梅毒的診療方案課件

【精品】PPT課件河南省傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分【精品】PPT課件河南省傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分【精品】PPT課件河南省傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分梅毒的治療方案及血清學(xué)反應(yīng)的隨訪河南省傳染病醫(yī)院/鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分第一部分梅毒的治療方案課堂教學(xué)是由一個個教學(xué)細(xì)節(jié)組成的。教學(xué)細(xì)節(jié)是指發(fā)生在課堂教學(xué)過程之中的、就解決某一個問題而精心設(shè)計或生成的一個相對完整而短小的教學(xué)過程或?qū)W習(xí)過程。教學(xué)細(xì)節(jié)看似平常，但蘊涵智慧；看似簡單，但孕育深刻。正是有了這樣靈動的細(xì)節(jié)，我們的教學(xué)才會充實飽滿、激情跌宕。把握住了細(xì)節(jié)，便留住了一份精彩，營造了一份美麗。一、精彩的細(xì)節(jié)，來自對教材內(nèi)容的挖掘教學(xué)細(xì)節(jié)要靠教師去挖掘，細(xì)節(jié)設(shè)計必須體現(xiàn)教師在關(guān)鍵處、細(xì)微處的指導(dǎo)和點撥，以引領(lǐng)學(xué)生的學(xué)習(xí)和思維不斷向縱深發(fā)展。精彩的細(xì)節(jié)，來自對教材內(nèi)容的挖掘，著名教育家葉圣陶先生曾說過：教材只能作為教課的依據(jù)，要教的好，使學(xué)生受益，還要靠老師的善于運用。教材不是圣書，它只是提供了最基礎(chǔ)的教學(xué)資源，要使英語教學(xué)更有效、更高效，就必須對教材內(nèi)容進(jìn)行深入挖掘，用“對”、用“足”、用“活”、用“好”教材資源。如，在學(xué)完wildlifeprotection后，我設(shè)計了這樣一個問題“Whatshouldwedotoprotectthewildanimalsandplants？”供學(xué)生討論。學(xué)生經(jīng)過討論之后提出了以下建議：A：weshouldimprovethescienceandtechnologytoraiseandincreasewild.B：Thegovernmentshouldpassastrictlawtostoppeoplefromhuntingwildanimalsandcuttingdowntreesetc.二、精彩的細(xì)節(jié)，來自對學(xué)生資源的開發(fā)“教材不是唯一的課程資源，學(xué)生也是課程資源的重要生命載體。”作為教師，我們要勇于直面學(xué)生的非預(yù)設(shè)生成，把這些非預(yù)設(shè)生成盡可能轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源。1.細(xì)節(jié)讓教學(xué)過程成為學(xué)生愉快的體驗。教學(xué)過程應(yīng)該成為學(xué)生愉快、積極的情感體驗。教師要用“心”施教，充分挖掘?qū)W生的亮點，關(guān)注學(xué)生在教學(xué)活動中所表現(xiàn)出來的東西，給予足夠的表揚和鼓勵，使他們樹立學(xué)習(xí)的自信心。作為教師，我們要敏銳地發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上的閃光點，耐心地提問，靜靜地傾聽，深入地挖掘，在細(xì)節(jié)上做文章。這樣，教學(xué)就會進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界，當(dāng)然也會收到很好的教學(xué)效果。2.細(xì)節(jié)讓學(xué)生張揚個性。在教學(xué)中，我們面對的是一個個充滿靈性的生命個體，他們有著不同的生活體驗和經(jīng)歷，在學(xué)習(xí)中時不時跳躍出創(chuàng)新的思維火花，張揚出獨特的個性特點。因此，教師要密切關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，及時對學(xué)生生產(chǎn)資源進(jìn)行有效利用，引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入良好的學(xué)習(xí)境界。如在回答Whatmadetheteacherangry？