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醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用及常見(jiàn)傳染病的隔離預(yù)防醫(yī)院感染管理科張波2013年8月26日醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用及常見(jiàn)傳染病的隔離預(yù)防要點(diǎn)1、常用防護(hù)用品適用范圍2、不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防3、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿脫程序4、防護(hù)用品的操作過(guò)程5、血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)要點(diǎn)1、常用防護(hù)用品適用范圍一、常用防護(hù)用品適用范圍1、帽子的使用2、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的使用3、口罩的使用4、隔離衣的使用5、防護(hù)服的使用6、防水圍裙的使用7、手套的使用8、鞋套的使用一、常用防護(hù)用品適用范圍1、帽子的使用二、不同傳播疾病的隔離與防護(hù)一個(gè)概念兩個(gè)原則標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。二、不同傳播疾病的隔離與防護(hù)一個(gè)概念兩個(gè)原則標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則:基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。隔離原則:在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑,結(jié)合本院的實(shí)際情況,制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則:基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、國(guó)家規(guī)定的三種隔離標(biāo)識(shí):*空氣傳播隔離為——黃色;*飛沫傳播隔離為——粉紅色;*接觸傳播隔離為——
藍(lán)色。國(guó)家規(guī)定的三種隔離標(biāo)識(shí):隔離措施隔離措施適用范圍具體方法:患者、醫(yī)護(hù)適用范圍隔離方式適用范圍患者醫(yī)務(wù)人員接觸隔離腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等限制活動(dòng)、盡量避免轉(zhuǎn)運(yùn),做好防護(hù)措施戴手套、洗手或手消毒、隔離衣或防護(hù)服空氣隔離肺結(jié)核、水痘等盡快轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院、患者戴口罩、限制活動(dòng)、做好防護(hù)、房間空氣消毒并通風(fēng)換氣穿戴防護(hù)用品飛沫隔離百日咳、白喉、流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等同空氣隔離同空氣隔離隔離方式適用范圍患者醫(yī)務(wù)人員接觸隔離腸道感染、多重耐藥菌感染三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿脫程序環(huán)境分區(qū)3個(gè)通道:患者、醫(yī)務(wù)、污物清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿脫程序穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序清潔區(qū)-潛在污染區(qū):洗手-戴帽子-戴醫(yī)用防護(hù)口罩-穿工作服-換工作鞋潛在污染區(qū)-污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服-護(hù)目鏡/防護(hù)面罩-戴手套-穿鞋套注意:手部皮膚破損的戴乳膠手套;為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開(kāi)、氣管插管等操作,可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前,應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序清潔區(qū)-潛在污染區(qū):洗手-戴帽子-戴脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序污染區(qū)-潛在污染區(qū):摘手套、消毒雙手-摘護(hù)目鏡/防護(hù)面罩-脫隔離衣或防護(hù)服-脫鞋套-洗手或手消毒潛在污染區(qū)-清潔區(qū):洗手或手消毒-脫工作服-摘醫(yī)用防護(hù)口罩-摘帽子-洗手或手消毒離開(kāi)清潔區(qū):沐浴、更衣脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序污染區(qū)-潛在污染區(qū):摘手套、消毒雙手-四、血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)兩個(gè)概念1、血源性病原體:HBV\HCV\HIV2、職業(yè)接觸四、血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)兩個(gè)概念個(gè)人防護(hù)戴手套戴口罩、護(hù)目鏡或面罩工作服、圍裙、隔離衣、手術(shù)衣、防護(hù)服戴手術(shù)帽、鞋套、工作鞋個(gè)人防護(hù)戴手套接觸后的應(yīng)急處理沖洗-擠出血液再?zèng)_洗-消毒-包扎-查看患者化驗(yàn)單-上報(bào)接觸后的應(yīng)急
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