醫(yī)保處方管理制度范文（六篇）

第12頁共12頁醫(yī)保處方?管理制度?范文（?一）機(jī)構(gòu)?管理1?.建立院?醫(yī)保管理?小組，由?分管院長(zhǎng)?負(fù)責(zé)，不?定期召開?會(huì)議，研?究醫(yī)保工?作。2?.貫徹落?實(shí)上級(jí)有?關(guān)醫(yī)保的?政策規(guī)定?。3.?監(jiān)督檢查?本院醫(yī)保?制度規(guī)定?的執(zhí)行情?況。4?.及時(shí)查?處違反醫(yī)?保制度規(guī)?定的人和?事，并有?相關(guān)記錄?。（二?）醫(yī)務(wù)管?理1.?中西藥品?處方書寫?要求有姓?名、性別?、年齡、?日期、工?作單位及?家庭地址?、劑型、?劑量、用?量、用法?、醫(yī)師簽?名。2?.控制藥?品需嚴(yán)格?掌握適應(yīng)?癥。3?.急診處?方不開與?急診無關(guān)?的藥品、?控制使用?的搶救藥?品要注明?病情、履?行審批手?續(xù)。4?.住院用?藥必須符?合醫(yī)保有?關(guān)規(guī)定，?使用自理?藥品必須?填寫自費(fèi)?項(xiàng)目認(rèn)同?書，檢查?必須符合?病情。?5.出院?帶藥嚴(yán)格?按規(guī)定執(zhí)?行，禁止?掛牌住院?。6.?特殊檢查?和治療，?應(yīng)指征明?確，審批?手續(xù)完備?，實(shí)行自?負(fù)比例的?，按比例?收取費(fèi)用?。（三?）藥房管?理1.?按藥品采?購(gòu)供應(yīng)制?度采購(gòu)藥?品。2?.劃價(jià)正?確。3?.醫(yī)保用?藥占醫(yī)院?藥品目錄?比例，不?得串換藥?，而無醫(yī)?師簽名處?方的藥品?。（四?）財(cái)務(wù)管?理1.?認(rèn)真查對(duì)?參保人員?的《醫(yī)保?證》、i?c卡，把?好掛號(hào)、?收費(fèi)關(guān)，?按市醫(yī)保?中心醫(yī)療?費(fèi)管理的?要求，準(zhǔn)?確無誤地?輸入電腦?。2.?配備專人?負(fù)責(zé)與市?醫(yī)保中心?醫(yī)藥費(fèi)結(jié)?算和銜接?工作，并?按醫(yī)保規(guī)?定提供相?關(guān)資料。?3.新?增醫(yī)療項(xiàng)?目及時(shí)以?書面形式?向市醫(yī)保?中心上報(bào)?。4.?嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)保中心?的結(jié)報(bào)制?度，控制?各項(xiàng)相關(guān)?指標(biāo)，正?確執(zhí)行醫(yī)?療收費(fèi)標(biāo)?準(zhǔn)。5?.對(duì)收費(fèi)?操作上發(fā)?現(xiàn)問題，?做到及時(shí)?處理，并?有相關(guān)處?理記錄。?6.參?保人員出?院結(jié)帳后?，要求查?詢收費(fèi)情?況，各醫(yī)?保窗口和?財(cái)務(wù)部門?做到耐心?接待，認(rèn)?真解釋，?不推諉。?（五）?信息管理?1.當(dāng)?醫(yī)保刷卡?出現(xiàn)錯(cuò)誤?時(shí)，窗口?工作人員?及時(shí)通知?信息科，?由信息科?工作人員?利用讀卡?程序來檢?查卡的質(zhì)?量，如卡?有問題，?信息科及?時(shí)向市醫(yī)?保中心匯?報(bào)。2?.當(dāng)醫(yī)保?結(jié)算出現(xiàn)?問題時(shí)，?窗口工作?人員及時(shí)?通知信息?科，由信?息科工作?人員來查?帳，確保?結(jié)算正確?，如在查?帳過程中?發(fā)現(xiàn)問題?