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文檔簡介

內(nèi)科醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文內(nèi)科醫(yī)學(xué)論文在日常學(xué)習(xí)和工作生活中,大家或多或少都會接觸過論文吧,借助論文可以有效訓(xùn)練我們運用理論和技能解決實際問題的的能力。怎么寫論文才能避免踩雷呢?以下是我?guī)痛蠹艺淼膬?nèi)科醫(yī)學(xué)論文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。摘要總結(jié)了使用一次性雙頭精密輸液器的護理體會,主要包括使用雙頭精密輸液器的優(yōu)勢、存在的隱患及對策,認為護理人員要在做好溝通、宣教,重視無菌操作,加強巡視病房的基礎(chǔ)上,合理、安全地使用雙頭精密輸液器。關(guān)鍵詞:雙頭輸液器;隱患及對策;應(yīng)用體會靜脈輸液是臨床常見的給藥途徑,一次性輸液器作為靜脈輸液的必備裝置在臨床上應(yīng)用多年,伴隨著一次性雙頭精密輸液器的出現(xiàn),更換液體這項普遍而繁重的操作得以改善,在人員緊張、工作量大、患者要求提高的情況下,我科于20xx年1月~20xx年7月引進了一次性雙頭精密輸液器,在方便快捷的同時,也存在一定隱患,現(xiàn)將應(yīng)用體會總結(jié)如下。1、資料及方法1.1資料我科病房共使用一次性雙頭精密輸液器1萬余支,主要應(yīng)用于病情平穩(wěn),輸液瓶數(shù)在兩瓶及兩瓶以上,且每瓶液體量在250ml以下的患者。1.2方法配制好一瓶液體,打開雙頭輸液器包裝,關(guān)閉其中一個穿刺器的開關(guān),取下另一個穿刺器的帽蓋插入液體中,按一次性普通輸液器的排氣、穿刺方法進行輸液并妥善固定。配制第2瓶液體并將另一插頭插入,當?shù)?瓶輸入完畢,關(guān)閉其開關(guān),打開第2瓶的開關(guān)。需輸入第3瓶液體時,替換下已輸完的第1瓶液體瓶,當?shù)?瓶輸入完畢,關(guān)閉其開關(guān),打開第3瓶的開關(guān),其余液體依次輸入。2、結(jié)果2.1護士方面護士更換液體的時間明顯縮短,病房響鈴次數(shù)減少,減少了無功而返的現(xiàn)象,增加了護士與患者溝通、健康宣教的時間,提高了護士的工作積極性。2.2患者方面減少了患者焦急等待更換液體的現(xiàn)象;減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況。但是由于一次性雙頭精密輸液器費用高,增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。3、體會3.1應(yīng)用雙頭精密輸液器的優(yōu)勢3.1.1提高了護理質(zhì)量,優(yōu)化了護理層級管理在護理人員配備緊張的情況下,一次性雙頭精密輸液器的應(yīng)用,使實習(xí)護士發(fā)揮了巡視病房的作用,當發(fā)現(xiàn)一瓶液體輸完,可以及時開啟另一瓶液體,減少了家屬私自開啟開關(guān)影響正常輸液的情況,同時降低實習(xí)護士在患者及家屬催促下?lián)Q錯液體的現(xiàn)象;而主管護師和責(zé)任護士有更多的時間與精力去觀察病情、與患者溝通、做健康宣教工作。3.1.2增加了護理工作的計劃性,提高了工作效率在護理工作量大、更換液體頻繁的情況下,一次性雙頭精密輸液器的應(yīng)用,使護士可以有計劃地批量更換液體,減少了同時響鈴換液造成的忙亂現(xiàn)象,提高了護理工作的.計劃性;同時減少了護士往返于治療室和病房的次數(shù),有效地提高了護理工作效率,減少了護士的體力消耗。3.1.3減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況一次性雙頭精密輸液器的應(yīng)用,使護士可以及時打開開關(guān)更換液體,避免液體輸完后回治療室取液體而致液面過低,靜脈回血、甚至凝固的情況。一次性雙頭精密輸液器的防空氣功能,杜絕了空氣栓塞的發(fā)生,保證了患者的安全,提高了護理質(zhì)量。3.2應(yīng)用雙頭輸液器存在的隱患及對策3.2.1存在患者或家屬自行打開開關(guān)導(dǎo)致輸液速度過快或過慢的隱患,第一瓶液體速度由護士調(diào)節(jié)好,如果輸液完畢后患者或家屬自行打開開關(guān),會造成第二瓶液體輸入過快或過慢的現(xiàn)象,從而影響治療甚至造成危險。特別在心內(nèi)科,幾乎每瓶液體的滴注速度要求都不一樣,所以要加強巡視病房,避免惰性心理,杜絕患者或家屬自行打開開關(guān),避免事故的發(fā)生。3.2.2存在違反無菌原則的隱患無陪床的患者去衛(wèi)生間時,舉兩瓶液體不方便,如果患者私自拔下一個插頭,回來再插液體瓶上,違反了無菌原則,增加了安全隱患,所以要加強對患者及家屬的宣教,減少類似事件的發(fā)生。3.2.3存在發(fā)生護患糾紛的隱患由于一次性雙頭精密輸液器費用高,醫(yī)保不報銷,患者經(jīng)濟負擔(dān)加重,抱怨護士為了減輕工作負擔(dān)而讓患者買單,存在不平的心理,從而增加了對護士的不滿,容易引起護患矛盾,所以要在使用前做好溝通工作,經(jīng)溝通在患者理解的前提下再使用該類輸液器。一次性雙頭精密輸液器在帶來方便快捷的同時,也存在一定的安全隱患,我們要在做好溝通、宣教,重視無菌操作,加強巡視病房的基礎(chǔ)上,合理、安全的應(yīng)用。參考文獻[1]曹倩,何艷,陰曉倩.雙頭輸液器排氣新方法[J].護理研究,2013,27(6B):1778.[2]武海云.一次性雙頭輸液器臨床應(yīng)用效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2010,12(12):107-108.[3]李永紅,廉兵,楊芳芳.雙頭輸液器使用中的風(fēng)險管理及體會[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(19):230.醫(yī)學(xué)類畢業(yè)論文怎么寫?一、醫(yī)學(xué)論文的命題

