肺癌射頻消融治療課件整理

肺癌射頻消融治療46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾肺癌射頻消融治療肺癌射頻消融治療46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柗勿氲纳漕l逍融治療全球每年有230萬原發(fā)肺癌和轉(zhuǎn)移IASLO新版肺癌TNM分期——區(qū)域淋巴結(jié)(N)分期斜角肌/兆躍式轉(zhuǎn)移初中閱讀教學(xué)作文指導(dǎo)有效結(jié)合閱讀教學(xué)與作文指導(dǎo)間本來就有著非常緊密的聯(lián)系，教師要透過閱讀教學(xué)的有效展開來給予學(xué)生更多有效的作文指導(dǎo)，讓學(xué)生的寫作技能與語言應(yīng)用水平得到顯著提升。這個過程不僅能夠很好地提升閱讀教學(xué)的效率，這也會深化對于學(xué)生語言應(yīng)用能力的培養(yǎng)。這種教學(xué)過程的有機結(jié)合對于學(xué)生綜合語言素養(yǎng)的提升將會起到極大的促進(jìn)作用。一、培養(yǎng)學(xué)生的語言概括能力閱讀教學(xué)與作文指導(dǎo)的有效結(jié)合可以體現(xiàn)在很多不同的方面。首先，教師可以有意識的培養(yǎng)學(xué)生的語言概括能力，讓學(xué)生能夠用準(zhǔn)確且簡潔的語言來歸納自己讀到的內(nèi)容，并且直觀的表達(dá)自己的見解。這不僅能夠深化學(xué)生對于閱讀文本的理解，這在學(xué)生自己的寫作中也會是很好的指導(dǎo)。很多學(xué)生的作文中都存在表意不明或者是語言繁瑣的問題，學(xué)生很難用簡單、直接且十分準(zhǔn)確的語言來表達(dá)自己看到的、聽到的或者是想到的，這是學(xué)生語言概括能力缺乏的一種體現(xiàn)。對于學(xué)生的這方面能力可以在作文的教學(xué)中加強培養(yǎng)，教師可以透過讓學(xué)生總結(jié)閱讀文本的大意來提升學(xué)生的文本概括能力。這會讓學(xué)生慢慢領(lǐng)會到有效使用語言的方式，這種經(jīng)驗也會慢慢應(yīng)用于學(xué)生的文本寫作中，進(jìn)而全面提升學(xué)生的寫作能力。例如，在教學(xué)《斑羚飛渡》中可以有針對性的訓(xùn)練學(xué)生用簡練的語言概括故事大意的能力，可以給予學(xué)生提示如下：一群進(jìn)退維谷（文中詞語）的斑羚，為了什么（避免種族的滅絕），采?。奚涎颍炀刃⊙颍┑姆绞斤w渡山谷。同時也可設(shè)計以下提示，繼續(xù)引導(dǎo)學(xué)生說出對鐮刀頭羊的評價。（最好用四字詞語）說說這是一群怎樣的羚羊。這是富有智慧、以身作則、臨難從容，保持尊嚴(yán)等的鐮刀頭羊。課本中很多其他教學(xué)文本都可以作為鍛煉學(xué)生概括能力的教學(xué)范本，這也充分體現(xiàn)了閱讀教學(xué)與作文指導(dǎo)能夠?qū)崿F(xiàn)有機結(jié)合的空間。鍛煉學(xué)生的語言概括能力非常重要，這會避免學(xué)生在自己的文本中的語言累贅，以及文章中各種無效語言的使用。這樣才能夠提升學(xué)生習(xí)作中的語言質(zhì)量，進(jìn)而讓學(xué)生的寫作水平得到逐漸的發(fā)展與構(gòu)建。二、注重對于人物的理解與評價對于人物的描述是作文中經(jīng)常會出現(xiàn)的一個寫作范疇，很多學(xué)生在這方面的能力也較為缺乏。想要提升學(xué)生這方面的寫作水平，教師同樣可以通過閱讀教學(xué)與寫作指導(dǎo)的有機結(jié)合得以實現(xiàn)。在學(xué)到一些相關(guān)的文本時，尤其是對于一些具體人物的描述的文本中，教師可以訓(xùn)練學(xué)生對于人物的理解與評價能力。要讓學(xué)生能夠從文本中提煉人物的性格特征，并且透過各種相關(guān)的表述來深層次的了解一個人。同時，也要讓學(xué)生學(xué)會文章中人物性格呈現(xiàn)與表達(dá)的基本方式，要讓學(xué)生從這些典型的閱讀范本中挖掘人物描寫的一些典型的技巧。