健康生活方式核心信息2

衛(wèi)生部疾病預防控制局中國疾病預防控制中心第二冊（試用版）

全民健康生活方式行動出版物健康生活方式

核心信息目錄前言……………1第一章傳染病預防控制……5

一、腸道傳染病……………5

二、呼吸道傳染病…………8

三、乙肝……………………11

四、肺結(jié)核病………………13

五、艾滋病…………………15

六、其它傳染病……………20第二章傷害預防……………27

一、道路交通傷害…………27目錄│i目錄ii│目錄

二、跌倒/墜落……………30

三、溺水……………………34

四、中毒……………………37

五、燒燙傷…………………39第三章口腔健康……………41

一、行為習慣………………41

二、齲病……………………46

三、牙周病…………………49

四、定期口腔檢查…………51第四章心理健康……………53目錄

一、維護心理健康…………53

二、抑郁……………………62

三、焦慮……………………67

四、老年癡呆………………73參考文獻………79附錄一全年主要健康宣傳日一覽表………85附錄二全民健康生活方式行動倡議書……89目錄│iii前言前言│第1頁

健康生活方式是指有益于健康的習慣化的行為方式，具體表現(xiàn)為：健康飲食、適量運動、不吸煙、不酗酒、保持心理平衡、充足的睡眠、講究日常衛(wèi)生等。健康的生活方式不僅可以幫助抵御傳染性疾病，更是預防和控制心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病（以下簡稱“慢性病”）的基礎(chǔ)。不健康的生活方式不僅會導致慢性病的發(fā)生，還會加劇慢性病患者的病情和影響治療的效果，給人民群眾健康帶來嚴重危害。前言第2頁│前言

2007年9月1日，衛(wèi)生部疾病預防控制局、全國愛衛(wèi)會辦公室和中國疾病預防控制中心共同發(fā)起了以“和諧我生活，健康中國人”為主題的全民健康生活方式行動。其目的是提高居民健康意識，培養(yǎng)健康生活方式行為能力。健康的生活方式意味著要做出有利于健康的選擇，目前，有關(guān)健康行為的宣傳眾說紛紜，人們反而無所適從。為此，全民健康生活方式行動國家行動辦公室組織專家編寫了這本健康生活方式核心信息，希望能科學全面地解讀健康生活方式，同時又能夠指導居民采取健前言前言│第3頁康生活方式。

全書目前分為兩冊。第一冊包括兩章內(nèi)容。第一章提出所有人群都可以適用的健康行為，內(nèi)容包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒、疫苗接種、日常衛(wèi)生、合理用藥。第二章圍繞常見慢性病，介紹如何識別各種疾病的癥狀，早期發(fā)現(xiàn)和控制疾病，同時針對各種疾病列出需改變的不健康行為。第二冊包括4章內(nèi)容。第一章介紹常見傳染病的預防和控制。第二章主要介紹常見傷害的識別和預防措施。第三章為口腔健康專題。前言第4頁│前言第四章重點介紹促進心理健康的生活方式。

本書以普通老百姓為主要讀者對象，在編寫過程中盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，并設(shè)計成口袋書形式，便于讀者隨身攜帶、隨時閱讀。同時這套核心信息也可為健康教育工作者開展健康教育提供科學實用的參考。由于時間倉促，不足之處在所難免，此版也是作為試用版首次印刷，敬請廣大讀者批評指正。第一章傳染病預防控制一、腸道傳染病1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，注意飲食飲水衛(wèi)生，防止病從口入。

科學依據(jù)：腸道傳染病是由多種細菌和病毒感染引起的以消化道癥狀為主的傳染性疾病。病人或病原攜帶者的糞便、嘔吐物排入水源，洗滌被病原體污染的衣褲、器具、手等可使水第一章傳染病預防控制受到污染。在食品的生產(chǎn)、加工、運輸、貯存和銷售的過程中都存在被病原體污染的危險。到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲可造成病原體擴散。把好病從口入關(guān)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，是預防腸道傳染病的關(guān)鍵。健康行為：（1）注意日常衛(wèi)生，參見第一章基本健康行為“日常衛(wèi)生”內(nèi)容。（2）預防腸道傳染病九字真經(jīng)：吃熟食、喝開水、勤洗手。第6頁│傳染病預防控制傳染病預防控制│第7頁科學依據(jù)：大多數(shù)傳染病在發(fā)病早期傳染性最強，識別腸道傳染病的早期癥狀，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，不但提高治療效果，而且可防止疫情擴大。健康行為：（1）當發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等腸道癥狀時，要及時去就近的醫(yī)療機構(gòu)診斷和治療，以免延誤病情。（2）出現(xiàn)群體腸道傳染病現(xiàn)象，應在去醫(yī)院的同時及時向疾病預防控制中心報告，并保留殘留食物。2.腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀是腸道傳染病的早期癥狀。第8頁│傳染病預防控制科學依據(jù)：病人或病原攜帶者在呼吸、咳嗽、噴嚏時將帶有細菌或病毒的呼吸道分泌物散布到空氣中，易感的人隨呼吸吸入或接觸等方式感染后，經(jīng)過一定時間的潛伏期就會發(fā)病。2.呼吸道傳染病可通過咳嗽或打噴嚏等方式傳播。健康行為：（1）勤洗手，參見第一章基本健康行為“日常衛(wèi)生”內(nèi)容。二、呼吸道傳染病1.預防呼吸道傳染病應保持個人手的清潔?？茖W依據(jù)：呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原體。手接觸分泌物后，可通過握手、使用或接觸衣物、文具、門把手、錢幣等都有可能造成病原體的傳播和擴散。傳染病預防控制│第9頁3.保持良好生活習慣，提高身體抗病能力，可降低呼吸道傳染病感染的可能性?？茖W依據(jù)：積極鍛煉身體，可增強體質(zhì)，有效提高自身免疫系統(tǒng)的活力；規(guī)律的生活作息和均衡的膳食可提高人體自身的抗病能力；當人體受涼時，呼吸道血管收縮，血液供應減少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。健康行為：（1）不隨地吐痰。（2）咳嗽、打噴嚏沒有紙巾、手帕或來不及時，建議用胳膊肘遮擋口鼻。（3）保持空氣流通，參見第一章基本健康行為“日常衛(wèi)生”內(nèi)容。第10頁│傳染病預防控制健康行為：（1）應遵循“循序漸進、持之以恒”的鍛煉原則，根據(jù)個人情況選擇合適的鍛煉方式，如散步、慢跑等。（2）保持正常的生活規(guī)律，避免過度勞累，保證充足的睡眠，減少心理壓力，以提高機體抵御疾病的能力。（3）注意均衡飲食，適度增加營養(yǎng)，少吃辛辣食物，多吃清淡、易消化和富含維生素的水果蔬菜等食物。 （4）根據(jù)天氣變化適時增減衣服，避免著涼。傳染病預防控制│第11頁科學依據(jù)：乙肝是一種病毒性傳染病，引起肝臟損害，造成急性和慢性疾病。乙型肝炎可以通過安全、有效的疫苗來預防。三、乙肝1.乙肝是一種危害大的嚴重傳染病，但可以通過接種乙肝疫苗和其它措施預防。健康行為：（1）新生兒接種乙肝疫苗是預防乙肝的關(guān)鍵。新生兒出生后要及時并全程接種三針乙肝疫苗。

