第七章肺結(jié)核病人的管理

肺結(jié)核病人的管理治理則一)以涂陽病人為管理的主要對象。陽員化。（三）縣級結(jié)防生。、理內(nèi)容人結(jié)物。(二)掌握病人用藥后有無毒副反應(yīng),如有應(yīng)及時(shí)采取措施,最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程。（查,掌握其痰菌變化況記。(四)采取多種形式,對病人及其家屬進(jìn)行結(jié)核病防治知識的健康教育,提高病人的治療依從性及家屬的責(zé)任心陰。五)藥應(yīng)。管作工初治涂陽肺核病人院療以得院療同果增家接觸者傳染的危險(xiǎn)性。不住院化療比住院化療更為經(jīng)濟(jì),病人在不改變原有生活環(huán)境下接受化療,有可能使。件理如下:一)縣(區(qū)所(徹。.填肺結(jié)人記。3.對鄉(xiāng)鎮(zhèn))員關(guān)核管技,。4.對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn))導(dǎo)涂陽病人在強(qiáng)化期及繼續(xù)期內(nèi)各進(jìn)行一次家庭訪視,了解病人治療情況。督促醫(yī)務(wù)人員實(shí)施直接下程。5.縣(區(qū))病所(科)要掌握督導(dǎo)化療的并驗(yàn),以指單治療管理工作。6.掌握,。(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)院:.設(shè)專職或兼職防癆醫(yī)生。.接到縣結(jié)核病防治所(科)確診的涂陽肺結(jié)核病人治療管理通知后,應(yīng)立即對病人進(jìn)行訪。3視4,況施S。.在導(dǎo)區(qū),應(yīng)選擇具備一定文化水平的志愿者(如村干部、、等)行,。三務(wù)員:.者。12.人藥時(shí)采取補(bǔ),。.況。4.組織、督促病查,痰標(biāo)。5.病人完成全程治療后,應(yīng)將“治療記錄卡”上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,轉(zhuǎn)送至縣結(jié)核病防治所(科)歸保存。管式保病在治過中持律藥定療程,須中取效理療,。(一)全程督導(dǎo)化療病人治療全過程中,病人每次用藥均在督導(dǎo)人員直面視下進(jìn)行。具體步.育病治療期間的各項(xiàng)要求,使病動合療。(1)是病頭2個(gè)傳。(2)可愈,心配。(3)療。(4)可,,。(5滿25個(gè)、6月治人8個(gè)月)按次隨查痰,。傳式首先采用口頭方式將以上宣傳內(nèi)容向病人宣傳,醫(yī)生口頭宣傳結(jié)束后,再囑病人重述一遍,。教求(1于0。(2容扼要。序單后,縣級醫(yī)根指）求定方案強(qiáng)期的結(jié)藥品給人,同時(shí)一《核人管通》給人病人藥和病人治療管理通知單》一并交給村醫(yī)生。村醫(yī)生接到《肺結(jié)核病人治療管理通知單》后,馬上落實(shí)督導(dǎo)治療督家導(dǎo)療落,病管反機(jī)病管通知》至鄉(xiāng)癆醫(yī)生癆生到人療理單后在三內(nèi)視醫(yī)生病,。2肺結(jié)核病人治療管理通知單（村級）有村 于0 年 月 被診初治陽肺結(jié)核人為:為:1.3Z3/3, 22RZ33E3X縣落。于20 年 月 將所肺病治反饋單寄至X縣結(jié)所(科)。X所站科) 0 年 月 日肺結(jié)核病人落實(shí)治療管理反饋單人名 號人址 鄉(xiāng)道) 村(會) 屯)住所離:里治期:0 年月 日落實(shí)全程督式:1導(dǎo)員導(dǎo)3)志愿導(dǎo)督員姓名:系:醫(yī)名:報(bào)期:00 年月日肺結(jié)核病人治療管理通知單鄉(xiāng)級)有鄉(xiāng) 村 隊(duì)(屯)名 性別 ，年齡 歲于20 年 月 被診初治陽/確受治病號為:,名 為:1.3333/3333, 2、2H3R33EX縣結(jié)核病控方的,管情。X縣結(jié)核病所結(jié)科)0 年月日2)簽議縣結(jié)防人份,下:XX縣結(jié)核病控制免費(fèi)治療協(xié)議保治人,,如議:縣結(jié)所(科)務(wù)1)核物為1案復(fù)治涂陽案2)素,則水:3)法:免肺病務(wù)1)所(科)藥:32所(科)；)行藥,)未經(jīng)縣結(jié)防所(科。如果接受免費(fèi)治療肺結(jié)核病人不履行上述4務(wù),所(生站科)權(quán)停結(jié)器?？h所(結(jié)科?？h結(jié)所(科)經(jīng)生名:免結(jié)人名):病登記號: )0 年月日)》下:肺結(jié)核病人治知.和體,病人都要珍惜這次機(jī)會。2.結(jié)核病是可以的,心配。3.按醫(yī)生制定的化療方案規(guī)則治療接療,治,性很好性排菌人,療,.服藥后,理。5.按照醫(yī)生求,原滿2個(gè)月、5、6個(gè)月治人8個(gè)月痰到病中,。.病病定對說,。XX縣所(衛(wèi)生防疫站結(jié)防科).確定病人督導(dǎo)用藥地點(diǎn)和時(shí)間便到治如行便與。.容導(dǎo)培病工。)培方法村醫(yī)生在村生責(zé)訓(xùn)。2要楚可培為:經(jīng)檢查確診XXX個(gè)核人督員,請你按規(guī)療成6或8是:①認(rèn)清病人所用藥物的名稱、每次服用藥量和服用方法。②督,人未在4內(nèi)。③觀應(yīng)。④間原滿256月治8月)時(shí)具時(shí)間詳4見治療卡。。容手,看服,走人員。5。6“肺卡”每例人“人治療記。治療結(jié)束,,所(科。治療明次藥,劃"X,如2月5日領(lǐng)取藥了2品第1的6起,逢○直至第3月第4在圈,若2月8日藥,在2月9日補(bǔ)服次在19空只,0按,為:1618為為○20為示日病藥19上0日照常藥。,導(dǎo),。卡省自治區(qū) 地(市) 縣區(qū))姓名 性別: 斷: 生月 址作位號號方全導(dǎo)導(dǎo)全管理藥治案:：藥錄: 期 年 月 日治期年月日治123456789111療012月1 0月