這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)閱讀與寫作的有機結(jié)合，這也是提升學(xué)生具體的寫作技巧的一個教學(xué)過程。在學(xué)到一些具體的文章以及評價文章的人物方面，教師可以給定這樣的提示：我最喜歡這個人物，因為他（某種特質(zhì)、性格特征等）在課文中具體哪一節(jié)中體現(xiàn)出來。這種讀寫結(jié)合的教學(xué)模式在小說、記敘文、散文類型的文本中都比較適用。以《社戲》的訓(xùn)練過程為例，一個學(xué)生的人物理解與評價如下：我最喜歡課文里的雙喜這一人物，因為他聰明能干，熱情機靈，有義氣。例如在“看戲前波折”前，他提出坐“八叔”的船，他又挺身而出“我寫包票”，這便是一個很好的教學(xué)范例，讓學(xué)生很直觀的感受到了提煉人物性格特征的方式。在這個過程中學(xué)生也會慢慢領(lǐng)會到人物性格描寫的一些技巧，這些都會促進(jìn)學(xué)生寫出更多高質(zhì)量的文章。三、深化對于經(jīng)典語言的理解與品味訓(xùn)練學(xué)生的語言能力與語言素養(yǎng)毫無疑問是作文訓(xùn)練的一個重點，這一培養(yǎng)目標(biāo)也應(yīng)當(dāng)在閱讀教學(xué)與作文指導(dǎo)的結(jié)合中得以體現(xiàn)。教師要讓學(xué)生加深對于教學(xué)文本中經(jīng)典語言的理解與品位，要讓學(xué)生對于這些語言有更多的積累。尤其是古詩詞這類文本的教學(xué)中，其中有著很多可以讓學(xué)生體會與積累的語言素材。教師要深化對于學(xué)生的教學(xué)引導(dǎo)，并且要借助正確的教學(xué)方式給予學(xué)生有效的教學(xué)啟發(fā)。這樣才能夠提升學(xué)生的語言能力，進(jìn)而提升學(xué)生的作文素養(yǎng)。教師可以創(chuàng)設(shè)一些靈活的語言訓(xùn)練的范例。例如，學(xué)完杜甫的三首詩后，可以縱橫連接《望岳》與《春望》，讓學(xué)生結(jié)合詩歌的時代背景，分別概括出在《望岳》中透過巍峨秀麗的泰山，望到了一個（四字詞語）的青年杜甫的形象。而在《春望》中卻望到了一個（四字詞語）的老年杜甫的形象。語言的品味中，我最喜歡詩中（句子或詞），因為寫出了（怎樣的）景色，抒發(fā)了詩人的情懷。通過這樣規(guī)范化的引導(dǎo)，逐漸使學(xué)生對于簡單的古代詩歌鑒賞摸到一點門路。提升學(xué)生的語言能力非常重要，這是作文教學(xué)的根基所在。在閱讀教學(xué)與作文指導(dǎo)的結(jié)合中有很多可以展開的教學(xué)切入點，并且能夠讓學(xué)生自身的語言素養(yǎng)得到極大的發(fā)展與提升?！窘Y(jié)語】閱讀教學(xué)和作文教學(xué)間有著非常緊密的關(guān)聯(lián)，教師要善于進(jìn)行兩者間的有效結(jié)合，這對于提升學(xué)生的綜合寫作水平將會很有幫助。教師可以在閱讀教學(xué)中有意識的訓(xùn)練學(xué)生的文本概括能力，并且可以引導(dǎo)大家感受文章中對于人物的刻畫方式，這些都是學(xué)生可以從閱讀中收獲的內(nèi)容。訓(xùn)練學(xué)生的語言能力與語言素養(yǎng)也很重要，這一點也可以在閱讀教學(xué)與作文指導(dǎo)的結(jié)合中得以體現(xiàn)。這樣才能夠提升學(xué)生的語言能力，進(jìn)而提升學(xué)生的作文素養(yǎng)?！尽皩W(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動應(yīng)當(dāng)是一個生動活潑的、主動的和富有個性的過程.”細(xì)細(xì)品讀這句話，我們可以以此為教學(xué)指導(dǎo)，總結(jié)出數(shù)學(xué)課堂中適合運用的5種有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)法，即教師生動講解、學(xué)生動手實踐、師生合作研究、學(xué)生合作交流、創(chuàng)建科學(xué)的評價體系.