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痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治1提綱現(xiàn)代醫(yī)學(xué)痛風(fēng)的定義和發(fā)病的機(jī)制、痛風(fēng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷痛風(fēng)的中醫(yī)定義和歷史四、痛風(fēng)的中醫(yī)發(fā)生機(jī)理五、痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和治療六、痛風(fēng)的防治提綱2痛風(fēng)的定義痛風(fēng):是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。痛風(fēng)特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病,可并發(fā)腎臟病變,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、腎功能受損痛風(fēng)的屬性:屬于代謝性風(fēng)濕病范疇痛風(fēng)的定義3痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制嘌呤代謝紊亂使尿酸排泄減少·尿酸產(chǎn)生過多高尿酸血癥尿酸鹽晶體沉積痛風(fēng)痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制4高尿酸血癥的定義·高尿酸血癥:是指37C時血清中尿酸含量男性超過416μmo1/L(7.0mg/d1);女性超過357卩mo1/(6.0mg/d1)。這個濃度為尿酸在血液中的飽和濃度,超過此濃度時尿酸鹽即可沉積在組織中,造成痛風(fēng)組織學(xué)改變。高尿酸血癥的定義5高尿酸血癥≠痛風(fēng)·5%188%高尿酸血癥發(fā)展為痛風(fēng)·1%痛風(fēng)患者血尿酸始終不高1/3急性發(fā)作時血尿酸不高高尿酸血癥既不能確診也不能排除痛風(fēng)高尿酸血癥生化類型痛風(fēng)一臨床疾病高尿酸血癥≠痛風(fēng)6尿酸的排泄內(nèi)源性尿酸外源性尿酸8020%每天產(chǎn)生750mg進(jìn)入尿酸池尿酸池(1200mg)60%參與代謝每天排泄500-1000mg腎臟排泄2/3腸丙分解1/3尿酸的排泄7血尿酸水平升高的原因排出減少合成增加·混合成年人的高尿酸血癥—排出減少占90%血尿酸水平升高的原因8高尿酸血癥的影響痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥痛風(fēng)石形成及慢性關(guān)節(jié)炎腎臟病變:慢性尿酸鹽腎病急性尿酸性腎病泌尿系統(tǒng)尿酸性結(jié)石高尿酸血癥的影響9痛風(fēng)病程分期無癥狀高尿酸血癥期急性發(fā)作期間歇發(fā)作期慢性痛風(fēng)石病變期痛風(fēng)病程分期10痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理11痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理12痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理13痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理14痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理15痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理16痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理17痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理18痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理19痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理20痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理21痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理22痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理23痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理24痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理25痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理26痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理27痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理28痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理29痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理30痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理31痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理32痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理33痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理34痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理35痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理36痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理37痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理38痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理39痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理40痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理41痛風(fēng)的中醫(yī)辨證和防治-PowerPoint-演示文稿課件整理42痛風(fēng)
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