認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件

認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷匯報人楊燁建Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL認知侵襲性真菌感染的1何為侵襲性真菌感染?Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL何為侵襲性真菌感染?2DFI(deepfungalinfection真菌侵犯毛發(fā)、表皮、甲床以外的組織(皮下組織、黏膜、肌肉、內臟器官、中樞神經系統(tǒng)等)引起的感染。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLDFI(deepfungalinfection3>IFI(invasivefungalinfectionDF中急、危、重者。真菌在組織器官或血液中生長繁殖,導致炎癥反應和組織器官損傷,常伴多器官功能障礙。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL>IFI(invasivefungalinfectio4認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件5IF診斷依據Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLIF診斷依據6>HF診斷依據EORTC和NIAIDIMSG2019年修訂標準,國內各學會診治指南。舊F診斷分級:·擬診(possible)臨床診斷(probable)確診(proven)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL>HF診斷依據7>舊F分級診斷標準診斷高危臨床微生物學組織病理級別因素特征檢查學證據擬診臨床診斷確診Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL>舊F分級診斷標準8>有確診價值的微生物學檢查(1)血液真菌培養(yǎng)陽性,但曲霉、青霉(馬爾尼菲青霉除外)需排除污染。2)導管相關性真菌血癥,導管培養(yǎng)與血培養(yǎng)均陽性,且為同一真菌。(3)胸水真菌培養(yǎng)陽性。(4)肺組織真菌培養(yǎng)陽性。(5)合格瘊標本或BALF鏡檢發(fā)現肺孢子菌包囊、滋養(yǎng)體或囊內小體(6)胸水、CsF、血液直接鏡檢發(fā)現新生隱球菌7)直接導尿培養(yǎng)念珠菌>105cFU/m。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL>有確診價值的微生物學檢查9常見IFI病原的診斷Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL常見IFI病原的診斷10認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件11認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件12認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件13認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件14認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件15認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件16認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件17認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件18認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件19認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件20認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件21認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件22認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件23認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件24認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件25認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件26認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件27認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件28認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件29認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件30認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件31認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件32認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件33認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件34認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件35認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件36認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件37認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件38認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件39認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件40認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件41認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件42認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件43認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件44認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件45認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件46認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件47認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件48認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件49認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件50認知侵襲性真菌感染的實驗室診斷課件51認知侵襲性真菌感染的實驗