)生汽車尾氣污染，主要污染因子為CO、HC、NOx等。地面停車位空間開闊，車輛產(chǎn)生的尾氣可迅速擴散，對環(huán)境影響較小。地下停車位氣流流通較差，通過機械排風將氣體引入距地面1.5m高排氣筒排放，排氣筒排口位于醫(yī)院綠化帶處，對周邊環(huán)境影響較小?，F(xiàn)有措施有效，無需整改。(4)柴油發(fā)電機廢氣本項目在門診樓負一層配電房內(nèi)設(shè)置有1臺900kW備用柴油發(fā)電機，以0#柴油為燃料，在發(fā)電機的運行過程中由于柴油的燃料將會產(chǎn)生一定量的廢氣，該類廢氣中的主要污染物為SO2、NOX和煙塵等。醫(yī)院引入市政電路進行運營，使用柴油發(fā)電機的機率較小，僅在停電時使用，運營時間較短，污染物產(chǎn)生量較小，產(chǎn)生的柴油發(fā)電機廢氣經(jīng)過專用排氣管道引至醫(yī)院綠化帶處排放，通過大氣稀釋擴散后，柴油發(fā)電機廢氣對周圍環(huán)境影響較小。現(xiàn)有措施有效，無需整改。環(huán)評進一步要求：建設(shè)單位在運營過程中須加強管理，定期對污水處理站及醫(yī)療廢物暫存間等周邊采取消毒殺菌措施，加強綠化，確保項目運營過程中產(chǎn)生的廢氣對環(huán)境影響小。(5)自行監(jiān)測要求根據(jù)《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)》(HJ1105-2020)，建設(shè)單位需對污水處理站排氣筒及周界(氨、硫化氫、臭氣濃度、甲烷、氯氣)每個季度進行一次監(jiān)測并記錄保存監(jiān)測數(shù)據(jù)。污水處理站上風向設(shè)置1個點位，廠界下風向設(shè)置3個點位，共設(shè)置4個點位。表4.2廢氣監(jiān)測點位、檢測指標和最低監(jiān)測頻次排放形式監(jiān)測點位監(jiān)測指標監(jiān)測頻次有組織污水處理站排氣氨、硫化氫、臭氣濃度無組織污水處理站周界氨、硫化氫、臭氣濃度、氯氣、甲烷312、水環(huán)境影響分析及防治措施(1)地表水環(huán)境影響分析及防治措施1)特殊廢水處理措施項目放射科采用數(shù)字化醫(yī)療影像系統(tǒng)且不采用同位素治療和診斷，無洗印廢水及放射性廢水產(chǎn)生；口腔科主要采用合金、陶瓷等鑲牙材料，使用環(huán)氧樹脂材料作為粘固劑，補牙材料使用更為安全、環(huán)保的復(fù)合樹脂材料代替銀汞合金材料；檢驗科不適用含鉻等重金屬試劑等，因此本項目不產(chǎn)生含汞、含鉻、含氰廢水等。本項目的特殊廢水主要是檢驗科產(chǎn)生的含菌廢水、手術(shù)室廢水。醫(yī)院特殊性質(zhì)污水的預(yù)處理措施如下：1)酸性廢水來源于醫(yī)院檢驗室、化驗室(使用硝酸、硫酸、過氯酸、一氯乙酸等酸性物質(zhì))及消毒劑(過氧乙酸、高錳酸鉀、乙醇等)的使用，設(shè)備、皮膚清洗而產(chǎn)生的污水。酸性廢水采取中和法，使用石灰將其中和至pH值7~8后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。2)手術(shù)廢水經(jīng)手術(shù)室專用廢水收集桶收集滅活殺菌消毒后，排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。目前醫(yī)院在檢驗室、手術(shù)室內(nèi)已設(shè)置有單獨預(yù)處理設(shè)施，特殊廢水采取石灰中和、消毒滅活等預(yù)處理措施后排入醫(yī)院污水處理站處理達標后，經(jīng)市政污水管網(wǎng)排入沿河縣污水處理廠。根據(jù)表2.9監(jiān)測結(jié)果可知，本項目污水處理站出水中未檢驗出重金屬等，且廢水pH值呈中性。現(xiàn)有措施有效，無需整改。2)本項目綜合廢水處理措施本項目營運期綜合廢水產(chǎn)生量為102.32m3/d(37346.8m3/a)，經(jīng)醫(yī)院污水處理站(處理規(guī)模200m3/d)處理達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2預(yù)處理排放標準后排入市政污水管網(wǎng)，最后進入沿河縣污水處理廠進行深度處理。綜合廢水未處理前各主要污染因子的濃度值參照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)的相關(guān)規(guī)定：CODCr：300mg/L、BOD5：150mg/L、SS：120mg/L、NH3-N：50mg/L；根據(jù)分析，本項目可引用醫(yī)院一期工程環(huán)境保護竣工驗收報告中監(jiān)測結(jié)果，2019年7月23-24日醫(yī)院未處理廢水監(jiān)測結(jié)果均值如下：CODCr：51.5mg/L、BOD5：15.4mg/L、SS：62.5mg/L、NH3-N：59.5mg/L。兩組數(shù)據(jù)進行比對后發(fā)現(xiàn)該驗收報告中污染物因子濃度較小，且結(jié)合項目現(xiàn)有實際情況，醫(yī)院現(xiàn)有廢水處理后排放濃度相較一期工程驗收報告中數(shù)值大，不能選32用一期工程驗收監(jiān)測數(shù)據(jù)，因此本次評價選用《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)中各污染物因子濃度值。