短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理措施

腦梗死的護(hù)理措施腦梗死又稱缺血性腦卒中是指腦部血液供應(yīng)障礙缺血缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。飲食護(hù)理：（1）適甜（2）素（3）重（4）酒（5）病般H醒食（6）進(jìn)嗆咳：（1）置（2），鍛劃)重)指導(dǎo)肢體活動的方法：被動運(yùn)動應(yīng)包括患肢所有關(guān)節(jié)、各方向的運(yùn)動，重點(diǎn)是肩外展、外旋，前臂外旋，腕及手部各關(guān)節(jié)的伸展，拇指外展與對掌，髖的伸展及內(nèi)旋，膝伸及踝的背屈等。動作平緩柔和，幅度逐步增加。一般每可次，每次1N左右)按摩的方法：按摩可以活躍肢體的血液循環(huán)，放松痙攣的肌肉。一般采用按摩、揉捏等手法，避免過強(qiáng)刺激，以免引起肌肉痙攣。另外，可配以中醫(yī)的推拿，通過刺激經(jīng)絡(luò)、穴位而起作用（3）知道家屬語言訓(xùn)練的方法：1）指導(dǎo)語言時，應(yīng)先以發(fā)音開始，如讓病人發(fā)“啊”音，然后學(xué)說常用的最熟悉單詞，如“吃“喝“好”等，再依次學(xué)雙音、詞、短句及長句2，快（4動（5）神志不清、躁動及顳葉梗死合并精神癥狀的病人，應(yīng)加護(hù)欄，必要時給予約束，防止跌傷、傷人或自傷.腦梗死的健康教育（1）精神要放松，保持心情開朗，情緒穩(wěn)定（2）保持良好的生活習(xí)慣。如早睡早起、定時排便等。（3）水果（4），形分（5）患肢的主動運(yùn)動病人集中注意力運(yùn)動1能運(yùn)動1個關(guān)節(jié)后可練習(xí)控制2運(yùn)人宜.腦出血的護(hù)理措施腦出血又稱腦溢血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血是發(fā)病率和病死率都很高的疾病可分為繼發(fā)性和原發(fā)性腦出血繼發(fā)性腦出血是由于某種原發(fā)性血管病變?nèi)缰?。?搬床生活護(hù)理：（1）給予高蛋白、高維生素的清淡飲食（2）人內(nèi)禁食以防止嘔吐物反流至氣管造成窒息或吸入性肺炎，以后按醫(yī)囑進(jìn)行鼻飼（3）澡每身1鋪瘡（4）日，生炎（5）動日，煉加強(qiáng)尿便的護(hù)理：注陰食血育（1）酒（2）合（3）動.蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理措施蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦表面血管破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起相應(yīng)臨床癥狀的一種腦卒中，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。避免誘：（1）告訴病人及家屬容易誘發(fā)再出血的各種因素指導(dǎo)病人與醫(yī)護(hù)人員密切配等（2）處等：（1）以1天為高峰81發(fā)生在首次出血后1個月內(nèi)顱內(nèi)動脈瘤初次出血后24H內(nèi)再出血率最高2周時再發(fā)率累計為19%（2）再出的臨特為首次血后情定好的情下突然次出現(xiàn)劇烈痛、心嘔、意障加重原有灶癥和征重出現(xiàn)。應(yīng)密觀察情變，發(fā)異及時告醫(yī)處理活動休息：（1）蛛網(wǎng)下腔血病人絕對床休息4~6周訴病及家絕臥床避，擾息（2）理1部CT檢查證實(shí)血液基本吸收或經(jīng)DSA檢查沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管病變者，可遵醫(yī)囑逐漸抬高床頭、床上坐位、下床站立和適當(dāng)活動蛛網(wǎng)膜下腔出血的健康教育（1） 建議病人改善飲食結(jié)構(gòu)，保持清淡、多食蔬菜水果、勿過飽等良好習(xí)慣，規(guī)勸其戒煙酒（2） 指導(dǎo)病人保持情緒穩(wěn)定和心態(tài)平衡，避免過分喜悅、憤怒、焦慮、恐懼、悲傷等不良心理和驚嚇等刺激。建立健康的生活方式，保證充足的睡眠，適當(dāng)運(yùn)動，避免體力或腦力勞動的過度勞累和突然用力過猛（3） 蛛網(wǎng)膜下腔出血病人一般在首次出血3周后進(jìn)行DSA檢查告知DSA檢查的相關(guān)知識、指導(dǎo)病人積極配合，以明確病因，盡早手術(shù)，解除隱患或危險（4） 指導(dǎo)家屬應(yīng)關(guān)心，體貼病人，為其創(chuàng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境，督促盡早檢查和手術(shù)，發(fā)現(xiàn)再出血征象及時就診.