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剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理聰明出于勤奮,天才在于積累剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理聰明出于勤奮,天才在于積累剖宮產(chǎn)癜痕妊娠的診斷與處理DiagnosisandManagementofCesareanScarPregnancy山東省立醫(yī)婦廣科謝桐山東省姐產(chǎn)醫(yī)子宮瘢痕妊娠定義口廣義:胚胎或滋養(yǎng)葉組織,因子宮內(nèi)膜損傷,如剖宮產(chǎn),人工流產(chǎn)子宮內(nèi)膜炎造成缺陷或內(nèi)異癥、子宮肌瘤所致,在子宮肌層任何部位發(fā)育口狹義:剖宮產(chǎn)后疤痕部位妊娠。合作學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)教學(xué)思想觀念,它以學(xué)生為中心,以學(xué)習(xí)小組為基本形式,旨在通過動(dòng)態(tài)因素來互相促進(jìn)學(xué)習(xí),來共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)習(xí)活動(dòng)。初中英語教學(xué)中開展合作性學(xué)習(xí)可讓每個(gè)學(xué)生通過體驗(yàn)、實(shí)踐、討論、合作、探究等方式在主動(dòng)參與學(xué)習(xí)活動(dòng)中激發(fā)興趣,在積極交往中學(xué)會(huì)合作,在成功體驗(yàn)中享受學(xué)習(xí)。同時(shí)教師要不斷反省自己的教學(xué)行為并及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。一、初中英語小組合作學(xué)習(xí)的作用(一)是新課改教學(xué)的必然要求。我國新課改剛要明確指出,教師應(yīng)當(dāng)在教學(xué)過程中,通過討論、交流、合作的學(xué)習(xí)方式,有效指引學(xué)生進(jìn)行探索性的學(xué)習(xí),并加以有效指導(dǎo),以充分培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性。而這一教學(xué)目的是與合作學(xué)習(xí)的目標(biāo)相契合的。因此,在初中英語課堂教學(xué)過程中應(yīng)用小組合作學(xué)習(xí)法是新課改教育目標(biāo)的必然要求。(二)有效提高了英語教學(xué)效率。英語不是我們的母語,初中學(xué)生在課下說、練的機(jī)會(huì)是少之又少。而在一個(gè)將近六十人的班級(jí)要想在有限的40分鐘內(nèi)讓每個(gè)學(xué)生都有說、練的機(jī)會(huì)又是不現(xiàn)實(shí)的。但小組合作學(xué)習(xí)的開展,使得每個(gè)學(xué)生在小組里都有展現(xiàn)自己的機(jī)會(huì),并且小組成員間的互相幫助能夠讓不同層次的學(xué)生都學(xué)有所獲。這樣學(xué)生就在有限的時(shí)間內(nèi)有了比平常學(xué)習(xí)模式下多得多的收獲,學(xué)習(xí)效率大大提高,實(shí)際就是提高了教師的課堂教學(xué)效率。(三)有利于學(xué)生良好品質(zhì)的培養(yǎng)。在小組合作學(xué)習(xí)中,各小組成員在與其他成員交流與探討的過程中,學(xué)會(huì)了接受他人與欣賞他人,同時(shí)在對(duì)其他小組成員進(jìn)行評(píng)價(jià)的同時(shí),接受了他人對(duì)自己的評(píng)價(jià),這對(duì)于心理品質(zhì)與正確評(píng)價(jià)觀的培養(yǎng)有著十分重要促進(jìn)的意義。二、小組合作學(xué)習(xí)中存在的問題(一)小組合作學(xué)習(xí)流于形式。雖然隨著合作學(xué)習(xí)法的引入與宣傳,相關(guān)教師對(duì)小組合作學(xué)習(xí)的作用及重要性的認(rèn)識(shí)得到了進(jìn)一步的提升,但是受我國傳統(tǒng)應(yīng)試教育的影響,大多教師在主觀意識(shí)上未能真正重視合作學(xué)習(xí)法,在實(shí)際的教學(xué)過程中仍采用的是傳統(tǒng)教學(xué)模式,而小組合作的教學(xué)形式只會(huì)在公開課上得到偶爾的應(yīng)用,并未真正深入到日常的教學(xué)活動(dòng)中。(二)教師未能充分發(fā)揮自身的主導(dǎo)作用。即部分教師在小組合作學(xué)習(xí)內(nèi)容及形式的組織上欠缺合理,在學(xué)生進(jìn)行小組合作的學(xué)習(xí)過程中,也未能對(duì)課堂進(jìn)行有效調(diào)控,在小組合作學(xué)習(xí)后,缺乏對(duì)小組成員的有效評(píng)價(jià)。這使得學(xué)生的小組合作學(xué)習(xí)的方向與內(nèi)容未能得到及時(shí)有效的引導(dǎo)。(三)小組合作學(xué)習(xí)中,存在機(jī)會(huì)不均的問題。由于小組成員之間在個(gè)性特征,認(rèn)知水平與接受能力的差異性,使得學(xué)生的表現(xiàn)欲望與表現(xiàn)能力都有所不同。在實(shí)際合作學(xué)習(xí)過程中,往往是成績優(yōu)異的學(xué)生表現(xiàn)踴躍、突出,而成績稍差的學(xué)生則不敢表現(xiàn)或不愿意表現(xiàn)。這從某種程度上來說,造成了學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不均的問題,不利于后者的學(xué)習(xí)與全面發(fā)展。