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文檔簡介
中樞神經(jīng)系統(tǒng)示教
1主要內(nèi)容檢查方法正常影像表現(xiàn)常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像診斷2一、影像檢查方法平片血管造影脊髓造影CT掃描MRI掃描3??456CT及MRI
掃描方法?
注意事項?
適應(yīng)癥?
優(yōu)缺點?7891011頭顱平片正常X線表現(xiàn)顱壁?顱縫?顱壁壓跡?需與骨折及骨質(zhì)破壞區(qū)別顱骨的壓跡?顱內(nèi)非病理性鈣化?1213顱縫與囟門骨縫包括冠狀縫、矢狀縫及人字縫,X線呈?兒童期較清楚囟門表現(xiàn)為邊緣較清楚的不規(guī)則多角形透明區(qū),顱縫及囟門隨年齡增長而逐漸封合變窄。后囟和人字縫之間有時可見多余骨塊,為?多無病理意義14兒
童
顱
骨顱縫15顱壁壓跡腦回壓跡:X線表現(xiàn)為圓形或卵圓形低密度區(qū),其顯著程度與年齡有關(guān)血管壓跡包括腦膜中動脈壓跡、板障靜脈壓跡、蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡,呈邊緣清楚而規(guī)則的低密度區(qū),后囟和人字縫之間有時可見多余骨塊,為縫間骨,多無病理意義16
蝶鞍17蝶鞍位于顱底中央,前以鞍結(jié)節(jié)、后以鞍背為界,側(cè)位顯示清楚正常前后徑7~16mm,平均11.5mm,深徑7~14mm,平均9.5mm18
蝶鞍與垂體關(guān)系19頭顱平片價值?
限度?
20三)、正常CT表現(xiàn)顱骨為?密度鼻竇及乳突氣房內(nèi)氣體呈?密度2122含腦脊液的間隙包括?內(nèi)充腦脊液CT呈?密度腦室系統(tǒng)包括?2324腦實質(zhì)腦分?腦干包括?腦實質(zhì):呈等密度,CT圖像可分辨皮質(zhì)(灰質(zhì))與髓質(zhì)(白質(zhì)),皮質(zhì)(灰質(zhì))的密度略?于髓質(zhì)(白質(zhì))基底節(jié)區(qū)?丘腦;內(nèi)囊、外囊。25262728293031323334MRI-腦池、腦室及腦溝內(nèi)腦脊液T1WI為?信號T2WI為?信號水抑制序列呈?信號35MRI-顱骨及空腔
顱骨內(nèi)、外板為致密骨板,T1WI、T2WI均為?信號,板障因含脂肪及造血組織,T1WI及T2WI皆為?信號,故顱骨表現(xiàn)為“夾心餅”樣三層結(jié)構(gòu).鼻竇及乳突氣腔內(nèi)?信號.36MRI-腦血管流速較快的血管表現(xiàn)為?信號流速較慢的血管則為?信號37383940椎體椎弓根上下關(guān)節(jié)突腰大肌椎管棘突橫突?椎體層面41椎間盤腰大肌黃韌帶椎弓板脊髓椎前血管棘突?椎間盤層面椎間孔42正常腰椎?表現(xiàn)43三、常見病變影像診斷腦外傷:顱骨骨折、腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血
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