（2）其它乙肝高危人群也要及時注射乙肝疫苗。主要包括乙肝高發(fā)區(qū)人群；醫(yī)務人員，接觸血液的人員；多次接受輸血及血制品的患者；陽性者家庭成員，尤其是配偶等。第12頁│傳染病預防控制科學依據(jù)：日常生活和工作接觸不會傳播乙肝病毒。乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學習和社會活動中不對周圍人群和環(huán)境構(gòu)成威脅，可以正常學習、就業(yè)和生活。健康行為：（1）避免不必要的注射、輸血和使用血液制品，使用安全自毀型注射器或經(jīng)過嚴格消毒的器具，杜絕醫(yī)源性傳播。 （2）正確理解乙肝傳播途徑，消除對乙肝患者的歧視，為乙肝患者提供正常的學習、工作環(huán)境。2.乙肝病毒是通過接觸受感染的血液或其他體液而傳染，而不是日常接觸。傳染病預防控制│第13頁科學依據(jù)：肺結(jié)核病是由結(jié)核分支桿菌感染引起的一種慢性呼吸道傳染病，主要通過吸入肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時噴出的飛沫傳播。四、肺結(jié)核病1.肺結(jié)核主要通過咳嗽、打噴嚏傳播。健康行為：（1）勤洗手、多通風、強身健體可以有效預防肺結(jié)核。（2）咳嗽噴嚏掩口鼻、不隨地吐痰可減少肺結(jié)核的傳播。健康行為：

（1）出現(xiàn)咳嗽、咯痰2周以上的癥狀，應及時到結(jié)核病防治機構(gòu)（包括疾控中心、結(jié)核病防治所和結(jié)核病定點醫(yī)院等機構(gòu)）就診。 （2）肺結(jié)核患者要堅持完成全程規(guī)范治療，這是治愈肺結(jié)核、避免形成耐藥的關(guān)鍵。任何治療的改變應通過醫(yī)生決定。第14頁│傳染病預防控制2.出現(xiàn)咳嗽、咯痰2周以上的癥狀，應及時就診?？茖W依據(jù)：及時發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者是防止肺結(jié)核傳播的最有效手段。

國家為初診的肺結(jié)核可疑癥狀者免費提供1次痰涂片（3份痰標本）和普通X光胸片檢查；為活動性肺結(jié)核患者免費提供國家統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物、治療期間的痰涂片檢查（3或4次，每次2份痰標本）和治療結(jié)束時的1次普通X光胸片檢查（初、復治患者各提供1次免費）。傳染病預防控制│第15頁科學依據(jù)：艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴重傳染病，通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒，具有很強的傳染性。安全套是用優(yōu)質(zhì)天然乳膠制成的圓筒狀薄膜套，能避免直接接觸性伴的體液，可減少感染艾滋病、性病的危險。五、艾滋病1.正確使用質(zhì)量合格的安全套（避孕套）可大大減少感染和傳播艾滋病、性病的危險。健康行為：（1）正確使用質(zhì)量合格的安全套（避孕套）可大大減少感染和傳播艾滋病、性病的危險。（2）婦女應主動使用女用安全套或要求對方在性交時使用安第16頁│傳染病預防控制全套。

