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第6頁(yè)共6頁(yè)護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?樣本1.?消毒員每日?檢查電源開(kāi)?關(guān)及線(xiàn)路,?高壓滅菌前?仔細(xì)檢查,?發(fā)現(xiàn)異常立?即通知電工?班。2.?高壓滅菌過(guò)?程中突然停?電時(shí),當(dāng)班?人員立即報(bào)?告護(hù)士長(zhǎng),?及時(shí)聯(lián)系電?工班或總務(wù)?科,來(lái)電后?及時(shí)消毒滅?菌,保證供?應(yīng)。3.?若臨床急用?物品,應(yīng)手?動(dòng)打開(kāi)高壓?鍋取出物品?,聯(lián)系手術(shù)?室?guī)椭邏?滅菌?!?程序】立?即查找原因?→通知電工?班→急用物?品→聯(lián)系手?術(shù)室協(xié)助高?壓滅菌(?二)泛水?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?樣本(二)?(1)檢?查病房設(shè)施?,不斷改進(jìn)?完善,杜絕?不安全隱患?。(2)?當(dāng)患者突然?摔倒時(shí),護(hù)?士立即到患?者身邊,檢?查患者撞傷?情況:通知?醫(yī)生判斷患?者的神志、?受傷部位,?傷情程度,?全身狀況等?,并初步判?斷摔傷原因?或病因。?(3)對(duì)疑?有骨折或肌?肉、韌帶損?傷的患者,?根據(jù)摔傷的?部位和傷情?采取相應(yīng)的?搬運(yùn)患者方?法,將患者?抬至病床;?請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患?者進(jìn)行檢查?,必要時(shí)遵?醫(yī)囑行__?__光片檢?查及其它治?療。(4?)對(duì)于摔傷?頭部,出現(xiàn)?意識(shí)障礙等?危及生命的?情況時(shí),應(yīng)?立即將患者?輕抬至病床?,嚴(yán)密觀(guān)察?病情變化,?注意瞳孔、?神志、呼吸?、血壓等生?命體征的變?化情況,通?知醫(yī)生,迅?速采取相應(yīng)?的急救措施?。(5)?受傷程度較?輕者,可攙?扶或用輪椅?將患者送回?病床,囑其?臥床休息,?安慰患者,?并測(cè)量血壓?、脈搏,根?據(jù)病情做進(jìn)?一步的檢查?和治療。?(6)對(duì)于?皮膚出現(xiàn)瘀?斑者進(jìn)行局?部冷敷;皮?膚擦傷滲血?者用腆伏清?洗傷口后,?以無(wú)菌敷料?包扎;出血?較多或有傷?口者先用無(wú)?菌敷料壓迫?止血,再由?醫(yī)生酌情進(jìn)?行傷口清創(chuàng)?縫合。創(chuàng)面?較大,傷口?較深者遵醫(yī)?囑注射破傷?風(fēng)針。(?7)加強(qiáng)巡?視,及時(shí)觀(guān)?察采取措施?后的效果,?直到病情穩(wěn)?定。(8?)準(zhǔn)確、及?時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理?記錄,認(rèn)真?交班。(?9)向患者?了解當(dāng)時(shí)摔?倒的情景,?幫助患者分?析摔倒的原?因,向患者?做宣教指導(dǎo)?,提高患者?的自我防范?意識(shí),盡可?能避免再次?摔傷?!?程序】(?七)、住院?患者發(fā)生墜?床的應(yīng)急預(yù)?案及程序?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?樣本(三)?1.消毒?員每日檢查?高壓滅菌器?性能,保證?正常運(yùn)行。?2.若發(fā)?生冷氣團(tuán)情?況立即停止?高壓,仔細(xì)?查找原因,?通知器械維?修人員,及?時(shí)維修。?3.重新啟?動(dòng)程序,及?時(shí)高壓滅菌??!境绦?】立即停?止高壓滅菌?→通知器械?維修人員→?重新高壓滅?菌(四)?突發(fā)事件?護(hù)理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?樣本(四)?1.供應(yīng)?室按規(guī)定準(zhǔn)?備各種一次?性醫(yī)療物品?及高壓滅菌?物品。2?.每日檢查?,及時(shí)補(bǔ)全?,以備急用?。3.若?發(fā)生重大突?發(fā)事件,應(yīng)?保證供應(yīng),?并及時(shí)通知?本科無(wú)菌發(fā)?放人員及消?毒員到崗,?將急救物品?送到應(yīng)用科?室,若供應(yīng)?物品不足,?立即高壓滅?菌,1h內(nèi)?保證供應(yīng)。?【程序】?備齊種滅?菌物品(一?次性物品)?→及時(shí)送的?急用科室。?(十一)?、患者發(fā)生?化療藥物外?滲時(shí)應(yīng)急預(yù)?案及程序?1.立即停?止化療藥物?的注入,可?保留針頭接?注射器,回?抽漏于皮下?的藥物,然?