兒童生長發(fā)育的個(gè)體差異

最好的健康給孩子——關(guān)注學(xué)生營養(yǎng)孩子是未來，是希望父母希望孩子健康、聰明、快樂兒童生長發(fā)育特點(diǎn)生長發(fā)育有連續(xù)性出生嬰兒期幼兒期青春期學(xué)齡前期學(xué)齡期20%40%60%80%100%24681012141618200神經(jīng)系統(tǒng)體格生長生殖系統(tǒng)年齡(歲)成人標(biāo)準(zhǔn)生長發(fā)育的階段性和承接性生長發(fā)育的個(gè)體差異性體重、身高的粗略估算公式(2歲～青春前期)：體重(Kg)=年齡×2+7(或8)身高(cm)=年齡×7+70遺傳體重生長范圍生長發(fā)育的個(gè)體差異性個(gè)體差異性的主要影響因素營養(yǎng)疾病遺傳個(gè)體差異性環(huán)境兒童營養(yǎng)需求與現(xiàn)狀衡量兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞“充足”“均衡”孩子吃的夠不夠？孩子的膳食搭配全不全？如何知道您的孩子營養(yǎng)是否足夠？RNIs

膳食營養(yǎng)素推薦攝入量：是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)（97%-98%）個(gè)體的需要。長期攝入此水平，可以維持組織中有適當(dāng)?shù)膬?。如何評價(jià)夠不夠？例如：推薦攝入量實(shí)際攝入量蛋白質(zhì)(g)能量(Kcal)維生素C(mg)維生素B1(mg)維生素B2(mg)鈣(mg)鐵(mg)鋅(mg)4歲501450(男)1400(女)701.20.780012127歲601800(男)1700(女)801.20.98001213.511-14歲752400(男)2200(女)901.21.2100016(男)18(女)18(男)15(女)成人75(男)65(女)2400(男)2100(女)1001.4(男)1.3(女)1.4(男)1.2(女)80015(男)20(女)15(男)11.5(女)兒童與成人的營養(yǎng)素推薦攝入量(RNIs)比較做到充足不容易兒童年齡小，需求可不少做到充足不容易(矛盾1)：消化系統(tǒng)特點(diǎn)RNI需求不小身體個(gè)子小胃容量胃容量小消化消化能力矛盾衡量兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞“充足”“均衡”孩子吃的夠不夠？孩子的膳食搭配全不全？難如何評價(jià)兒童膳食組成是否平衡齊全《中國居民膳食指南》1,食物多樣，谷類為主如何評價(jià)全不全？(1)2,多吃新鮮蔬菜，水果3,經(jīng)常吃適量的魚,禽,蛋,瘦肉4,每天飲奶,常吃大豆及其制品5,膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖量高的飲料……《學(xué)齡前兒童膳食指南(節(jié)選)》多彩膳食理論如何評價(jià)全不全？(2)兒童每日需攝入5-9份蔬菜水果……如何評價(jià)兒童膳食組成是否平衡齊全做到均衡不容易(矛盾1)：“少”“少”年齡越小，食物的選擇范圍越少兒童對食物的吸收能力不同做到均衡不容易(矛盾2)：“挑”“挑”挑食偏食厭食兒童的攝食心理與行為為什么小兒不專心吃飯？做到均衡不容易(矛盾3)：“急”“急”生活節(jié)奏加快，快餐取代學(xué)術(shù)研究：“京滬兩地小學(xué)生早餐行為調(diào)查及影響因素分析”（2005年發(fā)表于《中國臨床康復(fù)》雜志）不能保證每天吃早飯的學(xué)生比例●北京:男生25.8%;女生21.6%●上海:男生11.4%;女生11.3%（研究機(jī)構(gòu)：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營養(yǎng)系）學(xué)生早餐的品種單調(diào)，質(zhì)量較差研究還發(fā)現(xiàn)：做到均衡不容易(矛盾4)：“亂”“亂”零食、飲料，胡亂取代某種營養(yǎng)素缺乏是“不均衡”不健康的物質(zhì)攝入也是“不均衡”衡量兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞“充足”“均衡”孩子吃的夠不夠？孩子的膳食搭配全不全？難“少”“挑”“急”“亂”難兒童常見營養(yǎng)問題與對策1

