兒童青少年肥胖的危害及預(yù)防課件講義

兒童青少年肥胖廣州市疾病預(yù)防控制中心2015年4月23日

危害、原因及預(yù)防1精選課件兒童青少年肥胖廣州市疾病預(yù)防控制中心危害、兒童的理想體形2精選課件兒童的理想體形2精選課件您認(rèn)最理想的男孩子的體形①②

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⑦3精選課件您認(rèn)最理想的男孩子的體形①②③您認(rèn)為理想的女孩子的體形①②

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⑦4精選課件您認(rèn)為理想的女孩子的體形①②③1.目前，在我們國家，有多少兒童是超重或者肥胖？>3000萬上升速度較快5精選課件1.目前，在我們國家，有多少兒童是超重或者肥胖？>3000萬2.北京市兒童的超重和肥胖的比例總和是多少？（平均5個小學(xué)兒童中有幾位是超重或者肥胖？）20%=5個里有1個6精選課件2.北京市兒童的超重和肥胖的比例總和是多少？（平均5個小學(xué)兒一、概念——什么是肥胖？

“肥胖”指由多因素引起的、因能量攝入超過能量消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多達(dá)到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病。脂肪分為：必需脂肪：維持正常生理功能儲存脂肪：保溫、緩沖機(jī)械撞擊及能源儲存7精選課件一、概念——什么是肥胖？“肥胖”指由多因素引起的、因√××8精選課件√××8精選課件我胖么？

肥胖的診斷一、肥胖程度的判斷二、肥胖分類9精選課件我胖么？肥胖的診斷一、肥胖程度的判斷9精選課件不是到了這種程度才叫胖！10精選課件不是到了這種程度才叫胖！10精選課件二、肥胖程度的判斷1.標(biāo)準(zhǔn)體重女性的標(biāo)準(zhǔn)體重是：身高（厘米）－110男性的標(biāo)準(zhǔn)體重是：身高（厘米）－105只是反映身高與體重之間的關(guān)系，不能確切地反映肥胖程度?！?0%標(biāo)準(zhǔn)體重—正常體重±10﹪~20﹪標(biāo)準(zhǔn)體重—體重過重或過輕大于±20﹪標(biāo)準(zhǔn)體重—肥胖或體重不足11精選課件二、肥胖程度的判斷1.標(biāo)準(zhǔn)體重11精選課件2.身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）BMI=體重（Kg）/(身高M(jìn))2與標(biāo)準(zhǔn)體重法相同，只是反映體重與身高之間的關(guān)系，并不確切地反映肥胖程度。BMI正常值范圍：亞洲黃種人在18～23.9；24～28為超重；超過28為肥胖；12精選課件2.身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）BMI=體重（Kg）/(身高M(jìn))23.體脂百分比評定標(biāo)準(zhǔn)

正常值范圍男性：10～20%，超過20%為超重；女性：15～25%，超過25%為超重；＜30%，超重；30～35%，輕度肥胖；

35～40%，中度肥胖；40～50%，重度肥胖；﹥50%，極重度肥胖；在制訂減肥計(jì)劃時，應(yīng)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。13精選課件3.體脂百分比評定標(biāo)準(zhǔn)正常值范圍13精選課件4、請您算一算BMI（體質(zhì)指數(shù)）計(jì)算公式：體重（單位是公斤）÷身高（單位是米）的平方比如：小明是男孩，現(xiàn)在是7歲，他1.2米高,體重是30公斤（60斤），則小明的體質(zhì)指數(shù)是：

第一步：30÷（1.2×1.2）=20.8314精選課件4、請您算一算BMI（體質(zhì)指數(shù)）計(jì)算公式：比如：小明是男孩，

第二步：根據(jù)算出的結(jié)果和小孩年齡、性別，查看BMI指數(shù)表比如：小明是男孩，現(xiàn)在是7歲，他1.2米高,體重是30公斤（60斤），則小明的體脂指數(shù)是：30/（1.2*1.2）=20.83第三步：結(jié)論是小明屬于“肥胖”15精選課件第二步：根據(jù)算出的結(jié)果和小孩年齡、性別，比如：小明是男孩，三、肥胖的危害

16精選課件三、肥胖的危害16精選課件17精選課件17精選課件18精選課件18精選課件19精選課件19精選課件20精選課件20精選課件兒童也會受“三高”困擾？血脂血糖血壓異常!異常！異常！21精選課件兒童也會受“三高”困擾？血脂異常!21精選課件影響到腦組織22精選課件影響到腦組織22精選課件23精選課件23精選課件影響心臟24精選課件影響心臟24精選課件影響肝臟25精選課件影響肝臟25精選課件影響骨關(guān)節(jié)26精選課件影響骨關(guān)節(jié)26精選課件運(yùn)動能力下降呼吸功能一定程度下降運(yùn)動速度：50米跑爆發(fā)力：立定跳遠(yuǎn)顯著低于正常體耐力：800米跑（女）重兒童青少年