醫(yī)學(xué)論文題目應(yīng)是文章內(nèi)容的集中概括。作者寫論文,一是傳播科技經(jīng)驗,二是為晉升需要,因此,論文好壞與標題有很大關(guān)系。由于論文題目首先映入讀(編)者的眼簾,讀(編)者瀏覽文章,多先看題目,然后才決是是否閱讀(取舍)全文。所以,要求命題既能概括全文內(nèi)容,又能引人注目,便于記憶和引用,做到恰當、確切、簡短、鮮明,起到一種畫龍點睛的作用,以引起讀(編)者的注意與興趣。

二、醫(yī)學(xué)論文摘要與關(guān)鍵詞

摘要是正文的高度濃縮,是醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容不加注釋的評論和簡短陳述。便于讀(編)者了解全文的要點,便于做文摘和檢索。因此,摘要應(yīng)力求簡明扼要,字數(shù)一般為200字左右,如是特殊情況字數(shù)可以略多。摘要可以獨立使用,不過簡亦不過繁,不要一般的套套空活,但也不要照搬圖表、公式,不可用非沿用編寫符號。有的期刊要求列出關(guān)鍵詞,即選出3-5個代表論文主要內(nèi)容的單詞或術(shù)語,另起一行列于摘要后。醫(yī)學(xué)論文關(guān)鍵詞的選用應(yīng)盡可能的用《醫(yī)學(xué)主題詞表》中的術(shù)語。講座、綜述、病案討論、誤診教訓(xùn)、臨床報道可以不使用。

三、醫(yī)學(xué)論文的正文

醫(yī)學(xué)論文由前言(引言)、臨床資料(資料與方法)、結(jié)果、討論等組成。各部分應(yīng)妥善安排,即明確分工,避免重復(fù),又互相配合,防止遺漏。

四、醫(yī)學(xué)論文的內(nèi)容要求

醫(yī)學(xué)論文寫作多是有感而發(fā),多是自己親身經(jīng)歷的熟悉工作。怎樣寫醫(yī)學(xué)論文呢?基本要求應(yīng)是客觀地、真實地反映事物的本質(zhì),反映事物內(nèi)部的規(guī)律性。要完成這樣一項工作,就必須以嚴肅的態(tài)度、科學(xué)的方法、嚴謹?shù)膶W(xué)風(fēng)去認真對待。醫(yī)學(xué)論文雖然都源于臨床,但決不是臨床工作的平鋪直敘,應(yīng)是從中取其精華,內(nèi)容必須有材料、有概念、有判斷、有觀點,合乎邏輯,順理成章,且材料確實(經(jīng)得起考證)、概念明確、判斷恰當,觀點正確,不含水分。即應(yīng)具有實用性、科學(xué)性、先進性(獨創(chuàng)性)、可讀性等內(nèi)容。

