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文檔簡介

腰椎骨折

術(shù)后功能鍛煉

主講人：

地點：會議室時間：外科一級護(hù)士教學(xué)講課1、向患者說明術(shù)后功能鍛煉對恢復(fù)腰背肌的功能及防止神經(jīng)根粘連起著重要的作用，但受壓后所出現(xiàn)的神經(jīng)根癥狀以及腰腿部的功能恢復(fù)，仍需要一個較長的過程，而手術(shù)又不可避免的引起不同程度的神經(jīng)根粘連，進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉對防止神經(jīng)根粘連，增加療效起著重要的作用，科學(xué)合理的功能鍛煉，可促進(jìn)損傷組織的修復(fù)，使肌肉恢復(fù)平衡狀態(tài)，改善肌肉萎縮，肌力下降等病理現(xiàn)象，有利于糾正不良姿勢。功能鍛煉的原則：先少量活動，以后逐漸增加運動量，以鍛煉后身體無明顯不適為度、持之以恒。2、直抬腿鍛煉：術(shù)后2~3天，指導(dǎo)患者做雙下肢直腿抬高鍛煉，每次抬高應(yīng)超過40°，持續(xù)30秒~1分鐘，2~3次/天，15~30分鐘/次，高度逐漸增加，以能耐受為限。3、腰背肌功能鍛煉：術(shù)后應(yīng)盡早鍛煉以恢復(fù)腰背肌功能，縮短康復(fù)過程。腰背肌功能鍛煉時應(yīng)嚴(yán)格掌握訓(xùn)練時間和強(qiáng)度，遵循循序漸進(jìn)，持之以恒的原則，一般開窗減壓，半椎板切除病人術(shù)后1周，全椎板切除術(shù)后3~4周，植骨融合術(shù)后6~8周開始，具體鍛煉方法為：(1)五點支撐法，患者先仰臥位，屈肘伸肩，然后屈膝伸髖，同時收縮背伸肌，以雙腳雙肘及頭部為支點，使腰部離開床面，每日堅持鍛煉數(shù)十次。1-2周后改為二點支撐法，患者雙肘屈曲貼胸，以雙腳及頭枕為三支點，使整個身體離開床面，每日堅持?jǐn)?shù)10次，最少持續(xù)4周-6用。(2)飛燕法：先俯臥位，頸部|向后伸，稍用力抬起胸部離開床面，兩上肢向背后伸，兩膝伸直，再從床上抬起雙腿，以腹部為支撐點，身體上下兩頭翹起，3-4次

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