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
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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
北京大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)科黃真一簡(jiǎn)介
是用于治療骨關(guān)節(jié)疾患的手法治療(manualtherapy),學(xué)派頗多,各具特色。
G.D.Maitland是澳大利亞物理治療師
?VertebralManipulation? 1964
?PeripheralManipulation?
1970 特點(diǎn): 準(zhǔn)確,針對(duì)性強(qiáng),見(jiàn)效快,安全, 易于操作,患者易于接受,實(shí)用。
二基本概念
(一) 生理性 節(jié)律性活動(dòng)關(guān)節(jié)
(關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)) Mobilization 附屬性
(accessorymovement)手法治療(manualtherapy) (保持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍)(被動(dòng)運(yùn)動(dòng)passivemovement)
Manipulation(扳法)
Massage按摩
(二) 評(píng)價(jià)
Assessment
檢查 治療技術(shù)
Examination Techniques
(三)診斷
理論/推測(cè) 臨床表現(xiàn) 解剖學(xué) 已知 病史H 生理學(xué) 未知 診斷 癥狀S 生物力學(xué) 推測(cè) 體征S 病理學(xué) 假說(shuō)(四)治療技術(shù) brainchildofingenuity,openend
三方法
(一)檢查1. 問(wèn)診(Subjectiveexamination)病史(History) a 現(xiàn)病史: 發(fā)生原因,是新問(wèn)題還是老問(wèn) 題復(fù)發(fā),進(jìn)展情況等等 b 既往史: 有無(wú)類似病史,療效如何 有無(wú)其他病史(禁忌證) c 一般狀況,目前用藥情況
d 個(gè)人嗜好,職業(yè)
e 一般社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況體表圖(bodychart):于圖上標(biāo)明“SAND”
程度 Severity 位置 Area 性質(zhì) Nature 深度 Depth癥狀的表現(xiàn)一般性問(wèn)題:癥狀是持續(xù)存在還是間斷出現(xiàn),或輕重變化;起病特點(diǎn);變化規(guī)律;加重因素,減輕因素;夜間有無(wú)疼痛,是否會(huì)疼醒;一天中的變化;與運(yùn)動(dòng)或持續(xù)體位的關(guān)系;功能受限情況;咳嗽及噴嚏的影響
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