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《園林綠化工程施工及驗收規(guī)范》CJJ-82驗收表格附錄C檢驗批、分項工程、分部(子分部)工程質量驗收統(tǒng)計C.0.1檢驗批質量驗收統(tǒng)計表單位工程名稱分項工程名稱驗收部位施工單位專業(yè)工長項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號分包單位分包責任人施工班組長主控項目質量驗收規(guī)范要求施工單位檢驗評定結果監(jiān)理單位驗收統(tǒng)計12345678通常項目1234施工單位檢驗評定結果項目專業(yè)質量檢驗:年月日監(jiān)理(建設)單位驗收統(tǒng)計監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術責任人)年月日C.0.2分項工程質量驗收統(tǒng)計表單位工程名稱檢驗批數施工單位項目責任人項目技術責任人分包單位分包單位責任人分包項目責任人序號檢驗批部位、單項、區(qū)段施工單位檢驗評定結果監(jiān)理(建設)單位驗收結論123456789101112131415檢查結論項目專業(yè)技術責任人:年月日驗收結論監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術責任人)年月日C.0.3分部(子分部)工程質量驗收統(tǒng)計工程名稱施工單位技術部門責任人質量部門責任人分包單位分包單位責任人分包技術責任人序號分項工程名稱施工單位檢驗意見驗收意見123456質量控制資料結構實體檢驗匯報觀感質量驗收驗收單位分包單位項目經理年月日施工單位項目經理年月日設計單位項目責任人年月日監(jiān)理(建設)單位總監(jiān)理工程師(建設單位項目專業(yè)責任人)年月日單位(子單位)工程質量完工驗收表單位(子單位)工程質量完工驗收匯報工程名稱:施工單位:開工日期:年月日完工驗收日期:年月日單位(子單位)工程概況工程概況工程造價工作量萬元構筑面積M2綠化面積M2此次完工驗收工程概況描述:附錄D園林綠化單位(子單位)工程質量完工驗收匯報表D.0.1園林綠化單位(子單位)工程質量完工驗收匯報工程名稱施工單位技術責任人開工日期項目責任人項目技術責任人完工日期工程概況工程造價工程量萬元構筑物面積㎡綠化面積㎡此次完工驗收工程概況描述:表D.0.2單位(子單位)工程質量完工驗收統(tǒng)計工程名稱施工單位技術責任人開工日期項目經理項目技術責任人完工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共分部,經查分部符合標準及設計要求分部2質量控制資料核查共項,經審查符合要求項經核定符合規(guī)范要求項3安全和主要使用功能及涉及植物成活要素核查及抽查結果共核查項,符合要求項,共抽查項,符合要求項,經返工處理符合要求項。4觀感質量驗收共抽查項,符合要求項,不符合要求項5植物成活率共抽查項,符合要求項,不符合要求項6綜合驗收結論參加驗收單位建設單位(公章)監(jiān)理單位(公章)施工單位(公章)設計單位(公章)單位(項目)責任人:年月日總監(jiān)理工程師:年月日單位責任人:年月日單位(項目)責任人:年月日表D.0.3單位(子單位)工程質量控制資料核查統(tǒng)計表序號項目資料名稱份數核查意見核查人1綠化工程圖紙會審、設計變更、洽商統(tǒng)計、定點放線統(tǒng)計2園林植物進場檢驗統(tǒng)計以及材料、配件出廠合格證書和進場檢驗統(tǒng)計3隱蔽工程驗收統(tǒng)計及相關材料檢測試驗統(tǒng)計4施工統(tǒng)計5分項、分部工程質量驗收統(tǒng)計1園林景觀構筑物圖紙會審、設計變更、洽商統(tǒng)計2工程定位測量、放線統(tǒng)計3原材料出廠合格證書及進場檢(試)驗匯報4施工試驗匯報及見證檢測匯報5隱蔽工程驗收統(tǒng)計6施工統(tǒng)計7預制構件、預拌混凝土合格證8地基基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質量驗收統(tǒng)計10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工統(tǒng)計1園林鋪地圖紙會審、設計變更、洽商統(tǒng)計2工程定位測量、放線統(tǒng)計3原材料出廠合格證書及進場檢(試)驗匯報4施工試驗匯報及見證檢測匯報5隱蔽工程驗收統(tǒng)計6施工統(tǒng)計7預制構件