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婦幼保健院醫(yī)院感染管理責(zé)任書設(shè)備科:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本責(zé)任書,要求每一位醫(yī)務(wù)人員必須掌握醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)內(nèi)容并遵照?qǐng)?zhí)行。1、醫(yī)院感染管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對(duì)診療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動(dòng)。2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí),落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。3、科室必須成立臨床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理小組,由科主任任組長(zhǎng),監(jiān)控醫(yī)師一人共計(jì)2人組成。4、購(gòu)進(jìn)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具之前應(yīng)將相關(guān)證件交醫(yī)院感染管理科進(jìn)行審核;5、采購(gòu)部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌器械選購(gòu)的審定意見進(jìn)行采購(gòu),監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量,并按有關(guān)要求進(jìn)行登記。6、醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備科統(tǒng)一集中采購(gòu),使用科室不得自行購(gòu)入。7、醫(yī)院采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,必須從有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和/或有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品;進(jìn)口的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)有國(guó)家食藥監(jiān)總局頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》。8、既是醫(yī)療器械又是消毒器械時(shí),在具備上述證件的同時(shí)還應(yīng)有衛(wèi)生部頒發(fā)的《國(guó)產(chǎn)(或進(jìn)口)消毒藥劑和消毒器械衛(wèi)生許可批件》。9、每次購(gòu)置,設(shè)備科必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,并查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等,進(jìn)口的無(wú)菌醫(yī)療用品必須具有滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。10、保管部門專人負(fù)責(zé)建立登記賬冊(cè),記錄每次訂貨與到貨的時(shí)間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。11、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm,距天花板≥50cm;不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。12、若接到科室使用時(shí)發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其他異常情況的報(bào)告,必須提示他們及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,并報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科。13、若發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告陜西省食品藥品監(jiān)督管理局,不得自行做退、換貨處理。14、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品用后,須按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。15、提供必要的防護(hù)物品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。
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