循環(huán)系統(tǒng)組成及功能

循環(huán)系統(tǒng)組成及功能循環(huán)系統(tǒng)是進(jìn)行血液循環(huán)的動(dòng)力和管道系統(tǒng)，由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成。心血管系統(tǒng)包括心臟、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈，淋巴系統(tǒng)包括淋巴管道和淋巴器官，是血液循環(huán)的支流。根據(jù)血液在心血管系統(tǒng)中的循環(huán)途徑和功能不同，可將血液循環(huán)分為體循環(huán)（大循環(huán)）與肺循環(huán)（小循環(huán)）兩部分。體循環(huán)血液由左心室射出，經(jīng)主動(dòng)脈及其各級(jí)分支流向全身毛細(xì)血管網(wǎng)，然后流經(jīng)小靜脈、中靜脈、大靜脈，最后回流到右心房。通過體循環(huán)，把氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到身體各部組織，同時(shí)又把各部組織在新陳代謝中所產(chǎn)生的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物運(yùn)送到肺和排泄器官。肺循環(huán)血液由右心室射出，經(jīng)肺動(dòng)脈及其各級(jí)分支，再經(jīng)肺泡壁毛細(xì)血管網(wǎng)，最后經(jīng)肺靜脈回流到左心房。通過肺循環(huán)，把血液中的二氧化碳經(jīng)肺泡排出體外，而吸入肺內(nèi)的氧氣則經(jīng)肺泡入血液。.1、心血管系統(tǒng)⑴心臟心臟位于胸腔內(nèi)，膈肌的上方，兩肺之間，約2/3居前正中線的左側(cè)，1/3居右側(cè)。心臟由房間隔和室間隔分為左右半心，每半心又被房室隔分為心房和心室兩部分。故心臟的內(nèi)腔被分為左、右心房和左、右心室四個(gè)腔室。成人左、右半心之間互不相通，但右心房和右心室之間通過右房室口相通，左心房和左心室之間通過左房室口相通。上、下腔靜脈的靜脈血經(jīng)上、下腔靜脈口回流入右心房，經(jīng)右房室口流人右心室，肺靜脈內(nèi)的動(dòng)脈血回流入左心房，經(jīng)左房室口流入左心室。心臟的營(yíng)養(yǎng)是由冠狀循環(huán)血管來供應(yīng)的。冠狀血管是由冠狀動(dòng)脈、毛細(xì)血管和冠狀靜脈組成。左右兩支冠狀動(dòng)脈，分別起于主動(dòng)脈起始部。心臟靜脈血絕大部分匯集于冠狀靜脈竇，并由此回到右心房。（2） 血管血管包括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管三部分。動(dòng)脈是把血液從心臟輸送到毛細(xì)血管的管道，大動(dòng)脈分成若干中動(dòng)脈，中動(dòng)脈再分成若干小動(dòng)脈，最后形成微動(dòng)脈連于毛細(xì)血管。毛細(xì)血管是體內(nèi)分布最廣、管壁最薄、口徑最小的血管。毛細(xì)血管有較高通透性，使血液中的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能通過管壁進(jìn)入組織，組織中的二氧化碳和代謝產(chǎn)物也能通過管壁進(jìn)入血液，從而完成血液與組織間的氣體交換和物質(zhì)交換。毛細(xì)血管的血液逐漸會(huì)聚于小靜脈，再逐漸會(huì)聚于中靜脈和大靜脈，最后經(jīng)上、下腔靜脈回流入右心房。（3） 血液血液的組成成分如圖2—-4所示。正常血液為紅色黏稠液體，其相對(duì)密度在1.050?1.060。血液由液體成分血漿和有形成分血細(xì)胞兩部分組成。其中，有形成分包括紅細(xì)胞白細(xì)胞和血小板。按容積計(jì)算，血漿約占55%,血細(xì)胞（主要是紅細(xì)胞）約占45%。從正常人體內(nèi)抽出血液，放入內(nèi)有抗凝劑的試管中，混勻后，經(jīng)離心沉降，管內(nèi)血液分為兩層：上層淡黃色透明液體是血漿，下層是血細(xì)胞。