1.營養(yǎng)不良1,生長遲緩身高不足判斷營養(yǎng)不良的兩個(gè)指標(biāo)2,低體重體重不足反映兒童慢性營養(yǎng)不良判斷兒童營養(yǎng)不良率最常用指標(biāo)營養(yǎng)不良的多種負(fù)面影響營養(yǎng)不良免疫功能骨骼牙齒貧血免疫力低下易感冒影響學(xué)習(xí)效率佝僂病影響身高牙齒健康免疫功能免疫

是機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通過免疫，機(jī)體能夠識別自己、排除非己，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。什么是免疫免疫功能免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子病毒細(xì)菌免疫城堡包括蛋白質(zhì),維生素,礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的充足與均衡是強(qiáng)健免疫的營養(yǎng)基礎(chǔ)免疫功能增強(qiáng)兒童免疫力的“四要素”免疫功能增強(qiáng)兒童免疫力的“四要素”“鋼筋”：蛋白質(zhì)主要成分,重要載體,特定作用“水泥”：多種維生素與礦物質(zhì)全面輔助如何營養(yǎng)構(gòu)筑“免疫城堡”T細(xì)胞B細(xì)胞NK細(xì)胞吞噬細(xì)胞抗體維生素A√√√√維生素C√√√√維生素B6√√√維生素E√√√√√鐵√√√√鋅√√√√多種維生素與礦物質(zhì)共同參與免疫功能免疫功能某門診就診患兒的疾病種類觸目驚心醫(yī)療界普遍現(xiàn)象：濫用激素給孩子退燒、明確診斷是病毒感染卻應(yīng)用抗生素治療而且不止一種抗生素…

醫(yī)療界正義感呼聲：濫用激素將是下一個(gè)三聚氰胺事件！免疫升級營養(yǎng)庫—鞏固基礎(chǔ)免疫蛋白質(zhì)——構(gòu)建免疫系統(tǒng)維生素、礦物質(zhì)——維持免疫功能免疫升級營養(yǎng)庫—增強(qiáng)免疫松果菊——天然免疫增強(qiáng)劑

快速應(yīng)變之道大蒜——天然廣譜抗菌植物

加固免疫防線兒童常見營養(yǎng)問題與對策2

2.貧血缺鐵性貧血是指體內(nèi)儲存鐵不足致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血年齡城市小計(jì)農(nóng)村小計(jì)1992年2002年1992年2002年0～25.827.429.733.42～13.16.517.514.65～15.38.715.813.712～1817.712.116.417.51992年與2002年中國居民貧血患病率比較（%）貧血發(fā)生率雖然有所降低，但仍然有一定比例。貧血仍是全球性的公共衛(wèi)生問題貧血鐵缺乏是一個(gè)連續(xù)的過程正常紅細(xì)胞貧血血象一步登天？NO儲存鐵缺乏期紅細(xì)胞生成缺鐵期隱性貧血期貧血鐵(mg)1～124～127～1211～16(男);18(女)14～1820(男);25(女)兒童鐵適宜攝入量(AI)動物血和肝臟是良好的膳食鐵來源。兒童常見營養(yǎng)問題與對策3

3.挺拔的身材寶貝你能長多高？根據(jù)父母身高進(jìn)行身高預(yù)測：兒子：成年身高(cm)=[(父身高+母身高)/2]×1.08女兒：成年身高(cm)=(父身高×0.923+母身高)/2影響身高的因素遺傳睡眠運(yùn)動情緒營養(yǎng)和身高有關(guān)的營養(yǎng)素

生長發(fā)育的重要材料。骨骼形成和生長的原材料之一。蛋白質(zhì)