、預拌混凝土合格證8地基基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料9分項、分部工程質量驗收統(tǒng)計10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工統(tǒng)計1園林給排水圖紙會審、設計變更、洽商統(tǒng)計2材料、配件出廠合格證書及進場檢驗(試驗)匯報3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗統(tǒng)計4隱蔽工程驗收統(tǒng)計5系統(tǒng)清洗、灌水、通水試驗統(tǒng)計6施工統(tǒng)計7分項、分部工程質量驗收統(tǒng)計1園林用電圖紙會審、設計變更、洽商統(tǒng)計2材料、配件出廠合格證書及進場檢驗(試)驗匯報3設備調試統(tǒng)計4接地、絕緣電阻測試統(tǒng)計5隱蔽工程驗收統(tǒng)計6施工統(tǒng)計7分項、分部工程質量驗收統(tǒng)計結論:施工單位項目經理:年月日總監(jiān)理工程師:(建設單位項目責任人)年月日表D.0.4單位(子單位)工程安全功效和植物成活要素檢驗資料核查及主要功效抽查統(tǒng)計工程名稱施工單位序號安全和功效檢驗項目份數核查意見抽查結果核(抽)查人1有防水要求淋(蓄)水試驗統(tǒng)計2園林景觀構筑物沉降觀察測量統(tǒng)計3園林景觀橋荷載通行試驗統(tǒng)計4山石牢靠性檢驗統(tǒng)計5噴泉水景效果檢驗統(tǒng)計6給水管道通水試驗統(tǒng)計7排水管道通球試驗統(tǒng)計8照明全負荷試驗統(tǒng)計9夜景燈光效果檢驗統(tǒng)計10大型燈具牢靠性試驗統(tǒng)計11避雷接地阻值測試統(tǒng)計12線路、插座、開關接地檢驗統(tǒng)計13系統(tǒng)試運行統(tǒng)計14系統(tǒng)電源及接地檢測匯報15土壤理化性質檢測匯報16水理化性質檢測匯報17種子發(fā)芽試驗統(tǒng)計結論:施工單位項目經理:年月日總監(jiān)理工程師:(建設單位項目責任人)年月日注:抽查項目由驗收組協(xié)商確定。表D.0.5單位(子單位)工程觀感質量檢驗統(tǒng)計工程名稱施工單位序號項目抽查質量情況質量評價好通常差1種植工程綠地平整度及造型2生長勢3植株形態(tài)4定位、朝向5植物配置6外觀效果1園林景觀構筑物及其他造景色彩2協(xié)調3層次4整齊度5效果1園林鋪地整齊度2協(xié)調性3色澤1園林給排水整齊2整齊3效果1園林用電整齊2整齊3效果觀感質量綜合評價檢查結論施工單位項目經理簽字:年月日總監(jiān)理工程師簽字:(建設單位項目責任人)年月日注:質量評價為差項目,應進行返修。表D.0.6單位(子單位)工程植物成活覆蓋率統(tǒng)計統(tǒng)計工程名稱施工單位序號植物類型種植數量成活覆蓋率抽查結果核(抽)查人1常綠喬木2常綠灌木3綠籬4落葉喬木5落葉灌木6色塊(帶)7花卉8攀援植物9水生植物10竹子11草坪12地被13141516結論施工單位項目經理簽字:年月日總監(jiān)理工程師簽字:(建設單位項目責任人)年月日注:樹木花卉按株統(tǒng)計;草坪按覆蓋率統(tǒng)計。抽查項目由驗收組協(xié)商確定。附錄G施工用表 附錄G1園林綠化工程工程開工匯報致:(監(jiān)理單位):由我方承包工程,已完成各項施工準備工作,具備了開工條件,請監(jiān)理確認并同意開工。附件:工程開工匯報施工項目部(蓋章)項目責任人(簽字)日期總監(jiān)理工程師審定意見:□報審表格填寫不符合要求,現予退回。請重新填表報審?!跏┕蕚涔ぷ鬟€未全部完成,擬召集專題會議進行研究、協(xié)調。□已具備開工條件,擬同意開工,請建設單位簽署意見?!蹴椖勘O(jiān)理機構(蓋章)總監(jiān)理工程師(簽字)日期建設單位意見:建設單位代表(簽字)日期簽收人監(jiān)理單位:日期:承包單位:日期:建設單位:日期:工程開工匯報附錄G1附件致:(監(jiān)理單位):由我方承包工程,已完成以下各項施工準備工作,具備了開工條件:1.承包單位現場質量管理體系、技術管理體系和質量確保體系已取得項目監(jiān)理機構確認;2.設計文件存在相關問題已經得到處理;3.施工組織設計(方案)已取得總監(jiān)理工程師審查確認;4.關于分包單位資格已取得總監(jiān)理工程師審查確認;5.施工現場管理人員已到位,施工機具、人員已進場,主要工程材料已落實;6.現場施工環(huán)境及條件能夠滿足開工要求;7.