《內(nèi)科護(hù)理學(xué)1》學(xué)習(xí)通章節(jié)答案期末考試題庫(kù)2023年_第1頁(yè)
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《內(nèi)科護(hù)理學(xué)1》學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫(kù)2023年急性左心衰患者鼻導(dǎo)管給氧的流量為()

答案:

6~8L/min

主動(dòng)脈瓣狹窄患者典型的臨床表現(xiàn)是()

答案:

呼吸困難、心絞痛和暈厥

室性心動(dòng)過速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病,最常見于下列哪種器質(zhì)性心臟病()

答案:

冠心病心肌梗死

患者男,43歲。近日體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高。由于無明顯不適,病人未予重視,間斷服用降壓藥,血壓波動(dòng)140/90~150/95mmHg之間。病人嗜好吸煙,吸煙史20年,每天吸15~20支,發(fā)現(xiàn)血壓升高后仍未戒煙。該患者的血壓水平屬于()

答案:

1級(jí)高血壓

肺心病病人出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是()

答案:

右心功能不全

肺結(jié)核最重要的傳播途徑是()

答案:

飛沫傳播

急性胰腺炎典型的臨床表現(xiàn)是()

答案:

上腹部疼痛

慢性呼吸衰竭的病人,醫(yī)囑要求給予洛貝林靜脈滴注,提示病人可能存在()

答案:

呼吸中樞抑制

下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的體征()

答案:

肺部濕啰音

慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見的是()

答案:

感染

病人痰液有臭味,判斷為何種細(xì)菌感染()

答案:

厭氧菌

引起心源性呼吸困難最常見的病因是()

答案:

左心衰竭

預(yù)防慢性支氣管炎的措施,首先是()

答案:

戒煙

風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí),易引起血栓()

答案:

心房顫動(dòng)

以假小葉形成為主要病理改變的疾病是()

答案:

肝硬化

原發(fā)性高血壓與下列哪種因素?zé)o關(guān)()

答案:

病毒感染

口服地高辛期間,若脈搏低于(),或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)立即停藥,并報(bào)告醫(yī)生。

答案:

60次/分

COPD病人的病情觀察中,下列哪項(xiàng)對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要()

答案:

神志與精神變化

臨床上用于監(jiān)測(cè)ALI/ARDS治療效果和鑒別ALI/ARDS最常用的指標(biāo)為()

答案:

氧和指數(shù)

咳鐵銹色痰見于()

答案:

肺炎雙球菌感染

慢性心功能不全患者長(zhǎng)期服用噻嗪類利尿藥,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()

答案:

低血鉀

消化性潰瘍病人,給予膠體次枸櫞酸鉍+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療,期間出現(xiàn)黑便,擔(dān)心病情加重,行大便隱血實(shí)驗(yàn),報(bào)告(-),此時(shí)應(yīng)向病人解釋其黑便的原因是()

答案:

膠體次枸櫞酸鉍的不良反應(yīng)

男,80歲,因COPD并發(fā)感染住院,病人出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆()

答案:

煩躁、嗜睡

以下各因素中,對(duì)消化性潰瘍發(fā)病起決定作用的是()

答案:

胃酸、胃蛋白酶增高

肺心病心臟形態(tài)改變主要是()

答案:

右心室擴(kuò)大、肥厚

霍蕊,女,65歲。確診肝硬化10年余。長(zhǎng)期服用排鉀利尿劑,呋塞米。今晨起,家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,急診人院,擬診“肝性腦病”。肝性腦病早期特征性臨床表現(xiàn)是的()

答案:

性格行為改變

患者男,43歲。近日體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高。由于無明顯不適,病人未予重視,間斷服用降壓藥,血壓波動(dòng)140/90~150/95mmHg之間。病人嗜好吸煙,吸煙史20年,每天吸15~20支,發(fā)現(xiàn)血壓升高后仍未戒煙。該患者目前最主要的護(hù)理問題是()

答案:

知識(shí)缺乏

患者,患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍可疑有結(jié)核菌。對(duì)其包裹痰液的痰紙,最簡(jiǎn)便有效殺滅結(jié)核菌多發(fā)方法為()

答案:

焚燒

心力衰竭病人使用利尿劑時(shí),應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)()

