口腔預(yù)防保健工作的探索與實(shí)踐

口腔預(yù)防保健工作的探索與實(shí)踐

隨著社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。同時(shí),經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們物質(zhì)、文化生活水平的提高,對人類的保健活動(dòng)也提出了更高的要求。以臨床治療為中心的體制已不能滿足當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的需要;把治療作為主體的醫(yī)療,同增進(jìn)健康,預(yù)防疾病為主的保健工作有機(jī)的結(jié)合起來,才能實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。近幾年來,我們在口腔預(yù)防保健工作的實(shí)踐中,根據(jù)本地實(shí)際積極探索,不斷完善,總結(jié)出了“醫(yī)院—學(xué)?！议L—學(xué)生—社會(huì)”這一牙防工作新模式即以政府為主導(dǎo),以口腔醫(yī)院為主體,以學(xué)校為基地,以學(xué)生為重點(diǎn),通過學(xué)生影響家庭,進(jìn)而輻射到社會(huì)。六位一體,實(shí)現(xiàn)群防群治,促進(jìn)口腔健康,通過近幾年我市牙痛防治工作的實(shí)踐說明這是一條行之有效的口腔預(yù)防保健工作新途徑,具有較強(qiáng)的科學(xué)性、創(chuàng)新性和可操作性,值得推廣和借鑒。1普及教育、保健意識(shí)1.1準(zhǔn)備工作1.1.1政府行為是牙防工作的關(guān)鍵由政府協(xié)調(diào)各有關(guān)部門,成立相應(yīng)的機(jī)構(gòu),采取行政干部動(dòng)員社會(huì)各界參與。1.1.2口腔醫(yī)院作為牙防工作的主體,充分做好人力、物力準(zhǔn)備,如牙防人員的培訓(xùn),器材設(shè)備準(zhǔn)備,宣傳品的編印等。1.1.3與學(xué)校溝通,以“免費(fèi)普查,自愿治療,半價(jià)優(yōu)惠”的政策,取得學(xué)校的支持。1.2具體工作1.2.1對全市中小學(xué)生進(jìn)行口腔健康檢查,建立口腔健康檔案。對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,了解牙病發(fā)病情況。1.2.2在普查過程中,對學(xué)生進(jìn)行口腔健康教育,使廣大中小學(xué)生了解牙病防治知識(shí),從小建立良好的保健意識(shí)。1.2.3對每一個(gè)學(xué)生配發(fā)宣傳單和治療建議書,由學(xué)生傳遞給家長,家長因此也獲得一定的口腔保健知識(shí)。由家長帶領(lǐng)學(xué)生到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行牙病治療。另一種辦法是發(fā)放治療通知書,讓家長簽字同意后,由預(yù)防科大夫在學(xué)校義務(wù)室給學(xué)生進(jìn)行牙病治療。在給孩子治療牙病的同時(shí),家長也能夠了解一定的牙病防治常識(shí)。1.2.4學(xué)校與市口腔醫(yī)院合作,定期為學(xué)生開設(shè)口腔衛(wèi)生教育課,觀看口腔衛(wèi)生錄相。用幻燈教學(xué)片上一堂口腔預(yù)防保健課,發(fā)放各種有關(guān)口腔健康的小冊子,組織開展各種有關(guān)牙齒保健的課外活動(dòng)。如演節(jié)目,出版報(bào)等,從小培養(yǎng)口腔保健意識(shí)。1.2.5在各幼兒園和小學(xué)開展防齲項(xiàng)目。1.2.6市口腔醫(yī)院利用學(xué)校組織家長宣傳牙病防治知識(shí),教育家長如何培養(yǎng)孩子的口腔保健意識(shí)和日常生活中如何關(guān)心孩子的口腔健康,同時(shí)也使家長的口腔健康意識(shí)有所提高。1.2.7組織9.20愛牙日活動(dòng),通過口腔健康咨詢,發(fā)放宣傳品,利用報(bào)紙、電視、新聞報(bào)道等傳媒,宣傳口腔保健知識(shí),動(dòng)員整個(gè)社會(huì)的參與,提高人民群眾的口腔健康意識(shí)。1.2.8市口腔醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)防保健科的隊(duì)伍建設(shè),在臨床上給兒童牙病制定相關(guān)優(yōu)惠政策和方便措施。1.3效果評價(jià)對每年普查統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,通過學(xué)生至家長的途徑,向社會(huì)發(fā)放口腔保健知識(shí)問卷,評價(jià)模式在口腔預(yù)防保健中的作用與效果。2口腔保健、保健意識(shí)有了顯著轉(zhuǎn)變2.1市區(qū)中小學(xué)生的齲齒發(fā)病率有了明顯的下降。5～6歲,男女兒童乳牙患齲率分別由1997年的74.34%和79.19%降至2000年的50.18%和57.91%;12歲男女兒童恒牙患齲率分別由1997年37.48%和41.75%降至2000年的28.31%和30.38%。2.2齲病充填率有了提高小學(xué)男、女生的齲齒充填率分別由1997年的1.28%和0.92%,升至2000年的28.26%和29.89%。2.3學(xué)生的口腔保健意識(shí)有了很大地提高,保健牙刷使用率達(dá)95%,保健知識(shí)知曉率由1997年的5%提高至90%。2.4口腔預(yù)防保健的社會(huì)效益也比較明顯。門診量逐年上升,病人口腔保健意識(shí)有明顯提高,病員結(jié)構(gòu)有了較大變化,1997年門診要求口腔健康檢查的患者占病員總數(shù)的3%至2000年已達(dá)25%,齲病、牙周病早期就診比例增加,牙髓病、根尖周病患者占病員總數(shù)的比例明顯下降。通過9.20愛牙日的宣傳知曉率達(dá)76.60%,100%的人意識(shí)到口腔健康對人們生活水平的重要性。在1998年的全國牙病防治先進(jìn)縣驗(yàn)收中,受到專家的好評和贊賞。順利通過驗(yàn)收,被國家衛(wèi)生部評為“全國牙防先進(jìn)市”。3加強(qiáng)專業(yè)建設(shè),提高解決初犯的能力基礎(chǔ)3.1牙病防治是一種政府行為,爭取政府各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視和支持是搞好這項(xiàng)工作的關(guān)鍵。3.2醫(yī)院組建一支穩(wěn)定,經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)和具有良好專業(yè)素質(zhì)的牙防專業(yè)隊(duì)伍是開展這項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。3.3做好校領(lǐng)導(dǎo)的工作,使他們認(rèn)識(shí)到學(xué)生牙病防治工作是醫(yī)院與學(xué)校共同承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。3.4通過對學(xué)生的牙病普查,治療以及口腔保健知識(shí)的宣傳教育,使每個(gè)學(xué)生成為家庭和社會(huì)成員的義務(wù)宣傳員,建立醫(yī)院與社會(huì)聯(lián)系的渠道。以學(xué)生為切入點(diǎn),通過各種渠道提高全民的口腔保健意識(shí),實(shí)現(xiàn)全民防治的目的。4加強(qiáng)口腔保健,提高牙齡與壽齡的一致性經(jīng)運(yùn)作和不斷完善,體現(xiàn)了實(shí)踐性、科學(xué)性和易操作性、為今后開展口腔社區(qū)服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ),使口腔保健服務(wù)進(jìn)入家庭、社區(qū)、融入社會(huì)。隨著社會(huì)的進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)達(dá),在西方國家使人類牙齡與壽齡的一致性成為現(xiàn)實(shí)。中國人