1、實用性

科學(xué)發(fā)展迅速,知識不斷更新。臨床醫(yī)學(xué)文要做到為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展積累資料,又要指導(dǎo)臨床實踐,就得密切注視信息,才能使醫(yī)學(xué)論文兼具實用性和先進性。醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué),除了少量純理論研究,絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)論文應(yīng)結(jié)合臨床、預(yù)防的實際,也即是對臨床工作有無實際的指導(dǎo)作用,實際指導(dǎo)作用越好,實用性越強,價值越大。前人多次觀察、論證的數(shù)據(jù)可直接引用,但要結(jié)合自己的觀察,從中找出變化的規(guī)律,從而在疾病和預(yù)防、治療、轉(zhuǎn)歸上起到實際的指導(dǎo)作用。既可普及,又利于提高,既看得懂,又用得上,既有社會效益,又有推廣價值。

2、科學(xué)性、真實性

從醫(yī)學(xué)論文的命題起就一定要符合科學(xué)性的原則。取材可靠、客觀真實,有計劃、有設(shè)計、有對照,并通過計算,對象選擇、分組處理,評定應(yīng)是雙盲、隨機、客觀。這樣的結(jié)果有說服力,科學(xué)性強。

科學(xué)本身不能想當然,也不能憑主觀愿望,更不能臆想或編造。因此,從選題、設(shè)計、觀察研究到結(jié)論,每一步都要有嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求和嚴密的方法。選題要有足夠的科學(xué)依據(jù),設(shè)計要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機性,觀察研究要真實、準確和全面,強調(diào)推理的邏輯性和結(jié)論的嚴謹性。結(jié)果應(yīng)忠于事實和原始資料,討論的內(nèi)容不夸張、不失實。即數(shù)據(jù)準確、引文準確、用詞準確,內(nèi)容觀點正確無誤。避免概念不清、論據(jù)不足、自相矛盾、層次不合理、觀點不明確。不任意取舍,不摒棄偶然現(xiàn)象。

3、新穎性、先進性(也稱創(chuàng)新性)

科學(xué)的生命在于創(chuàng)新,沒有創(chuàng)造就沒有發(fā)展,一篇醫(yī)學(xué)論文要有新意,有新內(nèi)容、新觀點、新方法、新經(jīng)驗等等。這樣對別人(閱讀者)才會有所啟發(fā),有所收獲。所以要求論著的學(xué)術(shù)內(nèi)容有別于過去已發(fā)表過的文獻,應(yīng)有所獨創(chuàng)、有所發(fā)現(xiàn)或發(fā)明。例如在基礎(chǔ)研究方面,選題新、方法先進,有新發(fā)現(xiàn),新觀點;在臨床研究方面,病例更多,觀察更深,診斷治療方法有創(chuàng)新,效果更好,提出新見解等等。這樣的論著才有刊出的價值。許多文稿投寄期刊后未被來納,主要就因為它們只是重復(fù)了過去的文獻或教科書的內(nèi)容,缺乏新意或創(chuàng)見。

4、可讀性

言不在多,而在于精。文字表達準確、簡練、通順,論點鮮明、論據(jù)充足、邏輯性強、術(shù)語規(guī)范、格式合適、結(jié)論可靠切題,并有一定的生動性,使讀(編)者以最少的精力,獲得最多的收獲,且愛不釋手。切不可因某種原因,文稿倉促求成,內(nèi)容不多,于是表格加圖,再加文字敘述,反復(fù)疊羅漢,使之看而生厭,投寄期刊后多被退稿,于人無益,于己無用,無功而返,造成無謂的勞動。

五、醫(yī)學(xué)論文的格式構(gòu)成

1、引言(前言)

是醫(yī)學(xué)論文開篇的一段短文,主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等。可根據(jù)論文的需要或長或短。要求言簡意賅,點明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應(yīng)用鹽酸納絡(luò)酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例,與同期未用納絡(luò)酮治療的42例對照比較,療效滿意,報告如下?!辈豢裳赃^其實,尤其是諸如國內(nèi)外罕見,未見報道,無先例,屬最新水平之類,必須有充分證據(jù),否則一般不用。

2、臨床資料(資料與方法)

是論著的主要內(nèi)容,包括實驗對象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手斷、依據(jù)、治療方法(用藥)、療效標準、觀察及隨訪時間等等。應(yīng)說明資料來源的時限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說明療效或某種方法時需設(shè)對照組,條件同等、隨機分組、用藥或檢測采用雙盲法對照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內(nèi)容,一方面便于理解和評價,另方面便于驗證和仿行。任何科學(xué)成果,必須能夠在方法同樣條件下重復(fù)出同樣結(jié)果,方能得到公認。因此,描述材料和方法以使讀者能進行重復(fù)為度,過分簡略固然不行,過分詳盡也無必要。

資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計圖表表示。統(tǒng)計表應(yīng)有表題和序號(一個表不用序號,列為附表)。統(tǒng)計表應(yīng)按統(tǒng)計學(xué)原則制作,表格兩端開口,不用縱線,只用一條縱線說明主語與謂語,表格左上角不用斜線。表格內(nèi)避免繁雜,更不能與正文重復(fù)。

