治療藥物監(jiān)測與給藥方案-課件

第四章治療藥物監(jiān)測與給藥方案第一節(jié)治療藥物監(jiān)測第二節(jié)給藥方案治療藥物監(jiān)測與給藥方案_精品第四章治療藥物監(jiān)測與給藥方案第一節(jié)治療藥物監(jiān)測第二節(jié)給藥方案第治療藥物監(jiān)測TherapeuticDrugMonitoring本節(jié)治療藥物監(jiān)測的臨床意義二、血藥濃度與藥效的關系治療藥物監(jiān)測的指征四、治療藥物監(jiān)測應注意的幾個問題五、血藥濃度測定的方法初中生處于身心發(fā)展的關鍵時期，也是學習科學文化知識的關鍵時期，教師、家長都對初中生的學習生活變化高度重視，在這個關鍵時期，培養(yǎng)學生對學習的興趣，激發(fā)學生的學習潛能，對學習成績的提高起著至關重要的作用。然而，隨著近年來初中化學試題難度的不斷增加，學生化學成績普遍不理想，這使得一些本就偏科嚴重的學生更加失去了對化學的學習興趣，也對初中化學教學質量的提高產(chǎn)生了十分惡劣的影響。新課程改革實施后，其推崇的互動式教學方法為改善初中化學教學中的這一現(xiàn)狀做出了十分突出的貢獻。一、在引入新課中滲透互動式教學1.課堂導入法，激發(fā)學生學習興趣化學學科知識涉及生活的方方面面，化學知識的學習離不開生活，教師在講解新課的過程中不妨采用問題引導法來引入新課，在學習第一節(jié)《奇妙的化學》時，銜接小學科學知識時做出如下提問“化學給我們的生活帶來了什么？”“我們生活中有些材料是天然的，有些是人工生產(chǎn)的，請問同學們知道哪些材料是天然的，哪些是人工制造的嗎？”通過這些簡單問題引入新課，首先使學生對化學學習難的印象減弱，接著在學生思考問題的同時形成系統(tǒng)的化學思維，最后通過學生回答環(huán)節(jié)增進師生互動，促進學生之間以及師生之間的互相了解，為學習新課奠定感情基礎。2.游戲導入法，保持學生的學習激情愛玩是孩子的天性，初中生處于童年向青年的過渡時期，還保留了愛玩的天性，在學習新課時采用游戲導入法引入新課，在輕松愉悅的互動式教學氛圍中學習新知識，打破化學難學的謠言。如，在學習物質組成這一節(jié)課內(nèi)容時，為了讓學生更快地掌握物質是由分子、原子等細小的微粒組成的，可以把幾個學生分成不同的小組，一個小組有五個人，另一個小組只由一個人組成，但是不論小組里有幾個人，老師都將其稱之為小組，并有自己獨一無二的名字，這樣每個小組便是一種物質，一個人的小組就是原子，人多的小組構成的就是分子。為了模擬這一肉眼看不到的微觀結構組成，用做游戲的方法引入新課也未嘗不是一件一箭雙雕的事，學生在做游戲的過程中體會到學習知識的快樂，始終保持著對化學知識學習的熱情，才能在學習化學的道路上走下去。3.生活引入法，補充學生學習動力《義務教育化學課程標準》對初中化學的要求是淺、寬、薄，初中生在九年級才開始接觸化學，對化學的了解不多，因此，要想成功引入化學知識，必須做到在對初中生學習心理以及年齡特點深入了解的基礎上，利用生活中常見的例子引入新課，例如，在化學學習中要讓學生理解原子排列順序和空間結構的不同，生成物質的特性不同的原理，在課堂上給大家介紹金剛石（也就是平時的鉆石）、石墨（也就是平時的鉛筆芯）以及碳60，這三種物質的組成元素都是碳原子，但是從宏觀上看卻很難將這三種物質聯(lián)系在一起，這三種物質之所以會表現(xiàn)出這么大的差異性，是因為它們雖然都是由一種元素“碳元素”組成，但是碳原子的排列方式卻截然不同。通過對比、舉例，使學生意識到化學知識的博大精深，從而激發(fā)學生學習化學的動力，進而學好化學。二、在課堂提問中滲透互動式教學課堂提問活動本身就是一種互動式教學，它要求教師與學生之間就所學內(nèi)容進行互動，教師作為課堂學習的引導者，通過課堂提問的方式將學生對知識的記憶發(fā)展到理解的層面上，教師要注意引導學生通過思考來理解知識，從而記住知識，而不是通過死記硬背記住知識。因此，課堂提問要遵循以下幾方面原則：（1）課堂提問要符合現(xiàn)階段教育目標；（2）問題要依據(jù)學生學習認知水平設計；（3）要提問開放性的問題；（4）表述問題要清晰；（5）給學生充足的時間思考問題；（6）設置獎勵機制，促使學生積極回答問題；（7）認真對待學生的答案；（8）對學生回答問題的正誤做出合理的評價。如若做到以上幾點，我相信在課堂提問環(huán)節(jié)的互動式教學定會對學生學好化學產(chǎn)生深遠影響。互動式教學法對初中化學學習起到了重要作用，初中化學互動式教學法除了以上幾點之外還有更多，因此，還需要我們?nèi)ヅν诰蚝桶l(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)階段課堂教學提倡有效教學和高效教學，教師只有關注有效性才能實現(xiàn)高效課堂。生物學科也不例外，分組討論是課堂教學的一個重要環(huán)節(jié)，也是新課改中課堂教學的一種有效教學方法。新課程倡導“自主、合作、探究”的教學理念，分組討論能讓學生與教師、學生與學生在課堂上及時交流，提高自我學習和合作學習的有效性。但在實際生物教學中，分組討論也只是在評優(yōu)課、公開課中使用，在常態(tài)課教學中因受到一些阻礙也只是流于形式，下面就分組討論在課堂教學中的應用進行分析。1.合理做好分組工作1.1對學生合理分組每個小組內(nèi)的學生人數(shù)不宜太多，如果學生不能進行充分交流，也就體現(xiàn)不出分組的作用，與不分組沒有什么區(qū)別；每小組內(nèi)的學生人數(shù)也不宜過少，如果只是同桌和前后左右的同學為一組，這樣一個班級分組就會過多，一節(jié)課的時間內(nèi)就沒有足夠的時間發(fā)言、討論和交流，不利于教師有效監(jiān)督。假設每班有50人，就分為6個組，每組8～9人為宜，且每組學生平均水平相當。1.2適時進行分組討論何時進行分組討論？在平時的教學中盡管小組合作學習是一種有效的教學策略，但并不是所有課、所有問題都必須用分組討論的教學方式。如果全都用則也很難完成教學任務。個人自主學習并不能全盤否定，要協(xié)調好個人自主學習與小組討論的關系。在上課的前幾分鐘學生圍繞一些簡單的概念、特征、規(guī)律、實驗現(xiàn)象等進行的學習，就可以不分組討論，以個人自主學習為主即可?？