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文檔簡介
腦病科中醫(yī)臨床路徑腦病科中醫(yī)臨床路徑44—#可讓患者識(shí)別放在手上的物品,重復(fù)和發(fā)音。氣管插管者手寫回答?;杳哉哂?分。給恍惚或不合作者選擇一個(gè)記分,但3分僅給不能說話且不能執(zhí)行任何指令者。分下降,但表達(dá)無明顯受限2嚴(yán)重失語,交流是通過患者破碎的語言表達(dá),聽者須推理、詢問、猜測,交流困難3不能說話或者完全失語,無言語或聽力理解能力10.構(gòu)音障礙:讀或重復(fù)表上的單詞。若有嚴(yán)重的失語,評(píng)估自發(fā)語言時(shí)發(fā)音的清晰度。若因氣管插管或其他物理障礙不能講話,記9分。冋時(shí)注明原因。不要告訴患者為什么做測試。0正常1輕-中度,至少有些發(fā)音不清,雖有困難但能被理解2言語不清,不能被理解,但無失語或與失語不成比例,或失音9氣管插管或其他物理障礙,解釋:11.忽視:若患者嚴(yán)重視覺缺失影響雙側(cè)視覺的同時(shí)檢查,皮膚刺激正常,記為正常。若失語,但確實(shí)表現(xiàn)為對(duì)雙側(cè)的注意,記分正常。視空間忽視或疾病失認(rèn)也可認(rèn)為是異常的證據(jù)。0正常1視、觸、聽、空間覺或個(gè)人的忽視;或?qū)σ环N感覺的雙側(cè)同時(shí)刺激忽視2嚴(yán)重的偏側(cè)忽視或一種以上的偏側(cè)忽視;不認(rèn)識(shí)自己的手;只能對(duì)一側(cè)空間定位II-5斯堪的那維亞卒中量表(ScandinavianStrokeScale,SSS)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)定向力(時(shí)間、地點(diǎn)、人物)眼球運(yùn)動(dòng)6完全清醒意識(shí)定向力(時(shí)間、地點(diǎn)、人物)眼球運(yùn)動(dòng)6完全清醒4嗜睡(喚醒后意識(shí)完全清醒)「2昏睡(對(duì)語言刺激有反應(yīng),但不完全清醒)0昏迷6三項(xiàng)均正常4兩項(xiàng)正常2—項(xiàng)正常0所有定向力喪失—4無凝視麻痹2有凝視麻痹語言10無失語6詞匯減少,語言不連貫3語句短縮,不能說長句0僅能說是或不,或不能言語面癱2無面癱或不肯定0有面癱上肢肌力(癱瘓側(cè))6抬臂肌力正常5抬臂肌力減弱4抬臂時(shí)肘部屈曲2能運(yùn)動(dòng),但不能對(duì)抗重力0完全癱瘓手的肌力(癱瘓側(cè))6正常4減弱2指尖不能觸到手掌0完全癱瘓下肢肌力(癱瘓側(cè))6正常5伸膝抬腿時(shí)肌力減弱4抬腿時(shí)膝部屈曲2能運(yùn)動(dòng),但不能對(duì)抗重力0完全癱瘓步行能力12獨(dú)
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