3、結(jié)果

醫(yī)學(xué)論文的中心部分。即實驗研究、臨床研究、分析觀察、調(diào)查的各種資料和數(shù)據(jù),進行分析、歸納,經(jīng)必要的統(tǒng)計學(xué)處理后所得的結(jié)果。這是決定論著質(zhì)量是否嚴謹,數(shù)據(jù)是否準確可靠,要求高度真實和準確,實事求是的撰寫。失敗就是失敗,成功就是成功,不要人為地夸大成功率,且要消滅統(tǒng)計方面的誤差。

4、討論

即將所得結(jié)論或研究結(jié)果,從理論上進一步認真分析。科學(xué)的推論和評價,證實所得結(jié)果的可靠性,闡明具有科學(xué)性、先進性的論據(jù),從而取得大家的公認。通常討論的問題有:闡述該文研究的原理與機制;說明該文材料與方法的特點及其得失;分析該文結(jié)果與他人的異同及優(yōu)缺點;根據(jù)該文結(jié)果提出新假設(shè)、新觀點;對各種不同學(xué)術(shù)觀點進行比較和評價;提出今后探索的方向等等。當然,一篇文章通常只討論其中的某些方面,不可能面面俱到。重要的是,討論必須緊緊扣住該文的研究結(jié)果,突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認識。有的醫(yī)學(xué)論文討論部分只是重復(fù)過去的文獻,甚至抄襲某些專著和教科書的內(nèi)容,這就失去了討論的意義。

討論的深淺、正確與否,很大程度上取決于掌握文獻的多少和分析能力。因此,必須了解本專業(yè)的近況及動向,才能比較客觀的得出正確的結(jié)論。

(來源:學(xué)術(shù)堂)畢業(yè)論文怎么寫醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的書寫方法選題1.選題選題要盡可能早些。選題早,早做準備,時間充分。2.選題要考慮主、客觀條件只有考慮主、客觀條件,才能避己之短,用己所長,選擇最利于發(fā)揮自己聰明才智的課題。比如,您想對"交感胺類藥物"進行研究,如果您的生理學(xué)、藥理學(xué)基礎(chǔ)好,可從其應(yīng)用方面選題,可借鑒前人研究成果,從不同側(cè)面進行研究,同樣會有突破。如果你的化學(xué)及藥物化學(xué)基礎(chǔ)好,可從藥物基因方面及配伍方面進行研究,通常藥物的基本結(jié)構(gòu)決定藥物的作用,取代基因決定作用強度、副作用等。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W科很多,不一一列舉,但都可找到其突破口。只有揚長避短才能寫出稱心的論文來。3.選題不要太特殊選題特殊,往往只知其然,不知其所以然,是寫不出好論文的。盡量避開大而復(fù)雜的題目,選比較一般的題目。比如"膽囊收縮素一胰泌素"對某一方面的作用研究,這類題目有比較、有借鑒,寫起來比較容易。4.要擺脫單純的愛好和趣味個人的愛好和趣味是選題的一個前題,但是,單純地從個人興趣、愛好出發(fā),也是不切實際的。比如你對分子生物學(xué)很感興趣,也是目前醫(yī)學(xué)界關(guān)注的問題,但就目前的實驗條件及教學(xué)計劃而暫時還很難寫出如意的論文。當然有條件可從某個角度去研究。又如你對"愛滋病研究"很有興趣,但目前國內(nèi)你接觸的都是第二手材料,孤立的去研究,是困難的。5.選擇突破口選題要找突破口,這個突破口可選擇難度較小,而又帶有普遍意義的題目,或者易被人忽視的問題,如果有條件,突破口可以選擇兩門學(xué)科的交界處,進行科學(xué)的"邊緣"研究。作為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生各門課程都在同步與交叉學(xué)習(xí),有較深的理論基礎(chǔ),具有較好的連貫性,比如學(xué)習(xí)解剖知識較全面之后可以選擇"某種外科術(shù)式改進探討"。基礎(chǔ)理論融會慣通之后,往往在臨床內(nèi)、外科交界處或其它相關(guān)學(xué)科交界處做文章容易突破,比如內(nèi)科側(cè)重于藥物治療,而外科是往往忽視的,"5-羥色胺受體拮抗劑治療化療致吐"研究成功即為內(nèi)科藥學(xué)與腫瘤科交界處研究成功的典型例子。鈣離子拮抗劑的廣泛應(yīng)用亦然。就中醫(yī)與西醫(yī)而言,比如中藥大黃多種作用,如你從化學(xué)分析角度去分析藥物的作用機理就是對中

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