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意外死亡協(xié)議書【篇一:工程意外死亡協(xié)議】意外死亡賠償協(xié)議書協(xié)議雙方:甲方:XXXXXX乙方:XXXXX,系死者敘述事由……現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下,供雙方遵照?qǐng)?zhí)行:一、賠償范圍及金額經(jīng)雙方協(xié)商,甲方愿賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,死亡賠償金,子女、配偶、母親撫恤金及精神損失費(fèi)等共計(jì)人民幣¥元,大寫人民幣元整),其中:死者喪葬補(bǔ)助金¥元(大寫人民幣元),乙方死亡賠償金人民幣y元(大寫人民幣元整),(大寫人民幣元整),配偶撫恤金及精神損失費(fèi)¥(大寫人民幣元整),父母贍養(yǎng)費(fèi)¥元(大二、賠償方式(一)協(xié)議簽訂當(dāng)日,由甲方先行支付乙方人民幣¥元(大寫人民幣元整)。剩余賠償金¥元(大寫人民幣元整),待死者安葬后于年月日前賠付完畢。(二)在甲方按照雙方協(xié)議賠付完后,若保險(xiǎn)公司將死者死亡賠償金直接賠付乙方,則乙方無條件全額退還甲方。三、責(zé)任承擔(dān)(一)協(xié)議簽訂,甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證死者的親屬不以任何形式、任何理由就死者死亡一事再向甲方要求其他責(zé)任和費(fèi)用。(二)甲方履行義務(wù)結(jié)束后,此事的處理即告終結(jié),以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。(三)乙方全權(quán)負(fù)責(zé)處理好死者的喪葬事宜。(四)保險(xiǎn)公司的理賠金由甲乙雙方互相協(xié)助索要,乙方不得放棄保險(xiǎn)公司理賠金的索要。四、違約責(zé)任(二)若乙方及其親屬違約,除全額退還甲方的支付金外,還需承擔(dān)支付金20%的違約金。若乙方及其親屬影響甲方正常的生產(chǎn)、生活的行為,造成的損失均由乙方全部承擔(dān)。五、其他事宜(一)本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。(二)本協(xié)議的內(nèi)容為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,協(xié)議已經(jīng)簽訂則視為甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。(三)本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人、見證人簽字并按指印后生效。(四)本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人、見證人各持一份,報(bào)送縣公安局、縣安監(jiān)局各一份。甲方:乙方:見證人:簽約時(shí)間:二O-二年月日【篇二:意外死亡補(bǔ)償協(xié)議】意外死亡補(bǔ)償協(xié)議甲方:乙方:身份證號(hào):乙方家屬:1、甲乙雙方確定乙方是因未干活自身原因而造成的意外死亡。甲方對(duì)乙方的死亡無任何責(zé)任。鑒于曾在工地施工,且乙方家庭生活困難。甲方出于人道主義精神,自愿一次性補(bǔ)償乙方人民幣:元。2、自甲乙雙方簽訂本協(xié)議后。乙方及其親屬不得就死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,再向甲方主張任何補(bǔ)償費(fèi)用。并不得申請(qǐng)仲裁或起訴。3、乙方須按照甲方要求,提供有關(guān)人員戶口本、身份證及相關(guān)證明4、甲方不參與乙方補(bǔ)償款的分配。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé)與甲方無關(guān)。5、本協(xié)議簽訂后,就此事一次性了結(jié)。以后與甲方的任何人、任何單位無任何關(guān)系。雙方再無其他任何爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。6、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方:乙方:見證人:年月日【篇三:意外死亡賠償協(xié)議書】甲方:*****限*公司乙方:(系***的父親)。(系***的母親)。用工及因工意外死亡概況:2011年8月5日,***自愿到***公司****施*工隊(duì)打工,2011年8月6日與單位簽訂用工合同,2011年8月18日,***在***工地二層排水洞抬鋼筋時(shí),因鋼筋較長(zhǎng),采取人工拖拉鋼筋過程中,在樁號(hào)0+126m處,觸既380v電纜線接頭,造成觸電傷害。事發(fā)后現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員和值班電工全力搶救,并與***120急救中心取得聯(lián)系,組織搶救。因傷勢(shì)過重死亡。送***縣殯儀館存放。并及時(shí)通知***家屬前往***參加善后處理工作。2011年8月19日,***的親屬:(系***的父親),現(xiàn)年歲,(系***的母親),現(xiàn)年歲。與甲方就***因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經(jīng)雙方友好協(xié)商,根據(jù)《勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)調(diào)解,雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,就***因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下:1、由于***未婚,且父母等均未達(dá)到法定供養(yǎng)親屬條件,經(jīng)雙方友好協(xié)商,喪葬補(bǔ)助金賠償金額、撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助賠償金額共計(jì)拾萬元。2、乙方負(fù)責(zé)提供本人身份證、戶口本復(fù)印件等相關(guān)要求的資料。3、此協(xié)議一經(jīng)甲、乙雙方簽字發(fā)生法律效力后,甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協(xié)議,由違反
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