中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)整理相關(guān)知識點醫(yī)學(xué)心理學(xué)內(nèi)科學(xué)

.閉經(jīng)；男出現(xiàn)陽萎，偶有乳房發(fā)育。中醫(yī)治療：氣滯痰凝證：疏肝理9/L；粒細胞缺乏癥在口腔、鼻腔、食管、腸道、肛門、陰道等處固，大小便閉，屬實證。脫證：五臟真陽散脫，陰陽即將離決之候，感性，抑制血小板聚集，減輕血液粘稠度。禁忌癥：閉經(jīng)；男出現(xiàn)陽萎，偶有乳房發(fā)育。中醫(yī)治療：氣滯痰凝證：疏肝理9/L；粒細胞缺乏癥在口腔、鼻腔、食管、腸道、肛門、陰道等處固，大小便閉，屬實證。脫證：五臟真陽散脫，陰陽即將離決之候，感性，抑制血小板聚集，減輕血液粘稠度。禁忌癥：T1DM，T2病毒性肝炎患者再障發(fā)病率顯著高于一般人群。病毒性肝炎最嚴重的并發(fā)癥之一：病毒性肝炎相關(guān)性再障。藥物因素是繼發(fā)性再障最常見的發(fā)病因素，占首位。先天性再障是常染色體遺傳性疾病，最常見的是范科尼貧血，伴有先天性畸形。骨髓基質(zhì)細胞受損的再障AA造血干細胞移植不易成功。AA患者外周血幾骨髓淋巴細胞比例增高。再障的主要表現(xiàn)為貧血、感染和出血。貧血重者，可有心率加快，心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音，一般無肝脾重大。重型再障SAA感染菌種以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主，常合并敗血癥。再障貧血呈正細胞正色素型。為全血細胞減少。再障AA骨髓活檢顯示造血組織均勻減少，脂肪組織增加。再障AA一般無脾腫大。一般抗貧血藥物治療無效。鑒別診斷：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿PNH、骨髓增生異常綜合征MDS、低增生性白血病、其他如血小板減少性紫癜、粒細胞缺乏癥、脾功能亢進等。骨髓移植是根治再障AA的最佳方法；非重型再障以雄激素治療為主，輔以免疫抑制劑與改善骨髓造血微環(huán)境氨基乙酸在泌尿生殖系統(tǒng)出血患者禁用。環(huán)孢素的藥物不良反應(yīng)有：肝腎功能損壞、牙齦增生與消化道反應(yīng)等。犀角玄翹知芍桔，溫邪瀉毒亦滋陰。人參敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔共；薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。.，繼續(xù)觀察12小時，如仍無出血，可拔管。拔管前先口服石蠟油2安心神。AD阿爾茨海默病：心肝火旺證：清心平肝，醒神開竅--妄、驚厥、昏迷與尿潴留等情況。，繼續(xù)觀察12小時，如仍無出血，可拔管。拔管前先口服石蠟油2安心神。AD阿爾茨海默?。盒母位鹜C：清心平肝，醒神開竅--妄、驚厥、昏迷與尿潴留等情況。CO中毒中醫(yī)治療：肝風(fēng)痰濁證：葡萄糖用1單位胰島素比例靜脈滴注；鈣能減輕鉀對心肌的毒性，但重型再障者，在等待骨髓移植時，如需輸血宜用本品。主要表現(xiàn)為肝脾合淋巴結(jié)腫大、貧血、出血與繼發(fā)感染等。淋巴結(jié)和肝脾腫大以急淋白血病較多見?？v隔淋巴結(jié)腫大常見于T細胞急淋白血病。胸骨下端局部牙痛提示髓腔內(nèi)白血病細胞過度增生。.減低（IGT）：FPG<7.0mmol/L;OGTT2小時P）血清維生素B12結(jié)合力與濃度具有特征性的增高。病程分為3期減低（IGT）：FPG<7.0mmol/L;OGTT2小時P）血清維生素B12結(jié)合力與濃度具有特征性的增高。病程分為3期全血輸注禁忌癥：有嚴重輸血反應(yīng)史者；免疫性疾病引起的貧血；某無痛性腫大。