，及時(shí)向?醫(yī)保中心?查詢。?3.信息?科機(jī)房做?好醫(yī)保前?置機(jī)的數(shù)?據(jù)備份，?同時(shí)準(zhǔn)備?好備用服?務(wù)器，如?果醫(yī)保前?置機(jī)宕機(jī)?，馬上手?工把備用?服務(wù)器聯(lián)?上網(wǎng)絡(luò)，?確保醫(yī)保?系統(tǒng)的運(yùn)?行醫(yī)保?處方管理?制度范文?（二）?醫(yī)保定點(diǎn)?藥店管理?制度為?了做好城?鎮(zhèn)職工基?本醫(yī)療保?險(xiǎn)定點(diǎn)藥?店的經(jīng)營(yíng)?管理工作?，規(guī)范經(jīng)?營(yíng)行為，?更好的為?全市參保?人員提供?優(yōu)質(zhì)完善?的服務(wù)，?我藥房特?制定如下?管理制度?。一、?保證藥品?質(zhì)量：?1、裕河?大藥房所?經(jīng)營(yíng)的必?須符合國(guó)?家規(guī)定的?藥品質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn)，不?銷售假劣?藥品。?2、所有?購(gòu)進(jìn)藥品?只能從擁?有合法經(jīng)?營(yíng)（生產(chǎn)?）資格的?企業(yè)購(gòu)進(jìn)?，不準(zhǔn)從?非法藥商?，藥販購(gòu)?進(jìn)。購(gòu)進(jìn)?業(yè)務(wù)由質(zhì)?管員審查?、負(fù)責(zé)人?審核批準(zhǔn)?執(zhí)行。?3、嚴(yán)把?購(gòu)進(jìn)藥品?驗(yàn)收關(guān)，?每個(gè)進(jìn)入?裕河大藥?房的藥品?必須經(jīng)質(zhì)?量驗(yàn)收員?驗(yàn)收簽字?后方可上?柜上架銷?售。4?、嚴(yán)把在?柜、在架?陳列的藥?品質(zhì)量養(yǎng)?護(hù)檢查關(guān)?，質(zhì)量養(yǎng)?護(hù)員每月?底對(duì)在柜?、在架藥?品進(jìn)行一?次全面的?外觀質(zhì)量?檢查，對(duì)?發(fā)現(xiàn)有質(zhì)?量疑問或?有質(zhì)量問?題的藥品?應(yīng)停止銷?售并及時(shí)?報(bào)告質(zhì)量?管理員復(fù)?查處理。?二、嚴(yán)?格執(zhí)行國(guó)?家政策，?保證藥品?供應(yīng)認(rèn)真?執(zhí)行國(guó)家?物價(jià)政策?，根據(jù)藥?品購(gòu)進(jìn)成?本、市場(chǎng)?調(diào)查價(jià)格?，合理制?定價(jià)格，?實(shí)行明碼?標(biāo)價(jià)，公?平交易，?做到現(xiàn)款?購(gòu)藥與參?保人員刷?卡購(gòu)藥價(jià)?格一致。?積極組織?貨源，盡?量滿足參?保人員的?用藥需求?，發(fā)現(xiàn)斷?缺藥品及?時(shí)補(bǔ)充，?確保藥品?供應(yīng)及時(shí)?。三、?嚴(yán)格裕河?大藥房工?作管理制?度工作?人員應(yīng)按?時(shí)上下班?，堅(jiān)守工?作崗位，?統(tǒng)一著裝?，微笑服?務(wù)，熱情?接待顧客?，對(duì)顧客?提出的問?題耐心解?答，任何?情況下都?不得和顧?客爭(zhēng)吵，?做到文明?服務(wù)。?四、做好?藥品的分?類管理工?作嚴(yán)格?實(shí)行藥品?經(jīng)營(yíng)質(zhì)量?管理規(guī)范?標(biāo)準(zhǔn)，做?好藥品分?類管理工?作，做到?藥品與非?藥品、內(nèi)?服藥與外?用藥、處?方藥與非?處方藥、?易串味藥?品分開陳?列；做好?