傊瑐€人能完成的就不必進行合作探究，不能一味追求熱鬧的外在形式。教師要在學生產(chǎn)生多種方法時、個人學習出現(xiàn)困難時、意見不一樣時，提出有針對性的問題供大家思考。如教師在講光合作用的發(fā)現(xiàn)時，教材中列舉了幾位科學家的實驗，這幾個實驗就沒有必要逐一分組討論。例如范?海爾蒙特、普利斯特萊、楊?英根豪斯、魯賓和卡門、卡爾文這幾科學家的實驗就請學生自己閱讀教材、分析結果、得出結論。而在講薩克斯的實驗可以安排學生分組討論實驗的單一變量、無關變量、實驗結果和結論等相關的問題；也可以討論恩吉爾曼的實驗巧妙在何處？說明了什么？分組討論的時間要控制好。教師不必忙于趕教學進度，壓縮分組討論的時間，剛剛分好組，學生還沒有討論幾句就被老師叫停，安排下一項任務，就太倉促了。教師可根據(jù)學生討論內(nèi)容的知識含量和難易程度，適當安排相應的討論時間。以上環(huán)節(jié)能順利進行的關鍵在于探討問題的設計。2.分組討論中問題的設計分組討論是小組為了完成一個共同的任務，有分工明確的相互學習，所以提出的問題應有一定難度。如果只是探討概念的對錯等一些簡單的問題，那么這樣的討論也將只是一種形式而不能深入。如在講DNA復制時，并不是讓學生在書上找到半保留復制的概念然后將其讀到會背，如果這樣就體現(xiàn)不出探究的思想。要是能讓學生親自模擬半保留復制的過程，先不給出半保留復制的概念，可以分組討論的形式討論DNA是如何復制的；教師事先準備好模擬實驗的材料，用帶有顏色的電線條模擬DNA的兩條鏈；然后請學生模擬DNA第一次復制有可能出現(xiàn)的結果，學生模擬的結果是否科學，教師并不立即給出答案，先巡視一下各小組找到結果不同的組，然后由教師隨機提問一名學生作為發(fā)言代表展示小組的成果，既可以體現(xiàn)“自主、合作、探究”的理念，又可以使學生加深理解，印象深刻。3.交流與展示仍然以DNA復制為例。全班六組結果不是完全相同的，有的是半保留復制的結果，有的是全保留復制的結果。教師找到有代表性的小組把結果舉高進行展示。結果出現(xiàn)了不同，這時進一步探究是哪組對與錯，請同學們按照每組原先的思路模擬DNA第二次復制有可能出現(xiàn)的結果。然后通過閱讀科學家實驗，小組討論，進一步探討。最后哪組的結果對與錯就很明顯了。為了保證每個學生都能參與討論，各組發(fā)言代表不是組內(nèi)推薦，而是由教師隨機提問，面向全體學生。發(fā)言組的結論由其他小組進行點評，發(fā)言組的任何一同學也可以對發(fā)言代表的回答進行補充。整個交流展示的時間約為10分鐘。4.教師給予及時的評價分組討論強調學生是學習的主體，進行自我探索，而不是忽略教師的指導與評價。學生回答問題，顯示結果時，教師可以聽聽看看，把思維轉到學生的了解上，快速加以思考。學生如果回答的有誤原因在何處，則下面該如何講解才能更清晰，讓學生理解得更輕松；如果回答正確則分析他們的巧妙之處在什么地方，在教學中應該做及時微調，哪些問題值得課堂討論。這些都要由教師做出最恰當?shù)倪x擇與評價，給出正確結論。學生在小組合作學習的過程中，可以養(yǎng)成傾聽的良好習慣，努力掌握別人講話的要點，提出不同于他人的觀點，這樣可以培養(yǎng)學生的科學思維習慣和團隊合作意識。教師在最后給予及時的啟發(fā)、引導、評價、小結，對學生具有導向、激勵的功能，使學生獲得成就感，有利于調動學生學習的積極性，提高學生的課堂參與度，同時活躍課堂氣氛。5.分組討論取得的效果及存在的困惑5.1充分激發(fā)了學習的熱情和興趣平時多數(shù)教師都是直接要求學生學習，把知識強行灌輸給學生，而小組討論的學習模式能充分調動學生學習的積極性，鍛煉學生的自主學習能力，使學生主動參與到課堂學習中。5.2討論參與面向全體同學分組討論是在個人學習的基礎上每個學生都能做到積極參與討論；每個學生做到積極思考、精心準備自己的答案，等待教師的提問，并不是由固定的幾個同學和教師“唱獨角戲”。分組討論能充分體現(xiàn)面向全體學生的特點。5.3分組的困惑由于班級學生人數(shù)太多，大多學生的桌椅不好重新排列，分組不夠科學合理，同學之間得不到充分的交流展示，縱行的座位之間僅限于前后左右的同學之間能充分討論。如果讓同學隨便下位，班級課堂紀律得不到保障，班級將會很亂，從而影響教學效果。學生討論的結果盡管是組內(nèi)經(jīng)過討論一致認同的觀點，但很多時候還是以個人觀點為主，可能與沒有充分交流有關。綜上所述，分組討論作為發(fā)揮集體智慧，提高合作探究能力的有效教學方式，要求教師必須合理分組；科學安排探究問題的內(nèi)容；及時做出評價。要做到放得開、收得回，讓學生始終保持積極興奮的狀態(tài)，保證個人學習與合作學習有機結合，從而使分組討論更加完善，教師如能恰當用好分組討論，一定會促進有效教學，實現(xiàn)高效課堂。第四章治療藥物監(jiān)測與給藥方案治療藥物監(jiān)測與給藥方案_精品第四1第治療藥物監(jiān)測TherapeuticDrugMonitoring第2本節(jié)治療藥物監(jiān)測的臨床意義二、血藥濃度與藥效的關系治療藥物監(jiān)測的指征四、治療藥物監(jiān)測應注意的幾個問題五、血藥濃度測定的方法本節(jié)3治療萄物監(jiān)測pM20來在臨你藥型學和治學領域內(nèi)興起的一門新的邊緣學科。它是在藥代動力學原理指導下,應用先進的折技術,通過測定血液或其它體液中的藥物濃度,從而用于指導臨床合理用藥,達到提高療效,避免或減少不良反應的目的。治療萄物監(jiān)測pM4同時,它物為藥物過量中毒的斷以及病人是否醫(yī)囑用藥提供重要你據(jù)。近年來,國外又將治療藥物監(jiān)測為臨床藥代動力學監(jiān)測(clinicalpharmacoineticmonitoring,CPM)同時,它物為藥物過量中毒的5、治療藥物監(jiān)測的臨床意義人體對藥物的反應存在著相當大的個差異,在使用教科書或藥說明書推薦的平均劑量后,并非所有病人都能得到有效的治療,對有些病人無效,而對另一些病人則可能出現(xiàn)了毒性反應、治療藥物監(jiān)測的臨床意義6顯然,不同的病人對劑量的不同的。例如,氫氨嘿嗪、利血平胍乙啶等抗高血藥的每日劑量在不同病人相差450倍。顯然,不同的病人對劑量的7對藥物反應的個體差異,治療用藥必須值一原則即所用劑量必須因人而異。只有針對不同病人的具體情況制定出給藥方案,才能使藥物治療安全有效對藥物反應的個體差異,治8大量的實些延明晨治訂物監(jiān)測稱實行個你化藥方案擺脫經(jīng)驗式治療后,使合理用藥水平有了顯著提高。通過治療藥物監(jiān)測和個體化給藥使癲癇發(fā)作的控制率從47%提高到74%大量的實些延明晨治訂9在開展治療藥物監(jiān)測前,老年衰病人地高辛的中率可高達4%經(jīng)治療藥物監(jiān)測及給藥方案調整后,字的中毒率可控制在5%以下。在開展治療藥物監(jiān)測前,老年10治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件11治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件12治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件13治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件14治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件15治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件16治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件17治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件18治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件19治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件20治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件21治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件22治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件23治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件24治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件25治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件26治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件27治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件28治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件29治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件30治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件31治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件32治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件33治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件34治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件35治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件36治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件37治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件38治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件39治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件40治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件41治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件42治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件43治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件44治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件45治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件46治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件47治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件48治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件49治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件50治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件51治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件