團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)青年學(xué)生的影響

團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)青年學(xué)生的影響

閾值下抑郁是指抑郁期間存在一些抑郁，但并沒(méi)有發(fā)展為抑郁。閾下抑郁者的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)抑郁癥患者,在人群中更加普遍,對(duì)個(gè)體和社會(huì)造成的消極影響并不亞于抑郁癥患者。但當(dāng)前,我國(guó)對(duì)抑郁癥的關(guān)注較多,對(duì)抑郁癥的癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、治療方法等都有較多的研究,而對(duì)閾下抑郁的關(guān)注十分有限,相關(guān)研究還比較欠缺,對(duì)閾下抑郁狀態(tài)的青年學(xué)生的研究則更少。團(tuán)體心理輔導(dǎo)是一種心理健康教育的有效模式。它通過(guò)團(tuán)體內(nèi)的人際交互作用,借助團(tuán)體的力量和各種心理咨詢(xún)與治療技術(shù),促使個(gè)體在交往中通過(guò)觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn),認(rèn)識(shí)自我、探討自我、接納自我,使團(tuán)體成員自知自助,達(dá)到消除癥狀、改善適應(yīng)、發(fā)展人格的目的。研究表明,團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以促進(jìn)學(xué)生人格的發(fā)展,可以提高學(xué)生的自信心,改善學(xué)生人際交往的羞怯、交流恐懼、社交回避、抑郁等現(xiàn)象,也可以促進(jìn)學(xué)生心理素質(zhì)的提高。因此,本研究以防微杜漸、重在預(yù)防為指導(dǎo)思想,以青年學(xué)生為研究對(duì)象,通過(guò)團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)閾下抑郁的青年學(xué)生進(jìn)行干預(yù),以期提高其情緒管理的能力,提高其自尊和自信,探索提高青年學(xué)生身心健康水平的有效途徑。一、研究對(duì)象和方法(一)被試及參與團(tuán)體輔導(dǎo)的對(duì)象以高中生和大學(xué)生為研究對(duì)象。隨機(jī)抽取2010級(jí)高中生216名和2011級(jí)大學(xué)生156名,共372人,采用流調(diào)中心用抑郁量表(CES-D)進(jìn)行測(cè)試,對(duì)測(cè)試結(jié)果中CES-D總分大于等于25小于等于40的91名學(xué)生進(jìn)行訪談,以確定研究的對(duì)象。訪談內(nèi)容主要包括3個(gè)方面:一是被試的個(gè)人基本情況(包括身體狀況、進(jìn)行心理咨詢(xún)的經(jīng)歷以及個(gè)人自由支配的可參加團(tuán)體輔導(dǎo)的時(shí)間表);二是介紹本次團(tuán)體輔導(dǎo)的目標(biāo)、原則及團(tuán)體活動(dòng)的形式、時(shí)間頻率及次數(shù)等,同時(shí)了解被試個(gè)人對(duì)團(tuán)體輔導(dǎo)的期望及參與團(tuán)體輔導(dǎo)的明確意愿;三是確定被試的抑郁程度,排除重度抑郁、可以確定為抑郁癥的學(xué)生。通過(guò)篩選,符合條件的學(xué)生共48人,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,其中實(shí)驗(yàn)組24人(男4人,女20人),對(duì)照組24人(男3人,女21人)。(二)學(xué)習(xí)方法1.抑郁癥狀的評(píng)估量表采用流調(diào)中心用抑郁量表(CES-D)在團(tuán)體輔導(dǎo)前1周和團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后1周進(jìn)行測(cè)試。團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后,填寫(xiě)團(tuán)體輔導(dǎo)自評(píng)問(wèn)卷,了解團(tuán)體成員對(duì)活動(dòng)的感受及自我評(píng)價(jià)。流調(diào)中心用抑郁量表是現(xiàn)在較常用的抑郁評(píng)估量表,是特別為評(píng)價(jià)當(dāng)前抑郁癥狀的頻度而設(shè)計(jì)的,著重于抑郁情感或心境,試圖用于不同時(shí)間斷調(diào)查結(jié)果的對(duì)比。流調(diào)中心用抑郁量表共有20個(gè)條目,代表了抑郁癥狀的主要方面:抑郁心情、罪惡感和無(wú)價(jià)值感、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯、食欲喪失、睡眠障礙。要求受試者說(shuō)明最近1周內(nèi)癥狀出現(xiàn)的頻度,每個(gè)頻度的賦值是0-3分,總分范圍為0-60分,分?jǐn)?shù)越高抑郁出現(xiàn)的頻度越高。2.團(tuán)體輔導(dǎo)方案團(tuán)體心理輔導(dǎo)由心理健康教育中心專(zhuān)職教師帶領(lǐng),由兩名心理骨干分別充當(dāng)助手和觀察員,在2012年4月至5月份共進(jìn)行了8次團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng),每周1次,每次2.5小時(shí)?；顒?dòng)形式為封閉的、結(jié)構(gòu)式團(tuán)體輔導(dǎo),每次活動(dòng)都包括熱身、相關(guān)知識(shí)講解、心理游戲、討論與分享、總結(jié)和家庭作業(yè)5個(gè)環(huán)節(jié)。團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)方案設(shè)計(jì)以人為中心理論、理性情緒治療理論、相互作用分析理論和行為主義理論為理論基礎(chǔ)。