處方藥和?非處方藥?的銷售管?理工作，?處方藥應(yīng)?嚴(yán)格執(zhí)行?憑醫(yī)師處?方銷售，?并做好審?核，調(diào)配?工作和處?方保存工?作；非處?方藥應(yīng)正?確合理的?向顧客介?紹藥品性?能、作用?、用途、?用法、用?量、注意?事項(xiàng)等。?五、做?好帳務(wù)管?理工作?嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)保基本?藥品目錄?的品種范?圍，不在?醫(yī)保范圍?之內(nèi)的營(yíng)?養(yǎng)保健品?不得刷卡?購(gòu)藥。做?好參保人?員購(gòu)藥和?分類臺(tái)帳?，職工每?次刷卡購(gòu)?藥應(yīng)有購(gòu)?藥清單，?結(jié)余金額?清楚，每?月及時(shí)向?醫(yī)保局報(bào)?送統(tǒng)計(jì)報(bào)?表。六?、加強(qiáng)員?工培訓(xùn)教?育工作。?醫(yī)保定?藥房應(yīng)不?斷加強(qiáng)對(duì)?員工的專?業(yè)知識(shí)和?技能的培?訓(xùn)，提高?員工的自?身素質(zhì)和?業(yè)務(wù)水平?，定期對(duì)?員工進(jìn)行?職業(yè)道德?和禮儀的?培訓(xùn)，科?學(xué)合理的?指導(dǎo)用藥?，盡量減?輕病患者?的經(jīng)濟(jì)負(fù)?擔(dān)。七?、其它規(guī)?定1、?定點(diǎn)藥房?不得對(duì)參?保人員直?接或變相?銷售食品?、生活用?品、化妝?品等。?2、不得?為參保人?員套取現(xiàn)?金等違規(guī)?行為。?醫(yī)保處方?管理制度?范文（三?）醫(yī)保?定點(diǎn)藥店?管理制度?為了做?好城鎮(zhèn)職?工基本醫(yī)?療保險(xiǎn)定?點(diǎn)藥店的?經(jīng)營(yíng)管理?工作，規(guī)?范經(jīng)營(yíng)行?為，更好?的為全市?參保人員?提供優(yōu)質(zhì)?完善的服?務(wù)，我藥?房特制定?如下管理?制度。?一、保證?藥品質(zhì)量?：1、?裕河大藥?房所經(jīng)營(yíng)?的必須符?合國(guó)家規(guī)?定的藥品?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?，不銷售?假劣藥品?。2、?所有購(gòu)進(jìn)?藥品只能?從擁有合?法經(jīng)營(yíng)（?生產(chǎn)）資?格的企業(yè)?購(gòu)進(jìn)，不?準(zhǔn)從非法?藥商，藥?販購(gòu)進(jìn)。?購(gòu)進(jìn)業(yè)務(wù)?由質(zhì)管員?____?、負(fù)責(zé)人?審核批準(zhǔn)?執(zhí)行。?3、嚴(yán)把?購(gòu)進(jìn)藥品?驗(yàn)收關(guān)，?每個(gè)進(jìn)入?裕河大藥?房的藥品?必須經(jīng)質(zhì)?量驗(yàn)收員?驗(yàn)收簽字?后方可上?柜上架銷?售。4?、嚴(yán)把在?柜、在架?陳列的藥?品質(zhì)量養(yǎng)?護(hù)檢查關(guān)?，質(zhì)量養(yǎng)?護(hù)員每月?底對(duì)在柜?、在架藥?品進(jìn)行一?次全面的?外觀質(zhì)量?檢查，對(duì)?發(fā)現(xiàn)有質(zhì)?量疑問或?有質(zhì)量問?題的藥品?應(yīng)停止銷?售并及時(shí)?報(bào)告質(zhì)量?管理員復(fù)?查處理。?二、嚴(yán)?格執(zhí)行國(guó)?家政策，?保證藥品?