嘔血與便血(新)

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嘔血與便血西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院

HematemesisandHematochezia嘔血與便血出血急、緩?緊急治療出血的部位在哪里?經(jīng)驗治療診斷治療(經(jīng)驗治療)出血的原因是什么?

出血的觀察

嘔血、便血

嘔血是指患者嘔吐血液，主要由上消化道疾病（指屈氏韌帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸、肝膽胰等疾?。┗蛉硇约膊∷碌募毙陨舷莱鲅Ｓ煽谇?、鼻腔、咽喉部等部位出血吞咽后再嘔出或呼吸道疾病引起的咯血，不屬嘔血，應(yīng)注意鑒別。

嘔血、便血消化道出血時，血液經(jīng)肛門排出稱為便血。便血顏色主要取決于出血高低、出血量及血液在胃內(nèi)停留時間的長短，因此可表現(xiàn)為鮮紅色、暗紅色、黑色等。須經(jīng)隱血試驗才能確診者，稱為隱血。一、病因（嘔血）

嘔血的原因很多，主要見于上消化道疾病，其中以消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血多見。1.食管疾病

食管靜脈曲張破裂、食管炎、食管異物、食管癌、食管裂孔疝、食管外傷等。2.胃及十二指腸疾病

消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因。急性胃粘膜病變、胃癌等。3.肝、膽、胰疾病

肝硬化門靜脈高壓時食管、胃底靜脈曲張破裂出血，肝癌、膽石癥、膽管癌、急性胰腺炎、胰腺癌等。消化性潰瘍胃潰

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