1000米跑（男）

——2012年全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)查27精選課件運(yùn)動能力下降27精選課件四、肥胖的原因社會經(jīng)濟(jì)文化因素環(huán)境因素遺傳因素影響因素28精選課件四、肥胖的原因社會經(jīng)濟(jì)文化因素環(huán)境因素遺傳因素影響因素28精（一）遺傳因素父母一方肥胖，子女肥胖的可能性為32～34%；父母雙方均肥胖，子女肥胖的發(fā)生率上升為50～60%；72%的胖孩子，父母中有至少一人也有肥胖。

29精選課件（一）遺傳因素父母一方肥胖，子女肥胖的可能性為29精選課件（二）環(huán)境因素膳食結(jié)構(gòu)不合理不健康飲食行為身體活動過少靜態(tài)活動增加30精選課件（二）環(huán)境因素膳食結(jié)構(gòu)不合理不健康飲食行為身體活動過少30精膳食結(jié)構(gòu)不合理，脂肪供能比增高，導(dǎo)致能量攝入過多。能量密度，指單位體積（或單位重量）的食物所產(chǎn)生的能量。31精選課件膳食結(jié)構(gòu)不合理，脂肪供能比增高，導(dǎo)致能量攝入過多。不健康飲食行為不吃早餐經(jīng)常在外就餐經(jīng)常吃西式快餐32精選課件不健康飲食行為不吃早餐經(jīng)常吃西式快餐32精選課件哪個多，哪個少？添加糖鹽脂肪健康成長每天只要38克4克50克一瓶500毫升的可樂56克一包104克的薯片0.42克1.5克33.2克一塊150克的巧克力77.25克44.6克一包130克的餅干58.5克1.34克30克33精選課件哪個多，哪個少？添加糖鹽脂肪健康成長每天只要38克4克50克不健康飲食行為家長對孩子飲食行為的影響：過度喂養(yǎng)；偏食；把在外就餐作為獎勵家里飯菜肉多，油多，糖多進(jìn)食快睡前進(jìn)食邊看電視邊吃零食經(jīng)常喝含糖飲料34精選課件不健康飲食行為家長對孩子飲食行為的影響：過度喂養(yǎng)；偏食；把在身體活動過少、靜態(tài)活動增加靜態(tài)活動時間過長電梯減少了上下樓梯的機(jī)會看電視上網(wǎng)等靜態(tài)活動取代了其他娛樂活動方式35精選課件身體活動過少、靜態(tài)活動增加靜態(tài)活動時間過長35精選課件作業(yè)繁重節(jié)假日參加各種輔導(dǎo)班、補(bǔ)習(xí)班戶外活動少身體活動過少、靜態(tài)活動增加36精選課件作業(yè)繁重身體活動過少、靜態(tài)活動增加36精選課件（三）社會經(jīng)濟(jì)文化因素“以胖為福”傳統(tǒng)文化觀念越來越方便的交通在外就餐機(jī)會增多高脂、高糖食品廣告公共運(yùn)動場所減少37精選課件（三）社會經(jīng)濟(jì)文化因素“以胖為?！眰鹘y(tǒng)文化觀念37精選課件五、肥胖預(yù)防平衡膳食培養(yǎng)健康的飲食行為堅(jiān)持身體活動總體原則38精選課件五、肥胖預(yù)防平衡膳食培養(yǎng)堅(jiān)持總體原則38精選課件（一）平衡膳食保持食物的多樣化；保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入；合理的膳食制度；在控制總能量攝入的同時，要保證

蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的充足供應(yīng)；限制總脂肪的能量攝入并使食用的

脂肪從飽和脂肪改為不飽和脂肪。39精選課件（一）平衡膳食保持食物的多樣化；39精選課件40精選課件40精選課件（二）培養(yǎng)健康的飲食行為少吃油炸食品，限制含糖食品攝入；多吃新鮮蔬菜水果、全谷食物；飲用清淡不含糖的飲料；三餐有規(guī)律，早餐吃好，午餐吃飽，晚餐吃少；定時定量，不暴飲暴食。41精選課件（二）培養(yǎng)健康的飲食行為少吃油炸食品，限制含糖食品攝入；三餐進(jìn)餐時要細(xì)嚼慢咽，不狼吞虎咽；不挑食、不偏食；盡量在家或?qū)W校進(jìn)餐，少在外就餐；合理選擇零食，看電視時尤其注意。營造有利于培養(yǎng)健康飲食行為的家庭環(huán)境42精選課件進(jìn)餐時要細(xì)嚼慢咽，不狼吞虎咽；營造有利于培養(yǎng)健康飲食行為的家（三）堅(jiān)持多一些身體活動減少靜態(tài)時間；保證每天60分鐘以上的體育活動；爬山、打球、跑步、游泳等；43精選課件（三）堅(jiān)持多一些身體活動減少靜態(tài)時間；43精選課件看電視、使用電腦、玩電子游戲的時間每天不超過2小時；課間10分鐘離開座位去做游戲等身體活動；課外做作業(yè)每間隔40分鐘活動一次；周末、假日作息時間保持規(guī)律44精選課件看電視、使用電腦、玩電子游戲的時間每天不超過2小時；課間10（一）運(yùn)動減肥的可能機(jī)制（1）耐力運(yùn)動消耗脂肪（2）適度運(yùn)動降低食欲（3）增加基礎(chǔ)代謝（4）抑制脂肪生成六、運(yùn)動減肥45精選課件（一）運(yùn)動減肥的可能機(jī)制（1）耐力運(yùn)動消耗脂肪六、運(yùn)動減肥4（二）運(yùn)動處方的制定1、運(yùn)動強(qiáng)度