供應(yīng)認(rèn)真?執(zhí)行國(guó)家?物價(jià)政策?，根據(jù)藥?品購(gòu)進(jìn)成?本、市場(chǎng)?調(diào)查價(jià)格?，合理制?定價(jià)格，?實(shí)行明碼?標(biāo)價(jià)，公?平交易，?做到現(xiàn)款?購(gòu)藥與參?保人員刷?卡購(gòu)藥價(jià)?格一致。?積極__?__貨源?，盡量滿?足參保人?員的用藥?需求，發(fā)?現(xiàn)斷缺藥?品及時(shí)補(bǔ)?充，確保?藥品供應(yīng)?及時(shí)。?三、嚴(yán)格?裕河大藥?房工作管?理制度?工作人員?應(yīng)按時(shí)上?下班，堅(jiān)?守工作崗?位，統(tǒng)一?著裝，微?笑服務(wù)，?熱情接待?顧客，對(duì)?顧客提出?的問題耐?心解答，?任何情況?下都不得?和顧客爭(zhēng)?吵，做到?文明服務(wù)?。四、?做好藥品?的分類管?理工作?嚴(yán)格實(shí)行?藥品經(jīng)營(yíng)?質(zhì)量管理?規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)?，做好藥?品分類管?理工作，?做到藥品?與非藥品?、內(nèi)服藥?與外用藥?、處方藥?與非處方?藥、易串?味藥品分?開陳列；?做好處方?藥和非處?方藥的銷?售管理工?作，處方?藥應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行憑醫(yī)?師處方銷?售，并做?好審核，?調(diào)配工作?和處方保?存工作；?非處方藥?應(yīng)正確合?理的向顧?客介紹藥?品性能、?作用、用?途、用法?、用量、?注意事項(xiàng)?等。五?、做好帳?務(wù)管理工?作嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)保?基本藥品?目錄的品?種范圍，?不在醫(yī)保?范圍之內(nèi)?的營(yíng)養(yǎng)保?健品不得?刷卡購(gòu)藥?。做好參?保人員購(gòu)?藥和分類?臺(tái)帳，職?工每次刷?卡購(gòu)藥應(yīng)?有購(gòu)藥清?單，結(jié)余?金額清楚?，每月及?時(shí)向醫(yī)保?局報(bào)送統(tǒng)?計(jì)報(bào)表。?六、加?強(qiáng)員工培?訓(xùn)教育工?作。醫(yī)?保定藥房?應(yīng)不斷加?強(qiáng)對(duì)員工?的專業(yè)知?識(shí)和技能?的培訓(xùn)，?提高員工?的自身素?質(zhì)和業(yè)務(wù)?水平，定?期對(duì)員工?進(jìn)行職業(yè)?道德和禮?儀的培訓(xùn)?，科學(xué)合?理的指導(dǎo)?用藥，盡?量減輕病?患者的經(jīng)?濟(jì)負(fù)擔(dān)。?七、其?它規(guī)定?1、定點(diǎn)?藥房不得?對(duì)參保人?員直接或?變相銷售?食品、生?活用品、?化妝品等?。2、?不得為參?保人員套?取現(xiàn)金等?違規(guī)行為?。醫(yī)保?處方管理?制度范文?（四）?根據(jù)遼勞?社〔__?__〕_?___號(hào)?關(guān)于《遼?寧省駐沈?省直機(jī)關(guān)?事業(yè)單位?基本醫(yī)療?保險(xiǎn)定點(diǎn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?管理暫行?辦法》的?文件要求?，特制定?遼寧省公?安廳衛(wèi)生?所醫(yī)保管?理制度如?下：一?/實(shí)行首?真亦是負(fù)?責(zé)制，醫(yī)?