（一個學(xué)生上課遲到）時，學(xué)生A回答：Hewaslateforschool。而細(xì)心的學(xué)生發(fā)現(xiàn)可以用主語從句來表達(dá)：Thathewaslateforschoolmadetheteacherangry.我繼續(xù)問學(xué)生是否有其他說法，有的學(xué)生聯(lián)想到以前學(xué)過的句子Losinghisbikemadehimsad.積極回答：Hisbeinglateforschool.學(xué)生頓悟到答案必須能夠替代What。這樣展開教學(xué)，課堂就會成為師生充分張揚生命活力的場所。三、精彩的細(xì)節(jié)、來自對錯誤資源的利用課堂差錯主要包括教師差錯和學(xué)生差錯。教師出現(xiàn)差錯，包括漏寫、誤寫或口誤等，教師應(yīng)坦然承認(rèn)錯誤。學(xué)生出現(xiàn)錯誤，首先要保護(hù)其自尊心，以討論的態(tài)度讓學(xué)生可以心平氣和地面對錯誤。同時，教學(xué)中出現(xiàn)的差錯不應(yīng)只是簡單地加以改正，因為這些錯誤恰恰反映了學(xué)生的認(rèn)知狀態(tài)、思維方式，可以將其納入教學(xué)資源加以開發(fā)。1.細(xì)節(jié)讓教師的錯誤如此精彩。一位教師在翻譯“毀壞聲譽”時說：hurthisreputation.一位同學(xué)在練習(xí)時問老師“hurt，ruin，destroy和damage”的用法區(qū)別。教師一愣，立即發(fā)現(xiàn)自己用錯了詞。說明了自己的失誤后教師說：“哪個同學(xué)能夠說出這4個詞匯的區(qū)別？”結(jié)果，學(xué)生七嘴八舌地給出了答案，實現(xiàn)了知識的有效打包。2.細(xì)節(jié)讓學(xué)生的錯誤引發(fā)創(chuàng)造。心里學(xué)家蓋耶認(rèn)為：“誰不考慮嘗試錯誤，不允許學(xué)生犯錯，就將錯過最富有成效的學(xué)習(xí)時刻。”學(xué)生出錯的課堂才是真實的課堂。錯誤不但能為學(xué)生的探究學(xué)習(xí)提供平臺，而且是激發(fā)學(xué)生思維的動力。每個學(xué)生都有自己獨特的生活背景，對事物有著不同的理解方式，思考問題的角度也不盡相同。因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)錯誤時也就暴露了學(xué)生的真實思維。學(xué)生的錯誤是珍貴的教學(xué)資源，教師不僅要善待學(xué)生的錯誤，還要敏銳地發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯誤背后的原因，挖掘?qū)W生錯誤的價值。例如，在講解readingcomprehension時可要求學(xué)生說出解答的理由，對比各個答案異同，這樣引導(dǎo)學(xué)生的思維，使學(xué)生在自主探究、動手操作、合作交流中學(xué)到知識。在這個過程中，學(xué)生的思維方法各不相同，出現(xiàn)偏差和錯誤是很正常的，關(guān)鍵是教師如何利用這一錯誤資源。挖掘錯誤中蘊涵的創(chuàng)新因素，適時、適度地給予點撥和鼓勵，變學(xué)習(xí)錯誤為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的契機，就可以為課題教學(xué)增添生命的活力。總之，細(xì)節(jié)雖小，卻不容忽視，值得我們認(rèn)真關(guān)注和研究；細(xì)節(jié)雖小，卻能折射出教育的大理論、大智慧；細(xì)節(jié)雖小，卻能閃耀出生命智慧的光環(huán)。一、充足的準(zhǔn)備活動在上體育前，要重視做好準(zhǔn)備活動，先在操場里慢跑三圈，然后由教師帶領(lǐng)學(xué)生做幾節(jié)徒手操，活動學(xué)生身體的各個關(guān)節(jié)及身體的各個器官機能，讓全身血液加速循環(huán)，身體溫度也得以提高，使得在正式上課時防止身體受到損壞，更快的適應(yīng)新課內(nèi)容，從而有利于正確地掌握運動技能、技巧。二、改變教學(xué)方法美國教育家林格倫把課堂上的師生交流分為四種。第一種是單向交流。教師講、做，學(xué)生聽、跟；第二種是雙向交流。教師問學(xué)生答；第三種是多向交流。師生之間、學(xué)生之間相互問答；第四種是綜合交流。師生共同討論、研究、做實驗。以前的課堂教學(xué)是一個教師面對全體學(xué)生講解、示范，學(xué)生模仿跟隨練習(xí)，基本上是教師——學(xué)生之間的單向傳遞，這已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)今體育教學(xué)的需要。