（3）安全套不能重復使用，每次使用后應打結(jié)、丟棄。3.共用注射器靜脈吸毒是感染和傳播艾滋病的高危險行為?？茖W依據(jù)：共用注射器靜脈吸毒可增加經(jīng)血液感染艾滋病的機會。健康行為：（1）拒絕毒品。（2）不幸染上毒癮的人，要盡早戒除毒癮。（3）對于暫時無法戒除毒癮的人，可采用美沙酮替代療法和針具交換的方法。傳染病預防控制│第17頁科學依據(jù)：輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用未經(jīng)嚴格消毒的手術(shù)、注射、針灸、拔牙、美容等進入人體的器械，都能傳播艾滋病。健康行為：（1）提倡無償獻血。（2）避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血液制品。（3）使用一次性或自毀型注射器。如沒有條件，注射器具必須做到一人一針一管，一用一消毒。（4）理發(fā)、美容、修腳等服務行業(yè)所用的刀、針和其它刺破或擦傷皮膚的器具必須經(jīng)過嚴格消毒。4.避免不必要的注射、輸血和使用血液制品。第18頁│傳染病預防控制科學依據(jù)：感染了艾滋病病毒的婦女通過妊娠、分娩和哺乳有可能把艾滋病傳染給胎兒或嬰兒。在未采取預防措施的情況下，約1/3的胎兒和嬰兒會受到感染。健康行為：

（1）孕婦在懷孕早期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒，應向醫(yī)生咨詢，充分了解艾滋病對胎、嬰兒和自身的潛在危害，自愿選擇是否繼續(xù)懷孕。（2）感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦如果選擇終止妊娠，應到當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)尋求咨詢和終止妊娠的服務。（3）感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦如果選擇繼續(xù)妊娠，應到當?shù)?.懷疑或發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒的孕婦應到有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行咨詢，接受醫(yī)務人員的指導和治療。傳染病預防控制│第19頁承擔艾滋病抗病毒治療任務的醫(yī)院或婦幼保健機構(gòu)，尋求免費預防母嬰傳播的抗病毒藥物和嬰兒檢測服務。

（4）感染艾滋病病毒的產(chǎn)婦應進行嬰兒喂養(yǎng)咨詢，對所生嬰兒實行人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。并在嬰兒第12和第18個月進行免費艾滋病病毒抗體檢測。科學依據(jù)：血吸蟲成蟲寄生于人或哺乳動物的腸系膜靜脈中，雌蟲在腸系膜靜脈的血管里產(chǎn)卵，卵隨血流到腸壁，能使腸壁破潰而進入腸腔內(nèi)，隨大便排除。血吸蟲卵在水中孵出毛蚴，后鉆入釘螺體內(nèi)，不斷繁殖，形成大量尾蚴。含有尾蚴的釘螺遇水，尾蚴就不斷逸入水中，人、畜下水接觸到尾蚴而受感染，這樣就得了血吸蟲病。六、其它傳染病1.接觸疫水是感染血吸蟲病的主要途徑。健康行為：（1）不在有釘螺的湖水、河塘、水渠里進行游泳、戲水、打草、捕魚、撈蝦、洗衣、洗菜等活動。（2）因生產(chǎn)、生活和防汛需要接觸疫水時，要采取涂抹防護油膏，穿戴防護用品等措施。第20頁│傳染病預防控制傳染病預防控制│第21頁（3）防止人畜糞便污染水源，糞便需經(jīng)無害化處理后方可使用。（4）積極配合當?shù)匮x病防治機構(gòu)組織開展的查螺、滅螺工作。2.預防瘧疾的關(guān)鍵措施是防止蚊蟲叮咬?？茖W依據(jù)：瘧疾俗稱“打擺子”、“發(fā)瘧子”、“半日子”，是一種可防可治的寄生蟲病。是通過蚊子叮咬傳播的。當蚊蟲叮咬瘧疾病人時，病人血液里的瘧原蟲就被蚊蟲吸入，經(jīng)過大約10天左右在蚊體內(nèi)發(fā)育后成為有感染性蚊子，當健康人被這種蚊子叮咬后就可能得瘧疾。非洲、東南亞、中南美洲的一些國家和地區(qū)是瘧疾高度流行區(qū)。健康行為：（1）要做好個人防護，在戶外可穿適當?shù)囊挛?，如長袖、長第22頁│傳染病預防控制褲；暴露皮膚可涂抹驅(qū)避劑。（2）做好家庭防護，可使用蚊帳、紗門、紗窗，睡前在臥室噴灑滅蚊藥。（3）在瘧區(qū)當?shù)厝罕娪镁挣ヮ悳缥盟幗菸脦び辛己眯Ч?。?）赴瘧疾高度流行區(qū)工作、學習和生活，請攜帶青蒿素類抗瘧藥品和蚊帳、驅(qū)蚊劑等防護品。（5）回國入境時，如出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀，應當主動向口岸檢驗檢疫人員申報，以便得到及時救治。

（6）回國后1個月內(nèi)，如出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛等癥狀，應當及時到醫(yī)院就診，告知醫(yī)護人員自己的出國史，便于醫(yī)護人員排查瘧疾。傳染病預防控制│第23頁科學依據(jù)：手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。腸道病毒可經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播，也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。健康行為：

（1）飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手。 （2）嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒；注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風，勤曬衣被。（3）嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應3.手足口病的預防應做到勤通風、洗凈手、喝開水、吃熟食、曬衣被、不扎堆。第24頁│傳染病預防控制4.了解狗的習性，避免狗咬傷，被犬、貓等咬、抓傷后應立即進行徹底清洗、消毒并盡快注射狂犬病疫苗。充分清洗、消毒；不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。（4）本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所；避免接觸患病兒童。