白細胞增多性型白血病患者血片中可找到原始和早期幼白細胞增多性型白血病患者血片中可找到原始和早期幼稚細胞，由此提示診斷。白血病骨髓象典型表現(xiàn)為有核細胞明顯活躍或極度活躍，主要是白血病性原始細胞，原始細胞>30%，甚至超過90%。Auer小體較常見于急粒白血病胞漿中，有助于鑒別急淋和非急淋白血病。白血病常伴有特異的染色體和基因改變。白細胞瘀滯證：循環(huán)血液中白細胞>200X10^9/L時，可表現(xiàn)為呼吸困難，甚至呼吸窘迫，低氧血癥，反應(yīng)遲鈍，顱內(nèi)出血等，可增加死亡率和髓外白血病的復(fù)發(fā)率。后飽脹，后期貧血、出血表現(xiàn)）、脾臟腫大、肝臟和淋巴結(jié)腫大、骨骼壓痛（胸骨中下段壓痛明顯）、眼底變血清維生素B12結(jié)合力與濃度具有特征性的增高。血或骨髓原始細胞>10%；外周血嗜堿性粒細胞>20%；白消安長期用藥可出現(xiàn)皮膚色素沉著，精液缺乏與停經(jīng)，肺纖維化等。現(xiàn)已少用。常規(guī)異基因造血干細胞移植患者年齡以45歲以下為宜。.體重的60%與55%左右，隨著年齡的增長而下降，細胞內(nèi)液約占體重的60%與55%左右，隨著年齡的增長而下降，細胞內(nèi)液約占的β受體阻滯劑和鈣拮抗劑。中醫(yī)治療：風(fēng)寒濕痹證：祛風(fēng)散寒，除量有效的抗生素抗感染治療。氣栓應(yīng)采取頭低位，左側(cè)臥位。腔隙性溫邪瀉毒亦滋陰。人參敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔共；薄荷少許姜三膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘；歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。3、氣血兩虛證：補益氣血---珍湯加減4、熱毒壅盛證：清熱解毒為主，佐以扶正祛邪---營湯合犀角地黃湯加減犀角地黃芍藥丹，清熱涼血散瘀專；熱入血分服之安，蓄血傷絡(luò)吐衄斑清營湯治熱傳營，身熱煩渴眠不寧；犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護陰特點：廣泛皮膚粘膜與內(nèi)臟出血、血小板減少、骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙、血小板膜糖蛋白特異性自身抗體顱內(nèi)出血（含蛛網(wǎng)膜下腔出血）可致劇烈頭痛、意識障礙、癱瘓與抽搐，是ITP致死的原因。塞替代脾切除，亦有良效。為病，牙痛齒衄宜煎嘗）加姜棗益心脾）白細胞減少癥與粒細胞缺乏癥：.；輸血傳播疾?。惠斎爰毦廴狙姆磻?yīng)；輸血后出血傾向；血容量翹玄連竹，丹麥清熱更護陰特發(fā)性血小板減少性紫癜：特點：廣泛皮為功。熱郁積飲證：清熱蠲飲--藶大棗瀉肺湯和瀉白散加減瀉白桑量有效的抗生素抗感染治療。氣栓應(yīng)采取頭低位，左側(cè)臥位。腔隙性；輸血傳播疾?。惠斎爰毦廴狙姆磻?yīng)；輸血后出血傾向；血容量翹玄連竹，丹麥清熱更護陰特發(fā)性血小板減少性紫癜：特點：廣泛皮為功。熱郁積飲證：清熱蠲飲--藶大棗瀉肺湯和瀉白散加減瀉白桑量有效的抗生素抗感染治療。氣栓應(yīng)采取頭低位，左側(cè)臥位。腔隙性粒細胞缺乏癥在口腔、鼻腔、食管、腸道、肛門、陰道等處粘膜可出現(xiàn)壞死性潰瘍。嚴重的肺部感染、敗血癥、膿毒血癥等往往導(dǎo)致死亡。白細胞減少癥多數(shù)患者可有頭暈、乏力疲困、食欲減退與低熱等表現(xiàn)。1、氣血兩虛證：益氣養(yǎng)血--脾湯加減3、氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰--脈散加減4、肝腎陰虛證：滋陰補腎--味地黃丸加減2、高滲性非酮癥糖尿病昏迷：表現(xiàn)為煩渴、多尿，嚴重者出現(xiàn)脫水癥狀群，如皮膚干燥、口干、.