骨骼和牙齒的重要構(gòu)成成分之一。鈣

有助于兒童身高生長的最重要的營養(yǎng)素。鋅維持兒童生長是必需的。對骨骺軟骨中細(xì)胞的活性有重要作用。維生素A

鐵、鋅、核黃素可以通過增強(qiáng)兒童食欲，促進(jìn)其消化液分泌來促進(jìn)兒童的身高增長。其他100%24681012141618200體格生長年齡(歲)成人標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)鈣維生素D兒童戶外活動時(shí)間普遍較少生長發(fā)育需要的營養(yǎng)遺傳身高范圍骨骼生長兒童鈣攝入量不足??！年齡AI(mg/d)攝入量(mg/d)達(dá)到AI%城市農(nóng)村城市農(nóng)村2～600353.0204.359343～600307.3200.951334～800279.6217.635275～800288.0240.536306～6.9800298.7243.63730合計(jì)302.5223.943312-6歲兒童每日蓋攝入量和達(dá)到AI的百分比鈣攝入量的缺口達(dá)到60%兒童常見營養(yǎng)問題與對策4.明亮的眼睛人類95%的信息通過眼睛獲得全國學(xué)生的近視率居高不下是什么在威脅著孩子們的眼睛健康？用眼的生活方式發(fā)生根本改變視頻終端的頻繁使用視力健康教育滯后營養(yǎng)不均衡假性近視真性近視輕度近視中度近視高度近視真性近視眼軸變長正常眼軸近視分類改善視力從緩解視疲勞做起我們是如何緩解視疲勞的呢？補(bǔ)充營養(yǎng)科學(xué)用眼睡眠與鍛煉科學(xué)驗(yàn)光配鏡視疲勞的正確防控用眼過度用眼不當(dāng)疾病配鏡不當(dāng)改善視力的營養(yǎng)關(guān)鍵改善眼部血液循環(huán)補(bǔ)充營養(yǎng)，改善視力越橘葉黃素

DHA其他營養(yǎng)素越橘提取物的生理功能改善眼部血液循環(huán)

--維持毛細(xì)血管的完整性--保護(hù)膠原蛋白--降低毛細(xì)血管的脆性--清除血管中的自由基越橘改善視疲勞試驗(yàn)視疲勞主要癥狀改善情況，P<0.05越橘改善視力的試驗(yàn)裸視力的改善情況越橘葉黃素DHADHA的生理功能增強(qiáng)視力敏感度延緩視力減退增強(qiáng)夜間視力蛋白質(zhì)

維生素（VA、VC、VE、B族）礦物質(zhì)（鋅、鉻、硒、錳）影響視力健康的營養(yǎng)素5.聰明的大腦兒童常見營養(yǎng)問題與對策學(xué)習(xí)好的保障磨刀不誤砍柴功利刃——聰明的大腦良好的學(xué)習(xí)方法自我放松的能力自我激勵的能力充足的大腦營養(yǎng)聰明的大腦記憶力判斷力注意力學(xué)習(xí)效率過目不忘的記憶魔法DHA蛋白質(zhì)（學(xué)習(xí)、記憶、語言、思考）維生素B1提升記憶力的秘密武器改善認(rèn)知能力改善學(xué)習(xí)能力改善腦部血循環(huán)改善神經(jīng)之間信號的傳遞改善記憶力解除壓力對抗疲勞營養(yǎng)與記憶的關(guān)系學(xué)術(shù)研究：“膳食營養(yǎng)素?cái)z入量與大學(xué)生長期記憶力的關(guān)系”（2004年發(fā)表于《中國學(xué)校衛(wèi)生》雜志）所調(diào)查的人群記憶力與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素C、維生素A成顯著的正相關(guān)，與能量成顯著的負(fù)相關(guān)；所考察的膳食營養(yǎng)素中，蛋白質(zhì)、糖類、脂肪、能量、鈣、維生素C、維生素B1、維生素A對記憶力有顯著影響。專心致志的注意力維生素B1：注意力集中、學(xué)習(xí)力增強(qiáng)維生素B6：提高注意力，刺激學(xué)習(xí)欲望改善大腦功能的其他營養(yǎng)素