（5）兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。 （6）居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染；父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理?？茖W依據(jù)：狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病，主要在動物間傳播。人類主要通過帶病毒的犬、貓等動物咬傷或抓傷后感染。狂犬病毒在傷口處停留的時間大約為12小時，隨后侵入機體組織。一旦被狂犬咬傷，越早處理越好。傳染病預防控制│第25頁健康行為：（1）為家犬接種狂犬病疫苗。（2）在撫摸狗前，先讓它嗅嗅你，對于嬰兒或低年齡兒童，最好不要擁抱或親吻狗。（3）避免與狗對視。（4）在狗接近時保持冷靜，不要從狗身邊跑過，并且不要用跑來擺脫狗。（5）不要試圖阻止兩條正在相互撕咬的狗。

（6）不要隨意招惹貓、狗等動物，學會識別狗發(fā)怒的信號：齜牙露齒、向人吼叫、尾巴下垂、耳朵后倒、身體僵硬、毛發(fā)直立等。

（7）如果被狗攻擊，最好原地雙腳并攏站立，用手臂保護好臉部和頸部。如果是躺著時被狗攻擊的，要馬上站起來，用手護住耳朵并使臉部朝下，別動。第26頁│傳染病預防控制

（8）被狗、貓等咬、抓傷后，立即用用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘，徹底沖洗后用2-3%碘伏（酒）或75%酒精涂擦傷口。（9）被犬咬傷后，應盡快就診，由醫(yī)生結(jié)合既往免疫情況進行傷口處理和免疫接種。第二章傷害預防一、道路交通傷害1.系安全帶、戴頭盔、不超速、不酒后駕車能有效減少道路交通傷害。

科學依據(jù)：道路交通傷害已經(jīng)成為我國人群的第一位傷害死因，帶來了巨大的生命財產(chǎn)損失。道路交通傷害已被證實是可以通過各種策略和措施有效預防和控制的。第二章傷害預防健康行為：

（1）乘車或駕車時要系安全帶；兒童應使用安全座椅，安全座椅應安裝在后排左側(cè)（在司機后方），嚴禁兒童單獨或由家長抱著坐在副駕駛位置。

（2）駕駛摩托車時要佩戴頭盔，要系好帶子，而不是簡單地把頭盔扣在頭上。購買頭盔時，要選擇符合標準的、適合自己頭部大小、顏色鮮明的頭盔。（3）不超速駕駛。（4）自己酒后不開車，同時要勸阻喝了酒的親友不開車。（5）禁止無證駕駛和疲勞駕駛。第28頁│傷害預防傷害預防│第29頁（6）注意步行安全，遵守交通規(guī)則，增加自身的可視性（如佩戴反光材料）。（7）注重車輛維護保養(yǎng)。第30頁│傷害預防科學依據(jù)：缺乏成人的看管是造成跌倒/墜落的重要危險因素。樓梯、窗戶、陽臺均是學齡前兒童發(fā)生跌倒/墜落的重要潛在致傷因素，嬰兒使用學步車也是重要的跌倒危險因素。二、跌倒/墜落1.加強監(jiān)管、使用安全產(chǎn)品、保證居家安全，預防兒童跌倒/墜落。健康行為：（1）嬰兒床、椅子、大床、沙發(fā)和其他兒童可以爬上去的裝置遠離窗戶和陽臺。（2）防護欄桿要選擇豎向排列、間距不大于10厘米寬的欄桿，避免使用橫向欄桿，以免兒童攀爬。（3）將住宅內(nèi)所有窗戶安裝上兒童不能打開的護欄，但護欄要有開關(guān)，要保證遇到緊急情況時可以逃生。傷害預防│第31頁（4）不要使用嬰兒學步車。

（5）排除家里的危險因素，如：起褶的地毯、地板上的電線以及其他連線（網(wǎng)線等）；保證孩子不在濕地板上行走。 （6）如果孩子頭部受傷，導致意識不清，要立即叫救護車。同時，將意識不清的孩子側(cè)臥，手放在頭下，這種姿勢有助于減少舌頭向咽喉部的滑落，預防舌頭影響呼吸。如果可能有骨折，不要移動跌倒的兒童。2.經(jīng)常參加體育鍛煉、保證居家安全、定期到醫(yī)院檢查以預防老年人跌倒。科學依據(jù)：步態(tài)的穩(wěn)定性下降和平衡功能受損是引發(fā)老年人跌倒的主要原因。老年人骨質(zhì)疏松會使與跌倒相關(guān)的骨折危險性增加，尤其是跌倒導致髖部骨折的危險性增加。第32頁│傷害預防健康行為：（1）堅持參加規(guī)律的體育鍛煉，以增強肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性。

（2）選擇適當?shù)妮o助工具，使用合適長度、頂部面積較大的拐杖。將拐杖、助行器及經(jīng)常使用的物件等放在觸手可及的位置。（3）熟悉生活環(huán)境：道路、廁所、路燈以及緊急時哪里可以獲得幫助等。

（4）衣服要舒適，盡量穿著合身的寬松的衣服。鞋子要合適，盡量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底過于柔軟以及穿著時易于滑倒的鞋。（5）調(diào)整生活方式：·避免走過陡的樓梯或臺階，上下樓梯、入廁時盡可能傷害預防│第33頁使用扶手；·轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時動作一定要慢；·走路保持步態(tài)平穩(wěn)，盡量慢走，避免攜帶沉重物品；·避免去人多及濕滑的地方；·使用交通工具時，應等車輛停穩(wěn)后再上下；·放慢起身、下床的速度，避免睡前飲水過多以致夜間多次起床；·晚上床旁盡量放置小便器；·避免在他人看不到的地方獨自活動。（6）定期檢查視力，有視力障礙的老年人應佩戴合適的眼鏡。（7）加強膳食營養(yǎng)，保持均衡的飲食，適當補充維生素D和鈣劑。第34頁│傷害預防科學依據(jù)：兒童溺水死亡最重要的危險因素是暴露于“危險”的水體。這些水體包括游泳池、水井、池塘、水庫、湖泊、江河等，還包括家中的浴缸、浴盆。三、溺水1.避免兒童接近危險水域，預防溺水。健康行為：（1）5歲以下兒童家長或看護人應該做到：·絕不能將兒童單獨留在浴缸、浴盆里，或呆在開放的水源邊，不能把兒童獨自留在衛(wèi)生間和浴室。