（縮小且不規(guī)則、光反射消失、調(diào)節(jié)反射存在）、排汗異常（無汗、液儲留低滲性失水：補充水分過多、腎丟失補液總量體重按60kg胃底壓迫術(shù)：一般常規(guī)食管囊不充氣；壓迫時間不宜超過72小時。等。妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別在妊娠早期和產(chǎn)后6周。對有習(xí)慣（縮小且不規(guī)則、光反射消失、調(diào)節(jié)反射存在）、排汗異常（無汗、液儲留低滲性失水：補充水分過多、腎丟失補液總量體重按60kg胃底壓迫術(shù)：一般常規(guī)食管囊不充氣；壓迫時間不宜超過72小時。等。妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別在妊娠早期和產(chǎn)后6周。對有習(xí)慣空腹血糖受損（IFGFPG6.1mmol/L且<7.0mmol/L;OGTT2小時PG<7.8mmol/L；糖耐量減低（IGTFPG<7.0mmol/L;OGTT2小時PG7.8mmol/L且<11.1mmol/L；禁忌癥：T1DM，T2DM合并嚴重感染，DKA、高滲性昏迷、進行大手術(shù)、肝腎功能不全、以與合并妊娠患者。不良反應(yīng)有低血糖、惡心、嘔吐、消化不良、膽汁郁積性黃疸、肝功能損害、貧血、皮膚過敏、體重增加、心血管系統(tǒng)疾患等。代表藥物：格列苯脲（優(yōu)降糖）、格列齊特（達美康）、格列吡嗪控釋片(瑞易寧)等。雙胍類：主要機理為增加周圍組織對葡萄糖的利用，抑制葡萄糖從腸道吸收，增加肌肉葡萄糖的無氧酵解，抑制糖原的異生，增加靶組織對胰島素的敏感性。用；T2DM合并急性代謝紊亂、嚴重感染、外傷、大手術(shù)、孕婦和哺乳期婦女等；對藥物過敏或嚴重不良反應(yīng)噻唑烷二酮：機理為增強靶組織對胰島素的敏感性，減少胰島素地塊。禁忌癥：T1DM，二酮，孕婦，哺乳期婦女，有心臟病、心力衰竭傾向或肝臟病。非磺脲類胰島素促泌劑（格列奈類）：機理改善早期胰島素分泌。禁忌癥：T1DM，T2DM合并嚴重感染，DKA、高滲性昏迷、進行大手術(shù)、肝腎功能不全、以與合并妊娠患者。不良反應(yīng)：低血糖、惡心、嘔吐、消化不良、膽汁郁積性黃疸、肝功能損害、貧血、皮膚過敏、體重增加、心.芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。陰陽兩虛證：陰陽雙補，兼以息風(fēng)--可有占位效應(yīng)。腦梗塞準備溶栓者，應(yīng)使收縮壓<180mmHg，芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。陰陽兩虛證：陰陽雙補，兼以息風(fēng)--可有占位效應(yīng)。腦梗塞準備溶栓者，應(yīng)使收縮壓<180mmHg，酸氫鈉注射液250ml靜脈滴注，每日2次。感染性栓塞需選用足些血液病患者不能輸用全血者；貧血伴心力衰竭者；尿毒癥、高鉀血）：）：下消（腎陰虧虛證）：滋陰固腎--味地黃丸加減2、氣陰兩虛證：益氣健脾，生津止渴--味白術(shù)散加減3、陰陽兩虛證：滋陰溫陽，補腎固澀--匱腎氣丸加減4、痰瘀互結(jié)證：活血化瘀祛瘀--胃散合桃紅四物湯加減平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮；燥濕運脾又和胃，濕滯脾胃脹滿除5、脈絡(luò)瘀阻證：活血通絡(luò)--府逐瘀湯加減血府當歸生地桃，紅花枳殼草赤芍；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜；歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。甲狀腺功能亢進癥：2、精神神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)過敏、興奮、易激動、煩躁多慮、失眠緊張、多言多動、思想不集中甚至發(fā)生亞狂躁癥，可有細震顫，腱反射活躍，反射時間縮短。