高血壓腦病的護(hù)理措施高血壓腦病是指血壓突然或短期內(nèi)明顯升高的同時，出現(xiàn)中樞神經(jīng)細(xì)聽功能障礙，表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神智改變，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、昏迷。休息與安全：檔。：報。：消。用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用甘露醇等脫水劑治療時應(yīng)快速靜滴必要時記錄2小時尿量使用緩解腦血管痙攣的藥物可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅出汗心動過緩或過速腸胃不適等反應(yīng)，應(yīng)適當(dāng)控制輸液速度，密切觀察有無不良反應(yīng)出現(xiàn)。高血壓腦病的健康教育（）建議病人改善飲食結(jié)構(gòu)保持清淡勿飽良習(xí)，規(guī)勸戒酒。（）指導(dǎo)病人持緒定和態(tài)衡避受到良激。（）隨訪控制壓控飲食生規(guī)，止情波，逸結(jié)。.病毒性腦膜炎的護(hù)理措施病毒性腦膜炎是一種由各種病毒感染引起的軟腦膜彌漫性炎癥綜合征主要表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和腦膜刺激征，是臨床最常見的無菌性腦膜炎。休息與安全：安靜臥床休息，加強(qiáng)床旁看護(hù)。生活護(hù)理：給予高熱量高蛋白高維生素易消化的飲食頻繁嘔吐不能進(jìn)食者應(yīng)靜脈輸液;保持口腔清潔，及時清除嘔吐物，保持呼吸道通暢，以防誤吸導(dǎo)致肺炎。高熱的護(hù)理：鼓勵病人多飲水，遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物。病毒性腦膜炎的健康教育（）講解本病相關(guān)知識，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。（）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合。.帕金森病的護(hù)理措施飲食護(hù)理：（）護(hù)士應(yīng)仔細(xì)評估病人的咀嚼吞咽功能及攝食能力。（）準(zhǔn)確評估病人的實(shí)際進(jìn)食量：帕金森病病人進(jìn)食時往往有一部分食物外漏，因此應(yīng)準(zhǔn)確評估病人的實(shí)際進(jìn)食量。（）給予高蛋白高熱量高維生素的飲食因流質(zhì)飲食較固體食物更能引起嗆咳一般吞咽功能稍受損的宜給予軟食或糊狀半流質(zhì)飲食囑其取坐位，頭稍向前傾病情非常嚴(yán)重的病人吞咽極其困難在進(jìn)食或飲水嗆咳后可致吸入性肺炎因此這樣的病人應(yīng)給與鼻飼流質(zhì)注意水電解質(zhì)平衡，每周測量體重一次，必要時記錄出入量。生活護(hù)理：（）提供安全、舒適、安靜的環(huán)境，保證充分休息，避免精神刺激。（）耐心細(xì)致的生活護(hù)理防止因長期臥床而引起的各種并發(fā)癥如便秘壓瘡。（）將呼叫器及其他常用物品放在病人伸手可及處。軀體移動障礙的護(hù)理：（）家屬及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)鼓勵早期病人多做主動運(yùn)動自己盡量獨(dú)立完成日常生活的活動盡量繼續(xù)工作培養(yǎng)業(yè)余愛好對晚期臥床不起的病人應(yīng)勤翻身，維持軀體和四肢的功能位置，在床上做被動運(yùn)動。（）教病人注意身體姿勢保持頭頸直立以防畸形教病人步行時抬高腳趾，不要拖曳以防腳跟先著地鼓勵病人手臂自然擺動以較寬的步伐行走，這樣能較好的維持軀體平衡伴有直立性低血壓的病人改變體位時特別是從坐或臥位到站立時應(yīng)動作緩慢。病人行走時可備拐杖，以防止跌倒。語言溝通障礙的護(hù)理：（）在與語言治療師的合作下進(jìn)行面部舌軟腭等與說話有關(guān)的肌肉運(yùn)動練習(xí)和放松肌肉練習(xí)。（）說話時注意保持速度緩慢語句清晰句與句之間稍作停頓可做深呼吸。（）因病人語音變低與病人交談時應(yīng)避免噪聲同時加強(qiáng)非語言交流以提高交流的有效性。自我形象紊亂的護(hù)理：（）家屬及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重病人維護(hù)病人的自尊不能強(qiáng)迫病人進(jìn)入令其尷尬的社交場面。.