答案:

電解質(zhì)

室性心動(dòng)過速常發(fā)生于下列哪種器質(zhì)性心臟病()

答案:

冠心病心肌梗死

男性,56歲,肝硬化3年,因肝性腦病入院,為防止病情加重,應(yīng)給予()

答案:

低蛋白飲食

引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是()

答案:

溶血性鏈球菌

患者女,15歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,肺部聽診可聞及()

答案:

雙肺部滿布哮鳴音

消化性潰瘍病人出院,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問題不包括()

答案:

上腹部疼痛時(shí)去痛片止痛服用

患者男,78歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院治療,今日護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人躁動(dòng)不安,有幻覺,對(duì)自己所處的位置、目前的時(shí)間都無法正確判斷。醫(yī)囑給予吸氧。最合適該患者的吸氧量為()

答案:

2L/min

為緩解疼痛,急性胰腺炎病人可采取的體位是()

答案:

彎腰屈膝側(cè)臥位

左心衰竭合并發(fā)全心衰會(huì)出現(xiàn)下列哪種癥狀的改變()

答案:

呼吸困難減輕

患者女,70歲,患COPD20余年,現(xiàn)處于疾病穩(wěn)定期,為其制定肺功能康復(fù)計(jì)劃時(shí)應(yīng)()

答案:

護(hù)士與患者共同制定,護(hù)士指導(dǎo)患者執(zhí)行

診斷心律失常最有效的檢查方法是()

答案:

心電圖

下列確定給氧濃度的首要指標(biāo)為()

答案:

病情和動(dòng)脈血?dú)鈾z查

目前治療支氣管哮喘最有效的藥物是

答案:

糖皮質(zhì)激素

支氣管哮喘病人使用色甘酸鈉的主要目的是

答案:

預(yù)防感染性哮喘

慢性呼吸衰竭最常見的誘因是

答案:

呼吸道感染

患者,男,28歲。外出活動(dòng)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測(cè)體溫39℃,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感覺胸痛并咳嗽、咳鐵銹色痰。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()

答案:

物理降溫

某男性患者,67歲。10年前診斷為COPD,半年前呼吸困難加重,出現(xiàn)下肢水腫,診斷為慢性肺源性心臟病。2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、痰多、氣促加重,身體低垂部位水腫入院治療。病人合理的氧療是

答案:

1~2L/min持續(xù)吸氧

某男性患者,67歲。10年前診斷為COPD,半年前呼吸困難加重,出現(xiàn)下肢水腫,診斷為慢性肺源性心臟病。2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、痰多、氣促加重,身體低垂部位水腫入院治療。病人咳嗽無力,近日出現(xiàn)頭痛,煩躁不安、神志恍惚,此時(shí)可能發(fā)生了

答案:

肺性腦病

某男性患者,67歲。10年前診斷為COPD,半年前呼吸困難加重,出現(xiàn)下肢水腫,診斷為慢性肺源性心臟病。2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、痰多、氣促加重,身體低垂部位水腫入院治療。護(hù)士對(duì)病人飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是

答案:

要多飲水以促進(jìn)排痰

雷某,男,59歲。因進(jìn)行性呼吸困難入院治療。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多粘稠,活動(dòng)后氣喘加重。實(shí)驗(yàn)室檢查:FEV165%預(yù)計(jì)值,F(xiàn)EV1/FCV45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。醫(yī)囑要求立即為病人實(shí)施氧療,請(qǐng)為病人選擇最適宜的給氧方式

答案:

鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧

目前病人可能患的疾病是

答案:

中度慢性阻塞性肺部疾病

患者女、67歲。因支氣管擴(kuò)張咯血入院。護(hù)士評(píng)估病人咯血的嚴(yán)重程度為大量咯血。如病人咯血突然減少或終止,表情緊張或驚恐,大汗淋漓,兩手亂動(dòng),繼后出現(xiàn)紫紺,護(hù)士需要立即將病人放置的體位是

答案:

頭低足高45度俯臥位

患者女、67歲。因支氣管擴(kuò)張咯血入院。護(hù)士評(píng)估病人咯血的嚴(yán)重程度為大量咯血。表明病人的咯血量至少是

答案:

500ml/24h

冬季氣溫變化劇烈時(shí),預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注的人群是()

答案:

有COPD病史的病人

患者,女,32歲。風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全10年,出現(xiàn)慢性心房顫3年。長(zhǎng)期服用洋地黃、利尿劑治療,近期出現(xiàn)視物模糊,黃視。心律驟然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則,心率40次/分。護(hù)士應(yīng)采取的正確做法是()

答案:

報(bào)告醫(yī)生同意后,停用洋地黃,按中毒處理

患者男,70歲,患COPD,出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,護(hù)士應(yīng)告知病人每日吸氧時(shí)間應(yīng)不少于()

答案:

15小時(shí)

患者男、78歲,因慢性肺源性心臟病,Ⅱ型呼吸衰竭入院。入院后病情惡化,給予機(jī)械通氣治療。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行開放氣管內(nèi)吸痰的操作中,不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

答案:

兩次吸痰之間間隔15分鐘以上

患者、男、21歲。受涼后突然高熱、體溫39.70C,伴咳嗽、咳痰,痰為鐵銹色,可初步診斷為

答案:

肺炎球菌肺炎

患者男、45歲,因低熱、乏力、盜汗2月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院進(jìn)一步診治,護(hù)士指導(dǎo)病人留取痰液標(biāo)本時(shí),不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

答案:

將痰液留置在痰盒里

確診慢性阻塞性肺部疾病的必備條件

答案:

不完全可逆的氣道受阻

預(yù)防慢性支氣管炎的措施,首選

答案:

戒煙

肺結(jié)核病人最常見的全身癥狀是

答案:

午后低熱

關(guān)于支氣管哮喘體征的描述最為恰當(dāng)?shù)氖?/p>

答案:

彌漫性呼氣性干啰音

關(guān)于咳嗽的描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:

答案:

咳嗽的感受器僅僅分布在上呼吸道

原發(fā)性高血壓與下列哪種因素?zé)o關(guān)(

答案:

病毒感染

病人,男性,65歲。1周前患急性想心肌梗死,目前心功能Ⅳ,可降低心臟后負(fù)荷的方法是

答案:

應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

某男性患者,67歲。10年前診斷為COPD,半年前呼吸困難加重,出現(xiàn)下肢水腫,診斷為慢性肺源性心臟病。2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、痰多、氣促加重,身體低垂部位水腫入院治療。病人經(jīng)治療后病情未緩解,遵醫(yī)囑給予靜脈滴注尼可剎米,護(hù)士在用藥后觀察到的下列哪種情況不可能是該藥的不良反應(yīng)

答案:

高熱

住院期間,病人血壓突然下降,出現(xiàn)暈厥伴抽搐,考慮病人發(fā)生了

答案:

阿-斯氏綜合征

病人,女性,65歲。心力衰竭病史2年,心源性水腫,呼吸困難,長(zhǎng)期半臥位休息,最容易引起皮膚完整性受損的部位是

答案:

骶尾部

慢性肺源性心臟病的心臟變化主要是

答案:

右心室肥大

主動(dòng)脈狹窄最常見的三聯(lián)征

答案:

勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥

緩解心絞痛發(fā)作最有效、最快的藥物

答案:

硝酸甘油

下列最容易引起心源性暈厥的心律失常是

答案:

三度房室傳導(dǎo)阻滯

對(duì)心源性呼吸困難病人實(shí)施護(hù)理時(shí),不正確的措施是

答案:

囑病人平臥休息,加強(qiáng)心臟負(fù)擔(dān)

可以引起頸靜脈怒張的疾病

答案:

肺源性心臟病

左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是

答案:

勞力性呼吸困難

肺炎球菌肺炎最具特征性的表現(xiàn)是

答案:

咳鐵銹色痰

患者男,56歲,農(nóng)民。3年前因晨起后頭痛、嘔吐,被診斷為:高血壓,因經(jīng)濟(jì)困難,簡(jiǎn)短服用北京降壓0號(hào),血壓波動(dòng)在140~150/90~100mmHg,自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒,此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測(cè)血壓180/120mmHg后急診入院。護(hù)士實(shí)施的護(hù)理措施中不正確的是:

答案:

保持頭低腳高位

患者男,56歲,農(nóng)民。3年前因晨起后頭痛、嘔吐,被診斷為:高血壓,因經(jīng)濟(jì)困難,簡(jiǎn)短服用北京降壓0號(hào),血壓波動(dòng)在140~150/90~100mmHg,自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒,此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測(cè)血壓180/120mmHg后急診入院。首選的降壓藥是

答案:

硝普鈉

患者男,56歲,農(nóng)民。3年前因晨起后頭痛、嘔吐,被診斷為:高血壓,因經(jīng)濟(jì)困難,簡(jiǎn)短服用北京降壓0號(hào),血壓波動(dòng)在140~150/90~100mmHg,自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒,此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測(cè)血壓180/120mmHg后急診入院。如診斷為:高血壓急癥,對(duì)其降壓的原則是:

答案:

控制性降壓

肺炎球菌肺炎多見于

答案:

男性青壯年

咯膿臭痰提示患者有

答案:

厭氧菌感染

患者男,56歲,農(nóng)民。3年前因晨起后頭痛、嘔吐,被診斷為:高血壓,因經(jīng)濟(jì)困難,簡(jiǎn)短服用北京降壓0號(hào),血壓波動(dòng)在140~150/90~100mmHg,自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒,此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測(cè)血壓180/120mmHg后急診入院。下列哪項(xiàng)評(píng)估最有助于高血壓急癥的臨床判斷

答案:

是否有靶器官嚴(yán)重受損

患者男,56歲,農(nóng)民。3年前因晨起后頭痛、嘔吐,被診斷為:高血壓,因經(jīng)濟(jì)困難,簡(jiǎn)短服用北京降壓0號(hào),血壓波動(dòng)在140~150/90~100mmHg,自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒,此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測(cè)血壓180/120mmHg后急診入院。護(hù)士首先要采取的措施

答案:

迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑使降壓藥

患者男,56歲,農(nóng)民。3年前因晨起后頭痛、嘔吐,被診斷為:高血壓,因經(jīng)濟(jì)困難,簡(jiǎn)短服用北京降壓0號(hào),血壓波動(dòng)在140~150/90~100mmHg,自認(rèn)為控制良好。平素嗜好吸煙、飲酒,此次因與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛,自測(cè)血180/120mmHg后急診入院。該患者首要的護(hù)理診斷/問題

答案:

潛在并發(fā)癥:高血壓急癥

患者男、68歲,有高血壓史8年。體型肥胖。吸煙史19年,每天一包煙。有飲酒習(xí)慣,每周2~4次,每次紅葡萄酒1~2倆。2年前心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波倒置,診斷為:冠心病。尊醫(yī)囑服藥治療,定期復(fù)查,病情穩(wěn)定,社區(qū)護(hù)士對(duì)患者健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是

答案:

戒煙

患者,女,39歲,因肺膿腫伴大量咯血入院。護(hù)士為了預(yù)防窒息,應(yīng)囑咐病人休息時(shí)采取的體位是

答案:

患側(cè)臥位

患者男、68歲,有高血壓史8年。體型肥胖。吸煙史19年,每天一包煙。有飲酒習(xí)慣,每周2~4次,每次紅葡萄酒1~2倆。2年前心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波倒置,診斷為:冠心病。尊醫(yī)囑服藥治療,定期復(fù)查,病情穩(wěn)定,下列哪項(xiàng)不是該患者冠心病的危險(xiǎn)因素

答案:

飲酒

患消化性潰瘍4年的患者,1天來胃痛明顯,無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑蒙,排尿排便一次。對(duì)于該患者除腹痛外,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問()

答案:

糞便顏色

下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的體征()

答案:

肺部濕性啰音

口服地高辛期間,若脈搏低于(),或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)立即停藥,并報(bào)告醫(yī)生。*

答案:

60次/分

最有助于感染性心內(nèi)膜炎診斷的檢查是()

答案:

血培養(yǎng)

患者男,78歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院治療,今日護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人躁動(dòng)不安,有幻覺,對(duì)自己所處的位置、目前的時(shí)間都無法正確判斷。該患者目前的意識(shí)狀態(tài)屬于()

答案:

意識(shí)模糊

穩(wěn)定性心絞痛與急性心肌梗死病人在疼痛上最大的區(qū)別是()

