鼎和財險附加法定傳染病確診津貼保險（互聯(lián)網(wǎng)專屬）條款

附加法定傳染病確診津貼保險（互聯(lián)網(wǎng)專屬）條款（注冊編號：C00012932622022032534473）總則第一條鼎和財險各種互聯(lián)網(wǎng)專屬意外傷害或健康保險合同為本附加險合同的主險合同（以下簡稱“主險合同”）。主險合同所附條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等，凡與本附加險合同相關(guān)者，均為本附加險合同的構(gòu)成部分。凡涉及本附加險合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。第二條本附加險合同與主險合同的條款內(nèi)容相悖之處，以本附加險合同的條款為準(zhǔn)；本附加險合同未盡之處，以主險合同為準(zhǔn)。主險合同效力終止，本附加險合同效力亦同時終止；主險合同無效，本附加險合同亦無效。第三條本附加保險合同承保區(qū)域為中華人民共和國境內(nèi)（不包括港、澳、臺地區(qū)）。第四條關(guān)于本附加保險合同投保的法定傳染病，約定如下：（一）法定傳染病，指《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的傳染病，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病暴發(fā)、流行情況和危害程度，可以決定增加、減少或者調(diào)整傳染病病種并予以公布；（二）本附加險合同可選擇投保第（一）款所述法定傳染病中的一種或多種，由投保人、保險人在投保時協(xié)商確定，具體以保險合同載明為準(zhǔn)。若保險合同中未載明的，則本附加險合同投保的“法定傳染病”指第（一）款所述法定傳染病。前述兩種情況下，本附加險合同投保的法定傳染病，以下均簡稱為“法定傳染病”。第五條除另有約定外，本附加險合同保險金的受益人為被保險人本人。保險責(zé)任在保險期間內(nèi)，且在本附加保險合同生效之日起的等待期滿以后（不含等待期最后一天），被保險人在中華人民共和國境內(nèi)（不包括港、澳、臺地區(qū)）經(jīng)保險人認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)（見釋義1）或疾病預(yù)防控制中心初次確診保險單載明的法定傳染病的，保險人按照本附加保險合同約定給付法定傳染病確診津貼保險金，保險人對被保險人在本附加險合同項下的保險責(zé)任終止。在本附加險合同生效之日前或在等待期內(nèi)，被保險人確診罹患保險單載明類型的法定傳染病的，保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，并向投保人無息返還該被保險人對應(yīng)的保險費，同時對該被保險人的保險責(zé)任終止。本附加險合同所指等待期是指本附加險合同生效后保險人不承擔(dān)保險責(zé)任的一段時間，具體天數(shù)由保險人和投保人在投保時約定并在保險合同上載明，但最長不超過一百八十天。責(zé)任免除第七條因下列原因?qū)е卤槐ｋU人罹患保險單載明的法定傳染病的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：（一）投保人、被保險人的任何故意行為；（二）任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射；（三）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；（四）被保險人罹患艾滋病、病毒性肝炎、淋病、梅毒；（五）被保險人在投保前已確診或疑似感染或因與疑似罹患傳染病人密切接觸的；（六）被保險人違反《中華人民共和國傳染病防治法》或相關(guān)疫情防控法律法規(guī)、行政條令條例。第八條在下列情形下被保險人罹患保險單載明的法定傳染病的，保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：（一）被保險人在投保前及保險單載明的等待期內(nèi)確診罹患法定傳染病的；（二）被保險人在投保前及保險單載明的等待期內(nèi)因疑似罹患法定傳染病，或因與疑似、確診罹患法定傳染病的人員有密切接觸而被隔離的；（三）投保本附加保險合同前14天內(nèi)或保險期間內(nèi)，被保險人的出發(fā)地、途經(jīng)地或目的地包括中華人民共和國境外地區(qū)、港澳臺地區(qū)、或已被我國政府、當(dāng)?shù)卣蚣膊☆A(yù)防控制機構(gòu)列為中、高風(fēng)險地區(qū)之一的。保險金額第九條本附加險合同的法定傳染病確診津貼保險金額由投保人和保險人在訂立本附加險合同時協(xié)商確定，并在保險單上載明。保險期間第十條本附加險合同的保險期間與主險合同保險期間保持一致。保險金申請與給付第十一條保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應(yīng)提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險人無法核實該申請的真實性的，保險人對無法核實部分不承擔(dān)補償保險金的責(zé)任。（一）保險金給付申請書；（二）保險金申請人的身份證明；（三）保險人認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)出具的對被保險人的法定傳染病診斷證明書以及由醫(yī)院出具的與法定傳染病診斷證書相關(guān)的病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其它科學(xué)方法檢驗報告；（四）保險金申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。（五）若保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。（六）受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，由其監(jiān)護人代為申領(lǐng)保險金，并需要提供監(jiān)護人的身份證明等資料。釋義第十二條除另有約定外，本附加險合同中的下列詞語具有如下含義：1.認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)：在中華人民共和國境內(nèi)（不包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)金和臺灣地區(qū)）是指經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門評審確定的二級（含）以上的公立醫(yī)院或衛(wèi)生健康委員會指定的新型冠狀病毒感染的診治定點醫(yī)院。