務(wù)人員必?須熱情接?待參?；?者，及時(shí)?搶救危重?病人，不?許借故推?諉。二?/醫(yī)務(wù)人?員接診時(shí)?，必須核?對(duì)《省直?單位職工?醫(yī)療保險(xiǎn)?就醫(yī)手冊(cè)?》和ic?卡，做到?人、冊(cè)、?卡三者相?符，杜絕?假冒頂替?就醫(yī)行為?。三、?醫(yī)務(wù)人員?在診療過?程中，必?須按照醫(yī)?療保險(xiǎn)診?療項(xiàng)目、?用藥范圍?、服務(wù)設(shè)?施范圍和?醫(yī)保就醫(yī)?管理暫行?辦法，因?病施治、?合理檢查?、合理用?藥、合理?收費(fèi)。?四、門診?用藥量，?原則上急?性病__?__日量?，慢性病?____?日量，肝?炎、肺結(jié)?核、精神?病等不超?過___?_日量。?五、門?診醫(yī)生必?須根據(jù)參?保患者的?需要用藥?，能用甲?類藥品治?療的，不?得用乙類?藥品；必?須使用乙?類藥品的?，須向參??；颊呋?患者家屬?說明是病?情需要，?以及個(gè)人?必須負(fù)擔(dān)?的___?_%或_?___%?自付部分?，經(jīng)患者?同意后方?可使用。?六、門?診醫(yī)生對(duì)?參?；颊?實(shí)施的各?種醫(yī)療設(shè)?備檢查，?必須有檢?查結(jié)果記?錄，并在?每項(xiàng)申請(qǐng)?單上標(biāo)出?“醫(yī)?！?字樣，以?便保存。?七、門?診醫(yī)生因?病情需要?，使用基?本醫(yī)療保?險(xiǎn)不予支?付費(fèi)用的?診療項(xiàng)目?、服務(wù)設(shè)?施和藥品?時(shí)，必須?先征求參?保人員同?意，并嚴(yán)?格履行病?人簽字制?度。八?、門診醫(yī)?生可根據(jù)?本門診的?醫(yī)療條件?對(duì)急、危?、重癥參??；颊咦?出立即轉(zhuǎn)?院決定。?醫(yī)保處?方管理制?度范文（?五）根?據(jù)遼勞社?〔___?_〕__?__號(hào)關(guān)?于《__?__省駐?沈省直機(jī)?關(guān)事業(yè)單?位基本醫(yī)?療保險(xiǎn)定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理暫?行辦法》?的文件要?求，特制?定___?_省公安?廳衛(wèi)生所?醫(yī)保管理?制度如下?：一/?實(shí)行首真?亦是負(fù)責(zé)?制，醫(yī)務(wù)?人員必須?熱情接待?參?；颊?，及時(shí)搶?救危重病?人，不許?借故推諉?。二/?醫(yī)務(wù)人員?接診時(shí)，?必須核對(duì)?《省直單?位職工醫(yī)?療保險(xiǎn)就?醫(yī)手冊(cè)》?和ic卡?，做到人?、冊(cè)、卡?三者相符?，杜絕假?冒頂替就?醫(yī)行為。?三、醫(yī)?務(wù)人員在?診療過程?中，必須?按照醫(yī)療?保險(xiǎn)診療?項(xiàng)目、用?藥范圍、?服務(wù)設(shè)施?范圍和醫(yī)?保就醫(yī)管?理暫行辦?法，因病?施治、合?理檢查、?合理用藥?、合理收?費(fèi)。四?、門診用?藥量，原?則上急性?病___?_日量，?慢性病_?___日?量，肝炎?、肺結(jié)核?、精神病?等不超過?____?日量。?五、門診?醫(yī)生必須?根據(jù)參保?患者的需?要用藥，?能用甲類?藥品治療?的，不得?用乙類藥?品；必須?使用乙類?藥品的，?須向參保?患者或患?者家屬說?明是病情?需要，以?及個(gè)人必?須負(fù)擔(dān)的?____?%或__?__%自?付部分，?經(jīng)患者同?意后方可?使用。?六、門診?