三角城種羊場布魯氏菌病的血清學(xué)檢測

三角城種羊場布魯氏菌病的血清學(xué)檢測

病毒（以下簡稱病毒）是由病毒引起的人類疾病引起的共病。青海省是我國五大牧場之一,布病流行呈回升趨勢,為掌握和控制種畜布病流行狀況及對人群的危害,我們于2006年3月—2006年7月對青海省三角城種羊場進(jìn)行了布病調(diào)查,現(xiàn)報告如下。對象和方法1目標(biāo)畜間以種羊為對象,人間以場區(qū)內(nèi)的學(xué)生、管理人員、獸醫(yī)、牧工、農(nóng)工、家屬等不同職業(yè)人群為對象。2凝集試驗1.3畜間進(jìn)行布魯氏菌病試管凝集試驗(SAT),1?100(++)以上確定感染,人間進(jìn)行布氏菌素皮內(nèi)變態(tài)試驗,紅腫在2.0cm×2.0cm面積以上為感染,肘靜脈采血,做布魯氏菌病試管凝集試驗(SAT)1?100(++)以上為陽性,布魯氏菌病虎紅平板[凝集試驗(RBPT)]0.03(+)為陽性,詢問流行病學(xué)接觸史,結(jié)合臨床癥狀和體征,按照《布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》(GB15988—1995)確診病人。結(jié)果1動物中心共檢測種羊5206只,血清陽性27只,陽性率0.52%。2血清學(xué)檢測共調(diào)查598人,血檢578人,感染76人,感染率12.71%,確診新發(fā)病人1例,患病率0.167%。在血清學(xué)檢測578人中,SAT1?100(++)陽性1人,陽性率0.173%;RBPT0.03(+)陽性22人,陽性率3.81%。2.1牧工、工農(nóng)分區(qū)感染率以獸醫(yī)和行政人員最高,分別為46.67%和28.07%,其次為牧工和農(nóng)工。各職業(yè)間總感染率有非常顯著性差別(χ2=56.05,P<0.001),分割χ2檢驗獸醫(yī)、行政人員與其他職業(yè)人群均存在顯著差別,牧工、農(nóng)工及牧工家屬和農(nóng)工家屬間無顯著差別。2.2檢驗條件:20歲以上年齡組+2625.以46歲以上年齡組為高,布病感染率隨年齡上升而升高,不同年齡組布病總感染率有非常顯著性差別(χ2=30.31,P<0.001)。分割χ2檢驗26歲以上年齡組均顯著高于26歲以下組,兩者存在顯著差別。進(jìn)一步做兩兩比較(調(diào)整的檢驗水準(zhǔn)為α=0.05/9=0.006),由線性趨勢(Linear-by-LinearAssociation)檢驗,χ2=28.733,P<0.05,說明年齡和感染率有線性關(guān)系。進(jìn)一步求Spearman等級相關(guān)系數(shù)rs=0.214,P=0.034,說明年齡和感染率為正相關(guān),也即隨著年齡的增大,感染率上升。2.3不同性別的感染男性感染率高于女性,兩者有著顯著性差別(χ2=5.18,P<0.05)。布病感染情況國營農(nóng)牧場在青海省的畜牧業(yè)發(fā)展中占有重要地位,是種羊、種牛保種、繁殖的基地。布病的感染與流行雖不受地理條件的限制,但由于感染的機(jī)會不同可出現(xiàn)地區(qū)差別,這種差別主要與生產(chǎn)、生活特點、牲畜數(shù)量以及人們的職業(yè)有關(guān)。在青海省對人群致病的布氏菌主要是牛種和羊種,具有很強(qiáng)的侵襲力,以直接接觸感染為主。在近幾年的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),三角城種羊場布病感染和發(fā)病均高于全省水平,血清陽性率高,有新發(fā)病例。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),人的感染率12.71%,亦高于全省水平,種羊的血清陽性率0.52%,高于全國1990年—2001年12年間畜間血檢主要家畜的平均陽性率。這說明傳染源未能徹底凈化,對人群和種羊的危害十分嚴(yán)重,有促成布病疫情擴(kuò)大蔓延的可能。人間布病流行程度主要取決于畜間流行情況,同時也與人和家畜及其產(chǎn)品接觸機(jī)會的多少和密切程度有關(guān),家畜間布病的感染多發(fā)生在配種期、產(chǎn)羔期。三角城種羊場種羊的配種方式為人工受精,年產(chǎn)羔約為1.6萬只,產(chǎn)羔季節(jié)為4月,各種原因(如:布病、早產(chǎn)、事故、草料變質(zhì)等)引起流產(chǎn)占1.2%,其中畜間布病引起流產(chǎn)占主要地位,這也對人群構(gòu)成極大的潛在威脅。本次調(diào)查結(jié)果,人間布病感染較重,具有明顯的職業(yè)、年齡、性別差別。①不同職業(yè)人群布病感染率以獸醫(yī)最高,感染率46.67%,其次是牧工,感染率21.74%,這主要與其職業(yè)有關(guān),經(jīng)常接觸產(chǎn)羔,感染風(fēng)險增大。學(xué)生中有2人感染,感染率1.33%,或許是因為兒童把羔羊當(dāng)作寵物經(jīng)常抱在懷中玩耍所造成的;②不同年齡組布病感染率,46歲以上年齡組最高,感染率24.00%,其他年齡組較低,顯示年齡越小感染率相對較低;③不同性別布病感染,男性高于女性,與職業(yè)有關(guān),男性為本場的主要勞動者,直接與傳染源(如剪毛、接羔、檢疫等)接觸機(jī)會多有關(guān)。在本次調(diào)查中,查出新發(fā)病人1例,牧工,年齡33歲,從事母畜放牧工作。臨床表現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)疼痛及手指關(guān)節(jié)腫大、變形。血檢試管凝反應(yīng)陽性1?100(++)。慢性布病患者中發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)變形者增多。畜間血檢陽性率高,提示傳染源未能凈化,致使人間出現(xiàn)新發(fā)病例。因此在今后的布病防治中,加強(qiáng)綜合防治措施,衛(wèi)生和畜牧部門要定期通報人、畜間疫情,使疫情發(fā)生后能得到及時控制,提高勞動者的勞動能力和生活質(zhì)量,提高人群自我保健