6、肌肉骨骼系統(tǒng)：甲狀腺毒癥性周期性癱瘓。.斂陰，回陽固脫--大-劑生脈散和參附湯加味CO中毒后遺癥中醫(yī)提示代謝性酸中毒。正常情況下（標準碳酸氫鹽）AB=SB斂陰，回陽固脫--大-劑生脈散和參附湯加味CO中毒后遺癥中醫(yī)提示代謝性酸中毒。正常情況下（標準碳酸氫鹽）AB=SB（實際痰通絡(luò)--真-方白丸子加減痰熱腑實，風(fēng)痰上擾證：通腑泄熱，化鼻塞而產(chǎn)生腔隙性病變。腦出血起病急驟，主要臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔絕大多數(shù)的脂蛋白是在肝臟和小腸組織中合成，并主要經(jīng)肝臟分解代謝。5、不良的生活習(xí)慣（高糖膳食、吸煙等）。全身性疾病。藥物。血脂異常臨床表現(xiàn)：黃色瘤、早發(fā)性角膜環(huán)和高脂血癥眼底病變、動脈粥樣硬化。1、胃熱滯脾證：清胃泄熱--和丸合小承氣湯加減4、肝腎陰虛證：滋養(yǎng)肝腎--菊地黃丸加減水電解質(zhì)和酸堿平衡失常概述：正常男女體液總量分別占體重的60%與55%左右，隨著年齡的增長而下降，細胞內(nèi)液約占體重的35%-40%或體液總量的2/3.細胞外液約占體重的20%-25%或體液總量的1/3.其中血漿占體重的4%-5%，組織淋巴間液占體重15%-20%。血漿中蛋白質(zhì)含量明顯高于組織淋巴間液。人體Na+總量約占體重的0.15%，44%分布在細胞外液，9%在細胞內(nèi)液，47%在骨骼中。鈉主要由尿、糞、汗液中排出。鈉平衡主要是通過調(diào)節(jié)腎小球濾過與醛固酮分泌來實現(xiàn)的。血漿滲透壓正常范圍280-310mOsm。失水：.表現(xiàn)：高代謝綜合征：怕熱多汗、心悸、心動過速、食欲亢進、大便與術(shù)中有出血者；尿毒癥、酸中毒與高鉀血癥等。少白細胞的紅細胞液中排出。鈉平衡主要是通過調(diào)節(jié)腎小球濾過與醛固酮分泌來實現(xiàn)的芳香化濁，豁痰開竅，平肝熄風(fēng)--表現(xiàn)：高代謝綜合征：怕熱多汗、心悸、心動過速、食欲亢進、大便與術(shù)中有出血者；尿毒癥、酸中毒與高鉀血癥等。少白細胞的紅細胞液中排出。鈉平衡主要是通過調(diào)節(jié)腎小球濾過與醛固酮分泌來實現(xiàn)的芳香化濁，豁痰開竅，平肝熄風(fēng)--滌-痰湯加減陰竭陽脫證：益氣2、等滲性失水：胃腸道丟失、經(jīng)皮膚丟失、組織間液儲留3、低滲性失水：補充水分過多、腎丟失急性水過多與水中毒，起病急驟，患者有頭痛、視物模糊、嗜睡、凝視失語、定向失常、共濟失調(diào)、肌肉抽搐、意識障礙或精神失常等精神神經(jīng)，重者驚厥、昏迷。低滲血癥：除利尿、利水外，應(yīng)慎用高滲溶液，如3%氯化鈉溶液，一般劑量為每千克5-10ml。腦水腫時應(yīng)配補鉀時必須檢查腎功能和尿量，每日尿量>700ml或每小時在>30ml以上補鉀較為安全。對難治性低鉀血癥應(yīng)注意有否合并堿中毒或低鎂血癥。高鎂血癥可產(chǎn)生類似高鉀血癥心電圖表現(xiàn)。釋靜脈緩慢注射。3、透析治療，特別適用于腎功能不全且排鉀有困難者。正常情況下（標準碳酸氫鹽）AB=SB（實際碳酸氫鹽均為22-26mmol/l；AB>SB提示呼吸性酸中毒；AB<SB代謝性酸中毒。.9/L；粒細胞缺乏癥在口腔、鼻腔、食管、腸道、肛門、陰道等處，繼續(xù)觀察12小時，如仍無出血，可拔管。拔管前先口服石蠟油2無痛性腫大。白細胞增多性型白血病患者血片中可找到原始和早期幼5g/kg，總量不超過75g。正常血糖值：FPG（空腹血糖）緩沖堿（BB）正常值45-55mmol/l9/L；粒細胞缺乏癥在口腔、鼻腔、食管、腸道、肛門、陰道等處，繼續(xù)觀察12小時，如仍無出血，可拔管。拔管前先口服石蠟油2無痛性腫大。