答案:

持續(xù)時(shí)間

下列哪種表現(xiàn)不應(yīng)該出現(xiàn)在慢性右心功能病人的身體評(píng)估結(jié)果中()

答案:

心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律

阻塞性肺氣腫最常見的病因是()

答案:

慢性支氣管炎

患者女、52歲。5天前突然高熱伴寒戰(zhàn),體溫波動(dòng)在39~400C,咳嗽并咯少許粘稠痰液,曾用青霉素治療3天,癥狀未見好轉(zhuǎn),體溫未下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量膿臭痰,靜置后痰液可分三層。身體評(píng)估:肺部無陽性體征,X線胸片提,偏心后壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平,據(jù)此臨床初步診斷為肺膿腫。病人痰液分層后最下層主要是

答案:

壞死組織沉淀物

患者女、52歲。5天前突然高熱伴寒戰(zhàn),體溫波動(dòng)在39~400C,咳嗽并咯少許粘稠痰液,曾用青霉素治療3天,癥狀未見好轉(zhuǎn),體溫未下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量膿臭痰,靜置后痰液可分三層。身體評(píng)估:肺部無陽性體征,X線胸片提,偏心后壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平,據(jù)此臨床初步診斷為肺膿腫。病人咳出膿臭痰的原因可能是

答案:

厭氧菌感染

女性患者,58歲。10年前患慢性支氣管炎,1年前發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,3天前病情加重,反復(fù)咳嗽、咳痰,痰粘稠不易咳出。目前病人主要的護(hù)理診斷/問題是

答案:

清理呼吸道無效

支氣管擴(kuò)張癥,大咯血,最危險(xiǎn)最常見的并發(fā)癥()

答案:

窒息

王女士,60歲。慢性咳、喘15年,6個(gè)月來下肢水腫,診斷為慢性肺心病。血?dú)夥治觯篜aO236mmHg,PaCO262mmHg。氧療時(shí)應(yīng)采取

答案:

持續(xù)低流量低濃度吸氧

關(guān)于高血壓急癥的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()

答案:

主要由于腦部血管痙攣所致

急性左心衰患者,鼻導(dǎo)管給氧的流量為()

答案:

6~8L/min

下列哪項(xiàng)不是左心衰的癥狀()

答案:

腹脹

張先生,28歲。因淋雨受涼后突起畏寒、發(fā)熱39.5℃,左側(cè)胸痛伴咳嗽,咳少量鐵色痰,胸部X線攝片,見左下肺野大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10性9/L。神清,血壓100/78mmHg,心率100次/分。最可能的診斷是

答案:

肺炎球菌性肺炎

50歲,男性,重癥肺炎并感染性休克入院,護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)施靜脈輸液,操作錯(cuò)誤的是()

答案:

輸液量宜先少后多

病人男,18歲,患支氣管哮喘2年,同時(shí)使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是()

答案:

先用支氣管擴(kuò)張劑,再用激素類氣霧劑

患者,男,患慢性支氣管炎30余年,慢性阻塞性肺部疾病10年,病人病情穩(wěn)定時(shí),在家中進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。護(hù)士在健康教育時(shí),應(yīng)告訴病不屬于治療有效的表現(xiàn)是()

答案:

血壓下降

袁某,女,65歲,因肺源性心臟病收住院治療。護(hù)士收集資料時(shí)了解到:病人口唇發(fā)紺,呼吸困難,納差,口腔潰瘍,焦慮。應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是

答案:

吸氧緩解缺氧

慢性肺源性心臟病病人癥狀加重的主要原因

答案:

呼吸道感染

下列哪項(xiàng)不是左心衰的癥狀()

答案:

腹脹

病人男,43歲,慢性胃炎,幽門螺桿菌(+),需采用抗菌藥物治療,用藥原則是()

答案:

聯(lián)合用藥

大便潛血持續(xù)陽性多提示()

答案:

胃癌

慢性呼吸衰竭的病人,醫(yī)囑給予洛貝林靜脈滴注,提示患者可能存在

答案:

呼吸中樞抑制

肺心病患者,血?dú)夥治觯簞?dòng)脈氧分壓45mmHg、二氧化碳分壓75mmHg。應(yīng)給予哪種吸氧:

答案:

持續(xù)低流量、低濃度給氧

急性成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)病人,在使用人工呼吸機(jī)時(shí),若通氣過度可以出現(xiàn):

答案:

呼吸性堿中毒

以下哪一項(xiàng)不屬于左下衰竭的臨床表現(xiàn)()

答案:

惡心、嘔吐

患者男,43歲。近日體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高。由于無明顯不適,病人未予重視,間斷服用降壓藥,血壓波動(dòng)140/90~150/95mmHg之間。病人嗜好吸煙,吸煙史20年,每天吸15~20支,發(fā)現(xiàn)血壓升高后仍未戒煙。如需服藥治療,護(hù)士向病人講述用藥的注意事項(xiàng)中,不正確的是()

答案:

服降壓藥后可以不必進(jìn)行生活方式干預(yù)

肺結(jié)核最常見的癥狀()

答案:

咯血

改善成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)病人缺氧的最佳措施是

答案:

呼氣末正壓通氣

患者,男,28歲。外出活動(dòng)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測(cè)體溫39℃,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感覺胸痛并咳嗽、咳鐵銹色痰。目前患者最主要的護(hù)理問題是()

答案:

體溫過高

患者男,43歲。近日體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高。由于無明顯不適,病人未予重視,間斷服用降壓藥,血壓波動(dòng)140/90~150/95mmHg之間。病人嗜好吸煙,吸煙史20年,每天吸15~20支,發(fā)現(xiàn)血壓升高后仍未戒煙。目前病人首選的治療方法是()

答案:

非藥物治療-生活方式干預(yù)

男性,19歲,氣喘半日,每年春秋季發(fā)病,體溫36.50C,端坐呼吸,兩肺滿布哮鳴音,白細(xì)胞7.6X109/L,中性粒細(xì)胞76%,診斷可能為()

答案:

支氣管哮喘

提示休克型肺炎病人的病情好轉(zhuǎn),血容量已經(jīng)補(bǔ)足的體征不包括()

答案:

心率120次/分

上消化道出血病因診斷中首選的檢查方法是()

答案:

急診胃鏡檢查

可以引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是()

答案:

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

ARDS共同的病理變化有:

答案:

肺間質(zhì)水腫

慢性胃炎最主要的病因是()

答案:

幽門螺旋桿菌感染

引起肝硬化最常見的肝炎類型()

答案:

乙型肝炎

聽到病人帶金屬音的咳嗽時(shí)應(yīng)警惕()

答案:

肺癌

男性患者,因肺心病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療,護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑是,應(yīng)該提出疑問的是()

答案:

持續(xù)吸氧6L/min

下列哪種常見的嚴(yán)重心律失常可引起猝死()

答案:

心室顫動(dòng)

COPD發(fā)作期,長(zhǎng)期臥床,咳痰無力,為促進(jìn)排痰,護(hù)士給予胸部叩擊,叩擊方法,錯(cuò)誤的是()

答案:

叩擊者的手扇形張開

男性,19歲,氣喘半日,每年春秋季發(fā)病,體溫36.50C,端坐呼吸,兩肺滿部哮鳴音,白細(xì)胞7.6X109/L,中性粒細(xì)胞76%,診斷可能為()

答案:

支氣管哮喘

患者男,46歲,患消化性潰瘍多年,今天酒后出現(xiàn)上腹部劇烈頭疼,面色蒼白,腹肌緊張,全腹明顯壓痛,反跳痛,該患者首要的護(hù)理措施是()

答案:

禁食及胃腸減壓

疑診急性胰腺炎時(shí),首選的檢查項(xiàng)目是()

答案:

血淀粉酶

慢性肺源性心臟病最常由下列哪個(gè)疾病導(dǎo)致()

答案:

慢性阻塞性肺部疾病

男,38歲,因上腹部脹痛,飯后噯氣反酸就診,胃鏡報(bào)告提示:慢性胃炎。適合病人食用的有()

答案:

面條

急性左心衰護(hù)理診斷:氣體交換受損的診斷依據(jù)是()

答案:

肺淤血

高血壓患者突然心悸氣促,咯粉紅色泡沫痰,查體:血壓200/124mmHg,心率136次/min,治療該應(yīng)首選哪種藥物()

