安全生產(chǎn)備案制表格

項(xiàng)目業(yè)主管理機(jī)構(gòu)和人員備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人姓名技術(shù)職稱現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人業(yè)績(jī)計(jì)劃、工程、財(cái)務(wù)、安全等主要職能管理部門設(shè)置情況部門職責(zé)分工是否明確，管理制度是否完善項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)管理機(jī)構(gòu)的組建單位審查意見年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)管理機(jī)構(gòu)的組建單位在審查意見欄加蓋單位公章。2.本表一式二份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目業(yè)主分別存檔。施工單位合同履約情況備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱合同段施工單位企業(yè)資質(zhì)監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理合同約定實(shí)際進(jìn)場(chǎng)姓名資格姓名資格項(xiàng)目總工合同約定實(shí)際進(jìn)場(chǎng)姓名資格姓名資格主要專業(yè)技術(shù)人員合同履約情況進(jìn)場(chǎng)設(shè)備能否滿足工程進(jìn)度計(jì)劃要求監(jiān)理單位檢查意見項(xiàng)目業(yè)主檢查意見檢查單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.本表檢查單位欄各單位負(fù)責(zé)人必須簽字確認(rèn)。2.本表一式四份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目業(yè)主、施工單位、監(jiān)理單位分別存檔。監(jiān)理單位合同履約情況備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱合同段監(jiān)理單位企業(yè)資質(zhì)高級(jí)駐地監(jiān)理工程師合同約定實(shí)際進(jìn)場(chǎng)姓名資格姓名資格主要專業(yè)監(jiān)理工程師合同履約情況儀器設(shè)備及交通工具合同履約情況辦公場(chǎng)所建設(shè)合同履約情況項(xiàng)目業(yè)主檢查意見檢查單位監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.本表檢查單位欄各單位負(fù)責(zé)人必須簽字確認(rèn)。2.本表一式三份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目業(yè)主、監(jiān)理單位分別存檔。施工單位工地試驗(yàn)室備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱合同段施工單位母體機(jī)構(gòu)名稱及資質(zhì)試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人姓名證書編號(hào)人員配備情況儀器、設(shè)備配置情況管理制度建設(shè)情況具備試驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目監(jiān)理單位審查意見項(xiàng)目業(yè)主審定意見驗(yàn)收單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.本表驗(yàn)收單位欄各單位負(fù)責(zé)人必須簽字確認(rèn)。2.本表一式二份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目業(yè)主分別存檔。監(jiān)理單位工地試驗(yàn)室備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱合同段施工單位母體機(jī)構(gòu)名稱及資質(zhì)試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人姓名證書編號(hào)人員配備情況儀器、設(shè)備配置情況管理制度建設(shè)情況具備試驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)目業(yè)主審定意見驗(yàn)收單位監(jiān)理單位高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.本表驗(yàn)收單位欄各單位負(fù)責(zé)人必須簽字確認(rèn)。2.本表一式二份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目業(yè)主分別存檔。重大特殊施工工藝備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱合同段施工單位企業(yè)資質(zhì)特殊施工工藝施工單位自查意見監(jiān)理單位審查意見項(xiàng)目業(yè)主復(fù)審意見審查單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.重大特殊施工工藝是指技術(shù)復(fù)雜、施工難度較大的工藝。2.本表審查單位欄各單位負(fù)責(zé)人必須簽字確認(rèn)。3.本表一式二份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目業(yè)主分別存檔。主要分部工程中間交工備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱分部工程名稱所屬單位工程名稱所屬合同段分項(xiàng)工程數(shù)量施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位專業(yè)工程師分部工程中間交工內(nèi)容（樁號(hào)、項(xiàng)目劃分、工程項(xiàng)目、工程數(shù)量）監(jiān)理單位對(duì)施工單位中間交工申請(qǐng)的評(píng)述意見及其結(jié)論項(xiàng)目業(yè)主審定意見驗(yàn)收單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.主要分部工程為《公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、《水運(yùn)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》附錄A中權(quán)值為2的分布工程。2.本表驗(yàn)收單位欄各單位負(fù)責(zé)人必須簽字確認(rèn)。