項目綜合污水處理后各主要污染因子濃度參照醫(yī)院2022年3月自行監(jiān)測報告中廢水監(jiān)測結(jié)果(見表2.9)：CODCr：127mg/L、BOD5：33.1mg/L、SS：56mg/L、NH3-N：7.42mg/L表4.3醫(yī)院綜合廢水污染物產(chǎn)排情況一覽表一、本項目工程產(chǎn)排情況廢水類型污染物產(chǎn)生濃度(mg/L)產(chǎn)生量(t/a)處理措施排放濃度(mg/L)排放量(t/a)執(zhí)行標準綜合廢水(37346.8aCOD3004預(yù)處理+生化處理+消毒4.743250BOD55.602364.482562.09160NH3-N50.8677.420.277全院現(xiàn)有工程產(chǎn)排放情況(包括現(xiàn)有一期、二期及在建三期工程)綜合廢水m3/a)COD30056.511預(yù)處理+生化處理+消毒23.923250BOD528.2556.23522.6045610.54960NH3-N509.4187.4298本項目廢水現(xiàn)有治理措施：項目產(chǎn)生的特殊廢水設(shè)置單獨預(yù)處理設(shè)施，預(yù)處理達標后與其他醫(yī)療廢水一同排入醫(yī)院污水處理站處理達《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2預(yù)處理標準后排入市政污水管網(wǎng)，進入沿河縣污水廠處理達標排放。根據(jù)《沿河土家族自治縣人民醫(yī)院自行監(jiān)測報告》(見附件10)監(jiān)測結(jié)果，醫(yī)院污水處理站處理后廢水中各項污染因子排放濃度均能達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2預(yù)處理標準?，F(xiàn)有治理措施有效。環(huán)評進一步提出的措施：由于醫(yī)院污水處理站已經(jīng)滿負荷運營，換評價要求建設(shè)單位須加強對醫(yī)院污水排放的管理，嚴格控制廢水排放量，確保在三期工程污水處理站建成前，醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站能有效處理本項目以及一期工程產(chǎn)生的廢水。此外，醫(yī)院須加快三期工程配套污水處理站建設(shè)進度，該污水處理站建設(shè)完成后應(yīng)將本項目醫(yī)技樓產(chǎn)生的廢水引至三期工程污水處理站處理，避免醫(yī)院在運營高峰期，廢水產(chǎn)生量超過污水處理站處理規(guī)模(200m3/d)，導致無法有效處理醫(yī)院廢水，從而致使廢水超標排放。(2)污水處理站處理工藝及處理規(guī)模的有效性分析本項目特殊廢水經(jīng)預(yù)處理后與其他廢水一起進入醫(yī)院污水處理站處理，本項目綜合廢水產(chǎn)生量為102.32m3/d，醫(yī)院現(xiàn)有一期工程、二期工程(即本項目)廢33效水理論產(chǎn)生量共計237.52m3/d，實際廢水產(chǎn)生量約為197m3/d，現(xiàn)有污水處理站的規(guī)模為200m3/d，已處于滿負荷運營狀態(tài)。因此需在三期工程建設(shè)時在現(xiàn)有污水處理站附近另建一座污水處理站，處理規(guī)模為400m3/d，處理工藝與現(xiàn)有污水處理站工藝一致。該新建污水處理站用于處理三期工程產(chǎn)生的所有廢水，并且將本項目醫(yī)技樓產(chǎn)生的廢水分至三期工程污水處理站處理，避免醫(yī)院在運營高峰期現(xiàn)有污水處理站超負荷運營，無法正常處理廢水從而導致醫(yī)療廢水超標排放。效醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站采用“格柵+調(diào)節(jié)+水解酸化+接觸氧化+二沉+ClO2消毒+脫氯”處理工藝，根據(jù)醫(yī)院2019年7月環(huán)境保護竣工驗收報告監(jiān)測結(jié)果(見附件15)及2022年3月26日醫(yī)院自行監(jiān)測結(jié)果(見表2.9及附件10)，本項目污水處理站出水水質(zhì)滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2預(yù)處理標準，進入市政污水管網(wǎng)至沿河縣城污水處理廠處理?，F(xiàn)有污水處理工藝有。表4.4廢水排放口基本情況排放口編號名稱地理坐標排放口類型排放形式排放去向1DW001污水處理站廢水排放口28.577120主要排放口間接排放沿河縣污水處理廠(3)廢水進入沿河縣污水處理廠可行性分析沿河自治縣污水處理廠位于肖家村，該污水處理廠采用氧化溝處理工藝，設(shè)計處理能力為日處理污水0.70萬m3/d，出水水質(zhì)執(zhí)行《城市污水處理廠污染物排放標準》(GB18918-2002)一級B標準后排放。沿河縣污水處理廠自2010年4月正式投入運行以來，污水處理設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，目前平均處理污水量為0.62萬m3/d，剩余處理污水量0.08萬m3/d。本項目已運營多年，產(chǎn)生的廢水已經(jīng)由自建污水處理站處理達《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)表2預(yù)處理標準后經(jīng)市政污水管網(wǎng)排入沿河縣污水處理廠處理達標，排入烏江。本項目產(chǎn)生的廢水進入沿河縣污水處理廠處理可行。(5)廢水監(jiān)測計劃根據(jù)《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)》(HJ1105-2020)，項目運營過程中，應(yīng)按照監(jiān)測計劃開展監(jiān)測活動，可根據(jù)自身條件和能力自行監(jiān)測，也可委托其他有資質(zhì)的監(jiān)測機構(gòu)代其開展自行監(jiān)測建設(shè)單位應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)情況定期進行對廢水進行監(jiān)測。表4.5廢水監(jiān)測點位、檢測指標和最低監(jiān)測頻次34監(jiān)測點位監(jiān)測指標監(jiān)測頻次(間接排放)廢水總排口流量pH