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文檔簡介

機(jī)農(nóng)中毒磷都或澤至稍且有蒜除百蟲一溶,失:(1)?。↙00/)對硫pai15)吸(09)磷(thiet。(2)(L01-0gg畏(dhopo;(3(LD010100gk硫、樂。)類(LD010-00g/硫螟。1.中毒原因1、生產(chǎn),道。2、吸物手中。3、的食用治起]。2.中毒機(jī)制的應(yīng)器官的、也酰參受體結(jié)合產(chǎn)生支配心肌滑正常況下堿后速中堿而失作用。與磷酶分酰的以膽并膽樞及奮和癥:、、嘔草。經(jīng)能肌或或中毒晚期,麻。經(jīng)間奮起失頭、重痹。循統(tǒng)率堿狀。3.病理生理主作介于突括神統(tǒng)動經(jīng)經(jīng)。堿水膽膽酶到蟲乙酸,酶。酯雖水用極中救以步恢阿品、等性代動,在解,而到治。正種可攝質(zhì)體那雖然毒用復(fù)會堿酯結(jié)合有救身是復(fù)]。4.臨床表現(xiàn)1、急性中毒般10分鐘至2小時約0在~6小時發(fā)病途毒基;等引難等癥狀可較快發(fā)生。根據(jù)毒作用部位而引起的癥狀:.、增呼。b.煙堿減。.、致。.統(tǒng)。中分級:(1)孔可能縮小。全血膽堿酯酶活性一般為50%~%。(2)、腹瀉、步態(tài)蹣跚、酯在30%%。(3)活一在3%。(4)后3~15日多中。2后4~6小時及復(fù)物的近肌表,咀麻。3樂果、敵敵畏、敵百蟲后2-3周出現(xiàn),覺動累酶。4;現(xiàn)小[。5.中毒診斷、瞳孔小并伴有肺水腫患者,也檢酶ChE活力降。中斷:輕度中毒樣,E動70%輕度中毒:,E動50%-30%,E活在3%下需磷轉(zhuǎn)惡水然能內(nèi)質(zhì)時出然的酶還堿床。6.輔助檢查1、血ChE活力測定:血ChE活力、治療預(yù)后正血CE為100的70%-50、50-3%、3%。2氯乙醇等,可的。7.鑒別診斷1、其他藥物毒阿血血。2他毒酯多。3、急性腦血病有神經(jīng)顱CT等檢查異常。4迷驗(yàn)均不同。應(yīng)注意M樣癥。N應(yīng)。8.急救措施1立患毒于中量或道物法:1。2h可以h也通常洗胃液用微溫清水,可用0.2~5%誘發(fā)低鈉血癥和水中毒尿20g。用2~4于,敵百蟲在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵入300l絕>50,論多么充分,都不可能徹底,即使洗出液無色、達(dá)12~180小肘。管,續(xù)。3。4鈉20~4于20ml水中。毒毒液的效證。3緊肺,心蘇。9.中毒治療中療效兩:(1)劑受中樣也活的肌磷程增主。652其"量"指標(biāo)亦和阿托品相同或6542即可治愈和毒需。(2劑與磷酯解的進(jìn)的接煙促病醒顯但癥雖品但磷任性磷對磷、化23毒與品硫農(nóng)對幾有機(jī)藥的較腦故煙中本可皮內(nèi)有性病。,紅酶,<%劑:1毒次0.02~0g次15mg/kg磷定每次1~15mg/于%~%葡萄糖溶液l靜脈品二者之一于~4小復(fù)1次,般12次。2毒應(yīng)以阿托品與次0.0~g,每300分鐘射1次。氯磷定或解磷定劑量為每次5~3/g靜脈注射。每~4復(fù)1酶復(fù)能劑對谷效次3~0.0m/k~30鐘1次,至病情好。3毒次00~0.1mg/用阿托品以首用010.2m/k每10~5分鐘一次為每次0.0~0.gg,~0鐘1次,至瞳孔散大,肺部羅音消退或意次30mg/k好轉(zhuǎn),可于半小時后重復(fù)1次,劑量減半或20mg/k每2~4小時1次或改時0g。如病情好轉(zhuǎn),逐漸,用隔并慮注少6后至少還察4用654-。2的劑次0.3~g為1~2g,靜注為24m/g,靜注。隔0~0分鐘可。雙復(fù)磷的劑量和用法為510mgk為1

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