·無論兒童在家里、室外或其他地點的水中或水旁，家長與兒童的距離要伸手可及，專心看管，不能分心，如打電話、聊天、做家務。傷害預防│第35頁·兒童一定要由成人監(jiān)管，不能將5歲以下的兒童交給未成年人看護。·在兒童乘船、嬉水、學習游泳時，家長應為兒童準備并使用合格的漂浮設(shè)備，如救生衣等；

·帶兒童在設(shè)有專職救生員的公共游泳場所游泳，救生員可提供救援和復蘇急救，也可減少游泳兒童發(fā)生溺水的危險行為?！ぴ⊥昂驮〕卦跊]有使用的時候應把水放盡。

·建筑房屋時在地上挖的坑也應該把雨水排盡或填上以防 止積水。小的容器如洗滌盆應妥善保管，以防止雨水留存。 （2）不去江、河、池塘等開放性水域中游泳、捉魚或在旁邊玩耍和打鬧；即使在游泳池，也不能單獨游泳，絕不能在無成人監(jiān)管下游泳。第36頁│傷害預防（3）避免在不知深淺的水中跳水或潛水。

（4）掌握施救溺水同伴技巧，當同伴落水時，在大聲呼救的同時，使用樹枝、木棍等施救，不能盲目下水以免造成更多的傷亡。傷害預防│第37頁科學依據(jù)：在廣大農(nóng)業(yè)地區(qū),殺蟲劑是造成兒童中毒的主要毒物,不僅造成兒童急性中毒,并會造成長期慢性的毒性作用,對兒童健康和生長發(fā)育產(chǎn)生重大的危害。四、中毒1.安全存放農(nóng)藥，預防兒童中毒。健康行為：

（1）避免隨意放置殺蟲劑、滅鼠劑、常用藥物及其他對兒童來說的危險物品，這些危險物品應放在兒童拿不到的地方,例如上鎖的櫥柜、抽屜等。

（2）對于一些常用的家庭化學用品,如洗滌劑、洗發(fā)水和煤油等,也應加強管理,避免隨意放置,或者采用一些警示標簽、無法讓兒童開啟的措施,以避免其誤服。第38頁│傷害預防科學依據(jù)：農(nóng)村一氧化碳中毒主要是在房內(nèi)燒炭取暖,城市一氧化碳中毒主要是洗澡時浴室通風不良造成。2.冬季取暖注意通風，謹防一氧化碳中毒。健康行為：（1）在農(nóng)村，采取正確的燃煤取暖方式，防止一氧化碳的產(chǎn)生。（2）正確安裝和使用直排式燃煤熱水器。（3）在洗浴時注意浴室的通風。傷害預防│第39頁科學依據(jù)：燒燙傷的發(fā)生在嬰兒傷害中占18%，在1-4歲兒童的傷害中占9%。絕大多數(shù)燙傷是由于接觸高溫液體引起的。兒童燒傷主要發(fā)生在家中，家中最常見發(fā)生在廚房。五、燒燙傷1.熱源遠離兒童，預防燒燙傷。健康行為：（1）小兒洗澡應先放冷水再添加熱水；家中熱水器水溫調(diào)至50攝氏度以下。

（2）熱水瓶、飲水機應擺放合理；熱湯、熱水、熱容器等物品均不可隨意置于地面上或小兒可觸及的低矮桌椅或其他小兒容易觸及的地方。（3）將室內(nèi)的起居區(qū)域與烹飪區(qū)域分隔開，在家中使用煙第40頁│傷害預防霧探測器，電源線路裝置應安全隱蔽。放置熱源的桌面盡量避免使用臺布。（4）安全燃放煙花爆竹。（5）燒燙傷發(fā)生后，對燒燙傷創(chuàng)面立即使用冷水（非冰水）進行冷卻。第三章口腔健康一、行為習慣1.每天早晚兩次刷牙，睡前刷牙更重要。

科學依據(jù)：刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，保持口腔衛(wèi)生，維護牙齒和牙周組織健康。特別是夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌容易生長，因此睡前刷牙很重要。第三章口腔健康健康行為：（1）做到每天至少刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要。（2）做到“一人一刷一口杯”，避免交互感染。

（3）提倡使用保健牙刷，每3個月更換一次牙刷。若刷毛發(fā)生彎曲或倒伏，會對口腔的軟硬組織造成損傷，則需立即更換。（4）使用正確的方法刷牙，正確的刷牙方法能有效清除齦溝內(nèi)牙菌斑。提倡用水平顫動拂刷法刷牙方法，具體操作要領(lǐng)為：

·手持牙刷刷柄，先將刷頭放置于口腔內(nèi)一側(cè)的后牙牙第42頁│口腔健康口腔健康│第43頁頸部，刷毛與牙長軸大約呈45°角，刷毛指向牙根方向（上頜牙向上，下頜牙向下），輕微加壓，使刷毛部分進入牙齦溝內(nèi)，部分置于牙齦上。