測量放線控制結果及保護方法已取得項目監(jiān)理機構驗收合格。請審查施工項目部(蓋章)項目責任人(簽字)日期附錄G2園林綠化工程項目責任人授權通知書致:(建設單位)經授權為工程項目部責任人。項目責任人代表我企業(yè)推行本工程施工委托協(xié)議,執(zhí)行《園林綠化工程施工及驗收規(guī)范》,并負擔對應法律責任。任期為該工程項目施工委托協(xié)議執(zhí)行期。特此通知施工單位(蓋章)法定代表人(簽字)日期簽收人建設單位:日期:附錄G3園林綠化工程施工現場質量管理檢驗統(tǒng)計施工現場質量管理檢驗統(tǒng)計應由施工單位按表格式填寫,總監(jiān)理工程師(建設單位責任人)進行檢驗,并作出結論。工程名稱施工許可證(開工證)建設單位項目責任人設計單位項目責任人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師承包單位項目技術責任人項目經理序號項目內容1現場質量管理制度2質量責任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質與分包單位管理制度5施工圖審查統(tǒng)計6地質勘察資料7施工組織設計及審批報表8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設備11現場材料、設備存放與管理檢驗結論:總監(jiān)理工程師(建設單位項目責任人)年月日附錄G4園林綠化工程苗木、種子進場報驗表工程名稱編號現報上關于工程苗木/種子進場檢驗統(tǒng)計,該批物資經我方檢驗符合設計、規(guī)范及協(xié)議要求,請給予同意使用。序號苗木/種子名稱起源(當地/外地)單位進場數量檢驗日期附件:名稱頁數編號1□苗木、種子進場檢驗統(tǒng)計頁2□種子發(fā)芽試驗匯報頁3□非當地苗木檢疫證實文件頁4□當地苗木出圃合格證實頁5□其余隸屬文件頁施工單位名稱:技術責任人:驗收意見:審定結論:□同意□補報資料□重新檢驗□退場監(jiān)理單位名稱:監(jiān)理工程師(簽字):驗收日期:注:本表由施工單位填寫,施工單位、監(jiān)理單位各保留一份。附錄G5園林綠化工程工程物資選樣送審表工程物資選樣送審表編號工程名稱施工單位致(監(jiān)理/建設單位):現報上本工程以下物資選樣文件,為滿足工程進度要求,請在年月日之前給予審批。物資名稱規(guī)格型號生產廠家擬使用部位附件:□生產廠家資質文件頁□報價單頁□產品性能說明書頁□頁□質量檢驗匯報頁□頁□質量確保書頁□頁技術責任人:申報人:申報日:年月日施工單位審核意見:□有/□無附頁審核人:審核日期:年月日監(jiān)理單位審核人意見:同意使用。監(jiān)理工程師:年月日設計單位審核人意見:同意。設計責任人:年月日建設單位審定意見:□同意使用□規(guī)格修改后再報□重新選樣技術責任人:年月日本表由施工單位填寫,經建設單位審定后,建設單位、監(jiān)理單位、施工單位保留。附錄G6園林綠化工程工程物資進場報驗表工程名稱編號地點日期現報上關于工程物資進場檢驗統(tǒng)計,該批物資經我方檢驗符合設計、規(guī)范及協(xié)議要求,請給予同意使用。物資名稱主要規(guī)格單位數量選樣報審表編號使用部位附件:名稱頁數編號1□出廠合格證頁2□廠家質量檢驗匯報頁3□廠家質量確保書頁4□商驗證頁5□進場檢驗統(tǒng)計頁6□進場復試匯報頁7□立案情況頁8□頁申報單位名稱:申報人(簽字):承包單位檢驗意見:□有/□無附頁承包單位名稱:技術責任人人(簽字):審核日期:驗收意見:審定結論:□同意□補報資料□重新檢驗□退場監(jiān)理單位名稱:監(jiān)理工程師(簽字):驗收日期:本表由承包單位填寫,建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。附錄G7園林綠化工程預檢統(tǒng)計預檢統(tǒng)計編號工程名稱預檢項目預檢部位檢驗日期預檢內容檢查意見復查意見復查人:復查日期:施工單位專業(yè)技術責任人專業(yè)質檢員專業(yè)工長附錄G8園林綠化工程交接檢驗統(tǒng)計交接檢驗統(tǒng)計編號移交單位名稱接收單位名稱交接部位檢驗日期交接內容檢查結果復查意見見證單位意見簽字欄移交單位接收單位見證單位附錄G9園林綠化工程隱蔽工程檢驗統(tǒng)計表隱蔽工程檢驗統(tǒng)計編號工程名稱施工單位隱檢部位隱檢項目隱檢內容填表人:檢查結果及處理意見檢

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