三、小組合作學(xué)習(xí)在初中英語教學(xué)中的有效應(yīng)用的措施(一)為小組合作學(xué)習(xí)營造良好的教學(xué)氛圍。良好的學(xué)習(xí)氣氛能夠使學(xué)生有效減輕學(xué)習(xí)的心理壓力,并促使學(xué)生以一種輕松愉悅而積極的態(tài)度投入到英語的學(xué)習(xí)過程中,是有效提升學(xué)生英語能力的重要保障。因此,初中英語教師首先應(yīng)當(dāng)注重與學(xué)生平等關(guān)系的建立,以促進(jìn)教師與學(xué)生之間的相互信任與尊重。只有這樣,才能讓學(xué)生能夠在小組合作學(xué)習(xí)中勇于發(fā)言與表現(xiàn),進(jìn)而促進(jìn)其英語學(xué)習(xí)效率的提升。(二)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,對(duì)課堂進(jìn)行有效調(diào)控。教師作為知識(shí)的傳授者,參與者與組織者,其主導(dǎo)作用的有效發(fā)揮將會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績產(chǎn)生直接的促進(jìn)作用。因此,初中英語教師應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮自身在教學(xué)中的主導(dǎo)作用,在小組合作學(xué)習(xí)之前,對(duì)其合作形式以及其內(nèi)容要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行科學(xué)的編排與規(guī)劃,確保其具備一定的針對(duì)性與實(shí)效性,并通過對(duì)相關(guān)背景知識(shí)的介紹或提出探索性的問題,以有效的將學(xué)生引入到小組合作的學(xué)習(xí)模式中。其次,在小組合作學(xué)習(xí)過程中,對(duì)課堂進(jìn)行有效調(diào)控,對(duì)于想學(xué)生在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問題,給以有效引導(dǎo)與幫助,并鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行探究性的學(xué)習(xí)。(三)對(duì)學(xué)生科學(xué)合理的分組。教師為了進(jìn)行成功的小組合作學(xué)習(xí)使每個(gè)學(xué)生都有不同程度的進(jìn)步,首先必須根據(jù)經(jīng)驗(yàn),充分了解每一位學(xué)生的性格和英語水平,在此基礎(chǔ)上再對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理的分組。分組一般遵循“組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)”的原則,即小組內(nèi)各組員的性別、性格、學(xué)習(xí)成績和活躍程度等都存在一定的差異。由于每個(gè)小組的成員各方面的差異性,這樣全班各小組之間就有一定的共同性,為組員間互相幫助、互相合作提供了可能;而組間的共同性,為公平競爭打下了基礎(chǔ)。分組應(yīng)由老師與學(xué)生共同商討決定,但在教師的引導(dǎo)下,學(xué)生應(yīng)該學(xué)會(huì)與不同的組員進(jìn)行協(xié)作,尤其要關(guān)心那些交際能力弱、英語基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)成績不夠理想的學(xué)生,引導(dǎo)優(yōu)秀學(xué)生多對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行關(guān)心和鼓勵(lì),爭取組內(nèi)同學(xué)的共同進(jìn)步和提高。此外,在語言學(xué)習(xí)中,每組學(xué)習(xí)人數(shù)不宜過多,大約3~6人為一組,否則會(huì)降低每位學(xué)生的參與度,降低學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。在分組時(shí),還可以將學(xué)生的座位做適當(dāng)調(diào)動(dòng),然后按座次就近組合,使小組成員相對(duì)固定下來,并讓小組成員共同為本組取名,確定各小組組長,為公平起見,組長最好由組員輪流擔(dān)任。為保持小組合作學(xué)習(xí)的“新鮮”度,教師還需要對(duì)成員進(jìn)行經(jīng)常性的重新分組。小學(xué)語文教學(xué)的根本目的是培養(yǎng)學(xué)生的閱讀、寫作能力??梢娕囵B(yǎng)閱讀能力是極其重要的。閱讀教學(xué)中普遍存在著教師講學(xué)生聽,教師問學(xué)生答的現(xiàn)象。這樣,不能從實(shí)質(zhì)上提高學(xué)生的閱讀能力,學(xué)生的詞匯、說話、朗讀、概括、思維能力都得不到真正的提高。那么,怎樣培養(yǎng)小學(xué)生的閱讀能力呢?下面談?wù)勎业膸c(diǎn)淺見。1.反復(fù)閱讀,養(yǎng)成習(xí)慣培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣,也是閱讀教學(xué)的一項(xiàng)不容忽視的要求,小學(xué)階段是小學(xué)生養(yǎng)成學(xué)習(xí)習(xí)慣的重要時(shí)期。一種好的或不好的閱讀習(xí)慣,不但直接影響到學(xué)生閱讀能力的形成,而且將會(huì)影響他一生的學(xué)習(xí)、工作和生活。閱讀習(xí)慣是在閱讀實(shí)踐中養(yǎng)成的。所謂閱讀習(xí)慣,指的是學(xué)生在閱讀行為中針對(duì)閱讀對(duì)象所表現(xiàn)來的一種行為特征。