·以2~3顆牙為一組開始刷牙，用短距離水平顫動的往返動作在同一個部位至少刷10次，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動，繼續(xù)拂刷牙齒的唇（頰）舌（腭）面。

·刷完第一個部位之后，將牙刷移至下一組2~3顆牙的位置重新放置，注意與第一個部位保持有重疊的區(qū)域，繼續(xù)進行下一個部位的刷牙?！に⑸锨把郎嗝鏁r,將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸齦緣，自上而下拂刷。刷下前牙舌面時，自下而上拂刷。

·刷咬合面時，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來回刷。水平顫動拂刷法

1 4第44頁│口腔健康2536口腔健康│第45頁（5）刷牙后應用清水沖洗牙刷，并將刷毛上的水分甩干，刷頭向上放在口杯中置于通風處。（6）在每天刷牙的同時，提倡選擇使用牙線或牙間刷清潔牙間隙。（7）飯后漱口，去除口腔內(nèi)的食物殘渣，保持口腔清潔。科學依據(jù)：使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，特別適合于有患齲傾向的兒童和老年人使用。2.提倡使用含氟牙膏。健康行為：（1）購買牙膏時，查看牙膏外包裝，選擇購買含氟牙膏。（2）學齡前兒童使用含氟牙膏刷牙，應在家長或老師的監(jiān)督指導下應用，以防誤吞。第46頁│口腔健康科學依據(jù)：齲?。ㄋ追Q蟲牙或蛀牙）是危害我國居民口腔健康的最常見的疾病。齲壞早期一般沒有疼痛不適的感覺，只有在醫(yī)生檢查時才可發(fā)現(xiàn)牙面上有黑點或白斑；進一步發(fā)展就可形成齲洞，遇酸、甜、冷、熱等刺激時會感到疼痛不適；嚴重時由冷、熱刺激引起的疼痛十分明顯；如果得不到及時治療，最后牙體破壞變成殘根、殘冠，甚至導致牙齒喪失，造成嚴重的咀嚼困難，影響身體健康。二、齲病1.做好齲病預防，發(fā)生齲病積極治療。健康行為：（1）母乳喂養(yǎng)可以降低患齲病的危險性。口腔健康│第47頁（2）乳牙萌出之后，不要讓幼兒長時間含著裝有甜奶或甜飲料的奶瓶，尤其不能含奶瓶睡覺。（3）鼓勵多吃纖維性食物，有利于牙齒的自潔作用，增強咀嚼功能。（4）盡量少吃含糖量高的食物，少喝碳酸飲料，喝完要用清水漱口。

（5）及時治療乳牙齲病，健康的乳牙有利于恒牙的正常發(fā)育和萌出，以及全身正常生長發(fā)育?！叭檠揽偸且獡Q的，壞了不用治”的看法是錯誤的。（6）發(fā)現(xiàn)齲齒，及時進行充填。（7）老年人出現(xiàn)了根面齲應及時治療。第48頁│口腔健康科學依據(jù)：“六齡牙”是萌出時間最早的恒磨牙，其咀嚼功能最強大，也最容易發(fā)生齲病，甚至造成過早脫落。窩溝封閉是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，細菌不易存留，達到預防窩溝齲的作用。健康行為：（1）當?shù)谝缓隳パ烂瘸龊?，主動到醫(yī)院進行窩溝封閉。（2）窩溝封閉后還應堅持正確刷牙。（3）在進行定期口腔檢查時，如果發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落應重新封閉。2.用窩溝封閉方法預防“六齡牙”（第一恒磨牙）的窩溝齲?？谇唤】旦Φ?9頁科學依據(jù)：牙周疾病是發(fā)生在牙齒周圍支持組織（牙骨質(zhì)、牙槽骨、牙齦、牙周膜）的各種疾病。首先是牙齦紅腫、觸碰時容易出血，如果得不到及時治療，會出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齒松動與移位，有時還會引起牙周溢膿、口腔異味，最后使牙齒脫落或拔除。三、牙周病1.積極防治牙周炎。健康行為：

（1）提倡每年潔牙（洗牙）一次。潔牙過程中可能會有輕微的出血，潔牙之后也可能會出現(xiàn)短暫的牙齒敏感，但一般不會傷及牙齦和牙齒，更不會造成牙縫稀疏和牙齒松動。（2）吸煙有害牙周健康，應盡早戒除吸煙。吸煙者牙齒表面第50頁│口腔健康常常出現(xiàn)褐色煙斑和牙石，引發(fā)口腔異味，影響個人外觀形象和社會交往。（3）出現(xiàn)牙齦出血、牙齦腫脹、食物嵌塞等癥狀應及時到醫(yī)院診治?？谇唤】旦Φ?1頁科學依據(jù)：口腔疾病常是緩慢發(fā)生的，早期多無明顯癥狀，一般常不易察覺，等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時可能已經(jīng)到了疾病的中晚期，治療起來很復雜，患者也會遭受更大的痛苦，花費更多的費用，治療效果還不一定十分滿意。四、定期口腔檢查1.做到定期進行口腔健康檢查。健康行為：（1）要做到每年至少進行一次口腔健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病，早期治療。

（2）女性在計劃懷孕時，應主動接受口腔健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔內(nèi)的疾病或隱患，避免在懷孕期間可能因為發(fā)生口腔急癥，而帶來的治療不便和風險。第52頁│口腔健康（3）孕婦做到每隔3個月口腔健康檢查一次。（4）老年人，2~12歲兒童，口腔疾病易感人群則應每半年檢查一次口腔健康。（5）選擇具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行口腔保健和治療。執(zhí)業(yè)資質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)第四章心理健康一、維護心理健康1.有效人際溝通能夠減少心理行為問題的發(fā)生。