按照小學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)來看，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)不是僅靠一種固定的模式就可以完成的，而是要在教師的指導(dǎo)下幫助學(xué)生多思考且自己動手操作加入實踐，進(jìn)行積極的探討和相互幫助而輕松愉快地學(xué)習(xí).聯(lián)系新課標(biāo)的核心觀點，我們在教育時應(yīng)把以上方法合理地使用到課堂上.一、改變教師的絕對地位，倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)小學(xué)階段的教學(xué)，由于教師的教學(xué)對象是小學(xué)生，學(xué)生的年齡偏小，學(xué)習(xí)能力不強，在小學(xué)階段還無法脫離學(xué)校教學(xué)，因此教師講課依然是該階段的一種主要授課模式.但是這種模式在培養(yǎng)學(xué)生的自主意識和創(chuàng)新能力方面還存在一定的弊端，需要在新課程標(biāo)準(zhǔn)下加以改進(jìn).首先，老師可運用多媒體課件來增添課堂的生動性.課件可以通過音畫并舉、聲形并茂的形式，能把很多難理解的抽象知識具體化，或給學(xué)生展示生活化的場景來幫助他們發(fā)現(xiàn)問題，使他們在具體情境的模擬中學(xué)習(xí)抽象的數(shù)學(xué)道理.如：在學(xué)習(xí)“秒”此抽象概念時，老師使用課件展示奧運會開幕式中倒計時的畫面，然后再展示新聞聯(lián)播前讀秒的鏡頭，讓學(xué)生在熟悉的生活畫面中去理解及認(rèn)識比分更小的單位――秒.其次，教師可使用學(xué)生熟知的小游戲、猜謎、講故事等方式使他們對課堂內(nèi)容感興趣.小學(xué)生往往具有強烈的好奇心和求知欲.“興趣是最好的老師”，數(shù)學(xué)教師在教學(xué)過程中，要根據(jù)小學(xué)生這一階段的年齡特點，引發(fā)他們的好奇心.游戲教學(xué)或帶著情景的教學(xué)手段是培養(yǎng)學(xué)生興趣的最好方法，比如：在教植樹問題時，學(xué)生通常不明白為何公式之后冒出針對數(shù)字“1”的計算，這時，老師便能夠通過游戲教學(xué)手段，引導(dǎo)學(xué)生將筆作為樹木，在桌上排列一些“樹”來算.這種方法將經(jīng)典乏味的教育改變成活潑、具體的教育方式，同學(xué)們在歡快的課堂里面可以清楚地理解問題，在一定程度上提高同學(xué)們的理論知識的記憶水平.二、改變被動接受局面，倡導(dǎo)學(xué)生動手實踐教育家陶行知先生曾強烈地要求學(xué)生從親身試驗里面學(xué)習(xí)理論知識.他的主要觀點是在實踐中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中實踐，這也正是新課標(biāo)里要求的親身試驗式數(shù)學(xué).親自動手參與操作應(yīng)該成為小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中經(jīng)常使用的一種教學(xué)方式.親身實踐后，學(xué)生們會加深對課堂知識的理解和領(lǐng)悟，更有助于學(xué)生運用所學(xué)知識解決問題.小學(xué)生比較好動，對外界事物的好奇心較強，通過動手實踐可以提高他們學(xué)習(xí)的興趣，在親自參與的過程中加深他們的認(rèn)識，對他們創(chuàng)造性思維的鍛煉很有益處.例如，如教學(xué)“長方體的認(rèn)識”時，教師可讓學(xué)生課前準(zhǔn)備一個胡蘿卜和一把水果刀，通過動手操作切蘿卜，學(xué)生們首先在蘿卜頭處豎著切一刀，可以獲得長方體的一個面，然后再橫著切一刀，獲得其相鄰的面，兩個相鄰的面所形成的邊起名叫作棱；接著切第三刀，這樣就有了三個相鄰的面，形成多個棱，而三個棱交匯處形成一個點，給這個點起名叫頂點，如此一來，學(xué)生們通過切蘿卜的實踐活動，形象、直觀地認(rèn)識到了長方體面、棱、頂點的關(guān)系，在親自參與中，加深了對長方體一系列特征的認(rèn)知.三、改變教師單向講解，倡導(dǎo)師生合作探索新課程理念聚焦學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，但小學(xué)生的自我約束力不強，需要教師的監(jiān)督才能使學(xué)習(xí)活動正常進(jìn)行.