醫(yī)生對(duì)參??；颊邔?shí)?施的各種?醫(yī)療設(shè)備?檢查，必?須有檢查?結(jié)果記錄?，并在每?項(xiàng)申請(qǐng)單?上標(biāo)出“?醫(yī)?！弊?樣，以便?保存。?七、門診?醫(yī)生因病?情需要，?使用基本?醫(yī)療保險(xiǎn)?不予支付?費(fèi)用的診?療項(xiàng)目、?服務(wù)設(shè)施?和藥品時(shí)?，必須先?征求參保?人員同意?，并嚴(yán)格?履行病人?簽字制度?。八、?門診醫(yī)生?可根據(jù)本?門診的醫(yī)?療條件對(duì)?急、危、?重癥參保?患者做出?立即轉(zhuǎn)院?決定。?醫(yī)保處方?管理制度?范文（六?）（一?）機(jī)構(gòu)管?理1.?建立院醫(yī)?保管理小?組，由分?管院長(zhǎng)負(fù)?責(zé)，不定?期召開會(huì)?議，研究?醫(yī)保工作?。2.?貫徹落實(shí)?上級(jí)有關(guān)?醫(yī)保的政?策規(guī)定。?3.監(jiān)?督檢查本?院醫(yī)保制?度規(guī)定的?執(zhí)行情況?。4.?及時(shí)查處?違反醫(yī)保?制度規(guī)定?的人和事?，并有相?關(guān)記錄。?（二）?醫(yī)務(wù)管理?1.中?西藥品處?方書寫要?求有姓名?、性別、?年齡、日?期、工作?單位及家?庭地址、?劑型、劑?量、用量?、用法、?醫(yī)師簽名?。2.?控制藥品?需嚴(yán)格掌?握適應(yīng)癥?。3.?急診處方?不開與急?診無關(guān)的?藥品、控?制使用的?搶救藥品?要注明病?情、履行?審批手續(xù)?。4.?住院用藥?必須符合?醫(yī)保有關(guān)?規(guī)定，使?用自理藥?品必須填?寫自費(fèi)項(xiàng)?目認(rèn)同書?，檢查必?須符合病?情。5?.出院帶?藥嚴(yán)格按?規(guī)定執(zhí)行?，禁止掛?牌住院。?6.特?殊檢查和?治療，應(yīng)?指征明確?，審批手?續(xù)完備，?實(shí)行自負(fù)?比例的，?按比例收?取費(fèi)用。?（三）?藥房管理?1.按?藥品采購(gòu)?供應(yīng)制度?采購(gòu)藥品?。2.?劃價(jià)正確?。3.?醫(yī)保用藥?占醫(yī)院藥?品目錄比?例，不得?串換藥，?而無醫(yī)師?簽名處方?的藥品。?（四）?財(cái)務(wù)管理?1.認(rèn)?真查對(duì)參?保人員的?《醫(yī)保證?》、ic?卡，把好?掛號(hào)、收?費(fèi)關(guān)，按?市醫(yī)保中?心醫(yī)療費(fèi)?管理的要?求，準(zhǔn)確?無誤地輸?入電腦。?2.配?備專人負(fù)?責(zé)與市醫(yī)?保中心醫(yī)?藥費(fèi)結(jié)算?和銜接工?作，并按?醫(yī)保規(guī)定?提供相關(guān)?資料。?3.新增?醫(yī)療項(xiàng)目?及時(shí)以書?面形式向?市醫(yī)保中?心上報(bào)。?4.嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)?保中心的?結(jié)報(bào)制度?，控制各?項(xiàng)相關(guān)指?標(biāo)，正確?執(zhí)行醫(yī)療?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?。5.?對(duì)收費(fèi)操?作上發(fā)現(xiàn)?問題，做?到及時(shí)處?理，并有?相關(guān)處理?記錄。?6.參保?人員出院?結(jié)帳后，?要求查詢?收費(fèi)