運(yùn)動的強(qiáng)度確定要考慮兩個方面的問題：

一是運(yùn)動強(qiáng)度在消耗脂肪的范圍內(nèi)；二是運(yùn)動強(qiáng)度在肥胖癥患者健康狀況和運(yùn)動能力能夠承受的范圍內(nèi)。（安全、有效）最大心率=220-實(shí)際年齡最佳運(yùn)動心率=最大心率*0.6~0.846精選課件（二）運(yùn)動處方的制定1、運(yùn)動強(qiáng)度46精選課件2、運(yùn)動持續(xù)時間運(yùn)動的持續(xù)時間應(yīng)根據(jù)已經(jīng)確定的運(yùn)動強(qiáng)度（單位時間的能量消耗）和運(yùn)動項(xiàng)目的特征確定。如慢跑步運(yùn)動，每分鐘凈能耗為5千卡，則應(yīng)該慢跑步80分鐘才能滿足400千卡的熱能消耗。（3）減肥運(yùn)動的頻率運(yùn)動頻率保持每周3次以上47精選課件2、運(yùn)動持續(xù)時間47精選課件3、推薦適宜于減肥的運(yùn)動項(xiàng)目散步、快走、慢跑；游泳、楊式太極拳、新編五禽戲；交誼舞；老年迪斯科舞；有氧健身操、有氧健身舞；慢跑結(jié)合木蘭拳、木蘭扇、木蘭劍；快走與慢跑交替；秧歌舞；娛樂性球類活動……48精選課件3、推薦適宜于減肥的運(yùn)動項(xiàng)目48精選課件

4、不適宜于減肥的運(yùn)動項(xiàng)目：力量性運(yùn)動項(xiàng)目如舉重、單杠、雙杠；強(qiáng)度很大的運(yùn)動項(xiàng)目如100米跑、400米跑、800米跑、快速短距離游泳、武術(shù)長拳套路練習(xí)；不能長時間堅(jiān)持的運(yùn)動項(xiàng)目如仰臥起坐、俯臥撐、跑樓梯等都不是運(yùn)動減肥的可選擇項(xiàng)目。49精選課件4、不適宜于減肥的運(yùn)動項(xiàng)目：49精選課件5、運(yùn)動減肥注意事項(xiàng)：必須持之以恒，不能半途放棄。遵循循序漸進(jìn)的原則（強(qiáng)度、時間、節(jié)食量等都應(yīng)該循序漸進(jìn)）。注意營養(yǎng)供應(yīng)的科學(xué)、合理。注意必需營養(yǎng)物質(zhì)的保證供應(yīng)。運(yùn)動減肥的開始1-2周體重的變化可能不明顯，但不等于運(yùn)動減肥效果不好。運(yùn)動時要選擇舒適的衣服和鞋子。50精選課件5、運(yùn)動減肥注意事項(xiàng)：必須持之以恒，不能半途放棄。50精選課6、日常減肥小竅門吃肉要挑剔，只吃精瘦部分，去掉肥肉和皮層部分，可以減少很多脂肪。給自己制造一點(diǎn)麻煩，多選擇帶骨頭或刺多的肉類，無形中吃到的肉就少了。菜汁不要拌飯吃，尤其是勾芡的湯汁，因?yàn)椴酥锖懈嗟挠汀Ⅺ}等讓你長胖的成分。選擇清蒸、白灼、涼拌、燉煮等方式進(jìn)行烹飪，盡量使用不粘鍋，可減少油脂用量。51精選課件6、日常減肥小竅門吃肉要挑剔，只吃精瘦部分，去掉肥肉和皮層部在家做飯的時候，最好使用勺子、擠壓瓶等小的量具取用食用油，可以控制用油量。做色拉時，放棄脂肪超高的沙拉醬，用醬醋扮靚你的沙拉，健康又美味。

煮飯的時候加一把豆或一把粗雜糧，既能豐富食物的種類又能增加膳食纖維攝入。把高鈉的鹽、味精、醬油等調(diào)料統(tǒng)統(tǒng)減少一格，可打敗水腫和橘皮。

52精選課件在家做飯的時候，最好使用勺子、擠壓瓶等小的量具取用食用油，可外賣