具體教學(xué)實踐中，教師要做好課程內(nèi)容講解的同時，加強與學(xué)生的溝通，變單純的“滿堂灌”為師生共同探索的教課模式.例如在學(xué)習(xí)“毫米的認(rèn)識”時，教師先引導(dǎo)學(xué)生觀察數(shù)學(xué)書的長、寬、厚，并估計課本的尺寸，將結(jié)果填入表中以備對比之用；再帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實際測量，當(dāng)測量中出現(xiàn)不足一厘米的現(xiàn)象時如何解決問題，這樣自然地引出對毫米的認(rèn)識；然后結(jié)合刻度尺去感受毫米的具體長度及與厘米的關(guān)系；最后在測量與計算中學(xué)會運用毫米這一數(shù)學(xué)概念.在這種學(xué)習(xí)情境下，在老師合理的教育指導(dǎo)的情況下，學(xué)生的積極性和主動性也得到了提升.所以說，老師和同學(xué)們協(xié)作研究是一種高效的小學(xué)數(shù)學(xué)教育法.四、改變學(xué)生的割裂狀態(tài)，培養(yǎng)合作交流模式俗話說“獨木不成林”.所以學(xué)生在學(xué)習(xí)時，獨自埋頭苦學(xué)是不行的，同學(xué)之間合作學(xué)習(xí)也是獲取良好效果好學(xué)習(xí)方式.在課堂教學(xué)中，老師要因材施教，根據(jù)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和接受能力以小組為單位而進(jìn)行學(xué)習(xí)，每一小組以四個人為宜，讓他們先在小組內(nèi)互幫互助，進(jìn)行探討學(xué)習(xí)，然后在教師的指導(dǎo)下再進(jìn)行歸納總結(jié).在學(xué)生進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)時，同學(xué)們積極加入討論，暢抒己見，取長補短，且讓能者為師，弱者為生，生生互助，共同進(jìn)步，這正是素質(zhì)教育中的每個人都得以提高的具體體現(xiàn).此外，學(xué)生之間的合作和交流可以取長補短，使學(xué)習(xí)效率更高.在教師的指導(dǎo)下，協(xié)作的學(xué)習(xí)模式要注意培養(yǎng)所有組員積極參加小組學(xué)習(xí)行動的習(xí)慣，培育學(xué)員參加的主動性，努力提升學(xué)習(xí)的效率.正是基于這樣的原因之上，教師們才應(yīng)該在學(xué)生們獲取一些原材料卻仍未得出正確的結(jié)論前盡快讓學(xué)生們進(jìn)行相關(guān)問題的討論，因為通過這些互動探討，思想得以碰撞，之后再聯(lián)系自己之前掌握的各種知識點，從而進(jìn)一步得出更加全面的結(jié)論.比如，在講解初步認(rèn)識乘法的課程中，教師舉了三個相同加數(shù)求和的例子，要求學(xué)生采用小組討論的方式探討“求幾個相同數(shù)字相加的和的簡單方式”，使學(xué)生們發(fā)現(xiàn)乘法在寫、讀、算等方面都比加法用起來更容易，使學(xué)生們簡單易懂地得出了幾個相同數(shù)字相加沒有用乘法方便這一數(shù)學(xué)常識.五、改變單純講評學(xué)習(xí)結(jié)果的教育方式，創(chuàng)建科學(xué)的數(shù)學(xué)教學(xué)評價體系評價是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的重要一環(huán)，新課程標(biāo)準(zhǔn)要求教師要改變傳統(tǒng)觀念中以考試為唯一形式評價學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果的弊端，提倡要注重數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程形成合理的評價機制.只有保證教學(xué)評價環(huán)節(jié)的科學(xué)性，才能夠確保教學(xué)的有效性，才能促進(jìn)學(xué)生能力的提升.