醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)20111022

醫(yī)療廢物管理寧德市環(huán)保局污染控制科2011年10月22日我國(guó)醫(yī)療廢物管理法規(guī)體系一、醫(yī)療廢物管理法規(guī)體系正在逐步建立2003年以來(lái)，在環(huán)保部和衛(wèi)生部的共同努力下，我國(guó)醫(yī)療廢物管理法規(guī)體系不斷完善，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)相繼出臺(tái)，我國(guó)醫(yī)療廢物的全過(guò)程管理體系正在建立。二、醫(yī)療廢物管理法規(guī)體系圖醫(yī)療廢物的定義和分類(lèi)

一、定義醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》2003年6月16日國(guó)務(wù)院380號(hào)令二、分類(lèi)

《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》將醫(yī)療廢物分為5類(lèi)∶1.感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物塑料制品等醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等；2.病理性廢物是指在診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物尸體，包括手術(shù)中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等；

3.損傷性廢物是指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等；

4.藥物性廢物是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品,，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等；5.化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物日常管理一、軟件（一）建立醫(yī)療廢物管理制度

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第七條：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。

未建立管理制度的，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十五條，責(zé)令限期改正，逾期不改的處兩千元以上五千元以下罰款。需要建立的制度和措施：1.對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法和工作要求；

2.醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)、暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作制度及從產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)的工作要求；

3.醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定；

4.醫(yī)療廢物管理過(guò)程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施；

5.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。（二）進(jìn)行醫(yī)療廢物申報(bào)登記

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十二條：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。不按規(guī)定申報(bào)登記的，《中華人民共和國(guó)固體廢物污染防治法》第七十五條，處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰款。申報(bào)登記流程：1.申請(qǐng)單位到所在地環(huán)境監(jiān)察部門(mén)提出申請(qǐng)；2.申請(qǐng)單位填報(bào)《全國(guó)排放污染物申報(bào)登記表》；3.環(huán)境監(jiān)察部門(mén)審核人員對(duì)《全國(guó)排放污染物申報(bào)登記表》進(jìn)行審核；4.對(duì)符合要求的，環(huán)境監(jiān)察部門(mén)向申請(qǐng)單位發(fā)回經(jīng)審核同意的《全國(guó)排放污染物申報(bào)登記表》，對(duì)不符合要求、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)的，指導(dǎo)其限期重報(bào)或補(bǔ)報(bào)。（三）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十一條：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定，執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。不按規(guī)定執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度的，《中華人民共和國(guó)固體廢物污染防治法》第七十五條，處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰款。轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度要點(diǎn)：1.危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位每轉(zhuǎn)移一車(chē)、船（次）同類(lèi)危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)一份聯(lián)單。2.危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位在轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物前，須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)批危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃；經(jīng)批準(zhǔn)后，產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)向移出地環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取聯(lián)單。3.轉(zhuǎn)移聯(lián)單一共五聯(lián)單，其中第一聯(lián)和第二聯(lián)各有一張副聯(lián)單，危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫(xiě)聯(lián)單中產(chǎn)生單位欄目，并加蓋公章，經(jīng)交付危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位核實(shí)驗(yàn)收簽字后，將聯(lián)單第一聯(lián)副聯(lián)自留存檔，將聯(lián)單第二聯(lián)交移出地環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)，聯(lián)單第一聯(lián)正聯(lián)及其余各聯(lián)交付運(yùn)輸單位隨危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移運(yùn)行。危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫(xiě)聯(lián)單的運(yùn)輸單位欄目，按照國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)物品運(yùn)輸?shù)囊?guī)定，將危險(xiǎn)廢物安全運(yùn)抵聯(lián)單載明的接受地點(diǎn)，并將聯(lián)單第一聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)、第三聯(lián)、第四聯(lián)、第五聯(lián)隨轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)廢物交付危險(xiǎn)廢物接受單位。危險(xiǎn)廢物接受單位應(yīng)當(dāng)按照聯(lián)單填寫(xiě)的內(nèi)容對(duì)危險(xiǎn)廢物核實(shí)驗(yàn)收，如實(shí)填寫(xiě)聯(lián)單中接受單位欄目并加蓋公章。接受單位應(yīng)當(dāng)將聯(lián)單第一聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)自接受危險(xiǎn)廢物之日起十日內(nèi)交付產(chǎn)生單位，聯(lián)單第一聯(lián)由產(chǎn)生單位自留存檔，聯(lián)單第二聯(lián)副聯(lián)由產(chǎn)生單位在二日內(nèi)報(bào)送移出地環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)；接受單位將聯(lián)單第三聯(lián)交付運(yùn)輸單位存檔；將聯(lián)單第四聯(lián)自留存檔；將聯(lián)單第五聯(lián)自接受危險(xiǎn)廢物之日起二日內(nèi)報(bào)送接受地環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)。二、硬件（一）醫(yī)療廢物