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文檔簡介
常見職業(yè)暴露危險因素與防護(hù)門急診手術(shù)室定義職業(yè)暴露是醫(yī)療護(hù)理工作中最常見的職業(yè)危害,醫(yī)院的職業(yè)暴露損傷中,護(hù)士的損傷率居首位,在不同的科室中,手術(shù)室為職業(yè)損傷的高??剖遥瑸榱俗畲笙薅鹊刈龊檬中g(shù)室護(hù)士的防護(hù)分類銳器刺傷皮膚黏膜損傷,患者的體液、血液等污染細(xì)胞毒素類藥物X線照射電灼傷,化學(xué)毒品燒傷銳器刺傷
手術(shù)中被縫針和刀剪類刺傷,主要是術(shù)中心情緊張配合不熟練或傳遞不正規(guī)造成。此外手術(shù)中護(hù)士被血液污染的銳器刺傷,破損的皮膚或黏膜接觸患者的體液或血液而引發(fā)感染。
皮膚黏膜損傷,患者的體液、血液等污染
紫外線侵害可使皮膚灼傷、眼角膜發(fā)炎、皮膚過敏等?;瘜W(xué)消毒劑、各種含氯消毒劑、環(huán)氧乙烷、醛類消毒劑均對人體的皮膚、眼睛、呼吸系統(tǒng)有一定的損害。在接觸經(jīng)皮膚傳播的血液時較少戴手套從而接觸被病毒污染的血液,體液。細(xì)胞毒素類藥物癌癥患者手術(shù)時需要臺上或臺下注射細(xì)胞毒素類藥物。其毒副作用主要有骨髓抑制,突出表現(xiàn)在白細(xì)胞下降,血小板和紅細(xì)胞也會受到影響,還可出現(xiàn)生殖系統(tǒng)毒性。
X線照射
手術(shù)過程中,特別是骨科手術(shù),常需影像學(xué)輔助,護(hù)理人員經(jīng)常受到X線照射,長期接觸X線可對人體產(chǎn)生多種傷害,如造血功能低下、植物神經(jīng)功能紊亂等。
電灼傷,化學(xué)毒品燒傷
手術(shù)室使用大量的儀器設(shè)備,因空氣潮濕、連接或操作不當(dāng)及設(shè)備老化等原因常有漏電、短路現(xiàn)象發(fā)生。患者、醫(yī)護(hù)人員也因此被電灼傷。另外化學(xué)藥品乙醇的使用,也給燒傷帶來了可能性,如腦科、骨科手術(shù),往往使用碘酊、乙醇消毒,如乙醇尚未干透或用量太多浸濕床單,在使用電刀手術(shù),術(shù)中會產(chǎn)生火花,易燃液體遇火弧光后發(fā)生起火造成患者和醫(yī)護(hù)人員燒傷,這樣的事故國內(nèi)屢有報道。防護(hù)措施加強職業(yè)安全教育,建立全面的防護(hù)措施加強銳器管理,防止刺傷規(guī)范洗手自我保護(hù)服正確使用各種消毒劑強化依法行醫(yī)理念
加強職業(yè)安全教育加強職業(yè)安全教育,建立全面的防護(hù)措施
認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,將防護(hù)措施納入護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格檢測消毒滅菌物品,每個包內(nèi)放一張化學(xué)指示卡,外貼3M膠帶,高壓鍋每天做B-D試驗。加強銳器管理,防止刺傷加強銳器管理,防止刺傷
手術(shù)室的護(hù)士常與縫針、刀剪、注射器等銳利器械接觸,為針刺損傷的高危人群。在處理針頭時不要太匆忙,避免用過的針頭回套針帽,防止刺傷手,針頭用過后與針筒分離放入銳器盒內(nèi)。
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