（一）明確評價的目的教學(xué)評價是指以預(yù)期目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，利用一定的方式和途徑對教學(xué)行為進(jìn)行測評，而小學(xué)數(shù)學(xué)課程評價，就是要根據(jù)數(shù)學(xué)教學(xué)過程中預(yù)設(shè)的目標(biāo)進(jìn)行學(xué)生學(xué)習(xí)效果的檢驗，其主要目的就是要通過有效的評價來了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，發(fā)現(xiàn)問題并及時調(diào)整，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)教學(xué)的目的，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得以提升，使學(xué)生的數(shù)學(xué)綜合素養(yǎng)得到增強.故而，在數(shù)學(xué)教學(xué)評價過程中，教師不應(yīng)采取片面的評價方法，僅簡單的評估學(xué)生的成績高低，這樣往往造成學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性低下，教學(xué)活動陷入惡性循環(huán).（二）有效的評價手段和方法明確了教學(xué)評價的目的，就要創(chuàng)新評價的手段和方法.對學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)評價應(yīng)該是多種評價形式相結(jié)合，比如紙筆測驗、課堂觀察、課后談話、作業(yè)分析等，多元化的評價方式能夠?qū)W(xué)生在知識與技能方面的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行客觀的評價.在總原則上，學(xué)校和教師要堅持過程與方法評價相結(jié)合的方式，在情感態(tài)度價值觀方面的教育要多于對學(xué)生的指責(zé)和批評.總而言之，課程改革應(yīng)當(dāng)緊密圍繞新課程實施的整體環(huán)境.在新課程的實踐中，教師應(yīng)善于解析新教材，從新教材中挖掘新課程的內(nèi)涵，進(jìn)而更好地發(fā)揮出新教材的知識功能與教育功能.此外，教師要時刻更新和加大儲備自身的知識，在教學(xué)過程里不斷總結(jié)經(jīng)驗，以最新的教學(xué)思想和手段，全面促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高.【肺癌射頻消融治療46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林肺癌射頻1肺痣的射頻逍融治療肺痣的射頻逍融治療2全球每年有230萬原發(fā)肺癌和轉(zhuǎn)移IASLO新版肺癌TNM分期——區(qū)域淋巴結(jié)(N)分期斜角肌/兆躍式轉(zhuǎn)移全球每年有230萬原發(fā)肺癌和轉(zhuǎn)移3肺癌患者僅10-15%能有手術(shù)治療機會肺癌患者僅10-15%能有手術(shù)治療機4綜合治療局部物理治療綜合治療5局部物理治療無創(chuàng)放療超聲聚焦刀電化學(xué)治療有創(chuàng)氬氦刀酒精射頻消融藥物激光局部物理治療6肺癌射頻消融治療■肺癌射頻消融的特點■不能實時監(jiān)測■呼吸位移■肺組織含有空腔■消融過程中仍有活動并發(fā)癥多肺癌射頻消融治療7題工題工8CT■C型臂手術(shù)直視導(dǎo)向■胸腔鏡下■超聲CT9CT定位放定位光柵■低劑量掃描但團(tuán)羽選擇合適層面選擇穿刺點山山山山山mCT定位10■消融針在腫瘤內(nèi)分布清晰可見LLLLLLLLLLLLLI■消融針在腫瘤內(nèi)分布清晰可見11肺癌射頻消融治療課件整理12肺癌射頻消融治療課件整理13肺癌射頻消融治療課件整理14肺癌射頻消融治療課件整理15肺癌射頻消融治療課件整理16肺癌射頻消融治療課件整理17肺癌射頻消融治療課件整理18肺癌射頻消融治療課件整理19