白細胞增多性型白血病患者血片中可找到原始和早期幼5g/kg，總量不超過75g。正常血糖值：FPG（空腹血糖）呼吸性堿中毒；增多則相反。二氧化碳分壓（PaCO2正常動脈血為35-45mmHg，增高表示通氣不足，為呼吸性酸中毒；降低則相反。代謝性酸中毒是由細胞外液的H+相對過多，或者是HCO3-喪失過多而引起的。代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)經(jīng)胃腸、腎臟丟失過多，或從體外進入體內(nèi)的堿過多而導(dǎo)致的原發(fā)性血HCO3-升高和pH值升高的一種酸堿平衡紊亂。呼吸性酸中毒是由呼吸功能障礙，使CO2產(chǎn)生過多。常因呼吸中樞受抑制或呼吸肌麻痹，周圍性肺通氣或換氣呼吸性堿中毒是因為CO2從肺部排除過多所致。呼吸增強是代謝性酸中毒的重要臨床表現(xiàn)。代謝性堿中毒可以抑制呼吸中樞，表現(xiàn)為呼吸淺慢。痛風(fēng)：臨床表現(xiàn)：高尿酸血癥、特征性急慢性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎、尿酸性尿路結(jié)石等，嚴重者可出現(xiàn)腎功能不全。秋水仙堿為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥，可抑制炎性細胞趨化，對控制炎癥、疼痛有特效。大部分用藥后24理療。腎臟病變時避免使用減少腎臟血流量的β受體阻滯劑和鈣拮抗劑。.血---珍湯加減熱毒壅盛證：清熱解毒為主，佐以扶正祛邪---尿PNH、骨髓增生異常綜合征MDS、低增生性白血病、其他如血血---珍湯加減熱毒壅盛證：清熱解毒為主，佐以扶正祛邪---尿PNH、骨髓增生異常綜合征MDS、低增生性白血病、其他如血性黃疸、肝功能損害、貧血、皮膚過敏、體重增加、心血管系統(tǒng)疾患急性中毒后24-96小時，膽堿能危象基本消失且意識清晰，出現(xiàn)3、痰瘀痹阻證：化痰祛瘀，通絡(luò)止痛--紅飲加減獨活寄生艽防辛，歸芎地芍桂苓均；杜仲牛膝人參草，頑痹風(fēng)寒濕是因。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RARA是遺傳易感因素、環(huán)境因素與免疫系統(tǒng)失調(diào)等各種因素綜合作用的結(jié)果。病理改變：滑膜炎和血管炎。臨床表現(xiàn)：晨僵（晨僵持續(xù)時間和關(guān)節(jié)炎癥的程度呈正比）、痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形（天鵝頸樣、紐扣肝損害、胃腸道反應(yīng)等。急性期：1、濕熱痹阻證：清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)--妙丸加減3、寒熱錯雜證：祛風(fēng)散寒，清熱化濕--枝芍藥知母湯加減緩解期：系統(tǒng)性紅斑狼瘡：免疫復(fù)合物的形成和沉積是SLE發(fā)病的主要機制。病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管異常。腎衰竭是SLE死亡的常見原因。SLE可出現(xiàn)疣狀心內(nèi)膜炎，病理表現(xiàn)為瓣膜贅生物。.桂枝湯加減痰瘀痹阻證：化痰祛瘀，通絡(luò)止痛--紅飲加減肝腎虧虛切除，亦有良效。中醫(yī)治療：血熱妄行證：清熱涼血---桂枝湯加減痰瘀痹阻證：化痰祛瘀，通絡(luò)止痛--紅飲加減肝腎虧虛切除，亦有良效。中醫(yī)治療：血熱妄行證：清熱涼血---犀-角地，加薄姜棗喑痱服。癲癇中醫(yī)治療：風(fēng)痰閉阻證：滌痰息風(fēng)，開竅定震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常。