3.本表一式四份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目業(yè)主、施工單位、監(jiān)理單位分別存檔。參建單位安全管理人員表備案表項(xiàng)目名稱序號(hào)姓名職務(wù)資格證書編號(hào)單位名稱安全生產(chǎn)許可證編號(hào)聯(lián)系電話建設(shè)單位123…監(jiān)理單位123…施工單位123…建設(shè)單位對(duì)監(jiān)理、施工單位人員的審查意見安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)備案意見注：1.建設(shè)單位資格證書編號(hào)填寫安全類證書號(hào)；監(jiān)理單位資格證書編號(hào)填寫監(jiān)理工程師（安全增項(xiàng)）編號(hào)；施工單位資格證書編號(hào)填寫“三類人員”證書編號(hào)。2.本表一式四份，安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目業(yè)主、施工單位、監(jiān)理單位分別存檔。 安全生產(chǎn)基本情況備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱合同段施工單位監(jiān)理單位安全預(yù)案制定情況管理制度建設(shè)情況組織機(jī)構(gòu)建立情況“一線工人業(yè)余學(xué)?！痹O(shè)立情況監(jiān)理單位審查意見項(xiàng)目業(yè)主審查意見審查單位監(jiān)理單位高級(jí)駐地監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.本表審查單位欄各單位負(fù)責(zé)人必須簽字確認(rèn)。2.本表一式四份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)、項(xiàng)目業(yè)主、施工單位、監(jiān)理單位分別存檔。安全生產(chǎn)月備案表編號(hào)：項(xiàng)目名稱合同段施工單位監(jiān)理單位業(yè)余學(xué)校教學(xué)情況單元預(yù)警執(zhí)行情況班前會(huì)開展情況現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)措施落實(shí)情況專項(xiàng)預(yù)案審查落實(shí)情況監(jiān)理單位審查意見項(xiàng)目業(yè)主審查意見審查單位監(jiān)理單位高級(jí)駐地監(jiān)理：年月日項(xiàng)目業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案意見監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年月日注：1.本表每月25日前上報(bào)。2.本表審查單位欄各單位負(fù)責(zé)人必須簽字確認(rèn)。3.本表一式二份，質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目業(yè)主分別存檔。公路工程項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)證檢測(cè)內(nèi)容頻率編號(hào)：?jiǎn)挝还こ虒?shí)測(cè)指標(biāo)項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法檢測(cè)頻率抽查頻率路基工程彎沉按檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定雙車道每公里80點(diǎn)1、彎沉按項(xiàng)目里程15%抽檢2、小橋、涵洞及支擋工程抽查總數(shù)的10%小橋砼強(qiáng)度每座采用回彈法或超聲波法不少于10個(gè)測(cè)區(qū)涵洞及支擋工程砼強(qiáng)度按檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定每道10個(gè)測(cè)區(qū)路面工程瀝青路面壓實(shí)度按檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定雙車道每公里測(cè)1點(diǎn)1、瀝青路面壓實(shí)度和彎沉、水泥砼面層強(qiáng)度和厚度、基層強(qiáng)度和厚度、基層厚度和強(qiáng)度、基層壓實(shí)度按項(xiàng)目里程10%抽檢2、瀝青路面厚度按項(xiàng)目里程15%抽檢瀝青路面彎沉雙車道每公里測(cè)80點(diǎn)瀝青混合料油石比按設(shè)計(jì)規(guī)定每項(xiàng)目抽檢不少于3次水泥砼面層強(qiáng)度、厚度鉆芯法檢測(cè)，強(qiáng)度大（等）于設(shè)計(jì)值為合格，計(jì)算合格率，厚度大（等）于設(shè)計(jì)值—10㎜為合格每公里取芯3點(diǎn)（不足1公里時(shí)，按1公里計(jì)）瀝青路面厚度按大（等）于設(shè)計(jì)值的85%每公里抽查1點(diǎn)路面基層厚度、強(qiáng)度鉆芯法檢測(cè)每公里取芯3點(diǎn)橋梁工程砼強(qiáng)度回彈法，強(qiáng)度推定值大于設(shè)計(jì)強(qiáng)度且小于設(shè)計(jì)強(qiáng)度的1.5倍時(shí)為合格大中橋不少于總空疏的30%，小橋逐孔檢測(cè)；每孔上部及下部結(jié)構(gòu)各測(cè)10個(gè)測(cè)區(qū)大中橋抽查15%，小橋抽查10%原材料瀝青（針入度、延度、軟化點(diǎn)）每個(gè)項(xiàng)目抽測(cè)3組鋼材（力學(xué)性能）水泥（凝結(jié)時(shí)間、安定性、膠砂強(qiáng)度）水運(yùn)土建工程項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)證檢測(cè)內(nèi)容頻率編號(hào)：?jiǎn)挝还こ虒?shí)測(cè)指標(biāo)項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法檢測(cè)頻率抽測(cè)頻率碼頭工程沉樁樁頂偏位按檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定逐件檢查抽查總數(shù)的10%成品構(gòu)件（砼基樁、構(gòu)件）砼柱及上部結(jié)構(gòu)（強(qiáng)度、鋼筋保護(hù)層厚度）道路堆場(chǎng)瀝青路面壓實(shí)度滿足設(shè)計(jì)要求按每2000m2一點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)水泥砼強(qiáng)度、厚度按檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定每伸縮縫一處每十伸縮縫一處道路、堆場(chǎng)基層厚度道路每50m一處，堆場(chǎng)每100m