它是在長期的閱讀實(shí)踐中培養(yǎng)起來的,并且也是不易在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生改變的。學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣,主要靠學(xué)生反復(fù)練習(xí),但也離不開教師的訓(xùn)練和指導(dǎo)。因此教師在學(xué)生開始學(xué)習(xí)語文時(shí),就要把學(xué)生作為一個(gè)"活生生的人"來對(duì)待,要以學(xué)生的發(fā)展為本位,注重對(duì)學(xué)生語文閱讀習(xí)慣及閱讀能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練,為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣,是個(gè)復(fù)雜的過程,需要師生雙方面的努力。教學(xué)時(shí)力求生動(dòng)有趣,激發(fā)學(xué)生的閱讀熱情;閱讀訓(xùn)練材料的難度要與教材課文難度相適應(yīng),力爭讓每位學(xué)生找到閱讀帶來的樂趣。教師不但要有周密的考慮和科學(xué)的安排,準(zhǔn)確地把握新課程標(biāo)準(zhǔn)的理念、目標(biāo)和內(nèi)容,運(yùn)用教育學(xué)和心理學(xué)的理論,引導(dǎo)學(xué)生審視自己的學(xué)習(xí)行為,自發(fā)地重視良好閱讀習(xí)慣的養(yǎng)成,還應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)言傳身教,在學(xué)生需要引導(dǎo)的地方及時(shí)引導(dǎo),幫助他們在潛移默化中養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣。2.精講多讀,讀出情感在教學(xué)活動(dòng)中,學(xué)生最反對(duì)的是教師無休止的教授、講授再講授,就象一個(gè)媽媽,反復(fù)嘮叨孩子,孩子必起逆反心理,一般達(dá)不到預(yù)期效果。因此,我在講課文時(shí),盡量做到精講多讀,在整堂教學(xué)活動(dòng)中,我只當(dāng)配角,不當(dāng)主角,只當(dāng)導(dǎo)演,不當(dāng)演員,只傳授孩子理解課文之方法,不包辦代替孩子的主觀意識(shí)。講讀課文我只引導(dǎo)孩子們理解難懂的重點(diǎn)句、重點(diǎn)段。通俗易懂的句段,則充分讓孩子們反復(fù)讀,反復(fù)念,讓其讀出情感,念出含義。閱讀課文我則全權(quán)放手,讓學(xué)生自瀆,自疑,自己解決問題,遇到較難的先讓他們互議,我再做適當(dāng)點(diǎn)撥。這樣以來,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到了充分發(fā)揮,學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性得到了提高,知識(shí)水平和能力也得到了相應(yīng)的升華,教學(xué)任務(wù)完成得輕松愉快。3.啟發(fā)質(zhì)疑,培養(yǎng)閱讀能力在閱讀教學(xué)中,只是教師提出問題,學(xué)生回答,學(xué)生總是處于被動(dòng)的局面。我們要通過一篇一篇的課文教學(xué)使學(xué)生學(xué)到閱讀知識(shí)的方法,形成閱讀能力。逐步培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。要培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力,教師就要想辦法讓學(xué)生提出不懂的問題,這樣學(xué)生就學(xué)得比較主動(dòng)了。教師可以讓學(xué)生預(yù)習(xí)課文,有不認(rèn)識(shí)的字,讀讀拼音,詞義不懂的,查查字典。真正不能解決的,老師幫助解決。教學(xué)中,教師引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生把不能理解的地方提出來。有的時(shí)候,學(xué)生確實(shí)提不出來,教師就問他們某句話,某個(gè)意思懂不懂。這樣讓學(xué)生逐步養(yǎng)成閱讀課文時(shí)去找出自己不懂的地方并且提出問題來的良好習(xí)慣。學(xué)生提出的問題,教師盡可能啟發(fā)他們互相解答。他們確實(shí)解決不了的,才由教師講解。學(xué)生一經(jīng)啟發(fā),積極性就高起來,認(rèn)真讀書,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)的問題也多起來了。學(xué)生的求知欲強(qiáng)了學(xué)習(xí)興趣也深了。如教學(xué)《我的弟弟"小蘿卜頭"》一課時(shí),學(xué)生紛紛提出問題:"為什么弟弟要跟著媽媽住在女牢房里?""為什么弟弟每天要由特務(wù)押著去上課?""特務(wù)為什么要監(jiān)視弟弟上課?""在監(jiān)牢里,弟弟為什么能把各門功課學(xué)得很好?""弟弟為什么這樣刻苦學(xué)習(xí)?"……所以,善于啟發(fā)學(xué)生質(zhì)疑,學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),的確能逐步培養(yǎng)他們的閱讀能力。4.要增強(qiáng)群體觀念,培養(yǎng)獨(dú)立閱讀能力學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)與提高,除了學(xué)生個(gè)體學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)方法等因素起作用外,與學(xué)生群體也有密切關(guān)系。