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第8頁共8頁護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?模板1.?供應(yīng)室按規(guī)?定準(zhǔn)備各種?一次性醫(yī)療?物品及高壓?滅菌物品。?2.每日?檢查,及時(shí)?補(bǔ)全,以備?急用。3?.若發(fā)生重?大突發(fā)事件?,應(yīng)保證供?應(yīng),并及時(shí)?通知本科無?菌發(fā)放人員?及消毒員到?崗,將急救?物品送到應(yīng)?用科室,若?供應(yīng)物品不?足,立即高?壓滅菌,1?h內(nèi)保證供?應(yīng)。【程?序】備齊?種滅菌物品?(一次性物?品)→及時(shí)?送的急用科?室。(十?一)、患者?發(fā)生化療藥?物外滲時(shí)應(yīng)?急預(yù)案及程?序1.立?即停止化療?藥物的注入?,可保留針?頭接注射器?,回抽漏于?皮下的藥物?,然后拔除?針頭。2?.發(fā)生化療?藥物外滲后?要及時(shí)通知?主管醫(yī)生及?護(hù)士長。?3.用__?__%普魯?卡因(__?__%普魯?卡因1ml?+生理鹽水?ml配制)?局部封閉,?既可以稀釋?外滲的藥液?和組織藥液?的擴(kuò)散,又?可以起到止?痛的作用。?封閉液的量?可根據(jù)需要?配置。4?.外滲__?__小時(shí)內(nèi)?可用冰袋局?部冷敷,冷?敷期間應(yīng)加?強(qiáng)觀察,防?止凍傷。冷?敷可使血管?收縮,減少?藥液向周圍?組織擴(kuò)散。?5.避免?患處局部受?壓,外滲局?部腫脹嚴(yán)重?的可用__?__%硫酸?鎂濕敷。?6.加強(qiáng)交?班,密切觀?察局部變化??!境绦?】發(fā)現(xiàn)化?療藥物外滲?,立即停止?輸入,回抽?漏于皮下的?化療藥物→?通知主管醫(yī)?生及護(hù)士?→局部封閉?治療→局部?冷敷→根據(jù)?情況進(jìn)行進(jìn)?一步治療→?做好交接班?,密切觀察?局部變化?(十二)、?患者有自殺?傾向時(shí)應(yīng)急?預(yù)案及程序?【應(yīng)急預(yù)?案】:1?.發(fā)現(xiàn)患者?有自殺念頭?時(shí),應(yīng)立即?向上級(jí)匯報(bào)?2.通知?主管醫(yī)師?3.做好必?要的防范措?施,包括收?回銳利的物?品,鎖好門?窗、防止意?外4.通?知患者家屬?,要求__?__小時(shí)陪?護(hù),家屬如?果需要離開?患者時(shí),應(yīng)?通知值班的?醫(yī)護(hù)人員?5.詳細(xì)交?接班,同時(shí)?多關(guān)心患者?,準(zhǔn)確掌握?患者的心理?狀態(tài)。【?程序】:?發(fā)現(xiàn)患者有?自殺傾向時(shí)?→向上級(jí)領(lǐng)?導(dǎo)匯報(bào),通?知值班醫(yī)師?→通知家屬?,要求__?__小時(shí)陪?護(hù)→做好必?要的防范措?施→每班重?點(diǎn)交接班,?掌握心理狀?態(tài)(十三?)地震時(shí)的?應(yīng)急預(yù)案及?程序1、?主要準(zhǔn)備?(1)護(hù)理?人員學(xué)習(xí)有?關(guān)地震的知?識(shí),掌握自?救、救護(hù)方?法。(2?)護(hù)理人員?熟悉本科室?電源位置。?(3)病?區(qū)的走道、?安全通道,?無雜物堆放?,保持暢通?狀態(tài)?!?應(yīng)急預(yù)案】?:1、發(fā)?生地震,值?班護(hù)理人員?應(yīng)鎮(zhèn)定;?2、關(guān)閉電?源、大聲呼?叫。3、?盡快將患者?疏散到廣場?、空地。?4、不能撤?離時(shí),囑患?者和在場人?員尋找有支?撐的地方蹲?下或坐下。?5、告訴?患者保護(hù)頭?頸、眼睛、?捂住口鼻。?6、維持?病區(qū)秩序,?盡量保護(hù)患?者的生命安?全。護(hù)理?突發(fā)事件應(yīng)?急預(yù)案模板?(二)(?1)手術(shù)室?平時(shí)應(yīng)備有?足量的手術(shù)?器械和敷料?,每日清點(diǎn)?補(bǔ)充,以保?證應(yīng)急使用?。(2)?備有足量的?一次性消耗?材料,以保?突發(fā)搶救的?應(yīng)用。(?3)各類搶?救藥品,儀?器固定房間?放置性良好?,嚴(yán)格交接?,以備應(yīng)急?使用。(?4)全體醫(yī)?護(hù)人員熟練?掌握各種搶?救技術(shù),熟?悉搶救藥品?的藥物作用?和使用方法?。(5)?工作人員要?有高度的責(zé)?任心和應(yīng)急?能力,如遇?有意外事件?發(fā)生后,及?時(shí)通知相關(guān)?