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***醫(yī)院家庭化陪伴分娩知情同意書(shū)姓名: 病區(qū): 床號(hào): 住院號(hào):親愛(ài)的產(chǎn)婦及家屬:您們好!感謝您選擇在****醫(yī)院分娩,更感謝您能勇敢地選擇自然分娩!家庭化陪伴分娩是我院產(chǎn)房推出的一項(xiàng)特色服務(wù)項(xiàng)目,準(zhǔn)爸爸或其他家屬可以全程陪伴產(chǎn)婦分娩,共同度過(guò)生命中最重要的一刻。家屬陪伴可以在心理上給予產(chǎn)婦安慰和支持,減少恐懼和陌生感;家屬可以和助產(chǎn)上共同幫助產(chǎn)婦實(shí)施按摩、呼吸等減痛技巧;準(zhǔn)爸爸的全程參與更有利于親子關(guān)系的建立,家庭的和諧。如果您有意愿選擇家庭化陪伴分娩,請(qǐng)及時(shí)告知產(chǎn)房醫(yī)護(hù)人員或助產(chǎn)土,他們將在合適的時(shí)機(jī)安排準(zhǔn)爸爸或其他家屬進(jìn)入產(chǎn)房,為了更好地為您服務(wù),請(qǐng)您認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容:1、 家庭化陪伴分娩會(huì)收取一定的項(xiàng)目費(fèi)用,需要該服務(wù)項(xiàng)目完全出于自愿。2、 只允許一名家屬陪伴,陪伴家屬需身體健康?;加懈哐獕?、心臟病、暈血癥等疾病的家屬不可以陪伴。3、 陪伴家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療制度,有事情與值班護(hù)士協(xié)商,不得干擾醫(yī)療秩序。4、 在產(chǎn)婦待產(chǎn)、產(chǎn)后觀察過(guò)程中陪伴家屬不予以更換,在產(chǎn)婦分娩、助產(chǎn)人員上臺(tái)接產(chǎn)時(shí),陪伴家屬請(qǐng)?jiān)诋a(chǎn)房外耐心等候。5、在陪伴過(guò)程中,產(chǎn)婦如改變分娩方式行剖宮產(chǎn)術(shù),家屬則不能繼續(xù)陪伴。感謝您的理解、配合!產(chǎn)婦或家屬簽名: 值班人員簽名:簽名日期:年月日 簽名日期:年月日THANKS!!!致力為企業(yè)和個(gè)人提供合同協(xié)議,策劃案計(jì)劃書(shū)
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