答案:

硝普鈉

左心衰竭后并發(fā)右心衰竭會(huì)出現(xiàn)下列哪種癥狀的改變()

答案:

呼吸困難減輕

慢性肺心病患者不易發(fā)生的并發(fā)癥是()

答案:

栓塞

患者,患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍可疑有結(jié)核菌。對(duì)其包裹痰液的痰紙,最簡(jiǎn)便有效殺滅結(jié)核菌多發(fā)方法為()

答案:

焚燒

下列不屬于心房顫動(dòng)的心電圖特征的是()

答案:

QRS波寬大畸形

診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)()

答案:

病史

肝硬化失代償期病人最常見的并發(fā)癥是()

答案:

上消化道出血

霍蕊,女,65歲。確診肝硬化10年余。長(zhǎng)期服用排鉀利尿劑,呋塞米。今晨起,家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,急診人院,擬診“肝性腦病”。下列哪項(xiàng)不是該病常見的誘因()

答案:

嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入

急性左心衰護(hù)理診斷中:氣體交換受損的診斷依據(jù)是()

答案:

肺淤血

下列符合Ⅰ型呼吸衰竭的是()

答案:

PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg,

肝硬化患者,自訴皮膚瘙癢,睡覺的時(shí)候皮膚被撓破,皮膚瘙癢的原因最可能是()

答案:

血膽紅素升高

關(guān)于原發(fā)性支氣管肺癌的敘述正確的是()

答案:

起源于支氣管黏膜或腺體

下列可誘發(fā)心力衰竭的因素中,最常見者是()

答案:

呼吸道感染

患者男、68歲,有高血壓史8年。體型肥胖。吸煙史19年,每天一包煙。有飲酒習(xí)慣,每周2~4次,每次紅葡萄酒1~2倆。2年前心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波倒置,診斷為:冠心病。尊醫(yī)囑服藥治療,定期復(fù)查,病情穩(wěn)定,該病人屬于

答案:

無癥狀性冠心?。[匿型冠心?。?/p>

某女性患者,32歲,患風(fēng)心病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全10年,出現(xiàn)慢性房顫3年,長(zhǎng)期服用洋地黃、利尿劑治療,現(xiàn)在驟然心律轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則,心率46次/分,事物模糊,黃視,該患者的治療措施是

答案:

停用洋地黃,按洋地黃中毒處理

某女性患者,32歲,患風(fēng)心病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全10年,出現(xiàn)慢性房顫3年,長(zhǎng)期服用洋地黃、利尿劑治療,現(xiàn)在驟然心律轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則,心率46次/分,事物模糊,黃視,該患者首先考慮

答案:

洋地黃中毒

患者男、40歲,因胸痛、發(fā)熱、氣促就診,身體評(píng)估:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)減弱,心尖搏動(dòng)位于濁音界內(nèi)。擬診為:急性心包炎,下列檢查中最有助于確診的結(jié)果是

答案:

超聲心動(dòng)提示心前區(qū)液性暗區(qū)

患者女、70歲,因反復(fù)發(fā)生暈厥,診斷為病態(tài)竇房綜合,其理想的治療方法

答案:

安置心臟起搏器

患者男、54歲、出院前6分鐘步行試驗(yàn),行走距離220米,患者的心衰程度為

答案:

中度心力衰竭

患者男、20歲,自述心慌,心電圖檢查提示:提前出現(xiàn)的QRS波,時(shí)間>0.12秒,T波與QRS波的主波方向相反,其前無P波。該患者心電圖診斷

答案:

室性期前收縮

下列哪種心律失常是嚴(yán)重的心律失常

答案:

二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

一度房室傳導(dǎo)阻滯是指PR間期超過

答案:

0.20秒

心源性水腫最常見的原因

答案:

右心衰

可以引起左心室前負(fù)荷增加的疾病

答案:

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

以下不屬于左心衰的臨床表現(xiàn)

答案:

惡心、嘔吐

循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見原因

答案:

左心衰

男性,29歲,上腹部疼痛,嘔吐咖啡色樣物200ml,2小時(shí),伴頭暈、乏力就診。2天前因感冒,發(fā)熱,服用阿司匹林,既往無胃潰瘍病史。病人病情好轉(zhuǎn)后,護(hù)士健康教育最重要的內(nèi)容是()