科學依據(jù)：有效的人際溝通，不僅可以滿足人認識社會與他人的基本需要，建立社交網(wǎng)絡，改善人際關(guān)系，而且有利于深化自我認識，挖掘自我潛能。缺乏傾訴情感的能力的人更容易患身心疾?。ㄈ缭l(fā)性高血壓、胃潰瘍等）和精神障礙（如藥物依賴、創(chuàng)傷后應激障礙等）。第四章心理健康健康行為：

（1）能恰當?shù)乇磉_喜歡、欣賞、稱贊、感激、不滿、生氣、失望、憤怒等。如“謝謝你的幫助，現(xiàn)在我感覺好多了?！薄拔也幌矚g你用那種態(tài)度和我說話。”不要認為向別人傾訴會讓人看不起，也不要認為哭是沒出息的表現(xiàn)。（2）坦誠而清楚地說“不”。（3）別人講話時，注意傾聽，即保持認真、警覺、注意觀察和深入思考，并給予回應。（4）家長多與孩子進行情感、語言和身體的交流，培養(yǎng)孩子良好的生活行為習慣。第54頁│心理健康心理健康│第55頁（5）鼓勵學齡前兒童與小伙伴一起游戲、分享情感，培養(yǎng)孩子的獨立與合作能力。（6）學齡兒童和青少年應學會情感交流、增強社會適應能力、培養(yǎng)興趣愛好。（7）中青年要構(gòu)建良好的人際支持網(wǎng)絡，學會主動尋求幫助和張弛有度地生活，發(fā)展興趣愛好。

（8）中老年人要接受由于年齡增大帶來的生理變化，建立新的人際交往圈，多參加社區(qū)和社會活動，學習新知識，拓展興趣愛好。第56頁│心理健康健康行為：（1）有心理問題時，要及時到正規(guī)的醫(yī)療和心理咨詢機構(gòu)咨詢、治療；或致電心理咨詢熱線獲得幫助。

（2）如發(fā)現(xiàn)家庭成員、鄰居、同事、同學等有明顯的言語或行為異常，要考慮可能出現(xiàn)心理問題或精神疾病，應及時陪同其到精神專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院的精神科或心理科進行咨詢、檢查和診治。（3）正確觀念：心理有問題≠精神病。心理問題≠思想問題。2．懷疑有心理問題時，要及早去專業(yè)機構(gòu)接受心理咨詢。

科學依據(jù)：心理問題是可防、可治的。輕度的心理問題可以通 過心理咨詢和治療而康復，嚴重的精神疾病可以通過規(guī)范化 的、有效的藥物治療、社會心理治療等手段，多數(shù)患者可以治 愈，維持正常的生活、學習和工作能力。熱線名稱熱線號碼中國心理危機干預熱線800-810-1117深圳心理危機干預熱京生命求助熱沙市心理危機干預熱京協(xié)和啟迪心理咨詢中心救助熱海心理危機干預熱州心理研究與干預中心救助熱漢市精神衛(wèi)生中心危機干預中心救助熱51826188廣州市青少年心理健康熱津市心理危機干預熱川省心理危機干預中心熱87528604重慶市心理危機干預中心熱島市心理危機干預中心自殺干預熱家莊心理危機干預熱理健康│第57頁表6-1心理咨詢熱線一覽表第58頁│心理健康維護心理健康心理健康│第59頁科學依據(jù)：睡眠可使疲勞的神經(jīng)細胞恢復正常的生理功能，精神和體力得到恢復。失眠可引起病人焦慮、抑郁，或恐懼心理，并導致精神活動效率下降，妨礙社會功能。健康行為：

（1）每日應規(guī)律運動，睡前宜做溫和及放松身心的活動，如泡熱水澡、肌肉松弛及呼吸運動，切忌睡前兩小時進行劇烈活動。 （2）維持規(guī)則的睡眠作息，每日按時上床入睡及起床。維持舒適的睡眠環(huán)境：適當室溫、燈光、少噪音及舒適床墊。 （3）不要強迫自己入睡，如果躺在床上超過三十分鐘仍然睡不著，就起床做些溫和的活動，直到想睡了再上床。（4）晚餐后禁喝咖啡、茶、可樂、酒及抽煙。睡前的小點心3.良好的睡眠有助于身心健康。第60頁│心理健康有助睡眠，然而不宜吃太飽。（5）睡前可用溫熱水洗腳，以改善血液循環(huán)。（6）如果您出現(xiàn)了早醒或睡眠不深，甚至整夜不眠，自己無法調(diào)整，影響了正常工作、生活，應該及時就醫(yī)。（7）如果您或您身邊的人有嚴重的打鼾，并且白天嗜睡，應該及時就醫(yī)?？茖W依據(jù)：各類自然災害、人為事故、交通意外、暴力事件等，除直接影響人們的正常生活外，還會引起明顯的心理痛苦，嚴重的可引起精神障礙。認識突發(fā)事件帶來的心理變化，積極尋求心理支持和救助，是避免突發(fā)事件導致的精神衛(wèi)生問題的可行方法。4.在突發(fā)事件發(fā)生后，正確調(diào)節(jié)心態(tài)或?qū)で髱椭?，能夠減輕恐懼或減少心理疾病的發(fā)生。心理健康│第61頁健康行為：（1）突發(fā)事件發(fā)生后，應從官方獲取相關(guān)信息，如事件的進展、防護措施等，不要輕信小道消息。