內(nèi)容包括:(1)相互認(rèn)識(shí),營(yíng)造團(tuán)體氛圍,明確團(tuán)體目標(biāo),制訂團(tuán)體規(guī)則;(2)認(rèn)識(shí)情緒、識(shí)別情緒,學(xué)習(xí)領(lǐng)悟ABC理論;(3)識(shí)別10種歪曲想法,認(rèn)識(shí)自己的思維方式與信念;(4)角色扮演、小組互動(dòng):轉(zhuǎn)變思維的15種方法,掌握情緒管理的策略;(5)認(rèn)識(shí)自我,學(xué)會(huì)自我欣賞和自我肯定;(6)認(rèn)識(shí)挫折和壓力,樹(shù)立正確的壓力觀和挫折觀;(7)了解并反省自己的價(jià)值觀和人生目標(biāo),培養(yǎng)寬廣的視野和多角度看問(wèn)題的能力;(8)行為訓(xùn)練:放松訓(xùn)練,學(xué)會(huì)尊重和接納他人,對(duì)整個(gè)活動(dòng)歷程做回顧及總結(jié)。3.處理投訴所有數(shù)據(jù)采用軟件SPSS13.0處理,t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。二、團(tuán)體輔導(dǎo)效果由表1可知,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在實(shí)施團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)前差異不顯著(P>0.05),而在團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)后差異極其顯著(P<0.001)。實(shí)驗(yàn)組前測(cè)、后測(cè)差異極其顯著(P<0.001),對(duì)照組前測(cè)、后測(cè)差異不顯著(P>0.05)。說(shuō)明團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)效果明顯。同時(shí),在干預(yù)過(guò)程中,通過(guò)觀察團(tuán)體成員的外部表現(xiàn)和行為變化對(duì)團(tuán)體成員的改變進(jìn)行記錄,整理如下:另外,團(tuán)體成員自我評(píng)估顯示,所有成員都認(rèn)為通過(guò)參與團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)自己發(fā)生了好的轉(zhuǎn)變。其中,60%的成員認(rèn)為自己的轉(zhuǎn)變很大,能夠正確對(duì)待情緒的變化,更加積極樂(lè)觀,更加自信,能夠接納自己的缺點(diǎn),能夠很快地調(diào)節(jié)自己的情緒,不再追求完美,做事情不再過(guò)分看重結(jié)果,不再盲目地和別人比較等;40%的成員認(rèn)為自己的轉(zhuǎn)變較大,能夠更加全面地認(rèn)識(shí)自己,更加了解自己,對(duì)自己遇到的問(wèn)題能夠進(jìn)行積極思考,少了一些茫然,多了一些信心,對(duì)別人也多了一些信任。三、團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)有助于形成良好的社會(huì)風(fēng)尚本研究結(jié)果表明,團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)閾下抑郁青年學(xué)生干預(yù)效果明顯。團(tuán)體輔導(dǎo)應(yīng)該成為干預(yù)青年學(xué)生抑郁的重要手段,它對(duì)于改善青年學(xué)生的抑郁情緒效果顯著。這與已有的研究結(jié)果是一致的。歸結(jié)原因,這與團(tuán)體輔導(dǎo)獨(dú)特的功能有關(guān)。團(tuán)體心理輔導(dǎo)是一種在團(tuán)體情境下進(jìn)行的心理輔導(dǎo)形式,與個(gè)體咨詢(xún)相比,具有自身獨(dú)特的優(yōu)越性。這種優(yōu)勢(shì)除了效率高、影響面更廣之外,主要在于團(tuán)體輔導(dǎo)是一個(gè)多向溝通的過(guò)程,更接近于我們真實(shí)的社會(huì)生活情境。在這樣的環(huán)境中,團(tuán)體成員可以獲得更可行的經(jīng)驗(yàn),更容易把團(tuán)體中獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)遷移到現(xiàn)實(shí)生活中。尤其是對(duì)于同質(zhì)性的團(tuán)體,團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以為具有共同問(wèn)題的人群提供一個(gè)很好的平臺(tái)。在這個(gè)平臺(tái)中,大家可以共同關(guān)注共同的問(wèn)題,彼此之間更容易相互接納,達(dá)到情感上的共鳴,獲得相互的支持,情感得到很好的疏泄和釋放,體會(huì)到相互的支持、尊重、溫暖和安全感,而這些可能是在現(xiàn)實(shí)生活中很難得到的。這本身就是一種治療、一種改變的力量,可以促進(jìn)團(tuán)體成員對(duì)生活獲得新的更積極的體驗(yàn),增進(jìn)團(tuán)體成員的自尊和自信。與此同時(shí),通過(guò)團(tuán)體成員間的互動(dòng)、觀察和學(xué)習(xí),可以達(dá)到相互的啟發(fā)和帶動(dòng),通過(guò)相互的借鑒,達(dá)到共同的進(jìn)步和改善。另外,從抑郁者的表現(xiàn)來(lái)看,經(jīng)常處于抑郁情緒的人往往缺乏自信,自我評(píng)價(jià)較低,他們常常不能接納自我,并認(rèn)為自己也不被別人接納而感覺(jué)到孤獨(dú),內(nèi)心的自卑和封閉導(dǎo)致在人際交往中容易被動(dòng)、退縮,自我功能和社會(huì)功能弱化,等等。這些癥狀在個(gè)體一對(duì)一的咨詢(xún)中是很難減輕的。而團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以通過(guò)成員之間的互動(dòng)使他們重新正確認(rèn)識(shí)自己,發(fā)現(xiàn)自己并沒(méi)有這么糟糕,還有很多的人和自己具有相同的問(wèn)題,甚至比自己更嚴(yán)重。通過(guò)相互的觀察、學(xué)習(xí)與交流,可以重建生活的意義感,豐富社會(huì)支持資源,提高自尊和自信水平,最終緩解和改善抑郁