答案:

禁止服用阿司匹林

男性,29歲,上腹部疼痛,嘔吐咖啡色樣物200ml,2小時(shí),伴頭暈、乏力就診。2天前因感冒,發(fā)熱,服用阿司匹林,既往無胃潰瘍病史。觀察病人病情變化,最重要的內(nèi)容是()

答案:

嘔吐物及尿量

男性,55歲,反復(fù)上腹部疼痛、反酸、噯氣15年,加重1周曾經(jīng)以消化性潰瘍治療,近一年原有的腹部疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹部痛,伴體重減輕、乏力,時(shí)常有嘔吐。為明確診斷,護(hù)士建議的檢查是()

答案:

胃鏡+胃粘膜組織活檢

男性,55歲,反復(fù)上腹部疼痛、反酸、噯氣15年,加重1周曾經(jīng)以消化性潰瘍治療,近一年原有的腹部疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹部痛,伴體重減輕、乏力,時(shí)常有嘔吐。應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()

答案:

癌變

病人男性,56歲,肝硬化病史2年,因上消化道大量出血,急診入院,后并發(fā)肝性腦病,出血3天未排便,應(yīng)首選的護(hù)理措施是()

答案:

25%硫酸鎂鼻飼

女性,58歲,患乙肝,有肝硬化病史多年,因嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物3次、神志不清半天入院。病人出現(xiàn)嗜睡、有時(shí)胡言亂語,撲翼樣震顫陽性,針對(duì)目前情況,該病人每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量應(yīng)控制在()

答案:

10克

女性,58歲,患乙肝,有肝硬化病史多年,因嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物3次、神志不清半天入院。病人出現(xiàn)嗜睡、有時(shí)胡言亂語,撲翼樣震顫陽性,對(duì)診斷最有意義的檢查是()

答案:

腦電圖檢查

女性,58歲,患乙肝,有肝硬化病史多年,因嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物3次、神志不清半天入院。病人出現(xiàn)嗜睡、有時(shí)胡言亂語,撲翼樣震顫陽性,應(yīng)判斷為()

答案:

肝性腦病

男性患者,46歲,飽食后突然感上腹部劇痛,隨即擴(kuò)散至全腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛無減輕,發(fā)病2小時(shí)候急診來院。既往有膽石癥病史4年,身體評(píng)估,痛苦病容,血壓85/50mmHg,脈搏124次/分,全腹部緊張,壓痛,反跳痛,腸鳴消失,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞90%。該病人發(fā)病的主要原因是()

答案:

膽石癥

男性患者,46歲,飽食后突然感上腹部劇痛,隨即擴(kuò)散至全腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛無減輕,發(fā)病2小時(shí)候急診來院。既往有膽石癥病史4年,身體評(píng)估,痛苦病容,血壓85/50mmHg,脈搏124次/分,全腹部緊張,壓痛,反跳痛,腸鳴消失,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞90%。為明確診斷,建議首先的檢查是()

答案:

血、尿淀粉酶

男性患者,46歲,飽食后突然感上腹部劇痛,隨即擴(kuò)散至全腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛無減輕,發(fā)病2小時(shí)候急診來院。既往有膽石癥病史4年,身體評(píng)估,痛苦病容,血壓85/50mmHg,脈搏124次/分,全腹部緊張,壓痛,反跳痛,腸鳴消失,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞90%。病人最符合的疾病是()

答案:

急性胰腺炎

患者、男、68歲。有胃潰瘍病史多年,2小時(shí)前出現(xiàn)嘔血和便血各一次,伴心悸、頭暈急診入院。對(duì)病人首先采取的護(hù)理措施是()

答案:

建立靜脈通道

患者、男、68歲。有胃潰瘍病史多年,2小時(shí)前出現(xiàn)嘔血和便血各一次,伴心悸、頭暈急診入院。優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷/問題是()

答案:

潛在并發(fā)癥:血容量不足

患者、男、68歲。有胃潰瘍病史多年,2小時(shí)前出現(xiàn)嘔血和便血各一次,伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn),該患者的出血量至少是

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