（2）突發(fā)事件發(fā)生后，注意自己的感情、行為和思維的變化，當突發(fā)事件發(fā)生時感到痛苦是正常的，如悲傷、擔心、注意力難以集中、失眠等。在隨后的幾周和幾月里多數(shù)人可能會感覺好起來，如果幾個星期后痛苦沒有減少或變得更壞了，應尋求專業(yè)的幫助。（3）不要通過暴飲暴食、大量飲酒等方式緩解負性情緒。第62頁│心理健康健康行為：（1）有一兩個知心朋友，遇事能夠談心。（2）培養(yǎng)興趣愛好，多參加社區(qū)或工會組織的活動，充實生活。（3）接納他人，也接納自己；接納自己的優(yōu)秀，也接納自己的不完美。（4）不要通過抽煙、喝酒解悶、消愁。研究顯示，使用酒精、尼古丁會引發(fā)抑郁。二、抑郁

1．軀體疾病或重大生活事件可能引起抑郁情緒，應及時緩解?？茖W依據(jù)：抑郁是每個人都可能出現(xiàn)的一種心理狀態(tài)，而不是一種缺點或性格缺陷。軀體疾病，如各種癌癥、腦血管意外、高血壓、冠心病、糖尿病、類風濕性關(guān)節(jié)炎等疾?。灰约吧钍录膽?，如親人病故、生孩子、工作壓力太大等，均可導致抑郁情緒，這并不意味著患上了抑郁癥。通過自我心理調(diào)節(jié)、心理治療及適當?shù)目挂钟羲幹委?，抑郁大多能夠緩解。心理健康│?3頁健康行為：（1）對自己的心理狀態(tài)有所警覺，如果懷疑患有抑郁癥，及時尋求專業(yè)幫助。（2）如果有身體的不適、體重的下降，但檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常情況，要想到可能患有抑郁癥。（3）如果懷疑周圍有人要自殺，要立即告知其親友，尋求心理/精神科醫(yī)生幫助。緊急情況時報警。科學依據(jù)：抑郁癥是以明顯而持久的心境低落為主的一種精神障礙，表現(xiàn)為情緒低落、對興趣減退持續(xù)超過2星期，可伴有自責、無助、無望、自殺觀念或行為、睡眠障礙、食欲改變、體重下降、性欲減退、注意力減退。心理治療及抗抑郁藥等相關(guān)藥物治療是抑郁癥的有效治療手段。2.懷疑患有抑郁癥應及時尋求專業(yè)幫助。問題沒有或很少時間小部分時間相當多時間絕大部分或全部時間1.我覺得悶悶不樂，情緒低沉12342.我覺得一天之中早晨最好43213.我一陣陣地哭出來或是想哭1234第64頁│心理健康表6-2抑郁自評量表

下面有20條題目，請仔細閱讀每一條，把意思弄明白，每一條文字后有四個格，分別表示：沒有或很少時間（過去一周內(nèi)，出現(xiàn)這類情況的日子不超過一天）；小部分時間（過去一周內(nèi)，有1-2天有過這類情況）；相當多時間（過去一周內(nèi)，3-4天有過這類情況）；絕大部分或全部時間（過去一周內(nèi)，有5-7天有過這類情況）。根據(jù)你最近一個星期的實際情況在適當?shù)姆礁窭镞M行選擇。問題沒有或很少時間小部分時間相當多時間絕大部分或全部時間4.我晚上睡眠不好12345.我吃的和平時一樣多43216.我與異性接觸時和以往一樣感到愉快43217.我發(fā)覺我的體重在下降12348.我有便秘的苦惱12349.我心跳比平時快123410.我無緣無故感到疲乏123411.我的頭腦和平時一樣清楚432112.我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難432113.我覺得不安而平靜不下來1234心理健康│第65頁表6-2續(xù)抑郁自評量表問題沒有或很少時間小部分時間相當多時間絕大部分或全部時間14.我對將來抱有希望432115.我比平常容易激動123416.我覺得做出決定是容易的432117.我覺得自己是個有用的人，有人需要我432118.我的生活過得很有意思432119.我認為如果我死了別人會生活的更好些123420.平常感興趣的事我仍然照樣感興趣4321第66頁│心理健康表6-2續(xù)抑郁自評量表結(jié)果：將20個項目的各個得分相加，即得總粗分，總粗分的正常上限為41分。抑郁嚴重度=總粗分/80。0.5以下者為無抑郁；0.5—0.59為心理健康│第67頁健康行為：

（1）增加自信，減少自卑感，減少對尚未發(fā)生的事情做出負性判斷，如“明天我肯定考不好”，“我將被老板辭退”。 （2）將更多的注意力集中于“做事”本身，而不是放在你想為輕微至輕度抑郁；0.6—0.69為中至重度；0.7以上為重度抑郁。僅做參考。測出有抑郁癥之后，應該及時到精神科門診進行詳細的檢查、診斷及治療。科學依據(jù)：焦慮是當人們面對潛在的或真實的危險或威脅時都會產(chǎn)生的情感反應，絕大多數(shù)屬于正常反應，腹式呼吸和漸進性肌肉方式等方法可以緩解焦慮。三、焦慮1．正常的焦慮可以通過自我心理調(diào)節(jié)、腹式呼吸、漸進式肌肉放松等方法緩解。第68頁│心理健康要透過做事而獲得的結(jié)果上面。（3）當發(fā)現(xiàn)自己憤怒、擔憂、害怕時，有意識地進行腹式呼吸。

腹式呼