1 1 1 1 1 1 1 23 4 5 6 7 8 9 0

2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 31 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1,2345678910105人名 醫(yī)名1縣區(qū)所科寫約期 間延遲、提前天) 檢果1II2、用藥延錄[填寫]日期漏次及因 數(shù) 藥數(shù)3、訪視及副錄由縣區(qū)分寫期督容意見 視（位）二)導(dǎo)療。三)理在治療全程中,通過對病人加強(qiáng)宣教,定期門診取藥,家庭訪視,核查剩余藥品量,復(fù)核病人服藥情況、尿液抽檢,誤期(未復(fù)診、取藥)返回等綜合性管理方法,以保證病人規(guī)律用藥。新涂陰病人可采用全程化為:1、做好對病人初診的宣教,內(nèi)容包括解釋病情,介紹治療方案,藥物劑量、用法和毒副反應(yīng)以。2、定期門藥,錄化期每2周或1個(gè)藥1次,月藥l者,應(yīng)施話,育,6說服病人堅(jiān)持按時(shí)治在3天內(nèi)追,在5。,培人成員,要求能抗藥物解常劑量用藥法及可能發(fā)生副應(yīng)則。4.全程用治記錄“,。.家訪視立一視,應(yīng)盡早訪區(qū)1內(nèi),區(qū)0訪包,核實(shí)服況量尿液門取和查。.做定,。(四)藥指雖然已對病人進(jìn)教。錄每次病人構(gòu)病,,括:1律藥。2展況惡化。。4.有無藥物不良有,。.。費(fèi)實(shí)施世行貸款/英國蹭款中國結(jié)核病控制項(xiàng)目的地區(qū)按下列辦法實(shí)施,其它省(市、區(qū))參執(zhí)。免費(fèi)費(fèi)每例100陽例120。(一)件:1)導(dǎo)理人規(guī)的程,期查痰;2)特殊情況(亡、藥物副反應(yīng))。(二)放額:例0元,例0元,村級例60。視（一）縣級督導(dǎo)、訪視1.督導(dǎo)對象生病。2導(dǎo)員防所科)。每導(dǎo)1。.導(dǎo)容:)對鄉(xiāng)、陽人,到鄉(xiāng)鎮(zhèn))位。2導(dǎo)～2次,繼導(dǎo)12。誤時(shí),。4作部X線,肺及、況。核,,。76解人。,治療記卡。（二訪視2視員、職。3.訪視頻率陽衛(wèi),訪4次,對其它村衛(wèi)室性期。 4視容診況,化,、治療記錄卡人。六、訪視病人的內(nèi)