體育課堂教學(xué)目標(biāo)的任務(wù)是：①教給學(xué)生基礎(chǔ)的、系統(tǒng)的體育知識；②培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法掌握運動技能技巧；③使學(xué)生養(yǎng)成科學(xué)鍛煉身體的習(xí)慣和能力；④培養(yǎng)學(xué)生美好的情操和自覺鍛煉的態(tài)度。并且在教學(xué)中要讓學(xué)生提問題，找思路，做練習(xí)，分析錯誤動作，讓學(xué)生主動地接受知識，真正體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位，以便激發(fā)初中學(xué)生的鍛煉身體興趣。如在籃、排球教學(xué)中，將籃圈的高度適當(dāng)降低些，籃球變小些，那么學(xué)生就能像美國“NBA”明星那樣能扣籃；同樣將排球網(wǎng)的高度適當(dāng)降低些，學(xué)生扣球、攔網(wǎng)效果會更好，戰(zhàn)術(shù)更豐富。學(xué)生既能體驗到掌握動作技能帶來的樂趣，又能激發(fā)和調(diào)動學(xué)生對籃、排球運動項目動作技能、技術(shù)學(xué)習(xí)的興趣和積極性。三、在教學(xué)的過程中采取“體育教學(xué)”與“玩”相結(jié)合1.集中與分散結(jié)合。就是在體育課堂上，教師集中一段時間講授理論知識和練習(xí)規(guī)范，然后將學(xué)生分成若干個小組以體育游戲形式進(jìn)行應(yīng)用。如，在講授身體平衡技能訓(xùn)練的知識后，將學(xué)生分成幾個小組進(jìn)行單腿站立、單腿跳躍、單腿跳接力等比賽，把“教”與“玩”結(jié)合起來，這樣既有對抗性，又有競爭意識。2.在課間穿插游戲或樂曲。就是在體育教學(xué)過程中適當(dāng)穿插一些趣味游戲，以活躍體育課堂氣氛，刺激學(xué)生運動神經(jīng)的活躍。如在教授體操課時，可在課間放一段歡快的樂曲，讓學(xué)生們嘗試按著音樂節(jié)拍以舞蹈形式做體操；在隊列練習(xí)時，穿插一些花樣，等等。這樣把枯燥、緊張的鍛煉訓(xùn)練變得生動、輕松，具有吸引力，提高了學(xué)生積極參加體育活動的興趣。四、在體育教學(xué)中要重視對學(xué)生體育興趣和愛好的培養(yǎng)1.體育教師要高度重視對學(xué)生興趣的培養(yǎng)，并使之貫穿在整個教學(xué)活動中。在指導(dǎo)和組織學(xué)生進(jìn)行體育活動時，應(yīng)充分挖掘?qū)W生對運動的內(nèi)在潛力和樂趣，以良好的教學(xué)形式，豐富生動的教學(xué)內(nèi)容，采取靈活多變的教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的興趣，并把體育運動的興趣培養(yǎng)為自我身體鍛煉的良好習(xí)慣，使學(xué)生學(xué)有所得受益終身。同時，在教學(xué)過程中，教師在注意加強體育基本理論知識教學(xué)的基礎(chǔ)方面，要不斷開闊學(xué)生對體育理論知識的視野。潛移默化地讓掌握學(xué)生體育的知識技能及科學(xué)的健身方法，增強學(xué)生自我鍛煉的能力。2.對學(xué)生進(jìn)行愛國主義、社會主義、集體主義的教育，培養(yǎng)良好的道德情操，提高學(xué)生積極參加體育鍛煉的社會責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生的組織紀(jì)律性；發(fā)展學(xué)生個性，培養(yǎng)學(xué)生競爭意識、創(chuàng)新、合作和應(yīng)變能力，以及自立自強、堅毅勇敢、頑強拼搏和開拓進(jìn)取的精神；培養(yǎng)學(xué)生分辨是非的能力和文明行為，使學(xué)生建立健康的審美觀點，并掌握一定的審美能力。3.初中學(xué)生在成長的過程中對事物的看法和接觸不一樣，因而產(chǎn)生了不同的興趣。教師在上體育課時應(yīng)按學(xué)生的興趣、性別、年齡進(jìn)行分組教學(xué)練習(xí)。興趣是影響教學(xué)效果諸因素中作用極明顯的心理因素。由于學(xué)生興趣不同，往往對同一教材、同一內(nèi)容產(chǎn)生不同興趣，其教學(xué)結(jié)果也截然不同。為保證教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)學(xué)生個性，教師可按學(xué)生興趣、性別、年齡進(jìn)行分組教學(xué)。由于小群體學(xué)生都是喜愛某一項運動而自愿參與學(xué)習(xí)的，學(xué)習(xí)動機肯定積極。