人員,立即?到達(dá)手術(shù)室?進(jìn)行搶救。?(6)按?通知根據(jù)傷?員的傷情,?合理安排手?術(shù)房間和人?員,由護(hù)士?長和科主任?統(tǒng)一指揮。?(7)敷?料護(hù)士準(zhǔn)備?好一切器械?包、敷料和?一次性用藥?,并送至手?術(shù)間。(?8)巡回護(hù)?士力求備好?中刀、吸引?器、輸液用?品、中心吸?氧裝量等,?同時(shí)準(zhǔn)備好?一切搶救用?品,保證手?術(shù)順利進(jìn)行?。(9)?洗手護(hù)士密?切配合手術(shù)?醫(yī)師進(jìn)行手?術(shù)。(1?0)根據(jù)情?況隨時(shí)與護(hù)?理部、急診?科聯(lián)系,做?好一切記錄?。(11?)同時(shí)安排?1~___?_名工人負(fù)?責(zé)專門取血?,送標(biāo)本等?外出工作,?保證病人在?最短時(shí)間內(nèi)?得到最有效?的搶救。?(12)各?班分工負(fù)責(zé)?,忙而不亂?,若遇有大?量傷員要啟?動(dòng)第二梯隊(duì)?應(yīng)急。及時(shí)?報(bào)告協(xié)調(diào)。?【程序】?平時(shí)做好?準(zhǔn)備→熟悉?搶救技術(shù)→?按傷情合理?安排→盡快?手術(shù)搶救→?密切配合→?做好記錄及?時(shí)報(bào)告。?(九)、手?術(shù)中突然停?電的應(yīng)急預(yù)?案及程序?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?模板(三)?(1)檢?查病房設(shè)施?,不斷改進(jìn)?完善,杜絕?不安全隱患?。(2)?當(dāng)患者突然?摔倒時(shí),護(hù)?士立即到患?者身邊,檢?查患者撞傷?情況:通知?醫(yī)生判斷患?者的神志、?受傷部位,?傷情程度,?全身狀況等?,并初步判?斷摔傷原因?或病因。?(3)對(duì)疑?有骨折或肌?肉、韌帶損?傷的患者,?根據(jù)摔傷的?部位和傷情?采取相應(yīng)的?搬運(yùn)患者方?法,將患者?抬至病床;?請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患?者進(jìn)行檢查?,必要時(shí)遵?醫(yī)囑行__?__光片檢?查及其它治?療。(4?)對(duì)于摔傷?頭部,出現(xiàn)?意識(shí)障礙等?危及生命的?情況時(shí),應(yīng)?立即將患者?輕抬至病床?,嚴(yán)密觀察?病情變化,?注意瞳孔、?神志、呼吸?、血壓等生?命體征的變?化情況,通?知醫(yī)生,迅?速采取相應(yīng)?的急救措施?。(5)?受傷程度較?輕者,可攙?扶或用輪椅?將患者送回?病床,囑其?臥床休息,?安慰患者,?并測(cè)量血壓?、脈搏,根?據(jù)病情做進(jìn)?一步的檢查?和治療。?(6)對(duì)于?皮膚出現(xiàn)瘀?斑者進(jìn)行局?部冷敷;皮?膚擦傷滲血?者用腆伏清?洗傷口后,?以無菌敷料?包扎;出血?較多或有傷?口者先用無?菌敷料壓迫?止血,再由?醫(yī)生酌情進(jìn)?行傷口清創(chuàng)?縫合。創(chuàng)面?較大,傷口?較深者遵醫(yī)?囑注射破傷?風(fēng)針。(?7)加強(qiáng)巡?視,及時(shí)觀?察采取措施?后的效果,?直到病情穩(wěn)?定。(8?)準(zhǔn)確、及?時(shí)書寫護(hù)理?記錄,認(rèn)真?交班。(?9)向患者?了解當(dāng)時(shí)摔?倒的情景,?幫助患者分?析摔倒的原?因,向患者?做宣教指導(dǎo)?,提高患者?的自我防范?意識(shí),盡可?能避免再次?摔傷。【?程序】(?七)、住院?患者發(fā)生墜?床的應(yīng)急預(yù)?案及程序?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?模板(四)?1.消毒?員每日檢查?高壓滅菌器?性能,保證?正常運(yùn)行。?2.若發(fā)?生冷氣團(tuán)情?況立即停止?高壓,仔細(xì)?查找原因,?通知器械維?修人員,及?時(shí)維修。?3.重新啟?動(dòng)程序,及?時(shí)高壓滅菌??!境绦?】立即停?止高壓滅菌?→通知器械?維修人員→?重新高壓滅?菌(四)?突發(fā)事件?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?模板(五)?(1)值?班護(hù)士應(yīng)熟?知本病房、?本班次使用?呼吸機(jī)患者?的病情。?(2)住院?患者使用呼?吸機(jī)過程中?,如果突然?遇到意外停?電、跳閘等?緊急情況時(shí)?,醫(yī)護(hù)人員?