課堂上不僅要有師生之間的交流,而且要有學(xué)生之間的交流,要充分認(rèn)識(shí)和發(fā)揮學(xué)生群體在推動(dòng)閱讀教學(xué)上的作用。教師要善于營造愉悅的、寬松的、開放的學(xué)習(xí)氣氛,使每個(gè)學(xué)生樂于投入其中,把讀書討論視為一種快樂的事。教師還要善于利用學(xué)生群體,展開互助學(xué)習(xí)。有時(shí)學(xué)生提出了難以解決的問題,教師應(yīng)把它交給大家,依靠學(xué)生群體的優(yōu)勢求得妥善的解決。可分組討論,讓每個(gè)學(xué)生暢所欲言;甚至展開爭論,在討論、爭論中取得共識(shí),提高理解能力和說話能力,從而培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立閱讀能力。曾聽過這樣一個(gè)課例:有位教師教學(xué)《飛奪瀘定橋》,在講到寫瀘定橋地勢險(xiǎn)要這段時(shí),有位學(xué)生突然提出一個(gè)問題:"敵人為什么只拆掉橋上的木板,而不炸毀這座橋?這樣不就可以阻擋紅軍過橋了嗎?"針對(duì)這個(gè)問題,教師一時(shí)難以回答,他巧妙地將問題交給大家,讓學(xué)生展開討論,最終學(xué)生理解了,知道了問題的答案:敵人根本就沒有想到要炸橋,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為,只要拆掉橋上的木板,對(duì)岸又有他們的重兵把守,岸邊又是懸崖峭壁,橋下又是湍急的河水,光靠這些鐵索紅軍是插翅難過的。從課文中寫敵人的喊叫聲中可以體現(xiàn)出來。這個(gè)教學(xué)事例就是教師充分發(fā)揮了學(xué)生群體的作用,讓學(xué)生在相互啟發(fā)、交流中培養(yǎng)獨(dú)立閱讀能力的具體體現(xiàn)??傊?,對(duì)培養(yǎng)小學(xué)生閱讀能力的教學(xué)非常重要,閱讀能力的培養(yǎng)對(duì)小學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力等都有很大的幫助,對(duì)豐富小學(xué)生的思維內(nèi)涵也具有極其重要的作用。小學(xué)時(shí)期是培養(yǎng)閱讀能力的黃金時(shí)期,小學(xué)生能在此期間養(yǎng)成獨(dú)立、自主的閱讀習(xí)慣,將會(huì)對(duì)其終身有益。剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理聰明出于勤奮,天才在于積累剖宮產(chǎn)瘢痕1剖宮產(chǎn)癜痕妊娠的診斷與處理DiagnosisandManagementofCesareanScarPregnancy山東省立醫(yī)婦廣科謝桐山東省姐產(chǎn)醫(yī)剖宮產(chǎn)癜痕妊娠的診斷與處理2子宮瘢痕妊娠定義口廣義:胚胎或滋養(yǎng)葉組織,因子宮內(nèi)膜損傷,如剖宮產(chǎn),人工流產(chǎn)子宮內(nèi)膜炎造成缺陷或內(nèi)異癥、子宮肌瘤所致,在子宮肌層任何部位發(fā)育口狹義:剖宮產(chǎn)后疤痕部位妊娠。子宮瘢痕妊娠定義3剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件4病理學(xué)基礎(chǔ)口子宮蛻蟆血管生長缺陷是主要原因,多次刮宮可損傷子宮內(nèi)膜,引起炎性或萎縮性病變,致使子宮蛻膜血管生長缺陷口滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩致受精卵著床延遲,著床于子宮下段口子宮癜痕處肌層缺陷和血管增生可能是形成此癥的病理學(xué)基礎(chǔ)。69%-19.4%有瘢痕缺損??谧訉m肌層瘢痕組織缺氧、底蛻膜缺陷和過多滋養(yǎng)細(xì)胞向子宮肌層內(nèi)浸潤生長相關(guān)病理學(xué)基礎(chǔ)5高危因素口剖宮產(chǎn)、診刮和人工流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜/息肉/粘膜下肌瘤切除、子宮內(nèi)膜炎、宮腔鏡手術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞和宮腔放療口子宮切口單層縫合之植入胎盤發(fā)生率高于多層縫合,因此剖宮產(chǎn)時(shí)應(yīng)逐層縫合子宮切口和盡量恢復(fù)正常子宮內(nèi)膜層完整性??诙啻纹蕦m產(chǎn)后,癜痕面積增大,子宮前壁由于血供不足,纖維增生及創(chuàng)傷修復(fù)而出現(xiàn)缺損69%-19.4%有癜痕缺損■多次剖宮產(chǎn)、子宮后屈與癜痕缺損有關(guān);■淋漓出血、痛經(jīng)和慢性盆腔痛與癜痕缺損有關(guān)。口高齡孕產(chǎn)婦則是引起胎盤植入的獨(dú)立高危因素。高危因素6剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件7CSP診斷口病史口臨床表現(xiàn)口影像學(xué)檢查■陰道彩超■三維B超■MRICSP診斷8剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件9剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件10剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件11剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件12剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件13剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件14剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件15剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件16剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件17剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件18剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件19剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件20剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件21剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件22剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件23剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件24剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件25剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件26剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件27剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件28剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件29剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件30剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件31剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件32剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件33剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件34剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件35剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件36剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件37剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件38剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件39剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件40剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件41剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件42剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件43剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件44剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件45剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件46剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件47剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件48剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件49剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件50剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件51剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件52剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件53剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件54剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件55剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件56剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件57剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件58剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處理課件59剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診斷及處

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