如何做好履行高級責(zé)任護(hù)士的職責(zé)課件

如何履行

高級責(zé)任護(hù)士職責(zé)如何履行

高級責(zé)任護(hù)士職責(zé)1高級責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)(1)有權(quán)行使初級責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。(2)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作，保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。(3)運(yùn)用護(hù)理程序開展工作。帶領(lǐng)初級責(zé)任護(hù)士對分管病人進(jìn)行評估，制定分管病人護(hù)理計劃，組織實(shí)施，并評估實(shí)施效果；組織急危重病人搶救。高級責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)(1)有權(quán)行使初級責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。2(4)及時記錄、檢查、修審下級護(hù)士的護(hù)理記錄；檢查下級護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，協(xié)助護(hù)士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護(hù)理工作流程，解決本科室疑難問題，監(jiān)督落實(shí)護(hù)理文書書寫要求。(5)組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、疑難、重危病人護(hù)理個案討論。(6)承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。(7)完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，參與護(hù)理科研。(8)監(jiān)督下級護(hù)士落實(shí)崗位職責(zé)，督促檢查清潔員、助理護(hù)士的工作，如實(shí)評價本小組的工作。(9)負(fù)責(zé)下級護(hù)士的工資績效考核。(10)護(hù)士長不在位時代理護(hù)長工作，參加節(jié)假日的查房。(4)及時記錄、檢查、修審下級護(hù)士的護(hù)理記錄；檢查下級護(hù)士3如何做好質(zhì)控護(hù)理質(zhì)量控制的概念：是管理人員為了保證下屬的執(zhí)行結(jié)果計劃相一致，對執(zhí)行時出現(xiàn)的偏差采取糾正措施，以便實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)和計劃的管理活動。如何做好質(zhì)控4一級質(zhì)控責(zé)任護(hù)士二級質(zhì)控高級責(zé)任護(hù)士三級質(zhì)控護(hù)士長一級質(zhì)控責(zé)任護(hù)士二級質(zhì)控高級責(zé)任護(hù)士三級質(zhì)控護(hù)士長5管床護(hù)士一級質(zhì)控由管床護(hù)士負(fù)責(zé)所分管病人的所有護(hù)理工作包括生活照顧、病情觀察、治療、病歷書寫、康復(fù)、健康指導(dǎo)出院后病歷整理、必要時定期隨訪等全面負(fù)責(zé)并進(jìn)行自查。管床護(hù)士一級質(zhì)控6高級責(zé)任護(hù)士的二級質(zhì)控：1、除了負(fù)責(zé)自己所分管病人外，對于管床護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督舉例2、重點(diǎn)質(zhì)控本組的危重病人及疑難病人，幫助護(hù)士長把好質(zhì)量關(guān)3、通過護(hù)理查房評估患者問題及前瞻性發(fā)現(xiàn)潛在問題/隱患/風(fēng)險，質(zhì)量控制，指導(dǎo)管床責(zé)任護(hù)士的工作舉例4、文書質(zhì)控舉例高級責(zé)任護(hù)士的二級質(zhì)控：7如何做好基礎(chǔ)護(hù)理如何評估及落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理1、對病情穩(wěn)定不能自理的病人，安排助理護(hù)士或經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)工予以病人生活護(hù)理和幫助；并跟進(jìn)質(zhì)量。2、病情不穩(wěn)定的病人，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人生活護(hù)理工作，高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)和幫助。3、危重病人，由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)評估、確定護(hù)理措施并實(shí)施。如何做好基礎(chǔ)護(hù)理如何評估及落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理8基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)：整潔方面：洗臉、洗頭、洗腳、抹身、口腔、會陰清潔，保持床單位的整潔等。飲食方面：正確性，協(xié)助喂食等。舒適方面：協(xié)助翻身、改變體位等。基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)：9提前到崗、床邊交接重點(diǎn)評估對象評估內(nèi)容開出護(hù)囑、分層級執(zhí)行如何做好履行高級責(zé)任護(hù)士的職責(zé)課件10如何做好履行高級責(zé)任護(hù)士的職責(zé)課件11四查1、查夜班護(hù)士工作及特殊檢查準(zhǔn)備2、查夜間危重病人有無病情變化3、查夜間入院、出院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人情況4、審核工作日報表四查12四看1、看當(dāng)天護(hù)士出勤情況、當(dāng)班護(hù)士的業(yè)務(wù)能力2、看護(hù)士儀表儀容是否符合要求3、看夜間病情報告4、看當(dāng)天有無特殊安排四看13四問1、問病人情況與夜間護(hù)理是否到位2、問是否向新病人介紹了醫(yī)院各項(xiàng)制度和責(zé)任護(hù)士3、問前一日管道護(hù)理情況4、問特殊檢查病人的準(zhǔn)備是否落實(shí)四問14五到位1、交接班提前到位2、危重病人搶救隨時到位3、危重病人返回病房后及時到位4、實(shí)施健康教育到位5、發(fā)生醫(yī)患糾紛時及時到位五到位15如何做好二級查房查房目的現(xiàn)場解決臨床理工作中的實(shí)際問題不斷提升專科護(hù)理內(nèi)涵和質(zhì)量，提高護(hù)士的專業(yè)能力，保持護(hù)理工作的連續(xù)性護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控通過護(hù)理查房評估患者問題及前瞻性發(fā)現(xiàn)潛在問題/隱患/風(fēng)險，做好護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控指導(dǎo)管床責(zé)任護(hù)士的工作如何做好二級查房查房目的現(xiàn)場解決臨護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控16護(hù)理二級查房的對象新收危重患者、住院期間發(fā)生病情變化患者、口頭/書面通知危重/病重患者手術(shù)患者、特殊檢查治療患者、診斷未明確或護(hù)理效果不佳患者院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、壓瘡評分超過標(biāo)準(zhǔn)的患者潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）高危患者護(hù)理二級查房的對象新收危重患者、住院期間發(fā)生病情變化患者、口17管床責(zé)任護(hù)士將分管患者病情、護(hù)理措施，實(shí)施效果及護(hù)理難題向高責(zé)進(jìn)行匯報評估管床責(zé)任護(hù)士提出的護(hù)理問題準(zhǔn)確性并進(jìn)行點(diǎn)評管床責(zé)任護(hù)士將分管患者病情、護(hù)理措施，實(shí)施效果及護(hù)理難題向高18查房后處理措施護(hù)囑執(zhí)行單組織專題學(xué)習(xí)討論三級查房查房后處理措施護(hù)囑執(zhí)行單19護(hù)囑異位妊娠保守治療病人使用MTX護(hù)囑：1、清潔口腔：飯前飯后用溫水漱口必要時行口腔護(hù)理2、每天飲水2500ml以上，保證尿量在2500ml以上，準(zhǔn)確記錄24小時尿量三天。3、飲食指導(dǎo)：禁酸性食物，避免刺激性太強(qiáng)食物。4、預(yù)防應(yīng)激性腸炎：注意食品的衛(wèi)