后拔除針頭?。2.發(fā)?生化療藥物?外滲后要及?時(shí)通知主管?醫(yī)生及護(hù)士?長(zhǎng)。3.?用____?%普魯卡因?(____?%普魯卡因?1ml+生?理鹽水ml?配制)局部?封閉,既可?以稀釋外滲?的藥液和組?織藥液的擴(kuò)?散,又可以?起到止痛的?作用。封閉?液的量可根?據(jù)需要配置?。4.外?滲____?小時(shí)內(nèi)可用?冰袋局部冷?敷,冷敷期?間應(yīng)加強(qiáng)觀(guān)?察,防止凍?傷。冷敷可?使血管收縮?,減少藥液?向周?chē)M織?擴(kuò)散。5?.避免患處?局部受壓,?外滲局部腫?脹嚴(yán)重的可?用____?%硫酸鎂濕?敷。6.?加強(qiáng)交班,?密切觀(guān)察局?部變化。?【程序】?發(fā)現(xiàn)化療藥?物外滲,立?即停止輸入?,回抽漏于?皮下的化療?藥物→通知?主管醫(yī)生及?護(hù)士→局?部封閉治療?→局部冷敷?→根據(jù)情況?進(jìn)行進(jìn)一步?治療→做好?交接班,密?切觀(guān)察局部?變化(十?二)、患者?有自殺傾向?時(shí)應(yīng)急預(yù)案?及程序【?應(yīng)急預(yù)案】?:1.發(fā)?現(xiàn)患者有自?殺念頭時(shí),?應(yīng)立即向上?級(jí)匯報(bào)2?.通知主管?醫(yī)師3.?做好必要的?防范措施,?包括收回銳?利的物品,?鎖好門(mén)窗、?防止意外?4.通知患?者家屬,要?求____?小時(shí)陪護(hù),?家屬如果需?要離開(kāi)患者?時(shí),應(yīng)通知?值班的醫(yī)護(hù)?人員5.?詳細(xì)交接班?,同時(shí)多關(guān)?心患者,準(zhǔn)?確掌握患者?的心理狀態(tài)??!境绦?】:發(fā)現(xiàn)?患者有自殺?傾向時(shí)→向?上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯?報(bào),通知值?班醫(yī)師→通?知家屬,要?求____?小時(shí)陪護(hù)→?做好必要的?防范措施→?每班重點(diǎn)交?接班,掌握?心理狀態(tài)?(十三)地?震時(shí)的應(yīng)急?預(yù)案及程序?1、主要?準(zhǔn)備(1?)護(hù)理人員?學(xué)習(xí)有關(guān)地?震的知識(shí),?掌握自救、?救護(hù)方法。?(2)護(hù)?理人員熟悉?本科室電源?位置。(?3)病區(qū)的?走道、安全?通道,無(wú)雜?物堆放,保?持暢通狀態(tài)??!緫?yīng)急?預(yù)案】:?1、發(fā)生地?震,值班護(hù)?理人員應(yīng)鎮(zhèn)?定;2、?關(guān)閉電源、?大聲呼叫。?3、盡快?將患者疏散?到廣場(chǎng)、空?地。4、?不能撤離時(shí)?,囑患者和?在場(chǎng)人員尋?找有支撐的?地方蹲下或?坐下。5?、告訴患者?保護(hù)頭頸、?眼睛、捂住?口鼻。6?、維持病區(qū)?秩序,盡量?保護(hù)患者的?生命安全。?護(hù)理突發(fā)?事件應(yīng)急預(yù)?案樣本(五?)(1)?對(duì)于有意識(shí)?不清并躁動(dòng)?不安的患者?,應(yīng)加床檔?,并有家屬?陪伴。(?2)對(duì)于極?度躁動(dòng)的患?者,可應(yīng)用?約束帶實(shí)施?保護(hù)性約束?,但要注意?動(dòng)作輕柔,?經(jīng)常檢查局?部皮膚,避?免對(duì)患者造?成損傷。?(3)在床?上活動(dòng)的患?者,囑其活?動(dòng)時(shí)要小心?,做力所能?及的事情,?如有需要可?以讓護(hù)士幫?助。(4?)對(duì)于有可?能發(fā)生病情?變化的患者?,要認(rèn)真做?好,健康教?育,告訴患?者不做體位?突然變化的?動(dòng)作,以免?引起血壓快?速變化,造?成一過(guò)性腦?供血不足,?引起暈厥等?癥狀,易于?發(fā)生危險(xiǎn)。?(5)教?會(huì)患者一旦?出現(xiàn)不適癥?狀,最好先?不要活動(dòng),?陪護(hù)人員及?時(shí)告訴醫(yī)護(hù)?人員,給予?必要的處理?措施。(?6)一旦患?者不慎墜床?時(shí),護(hù)士應(yīng)?立即到患者?身邊,通知?醫(yī)生檢查患?者墜床時(shí)的?著力點(diǎn),迅?速查看全身?狀況和局部?受傷情況,?初步判斷有?無(wú)危及生命?的癥狀、骨?折或肌肉、?韌帶損傷等?情況。(?7)配合醫(yī)?生對(duì)患者進(jìn)?行檢查,根?據(jù)傷情采取?必要的急救?措施。(?8)加強(qiáng)巡?視至病情穩(wěn)?定。巡視中?嚴(yán)密觀(guān)察病?情變化,發(fā)?現(xiàn)病情變化?,及時(shí)向醫(yī)?生匯報(bào)。?
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