如果把從血管內(nèi)抽出的血液放入不加抗凝劑的試管中，幾分鐘后就會(huì)凝固成血凝塊。血凝塊收縮，析出的淡黃色透明液體稱為血清。正常人血漿的pH值為7.35?7.45。血漿含有大量水分和一定量溶質(zhì)。血漿內(nèi)所含的蛋白統(tǒng)稱為血漿蛋白，可分為白蛋白（38?48g/L）、球蛋白（20?35g/L）和纖維蛋白原（2?4g/L）。血漿蛋白形成血漿膠體滲透壓，其中白蛋白相對(duì)分子質(zhì)量最小，含量最多，對(duì)于維持正常血漿膠體滲透壓起主要作用。球蛋白含有多種抗體，能與抗原（如細(xì)菌、病毒或異種蛋白）相結(jié)合，從而殺滅致病微生物。血漿中纖維蛋白原和凝血酶等因子是促使血液凝固的成分。血漿中所含的糖類主要是葡萄糖，簡(jiǎn)稱血糖，濃度為3.9?6.1mmol/Lo血漿中所含脂類物質(zhì)統(tǒng)稱血脂，包括磷脂、甘油三酯和膽固醇等。血脂含量與脂肪代謝有關(guān)，也受食物中脂肪含量的影響，血脂過高對(duì)機(jī)體有害。血漿中的無機(jī)物，絕大部分以離子狀態(tài)存在。血漿中還有微量的銅、鐵、錳、鋅、鉆和碘等元素，是構(gòu)成某些酶類、維生素或激素的必要原料，或與某些生理功能有關(guān)。紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，紅細(xì)胞內(nèi)充滿著豐富的血蛋白，主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。白細(xì)胞為無色球形，有細(xì)胞核，體積比紅細(xì)胞大。白細(xì)胞分為粒細(xì)胞和無粒細(xì)胞兩大類，共5種細(xì)胞。粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有特殊著色顆粒，根據(jù)顆粒的著色性質(zhì)不同分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。無粒細(xì)胞又可分為單核細(xì)胞與淋巴細(xì)胞。此5種細(xì)胞各占的百分率稱為白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)。檢查白細(xì)胞總數(shù)及各種細(xì)胞的分類計(jì)數(shù)對(duì)于臨床診斷有一定意義。血小板直徑為2?4^m，呈圓盤狀，參與凝血功能。通常所說的血型是指紅細(xì)胞的血型，主要包括ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。ABO血型系統(tǒng)可分為A型、B型、AB型和O型，Rh血型系統(tǒng)可分為Rh陽性和Rh陰性。如果血型不匹配而進(jìn)行輸血，可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。2、淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)是封閉的管道系統(tǒng)，是循環(huán)系統(tǒng)的一個(gè)輔助部分。淋巴系統(tǒng)由毛細(xì)淋巴管、淋巴管和淋巴器官（包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾和胸腺等）組成。毛細(xì)淋巴管的起始部是盲端，它們互相吻合成毛細(xì)淋巴管網(wǎng)，分布于全身絕大多數(shù)器官。血液通過毛細(xì)血管時(shí)，一部分血漿滲出毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織間液。組織間液的一部分滲回毛細(xì)血管靜脈端，一部分滲入毛細(xì)淋巴管成為淋巴液。毛細(xì)淋巴管逐漸合成較大的淋巴管，淋巴管在行程中又反復(fù)通過許多淋巴結(jié)。淋巴液流經(jīng)淋巴結(jié)時(shí)，淋巴結(jié)產(chǎn)生的淋巴細(xì)胞加入淋巴液。淋巴管最后匯集成兩條大的淋巴導(dǎo)管（胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管），分別注入左、右靜脈角。因此，血液循環(huán)過程中，由毛細(xì)血管滲透出來的一部分體液，經(jīng)過