（）鼓勵病人積極參加靈活性不強(qiáng)的運(yùn)動如溫和的健身操強(qiáng)調(diào)病人的能力與長處與病人家屬共同建立切實(shí)可行的目標(biāo)并協(xié)助病人達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，從而增強(qiáng)病人的自信心。（）應(yīng)注意病人的整潔修飾，幫助其樹立一個良好的自我形象。心理護(hù)理：（）鼓勵病人表達(dá)出焦慮、恐懼等情感，注意傾聽。（）共。（）動。（）。（）。育（）發(fā)與。（），病作項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動，以期病人能獨(dú)立完成日常生活活動，同時加強(qiáng)語言交流、吞咽功能的訓(xùn)練。（）復(fù)。（）。（）。.癲癇的護(hù)理措施發(fā)作前的預(yù)防護(hù)理：（）將病人安排在安靜的房間避免外界刺激避免引起病人情緒激動的一切等。（）。（），。（）。（）、。：（）評估癲癇類型，如果是強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，一旦發(fā)作應(yīng)迅速將病人就地平臥，解開領(lǐng)口和褲帶，用軟物墊在病人頭下。（）移走身邊危險物體，以免抽搐時碰撞造成外傷。（）抽搐發(fā)作時床邊加床檔，護(hù)士應(yīng)保護(hù)病人。（）使用牙墊或厚紗布包裹壓舌板墊于病人上下臼齒之間，防咬傷舌頭。（）抽搐肢體不可用力按壓以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。（）精神運(yùn)動性發(fā)作，應(yīng)保護(hù)病人防止自傷和傷人。（）密切觀察病情一旦形成癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)立即按醫(yī)囑緩慢靜脈滴入抗驚厥藥物如昏迷加深呼吸變淺血壓下降應(yīng)停止輸藥控制液體入量，遵醫(yī)囑快速靜點(diǎn)脫水劑和吸氧以防腦水腫室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜關(guān)節(jié)及骨突出處應(yīng)墊棉墊，以免皮膚損傷。防止窒息：（）癲癇大發(fā)作時病人意識喪失應(yīng)松懈衣領(lǐng)及褲帶病人頭部放低偏向一側(cè)，便于唾液和分泌物由口角流出，必要時可使用吸引器。（）托起下頜，將舌用舌鉗拉出，防止舌后墜堵塞呼吸道。（）不可強(qiáng)行喂水、喂藥，以免誤吸，引起窒息或吸入性肺炎。發(fā)作后護(hù)理：（）病人發(fā)作時常大汗淋漓尿便失禁發(fā)作后應(yīng)及時擦干更換清潔內(nèi)衣褲，預(yù)防感冒。（）抽搐停止后，呼吸如未恢復(fù)，應(yīng)行人工呼吸。（）抽搐發(fā)作后應(yīng)臥床休息。進(jìn)高熱量、易消化飲食，避免過飽。.藥物護(hù)理：藥時。：（）。（）遵。（）。（）。（）。育（）。（）應(yīng)富于營養(yǎng)易消化可參加適量體力和腦力活動，如打太極拳書法練習(xí)。。（），。（），定。.偏頭痛的護(hù)理措施消除誘因：偏頭痛可由某些食物誘發(fā)如含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類（熱狗或熏肉、、免。：（），人。（）解焦慮等情緒改變和缺乏睡眠均會誘發(fā)或加重頭痛，幫助別人積極調(diào)整心態(tài)，消除情緒緊張，減輕心理壓抑，保持情緒穩(wěn)定和心情舒暢。偏頭痛的健康教育（）幫助病人分析和尋找誘發(fā)或加重頭痛的各種因素選擇緩解或減輕頭痛的有效方法病人應(yīng)注意合理飲食避免過飽或過饑忌食高脂肪食物和酒免特。（）避發(fā)。（），；發(fā)痛，藥。.短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理短暫性腦缺血發(fā)作簡稱T是指歷時短暫并經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的腦局部供血障礙，導(dǎo)致供血區(qū)局限性神經(jīng)功能缺失癥狀好發(fā)于50男性對于女性發(fā)作突然，歷時短暫，一般在5m達(dá)高峰，一次發(fā)作常持續(xù)5~2不超過2癥狀能完全恢復(fù)，但常反復(fù)發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理措施休息與環(huán)境（）病人血壓過低時，應(yīng)臥位休息，取頭低位（）病情平穩(wěn)后，鼓勵病人下床活動（）在注意鍛煉身體的同時要勞逸結(jié)合工作環(huán)境及家庭氣氛應(yīng)保持和諧溫馨，減少各種刺激，避免重