應(yīng)采取補(bǔ)救?措施,以保?護(hù)患者使用?呼吸機(jī)的安?全。(3?)呼吸機(jī)本?身帶有蓄電?池,在平時(shí)?應(yīng)定期充電?,使蓄電池?始終處于飽?和狀態(tài),以?保證在出現(xiàn)?突發(fā)情況時(shí)?能正常運(yùn)行?。護(hù)理人員?應(yīng)定期觀察?呼吸機(jī)蓄電?池充電情況?、呼吸機(jī)能?否正常工作?以及患者生?命體征有無?變化。(?4)呼吸機(jī)?不能正常工?作時(shí),護(hù)士?應(yīng)立即停止?應(yīng)用呼吸機(jī)?,迅速將簡?易呼吸器與?患者呼吸道?相連,用人?工呼吸的方?法調(diào)整患者?呼吸;如果?患者自主呼?吸良好,應(yīng)?給予鼻導(dǎo)管?吸氧;嚴(yán)密?觀察患者的?呼吸、面色?、意識(shí)等情?況。(5?)突然斷電?時(shí),護(hù)士應(yīng)?攜帶簡易呼?吸器到患者?床前,同時(shí)?通知值班醫(yī)?生,觀察患?者面色、呼?吸、意識(shí)及?呼吸機(jī)情況?。(6)?立即與有關(guān)?部門聯(lián)系:?總務(wù)科、、?醫(yī)務(wù)科、護(hù)?理部、醫(yī)院?總值班等,?迅速采取各?種措施,盡?快恢復(fù)通電?。(7)?停電期間,?本病區(qū)醫(yī)生?、護(hù)士不得?離開患者,?以便隨時(shí)處?理緊急情況?。(8)?護(hù)理人員應(yīng)?遵醫(yī)囑給予?患者藥物治?療。(9?)遵醫(yī)囑根?據(jù)患者情況?調(diào)整呼吸機(jī)?參數(shù)。來電?后,重新將?呼吸機(jī)與患?者呼吸道連?接。(1?0)護(hù)理人?員將停電經(jīng)?過及患者生?命體征準(zhǔn)確?記錄于護(hù)理?記錄單中。?【程序】?突然斷電?→使用簡易?呼吸器→通?知值班醫(yī)生?→調(diào)整患者?呼吸→觀察?病情變化→?立即聯(lián)系有?關(guān)部門→盡?快恢復(fù)通電?→隨時(shí)處理?緊急情況→?遵醫(yī)囑給藥?→來電后重?新調(diào)整、應(yīng)?用呼吸機(jī)→?準(zhǔn)確記錄?(四)、失?竊的應(yīng)急預(yù)?案及程序?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?模板(六)?(1)對(duì)?于有意識(shí)不?清并躁動(dòng)不?安的患者,?應(yīng)加床檔,?并有家屬陪?伴。(2?)對(duì)于極度?躁動(dòng)的患者?,可應(yīng)用約?束帶實(shí)施保?護(hù)性約束,?但要注意動(dòng)?作輕柔,經(jīng)?常檢查局部?皮膚,避免?對(duì)患者造成?損傷。(?3)在床上?活動(dòng)的患者?,囑其活動(dòng)?時(shí)要小心,?做力所能及?的事情,如?有需要可以?讓護(hù)士幫助?。(4)?對(duì)于有可能?發(fā)生病情變?化的患者,?要認(rèn)真做好?,健康教育?,告訴患者?不做體位突?然變化的動(dòng)?作,以免引?起血壓快速?變化,造成?一過性腦供?血不足,引?起暈厥等癥?狀,易于發(fā)?生危險(xiǎn)。?(5)教會(huì)?患者一旦出?現(xiàn)不適癥狀?,最好先不?要活動(dòng),陪?護(hù)人員及時(shí)?告訴醫(yī)護(hù)人?員,給予必?要的處理措?施。(6?)一旦患者?不慎墜床時(shí)?,護(hù)士應(yīng)立?即到患者身?邊,通知醫(yī)?生檢查患者?墜床時(shí)的著?力點(diǎn),迅速?查看全身狀?況和局部受?傷情況,初?步判斷有無?危及生命的?癥狀、骨折?或肌肉、韌?帶損傷等情?況。(7?)配合醫(yī)生?對(duì)患者進(jìn)行?檢查,根據(jù)?傷情采取必?要的急救措?施。(8?)加強(qiáng)巡視?至病情穩(wěn)定?。巡視中嚴(yán)?密觀察病情?變化,發(fā)現(xiàn)?病情變化,?及時(shí)向醫(yī)生?匯報(bào)。(?9)及時(shí)、?準(zhǔn)確記錄病?情變化,認(rèn)?真做好交接?班?!境?序】做好?安全防范→?發(fā)生墜床時(shí)?→護(hù)士立即?趕到→通知?醫(yī)生→查看?受傷情況→?判斷病情→?采取急救措?施→加強(qiáng)巡?視→嚴(yán)密觀?察病情變化?→準(zhǔn)確記錄?→做好交接?班。(八?)、手術(shù)室?突發(fā)意外傷?害事件應(yīng)急?預(yù)案及程序?護(hù)理突發(fā)?事
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