這樣的組織安排，不僅使學(xué)生會全力配合，易于完成教學(xué)任務(wù)，也能使學(xué)生盡情運動、享受，心境會格外開朗，他們在愉悅和諧的氛圍環(huán)境中掌握體育的運動技能和技巧，了解體育的基礎(chǔ)知識。教師從而輕松的完成教學(xué)任務(wù)。五、在體育教學(xué)中重視培養(yǎng)初中學(xué)生的心理素質(zhì)在初中階段，學(xué)生的心理素質(zhì)相對而言比較薄弱，因此加強對學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，是社會發(fā)展的需要，也是深化學(xué)校體育改革的必然?，F(xiàn)代社會所需要的人才不僅要求要有健壯的體魄，而且要有健康的心理，也就是說身體和心理全面健康發(fā)展。因此，要充分利用體育這一獨特的教育形式，加強對學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)。通過豐富多彩的體育活動，培養(yǎng)學(xué)生頑強向上的精神，良好的心理品質(zhì)及堅強的意志，發(fā)展他們的想象思維和創(chuàng)造能力；要指導(dǎo)幫助學(xué)生建立正常的人際關(guān)系，培養(yǎng)他們自尊、自愛、自信，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于提高教學(xué)效率?？傊?，教師在教學(xué)中要充分發(fā)揮“手勢、眼神、語言”的作用，即用“手勢指揮，眼神暗示，語言激勵”組織方法?！笆謩?、眼神”是無聲的語言，具有其它組織方法不可替代的作用。如學(xué)生在教學(xué)中注意力分散開小差時，教師用眼神暗示，就會集中學(xué)生注意力等，教師的語言激勵要以表揚性、勉勵性的語言為主，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。并且，教師在教學(xué)中要根據(jù)具體情況，靈活運用組織方法，保證教學(xué)過程的順利進(jìn)行，從而實現(xiàn)教學(xué)目的。最大限度地調(diào)動學(xué)生鍛煉的積極性，才能激發(fā)學(xué)生上體育課的興趣。綜上所述，在體育課堂教學(xué)中要根據(jù)初中學(xué)生的特點，在體育教學(xué)中點滴體會，教學(xué)中基本達(dá)到體育教學(xué)的目的，提高學(xué)生綜合身體素質(zhì)?！揪贰縋PT課件河南省傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚1梅毒的治療方案及血清學(xué)反應(yīng)的隨訪河南省傳染病醫(yī)院/鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分梅毒的治療方案及2第一部分梅毒的治療方案第一部分3治療梅毒的目的L使患者的損害消退并痊愈2阻斷對性伴的傳播3切斷垂直傳染4預(yù)防晚期梅毒的發(fā)生治療梅毒的目的4梅毒的治療原則早診斷、早治療,力爭達(dá)到臨床和血清學(xué)治愈的目的期梅毒的治愈率可達(dá)97%二期梅毒的治愈率可達(dá)90%;血清尚未出現(xiàn)陽性的硬下疳期,幾乎100%可達(dá)到臨床和血清學(xué)治愈梅毒的治療原則5梅毒的治療原則使用長效青霉素制劑:劑量足,療程夠。常用的長效制劑芐星青霉素G240萬u/周,肌注,共3周;普魯卡因青霉素80萬u/天,肌注,共10天。梅毒的治療原則6梅毒的治療原則要充分隨訪,包括:體格檢查和血清學(xué)試驗治療后第一年內(nèi),每3個月隨訪一次;治療后第二年內(nèi),每6個月隨訪一次;治療后第三年末,再隨訪一次。梅毒的治療原則7梅毒的治療原則性伴均要接受檢查、治療和隨訪。包括體格檢查和梅毒血清學(xué)試驗患者的配偶;患者的朋友和情人。梅毒的治療原則8治療梅毒的藥物1、四環(huán)素a體外制動梅毒螺旋體的能力比青霉素小1000倍;b易產(chǎn)生耐藥性;c臨床療效差d胃腸道反應(yīng)多見,包括惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等;e服藥次數(shù)多,患者依從性差。治療梅毒的藥物9治療梅毒的藥物2、紅霉素a.血清消除半衰期短,僅為1.7小時;b進(jìn)入腦脊液能力差;C.胃腸道反應(yīng)多見;d服藥次數(shù)多,患者依從性差治療梅毒的藥物10治療梅毒的藥物3氯潔霉素a體外試驗,抗梅毒螺旋體的作用僅為青霉素的1/7;b不能透入腦脊液內(nèi);c臨床療效差。治療梅毒的藥物11梅毒的診療方案課件12梅毒的診療方案課件13梅毒的診療方案課件14