檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件

檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料(2019年06月)椏溪中心衛(wèi)生院檢驗科檢驗科質量與安全管理制度1實驗室室內質控規(guī)則·室內質控是實驗室內部對所有影響檢測質量的各個環(huán)節(jié)進行系統(tǒng)控制,目的是控制本實驗室常規(guī)工作的精密度,提高常規(guī)工作前后的一致性。室內質控品的選擇質控品應當選用與人血清基質相同、分析物含量均一、無傳染危險性、穩(wěn)定性好、瓶間差小、有較可靠的靶值或預期結果等實驗室室內質控規(guī)則2質控品的保存和使用·購買回質控品后,嚴格按照要求保存,并做好標識。使用時應根據實驗用量,有規(guī)律、有計劃地對其融解,不要一次融解過多。冰凍狀態(tài)融化使用時,應輕輕搖勻,切忌劇烈振搖。未用完部分可在4℃C冰箱內保存,避免反復凍融。另外,在實驗過程中應當盡量減少質控血清在室溫的放置時間,加樣完畢后及時收回放進冰箱。只有這樣才能保證質控血清內各成分相對穩(wěn)定,從而使監(jiān)測實驗結果的精確性得到保證質控品的保存和使用3均值和質控限的確定態(tài)茄恣巧挖標墓先跚定質糧2⑧埃"葉數據進行離群值檢驗(剔除超過3s外的數據),計算出均數和標準差,作為暫定均值和暫定標準差,以此暫定作為下月果蒼內韉接腎的碧窠裔沈個篪定結果匯集在一起,計算累積平均數和累積標準差(第個月),以此累積平均數和標準差作為個月質控圖的均值和標準差。重復上述操作過程,連續(xù)三至五月。以最初20個藪據和蘭至五個月在控數據淪集的所數據計算的累積平均數和標準差作為質控品有效期內的第:篁和標準差,并以此作為以后室內質控圖的均值均值和質控限的確定4三、質控規(guī)則的選擇我室主要采用Levey-innings,質控圖。1.125:1個測定值超過Ⅹ士2s質控限,這是L」質控圖的警告限;2.131個質控點落在士3s之外,這是L-質控圖的失控限;3.22s:連續(xù)兩個點超過x+2s或X-2s,或同一天不同水平同時超過士25;4.R4s:連續(xù)2個質控點相差超出4s范圍;5.41s:連續(xù)4個質控點落在同一側士1s之外;6.10x靶:連續(xù)10個質控點落在均值之側;7.7t:連續(xù)7個質控點呈連續(xù)上升或下降,或周期性波動變化。三、質控規(guī)則的選擇5四、失控情況處理及原因分析·室內質控出控時,應填寫失控報告單,并上交專業(yè)主管,由專業(yè)主管做出是否發(fā)出與測定質控品相關的那批患者標本檢驗報告并分析及登記失控原因。引起室內質控失控的原因很多。如:換用新批號診斷試劑盒或標準血清、儀器設備未經檢定、校準或測試、溫育時間和溫度不準確、新的檢驗人員、質控標準血清反復凍融等,此時要及時查找原因予以糾正。四、失控情況處理及原因分析6五、室內質控數據的管理1每月室內質控數據統(tǒng)計處理:每個月的月末,應對當月的所有質控數據進行匯總和統(tǒng)計處理,計算的內容至少應包括每個測定項目原始質控數據及除外失控數據后的數、標準差和變異系數及豎全潤篪韁驃系篌糝數腎鬥架,應矯凖鷸窬若頹控數據匯總整理后存檔的質控數據包括:當月所有項目圖:上述所有計算的數據的失控報告單(包括違背哪一項失控規(guī)則,失控原因,采取的糾正措施)。3每月上報的質控數據圖表:每個月的月末,將當躋有跫婺旒數聽垕褽將躋右是摟紛美獫蒨疣匯4室內質控數據的周期性評價:每個月的月末,都要對當月室內質控數據的平均數、標準變異系數及累積平均數、標準差、變異系數進行評價,查看與以往各月的平均數之間、標準差之間、變異系數之握否同年騫蚤游容計就要對質控圖的均值五、室內質控數據的管理7臨床生化質量控制流程·目的:建立規(guī)范標準的生化分析儀質控操作程序,以保證檢驗結果的準確性?！し秶?適用于生化室常規(guī)檢測項目。責任:每日大生化班工作人員負責生化分析儀所有測定項目的室內質量控制工作,并對失控原因進行分析和處理,科主任對所有項目的質量控制工作進行監(jiān)督。臨床生化質量控制流程8、質控相關程序·1、質控物的準備購買質量好、有效期長(從使用開始,至少1年有效)的質控物。用去離子水復溶后,用子彈頭塑料管分裝,每只0.4m冰凍保存,兩周內有效。每天從冰箱冷凍室取出化學質控品放置于室溫約15min,輕輕顛倒混勻數次,使質控品完全溶解備用?！?、質控物分析的個數、濃度水平及頻率每批使用2個不同濃度水平,每24h進行一次檢測,般在檢測標本前檢測,在質控在控的情況下進行常規(guī)標本的檢測。、質控相關程序9質控操作程序·1、增加原裝質控:進入質控界面,點擊定值質控參數設置,輸入控物名稱、代碼、批號、過期日期,找到相應項目,輸入靶值及標準差,點擊OK。2、3、質量目標的制定根據衛(wèi)生部臨床檢驗中心室間質評要求,以被測項目總誤差的1/4乘以該項目的靶值所得的絕對值為一個標準差,作為室內質控的質量目標要求。質控操作程序10檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件11檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件12檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件13檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件14檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件15檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件16檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件17檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件18檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件19檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件20檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件21檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件22檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件23檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件24檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件25檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件26檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件27檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件28檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件29檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件30檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件31檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件32檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件33檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件34檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件35檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件36檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件37檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件38檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件39檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件40檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件41檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件42檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件43檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件44檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件45檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件46檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件47檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件48檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件49檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件50檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件51檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件52檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件53檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件54檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件55檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件56檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件57檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件58檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件59檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件60檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件61檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件62檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資料課件63檢驗科質量與安全管理制度培訓學習資