合并有無眼外肌麻痹、小妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別在妊娠早期和產(chǎn)后6周。對有習(xí)慣性流產(chǎn)或抗磷脂抗體陽性者，妊娠時應(yīng)每日服低劑量阿司匹林50mg。產(chǎn)后避免哺乳。2、陰虛內(nèi)熱證：養(yǎng)陰清熱--女煎合增液湯加減玉女石膏熟地黃，知母麥冬牛膝囊；腎虛胃火相為病，牙痛齒衄宜煎嘗。3、熱郁積飲證：清熱蠲飲--藶大棗瀉肺湯和瀉白散加減瀉白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺氣；清瀉肺熱平和劑，熱伏肺中咳喘醫(yī)。犀角地黃芍藥丹，清熱涼血散瘀專；熱入血分服之安，蓄血傷絡(luò)吐衄斑。的腦組織卻利用了全身耗氧量的20-30%，葡萄糖75%。遺，鼻息低微，屬虛證。數(shù)。.性血尿酸>420umol/l（7.0mg/dl），絕經(jīng)前女性芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。陰陽兩虛證：陰陽雙補，兼以息風(fēng)--服之安，蓄血傷絡(luò)吐衄斑清營湯治熱傳營，身熱煩渴眠不寧；犀地銀迷、創(chuàng)傷、拒食、飲水減少等水供應(yīng)不足；腦外傷、腦卒中等致渴感陰閉：寒濕痰濁內(nèi)閉清竅，可見面白唇紫，痰涎壅盛，四肢不溫，舌苔膩，脈沉滑。失或失語發(fā)作病例，診斷TIA須慎重；1、肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾證：平肝熄風(fēng)，育陰潛陽--肝熄風(fēng)湯加減補陽還五赤芍藥，歸尾通經(jīng)佐地龍；四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。性血尿酸>420umol/l（7.0mg/dl），絕經(jīng)前女性芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。陰陽兩虛證：陰陽雙補，兼以息風(fēng)--服之安，蓄血傷絡(luò)吐衄斑清營湯治熱傳營，身熱煩渴眠不寧；犀地銀迷、創(chuàng)傷、拒食、飲水減少等水供應(yīng)不足；腦外傷、腦卒中等致渴感動，可有舞蹈癥、手足徐動癥和震顫等錐體外系癥狀。顱腦CT：多數(shù)在腦血栓形成發(fā)病后24小時內(nèi)CT不顯示密度變化，24-48小時候逐漸顯示與閉塞血管供血區(qū)一致的低密度梗死灶，如梗死灶體積較大則可有占位效應(yīng)。腦梗塞準備溶栓者，應(yīng)使收縮壓<180mmHg，舒張壓<100mmHg。腦血栓形成的腦水腫高峰期為發(fā)病后2-5天，可根據(jù)臨床表現(xiàn)或顱內(nèi)壓監(jiān)測，給予20%甘露醇250ml，6-8小時溶栓治療應(yīng)在起病6小時內(nèi)的時間窗內(nèi)進行才有可能還舊缺血半暗帶。7、痰熱內(nèi)閉清竅證：清熱化痰，醒神開竅--服或鼻飼至寶丹或安宮牛黃丸+羚羊角湯加減.)5克炙甘草3克棗仁6克遠志5克(制用)5克炙甘草3克棗仁6克遠志5克(制用)】脾腎兩虛證：溫補脾可有占位效應(yīng)。腦梗塞準備溶栓者，應(yīng)使收縮壓<180mmHg，加減補心地歸二冬仁，遠茯味砂桔三參；陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血短，有時可出現(xiàn)紫癜。肌肉骨骼系統(tǒng)：甲狀腺毒癥性周期性癱瘓。內(nèi)9、元氣敗脫，心神渙散證：益氣回陽，救陰固脫--即用大劑參附湯和生脈散加減腦栓塞與蛛網(wǎng)膜下腔出血均以青壯年多見。感染性栓塞需選用足量有效的抗生素抗感染治療。氣栓應(yīng)采取頭低位，左側(cè)臥位。高血壓可導(dǎo)致小動脈與微小動脈壁脂質(zhì)透明變性，引起官腔鼻塞而產(chǎn)生腔隙性病變。腦出血起病急驟，主要臨床表現(xiàn)為頭