九、婦科病史及檢查課件

婦科病史婦科病史1【目的要求】

1、熟悉婦科檢查常用物品及護理配合。 2、熟悉婦科檢查的基本要求及注意事項。 3、掌握雙合診、三合診的步驟、檢查內(nèi)容及意義。 4、認識宮頸的形態(tài)及常見疾病情況，掌握子宮在盆腔內(nèi)的形態(tài)及位置?！灸康囊蟆?/p>

1、熟悉婦科檢查常用物品及護理配合。2【實驗內(nèi)容】

1、婦科病史詢問的方法、內(nèi)容、注意事項；婦科病例書寫的特點。2、婦科檢查的方法如陰窺器檢查、盆腔雙合診、三合診的檢查方法以及應注意的問題。3、講解婦科疾病常見癥狀的特點?！緦嶒瀮?nèi)容】

1、婦科病史詢問的方法、內(nèi)容、注意事項；婦科病3婦科病史婦科檢查婦科常用的特殊檢查婦科病史4一、病史的采集方法二、婦科病史的主要內(nèi)容1、一般項目姓名民族性別住址年齡入院日期出生地病史記錄時間職業(yè)陳述者婦科病史一、病史的采集方法二、婦科病史的主要內(nèi)容1、一般項目姓名52、主訴婦科常見的主要癥狀：

1）陰道出血2）白帶3）腹痛4）腹部包塊

5）閉經(jīng)6）不孕7）外陰瘙癢2、主訴婦科常見的主要癥狀：63、現(xiàn)病史4、月經(jīng)史初潮5、婚育史生育史簡寫足月產(chǎn)早產(chǎn)流產(chǎn)現(xiàn)存子女數(shù)6、過去史7、個人史8、家族史持續(xù)時間周期時間末次月經(jīng)時間3、現(xiàn)病史持續(xù)時間末次月經(jīng)時間7體格檢查

一、全身檢查：基本同診斷學注意：第二性特征發(fā)育二、腹部檢查：基本同診斷學三、盆腔（婦科）檢查：體格檢查8（一）檢查前注意事項及基本要求1、所有檢查器具必須消毒2、檢查前囑患者排膀胱及直腸。3、每人一墊，防止交叉感染。4、取膀胱截石位。5、經(jīng)期盡量不查，否則應嚴格消毒。6、未婚者禁作陰道檢查和窺器檢查，否則必須征得本人家屬同意。7、男醫(yī)生檢查時需有其它醫(yī)生在場。（一）檢查前注意事項及基本要求9九、婦科病史及檢查課件10九、婦科病史及檢查課件11（二）檢查方法

1、外陰檢查發(fā)育，陰毛分布，有無畸形、炎癥、結(jié)節(jié)等2、陰道窺器檢查陰道壁、分泌物、宮頸（二）檢查方法1、外陰檢查12九、婦科病史及檢查課件13陰道窺器檢查放入陰道放置成正位陰道窺器檢查放入陰道放置成正位14陰道宮頸子宮輸卵管卵巢宮旁組織盆腔內(nèi)部3、雙合診檢查適用于已婚婦女，是最重要、基本的檢查陰道3、雙合診檢查適用于已婚婦女，是最重要、基本的檢查15雙合診雙合診16雙合診檢查雙合診檢查17后位子宮子宮后壁子宮骶韌帶子宮主韌帶盆腔后部直腸、子宮直腸窩主要了解4、三合診雙合診檢查不清時后位子宮主要了解4、三合診雙合診檢查不清時18三合診三合診19肛-腹診5、肛腹診：適用于未婚婦女肛-腹診5、肛腹診：適用于未婚婦女20（三）、記錄

檢查結(jié)果應按女性生殖器解剖部位順序記錄外陰陰道宮頸子宮附件（三）、記錄外陰21九、婦科病史及檢查課件22宮頸刮片宮頸刮片23宮頸活檢宮頸活檢24后穹隆穿刺后穹隆穿刺25九、婦科病史及檢查課件26輸卵管通液輸卵管通液27腹腔鏡檢查腹腔鏡檢查28小結(jié)1、婦科常見的7大癥狀2、婦科檢查常用的5種（最常用2種）

方法3、月經(jīng)史、生育史、婦科檢查按順序記錄小結(jié)1、婦科常見的7大癥狀2、婦科檢查常用的5種（最常用2種2